Osteoartrite: formazione e sostegno sociale

L'algoritmo per il trattamento di pazienti con osteoartrosi ha le sue peculiarità. Se la maggior parte delle malattie, tra cui fase non-reumatica, la riabilitazione è preceduta da ambulatoriale o trattamento stazionario di osteoartrite, l'algoritmo cerca osteoartrite in modo diverso: la riabilitazione - ambulatoriale (almeno - fisso) di trattamento - riabilitativo. L'uso di farmacoterapia nei pazienti con osteoartrosi è consigliata solo dopo il fallimento della riabilitazione.

I metodi di insegnamento dei pazienti con osteoartrosi non differiscono da quelli di altre malattie. A tal fine, di solito pubblicano speciali manuali metodologici per i pazienti, preparano materiali video. In una presentazione popolare, i pazienti ricevono informazioni sulla struttura e sulla funzione delle articolazioni, sulla natura della malattia, sui metodi moderni e promettenti di trattamento e prevenzione. Questi materiali, mirati non solo al paziente stesso, ma anche ai suoi parenti, possono essere distribuiti individualmente (curando medici, assistenti sociali), così come nei gruppi di auto-aiuto, che di solito vengono creati in cliniche specializzate di grandi dimensioni. Programmi di allenamento per i pazienti, ad esempio, "Corso di auto-aiuto per l'artrite", aiutano i pazienti a ridurre il dolore articolare, sostenere la funzione delle articolazioni interessate, ridurre le visite dal medico e migliorare la qualità della vita. Studi di meta-controllati comparativi sull'efficacia dei programmi di formazione e i risultati di uno studi controllati con placebo sull'efficacia dei FANS hanno mostrato che il primo è solo leggermente inferiore al secondo effetto sul dolore in osteoartrite. Il coinvolgimento degli sposi aumenta l'efficacia del lavoro con i pazienti. J. Goeppinger e coautori (1995) hanno notato che i programmi di auto-aiuto di auto-aiuto diffusi per posta aiutavano i pazienti - il dolore alle articolazioni diminuiva, l'impotenza, la depressione scomparivano.

Una parte importante del lavoro nell'ambito dei programmi di formazione è di creare un atteggiamento positivo ottimistico nei confronti della malattia nei pazienti, perché nella mente della maggior parte dei pazienti le malattie articolari sono associate all'inevitabilità della disabilità e di una sedia a rotelle.

Il club artrologico è un esempio di programma di formazione e supporto sociale per i pazienti. Nonostante il fatto che l'attività del club sia focalizzata sul contingente generale dei pazienti reumatologici, la maggior parte delle sedute sono pazienti con malattie articolari, in particolare l'osteoartrosi. Alle riunioni mensili del club le lezioni sono tenute da reumatologi, metodologi sull'addestramento fisico curativo, fisioterapisti, dottori di specialità affini (ortopedici, ecc.). Gli interventi si concentrano su semplici modi di auto-aiuto, che i pazienti possono usare a casa. Per diffondere tra i membri del club, vengono preparati manuali metodici sulla formazione fisica curativa, memorie per pazienti con osteoartrite.

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Diminuzione del peso corporeo

È noto che con un peso corporeo eccessivo esiste un rischio più elevato di progressione dell'osteoartrosi rispetto al peso normale. Una diminuzione del peso corporeo di 5 kg nelle donne è associata ad una riduzione del 50% del rischio di osteoartrosi delle articolazioni del ginocchio. Ridurre il peso corporeo nei pazienti obesi con osteoartrosi delle grandi articolazioni degli arti inferiori è una parte importante del programma di trattamento non farmacologico. Risultati per piccoli studi di efficacia clinica farmaci anoressizzanti in pazienti con osteoartrite delle articolazioni del ginocchio e dell'anca confermato che la diminuzione del peso corporeo in media di 3-6 kg correla con una diminuzione della gravità dei sintomi di patologia ginocchio, in misura minore - dell'articolazione dell'anca.

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Cibo dietetico

I pazienti con osteoartrite sono raccomandati alimenti dietetici. E 'necessario escludere grassi animali, facilmente carboidrati digeribili (zucchero, cioccolato, dolci, pane bianco), latte grassi e kefir, panna, panna acida, latte condensato, grassi e formaggi audaci, maionese, carne di maiale, agnello, anatra o di carne d'oca. Durante la cottura l'olio uso vegetali contenenti acidi grassi polinsaturi (. Mais, olivo, girasole, soia, cotone e altri) Carni magre (manzo, pollo, tacchini, conigli) e pesce (compresi i gradi grassi - salmonidi , tonno, aringhe, sardine, ecc), verdure (patate limitano l'uso) e frutta, latte e yogurt a basso contenuto di grassi, formaggi a basso contenuto di grassi. Nella terapia complessa, i pazienti possono essere raccomandati integratori alimentari contenenti condroitina e glucosamina solfati.

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