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L'agente eziologico della pneumocystis (Pneumocystis jiroveci)
Ultima recensione: 23.04.2024
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La pneumocisti è una malattia causata da funghi opportunistici; caratterizzato dallo sviluppo di polmonite in persone con immunità ridotta (prematurità, immunodeficienza congenita o acquisita, infezione da HIV). La pneumocystis jiroveci è classificata come un fungo simile a lievito patogeno condizionatamente . Tuttavia, morfologiche e altre proprietà, la sensibilità ai farmaci antimicrobici, sono protozoi tipici.
Morfologia e fisiologia Pneumocystis jiroveci
Il ciclo di vita degli pneumocisti comprende la formazione di trofozoiti, pre-cisti, cisti e gel intracistici. Il trofozoite ha una forma ovale o ameboide, una dimensione di 1,5 ~ 5 micron. È coperto con una pellicola e una capsula. I trofozoiti con l'aiuto di escrescenze si attaccano ai pneumociti del primo ordine (in contrasto con gli stadi endogeni di Cryptosporidium, che nei polmoni vivono nei pneumociti del 2 ° ordine). Arrotondando, i grofozoiti formano una parete cellulare ispessita, trasformandosi in una pre-cisti e una cisti. La cisti ha una dimensione di 4-8 micron ed ha una parete spessa a tre strati, che è intensamente colorata dai polisaccaridi. All'interno della cisti c'è uno sbocco da 8 corpi figlie (sporozoiti). Questi corpi intracistici hanno un diametro di 1-2 μm, un piccolo nucleo e sono circondati da un guscio a due strati. Dopo essere usciti dalla cisti, diventano trofozoiti extracellulari.
Epidemiologia e quadro clinico di pneumocistosi
La fonte di infezione sono le persone. Il percorso di trasmissione aria-polvere. Il periodo di incubazione va da 1 a 5 settimane. La pneumocisti è un'infezione opportunistica con danno polmonare, una delle principali infezioni da AIDS. La polmonite da Pneumocystis si verifica con mancanza di respiro, febbre e tosse secca. La morte si verifica con insufficienza respiratoria. Ma di solito questa è un'infezione asintomatica; oltre il 70% delle persone sane ha anticorpi contro gli pneumocisti. I bambini più sani diventano infetti da funghi a 3-4 anni di età.
[Diagnosi microbiologica di pneumocistosi
Il metodo microscopico comprende la microscopia di uno striscio da una biopsia, tessuto polmonare, espettorato, macchiato da Romanovsky-Giemsa: il citoplasma del parassita è blu e il nucleo è rosso-violetto. Per i metodi speciali di colorazione, che rivela la parete cellulare degli pneumocisti, il colore è il blu di toluidina e l'argento secondo Gomori-Grokott. Per la diagnostica si applicano anche RIF, ELISA e PCR. La rilevazione di IgM o un aumento del livello di anticorpi IgG nei sieri accoppiati indica un'infezione acuta da pneumocystis.