Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Malattie delle unghie dei piedi
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Le malattie delle unghie dei piedi spesso non vengono diagnosticate, diagnosticate in modo errato o non vengono trattate. Questa situazione continua fino a portare a dolore significativo, cattivo odore dei piedi, deformità delle unghie. Per mantenere le unghie sane, è necessario conoscere i sintomi delle loro malattie e le precauzioni.
Problemi con le unghie
L'American Podiatric Medical Association ha recentemente condotto uno studio con risultati allarmanti: hanno scoperto che il 75% degli americani ha problemi con le unghie dei piedi. La maggior parte di questi problemi è associata a una cura impropria del piede e solo una piccola parte è causata da difetti e difetti congeniti.
Le gambe umane sono una delle migliori creazioni ingegneristiche. Ogni gamba ha 33 articolazioni, otto arcate dell'arco del piede, 26 ossa, oltre un centinaio di muscoli, legamenti e tendini, tutto funziona insieme per distribuire il peso corporeo e consentire a una persona di fare movimenti rapidi e abili. Sfortunatamente, molte persone non prestano attenzione alle loro gambe, finché non iniziano a fare del male. Ci sono anche 10 chiodi sulle gambe, a cui non sempre prestiamo la dovuta attenzione.
La struttura delle unghie dei piedi
Quando parliamo di unghie, molto spesso viene scambiato per un'unghia come un piatto per unghie, che noi tagliamo, tingiamo, laviamo e che consideriamo belli o brutti. Ma in effetti, l'unghia - una struttura naturale molto più complessa di quanto pensiamo. Dal punto di vista dei medici, questo è un organo vivente indipendente del corpo umano!
Lo spessore dell'unghia sul piede, qual è la sua area, dipende direttamente da cosa mangia una persona, quali sono le sue caratteristiche ereditarie, genere, tipo di attività, età e struttura della falange delle dita, naturalmente. Inoltre, ogni unghia ha il suo modello unico, che nessun altro ripete. Questo disegno consiste in rientranze e sporgenze. Quando una persona è in buona salute, le unghie dei piedi sono lisce, senza solchi, addensamenti, brillano, sono quasi trasparenti e hanno un'ombra anche bella.
Informazioni interessanti sulla lamina ungueale
Tradotto dalle unghie greche - onice. Queste sono appendici cutanee, come i nostri capelli. Le unghie sono formazioni cornee con una struttura lamellare, si sviluppano dall'esodo. Le unghie dei piedi e le mani iniziano a formarsi nel feto nel grembo materno, quando rimase lì per quasi tre mesi. In questo momento, le unghie crescono molto presto, ma a fondo.
All'inizio, il letto vicino all'unghia cresce e si forma (il letto vicino all'unghia), poi i cuscinetti per le unghie iniziano a formarsi, e le unghie crescono e prendono forma solo nel settimo o ottavo mese di sviluppo del bambino all'interno della madre. Quando un bambino nasce, solo allora le sue unghie iniziano a crescere completamente.
L'unghia consiste in un letto per unghie, unghie e rulli per unghie. Sull'unghia un rullo posteriore e due laterali, o laterali. La lamina ungueale ha uno spessore da 05 a 0.7 mm e la sua larghezza è di 10-17 mm. La lamina ungueale è costituita da cellule cornee, che si sovrappongono l'una sull'altra in molti strati - almeno 150. Sono chiamati corneociti. Quando si forma la lamina ungueale, i corneociti non possono più moltiplicarsi perché perdono i loro nuclei cellulari.
[5]
Rulli per unghie
Cosa sono i rulli unghie? Questa formazione della pelle, che formano i seni paranasali nel luogo in cui vanno nella lamina ungueale. Ed è diviso nel corpo dell'unghia, la radice dell'unghia e il bordo libero dell'unghia, che si trova sotto il rullo posteriore. E solo una piccola parte della radice dell'unghia a noi visibile è visibile dall'esterno, sembra un buco. Questa è una piccola lune a forma di semicerchio di bianco.
Le unghie crescono quando le cellule epiteliali della matrice (è sotto il rullo posteriore dell'unghia) iniziano a dividersi. Sono chiamati onihoblasts. Cos'è una matrice? Questo fa parte dell'area delle unghie o delle gambe. Nello stato in cui dipende da come si svilupperà e crescerà la lamina ungueale. Dipende anche dalla matrice quale sarà la forma del chiodo, quanto velocemente crescerà e quale sarà la sua struttura.
Se la matrice è danneggiata, la forma e la struttura della lamina ungueale cambiano. Ciò minaccia il fatto che il chiodo sulla gamba crescerà molto più lentamente, sia che si formino onde o rientranze, che alla fine la lastra ungueale possa iniziare a collassare o scomparire del tutto. Ma se c'è un'enorme ferita all'unghia, e la matrice non è danneggiata, allora l'unghia tornerà presto come nuova.
Cuticola
La matrice unghie passa gradualmente nel letto ungueale, lungo il quale la lamina ungueale si muove in lunghezza. E la cuticola è formata dallo strato corneo dell'epidermide, che si trova sull'asta del chiodo posteriore. La cuticola serve a coprire l'accesso alla radice dell'unghia. Se la cuticola è danneggiata durante le manipolazioni della manicure, la radice dell'unghia smetterà di crescere.
Tessuti intorno all'unghia
Quei tessuti che circondano l'unghia sono penetrati dai più piccoli vasi sanguigni e da un gran numero di terminazioni nervose. Ecco perché se la cuticola è danneggiata, spesso il sangue dai tessuti intorno all'unghia può andare. Danni alle unghie e ai tessuti che li circondano richiedono una diagnosi molto attenta prima che diventino molto dolorosi.
In alcuni casi, i disturbi dolorosi delle unghie sono segni di malattie anche più gravi, come diabete, malattie del sistema circolatorio, nervi e altri problemi.
Unghie infette
A volte quello che fai per tenere pulite le tue unghie può fare più male che bene. Macchie improprie, uso sconsiderato della lacca con sostanze nocive e altre misure anormali possono far pulsare le unghie dei piedi, gonfiarsi, infettare le unghie e causare problemi ai piedi più gravi, come le unghie incarnite.
La stessa cosa accade quando tagli le unghie in modo errato - l'unghia si sviluppa negli angoli, causando una malattia delle unghie incarnita.
Quando si trattano queste malattie, si raccomanda l'aiuto professionale di un ortopedico o anche di un chirurgo. In alcuni casi, potrebbe essere necessario prendere antibiotici. Nel peggiore dei casi, potrebbe essere necessario fare una semplice operazione per rimuovere una zona del chiodo bloccato sulla punta del piede per curarla.
Artigli sulle gambe
Artigli sulle gambe - il risultato della flessione delle articolazioni metatarso-falangee delle dita dei piedi. Soprattutto in questo caso soffre la metà dell'osso, la cosiddetta falange media. Le dita di Kogtevoobraznye possono essere un problema serio e la ragione per trattamento. Prima vengono trattate le dita a forma di artiglio, più è facile correggerle.
Le dita a forma di artiglio possono essere deformate in due versioni. Le prime dita rimangono mobili. La seconda opzione: le dita possono essere aggiustate. Con la mobilità delle dita a forma di artiglio, possono essere allineati con l'aiuto di manipolazioni manuali. Se le articolazioni delle dita sono immobili, fanno molto male, i movimenti sono limitati, una persona può aver bisogno di un intervento chirurgico. A volte, allo stesso tempo, i movimenti sono disturbati quando si cammina, diventano dolorosi, un grande carico viene posto sulle ossa metatarsali e persino i calli e i calli appaiono sul footpad.
[14]
Conseguenze delle unghie a forma di artiglio
Le deformazioni delle unghie che si sviluppano in artigli sulle dita dei piedi sono causate da squilibri muscolari. Le persone con i piedi piatti sono particolarmente a rischio (una condizione chiamata anche plan planus), le persone che hanno subito lesioni ai piedi e le persone con malattie croniche concomitanti, sono più inclini a dita a forma di artiglio.
Nei pazienti con malattie infiammatorie, come il diabete, l'artrite reumatoide e la psoriasi, sono ad aumentato rischio, così come quelli che soffrono di malattie neuromuscolari, come la paralisi cerebrale, la sclerosi multipla.
[15]
Come diagnosticare le dita dei piedi a forma di artiglio?
Le dita dei piedi mutilate sono molto visibili, ma è necessario un esame fisico aggiuntivo. La maggior parte dei medici può anche misurare il piede per stabilità e flessibilità del piede e cercare segni di dolore alle dita durante l'esame.
I medici controlleranno anche se c'è gonfiore, eritema (o arrossamento anomalo del dito o del tessuto sotto l'unghia) e calli.
In alcuni casi, i medici richiedono ai pazienti di sottoporsi a raggi X per determinare con precisione la posizione delle loro dita dei piedi, così come le condizioni di qualsiasi osso, se c'è l'infiammazione, l'artrite. Gli esami del sangue possono essere necessari per escludere malattie come il diabete e altre infezioni.
Quali opzioni di trattamento sono efficaci per un dito artiglio?
Nella fase iniziale della rilevazione, le dita a forma di artiglio possono essere corrette senza intervento chirurgico. Quando l'artiglio del dito viene rilevato in ritardo e la deformazione dei tessuti molli attaccata all'artiglio è già avvenuta, la chirurgia diventa necessaria. Ci sono due tipi di intervento chirurgico per correggere un dito contorto e unghie a forma di artiglio.
Artroplastica
Questo tipo di operazione sembra insignificante perché è una semplice incisione lungo le gambe. Viene usata la testa della falange prossimale, quindi tagliata, permettendo di raddrizzare la falange delle dita. La chirurgia progressiva può essere necessaria fino a quando i medici hanno raggiunto il giusto grado di raddrizzamento. Se ciò fallisce, al paziente può essere chiesto di sottoporsi all'artrodesi.
Artrodesi
Questo tipo di chirurgia è per i casi più gravi di un dito a forma di artiglio. Le falangi medie e i tubuli prossimali sono collegati insieme. La cartilagine viene rimossa dalla falange media del dito, quindi le due ossa vengono fissate insieme (di solito rimovibili) fino a quando non si uniscono.
I pazienti che subiscono l'artrodesi non possono camminare per qualche altra settimana. Come ogni tipo di chirurgia, l'artrodesi ha le sue complicazioni. Alcuni pazienti soffrono di infezioni dopo l'intervento chirurgico. Alcuni soffrono anche di intorpidimento delle dita dei piedi.
Cos'è l'unghia incarnita?
Unghie incarnite penetrano nella pelle, causando dolore alle dita dei piedi. Gli angoli affilati e incurvati delle unghie incarnite pungono la pelle all'esterno delle gambe, le zone perforate si gonfiano e diventano dolorose. Tecnicamente, qualsiasi unghia può diventare unghie incarnite, ma le dita degli alluci sono più suscettibili alle lesioni.
Circa il 20% dei pazienti ha problemi con un'unghia incarnita. Le unghie incarnite si presentano quando la pelle viene perforata nell'area corrispondente della lamina ungueale, a seguito della penetrazione di corpi estranei, nonché di processi infiammatori, infettivi e riparativi.
In definitiva, questo può portare a lesioni dolorose e maleodoranti delle aree delle dita (il più delle volte, le unghie), batteri che sono penetrati nei tessuti molli (ipertrofia attorno alla lamina ungueale).
Mai sottovalutare le unghie incarnite a causa di infezioni, perché se la malattia non viene trattata rapidamente e correttamente, allora può trasformarsi in infezioni più gravi. In alcuni casi, le unghie incarnite progrediscono verso un ascesso, una condizione che richiede un intervento chirurgico.
Quali sono i sintomi delle unghie incarnite?
Le unghie incarnite sono caratterizzate da dolore, gonfiore e arrossamento nell'angolo di un chiodo infetto. Nelle fasi iniziali, alla fine della falange, il dito infetto, di regola, arrossisce e si gonfia. Di regola, in questo stadio non si forma alcun canale per il passaggio del pus. Quando si sviluppa un'infezione delle unghie incarnite, l'infiammazione aumenta. In alcuni casi, il pus appare giallo o bianco.
Nei casi peggiori, un'infezione causata da unghie incarnite può causare febbre.
Cosa causa l'effetto di un'unghia incarnita?
La causa più comune di unghie incarnite è l'errata rifinitura dell'unghia. Quando si tagliano le unghie sul bordo o le si tagliano agli angoli, possono diventare incarnite.
Le unghie devono essere tagliate in linea retta. Altrimenti, gli angoli dell'unghia possono penetrare nella pelle.
Scarpe molto strette possono anche causare infezioni a causa di un'unghia incarnita. Le scarpe strette stringono le dita e fanno pressione sulle unghie (di solito grandi dita), portando alla loro crescita anormale.
Le unghie incarnite possono anche essere causate da altri fattori, come l'infezione fungina delle unghie, che si sta diffondendo sempre di più. Alcuni tipi di lesioni alle gambe nella zona vicino alle unghie possono anche causare questa condizione.
Test e diagnostica
I medici, di norma, valutano le unghie incarnite basandosi sulla storia della malattia. Il medico può anche chiederti se hai qualche problema di salute con le unghie dei piedi, se stai prendendo qualche medicinale per l'infezione, forse hai avuto recentemente vaccinazioni antitetaniche, se hai allergie, ecc.
Il medico sarà in grado di dire se ha l'effetto di un'unghia incarnita dopo semplici test. Se l'infezione sembra grave, il medico probabilmente controllerà i segni vitali, come la temperatura corporea, la pressione sanguigna e le pulsazioni. In alcuni casi, il medico può chiedere esami delle urine. Se ha il diabete, il medico può ordinare un esame del sangue.
Come trattare le unghie incarnite?
Se le tue unghie incarnite sono ancora nelle prime fasi della malattia, puoi guarire te stesso. Sarà sufficiente rimuovere le parti dell'unghia che scavano nella pelle. Per fare questo, prendere piccoli tamponi di garza o piccoli pezzi di cotone e spingerli tra le dita per una facile rimozione delle aree interessate. Può essere doloroso, quindi è meglio prendere antidolorifici.
È necessario immergere le unghie infette in acqua calda per almeno quattro volte al giorno. Si consiglia di aggiungere soluzioni antibatteriche a questa acqua. Si consiglia inoltre di lavare l'area interessata almeno due volte al giorno con acqua e sapone normale.
Stai lontano da scarpe strette o tacchi alti se hai unghie incarnite. Interruttore per sandali e altre scarpe più comode.
Se la condizione non migliora dopo due o tre giorni, questo può essere un segnale per chiamare un medico che può suggerire un metodo di chirurgia. Il metodo di trattamento invasivo è necessario solo quando c'è un'infezione alle unghie. Durante l'operazione, l'ascesso viene rimosso. Se non ha ricevuto una vaccinazione antitetanica negli ultimi cinque anni, il medico probabilmente richiederà una radiografia prima dell'intervento chirurgico.
Fungo dell'unghia del piede
Nomi simili: onicomicosi, Tinea Unguium, fuoco di Sant'Antonio, tigna sulle unghie. Un fungo del chiodo, o condizione, anche chiamata onicomicosi, è una malattia abbastanza comune che distrugge l'unghia colpita (o la deturpa).
Questo può essere causato da numerose specie di funghi, come i dermatofiti (tra cui trichophyton interdigitale e trichophyton rubrum), lievito e muffa.
Questi funghi si riproducono in un ambiente umido, scuro e angusto della scarpa e distruggono la cheratina, una proteina che rende difficile la ricostruzione delle unghie quando crescono. Le unghie del pollice e del mignolo sono più inclini a sviluppare funghi dell'unghia del piede perché sono più sensibili all'attrito causato dalle calzature anguste.
Quali sono i sintomi del fungo del chiodo?
Le unghie gialle e spesso sono probabilmente infette da funghi. Alcuni funghi con un odore sgradevole, di regola, infettano anche le unghie, specialmente sui lati. Le unghie fungine possono eventualmente collassare e talvolta iniziare a placarsi con un dito, non appena l'infezione peggiora il suo decorso. Alcune unghie dei piedi diventano molto spesse, le gambe a causa di questo rigonfiamento all'interno della scarpa.
Nei casi di onicomicosi cronica superficiale, l'unghia infetta diventa bianca (non marrone o gialla). La sua superficie si ammorbidisce, si asciuga e si sgretola.
Che cosa causa l'infezione fungina delle unghie dei piedi?
Dal 2 al 18 per cento delle persone nel mondo hanno unghie fungine o onicomicosi. I bambini non sono così sensibili a questa malattia - solo uno su 200 bambini e adolescenti (sotto i 18 anni) soffre di onicomicosi. Le persone diventano più vulnerabili ai funghi quando invecchiano.
Si stima che circa il 50% delle persone si ammali di fungo dell'unghia del piede almeno una volta prima di compiere 70 anni.
Unghie fungine o onicomicosi sono principalmente associate a scarpe strette o calze che non respirano. Un altro motivo è la stratificazione delle unghie.
I funghi unghie possono anche attaccare una persona a causa dei pavimenti bagnati degli spogliatoi pubblici, come la palestra o la piscina e le docce. Le persone che soffrono di malattie croniche come l'HIV, il diabete o problemi cardiovascolari sono più inclini ai funghi.
Fungo sulle unghie dei piedi e la sua diagnosi
Il medico condurrà certamente un sondaggio per determinare cosa potrebbe causare un fungo del chiodo in una persona. Fattori come un alto livello di rischio quando si indossano scarpe strette, calzini sintetici, calze, scarsa igiene, partecipazione a giochi sportivi in palestre pubbliche e spogliatoi, malattie croniche, devono essere necessariamente comunicati al medico.
Il medico probabilmente chiederà al paziente se ha una predisposizione genetica per la psoriasi, che può sembrare molto simile a un'infezione fungina. Alcuni medici possono prendere pezzi dell'unghia per l'esame.
Come sbarazzarsi delle unghie fungine?
Contrariamente alla credenza popolare, le unghie fungine difficilmente guariscono da sole. Se il trattamento non ha esito positivo, la loro condizione può gradualmente peggiorare e il fungo può diffondersi ad altre unghie.
Le parti infette dell'unghia possono aumentare. Il medico può rimuovere tutte le parti delle unghie fungine se necessario. L'unghia può essere tagliata, ruotata, il fungo può essere sciolto. I liquidi medicinali possono essere usati indipendentemente dal paziente, di norma, due volte alla settimana, fino a quando le unghie fungine diventano completamente sane.
Alcuni farmaci esterni funzionano solo per le infezioni più leggere. I farmaci antifungini orali sono solitamente necessari se l'onicomicosi peggiora.
Alcuni farmaci antifungini hanno effetti collaterali, quindi preparatevi a seguire la prescrizione del medico e monitorare l'assunzione. La rimozione chirurgica di una parte dell'unghia, di regola, viene eseguita quando le unghie infette interferiscono già con la deambulazione e altre attività funzionali.
Lesioni della lamina ungueale
In caso di lesioni alla lamina ungueale, si forma spesso un ematoma, una condizione dolorosa che si verifica quando il sanguinamento si sviluppa sotto l'unghia. Di norma, ciò è dovuto alla frantumazione dei tessuti sotto l'unghia. L'ematoma diventa una trappola tra la rigida struttura delle unghie sopra e la falange distale della punta sottostante.
Se colpisci un dito o sei ferito a causa di una caduta di qualcosa di pesante sulle gambe, puoi sviluppare un ematoma quando il sangue si accumula sotto le unghie. L'unghia diventa rossa, nera o viola.
Il dolore è solitamente causato da un trauma contundente con un oggetto pesante o un attrito cronico sulle scarpe. Varianti di ematomi possono variare da un piccolo granello sotto l'unghia a grandi macchie. A seconda della quantità di sangue sotto l'unghia, la lamina ungueale potrebbe indebolirsi.
Ma spesso l'unghia rimane intatta e il sangue scompare non appena viene rilasciato all'esterno utilizzando una puntura per unghie. Se l'ematoma è grande e doloroso, durante il trattamento sarà necessario alleviare la pressione sotto l'unghia.
Quando chiamare un medico dopo un infortunio alla lamina ungueale:
Se si ha una lesione grave all'unghia, per esempio, se un oggetto pesante cade sui piedi, si dovrebbe cercare un trattamento per escludere una frattura e curare qualsiasi lesione al letto ungueale.
- Se un infortunio all'unghia provoca grave gonfiore, dolore o arrossamento della gamba.
- Se c'è una scarica da sotto l'unghia.
- Se l'unghia scompare.
Se si dispone di neuropatia o di qualsiasi circostanza che influisce sulla guarigione o sulla circolazione del sangue, ad esempio, malattie come il diabete o la malattia delle arterie periferiche.
Se il cambiamento nel colore delle unghie è rappresentato da una striscia o strisce lineari che corrono lungo l'intera lunghezza della lamina ungueale. Sebbene la band abbia spesso un normale pigmento, in alcuni casi può essere un segno di cancro della pelle - il melanoma.
Le lesioni del chiodo non possono sempre portare a sanguinamento sotto l'unghia, ma possono influenzare altri cambiamenti prevedibili. Questi cambiamenti possono verificarsi a causa di attrito cronico dell'unghia sulle scarpe o in risposta all'irritazione da un'infezione fungina o batterica.
Alcuni dei cambiamenti più comuni
- L'ispessimento dell'unghia provoca considerevoli danni alla sua crescita o alla matrice dell'unghia.
- Distrofia delle unghie: cambiamenti permanenti delle unghie, come la scissione o il restringimento delle unghie.
- Strappare l'unghia - tutta o parte dell'unghia si allenta o scompare
Quindi, come evitare lesioni alle unghie dei piedi?
Acquista scarpe più grandi
Taglia le unghie diritte, non a semicerchio, specialmente sugli alluci, in modo che l'unghia non cresca
Sostituisci le tue scarpe il più spesso possibile e prova le sue diverse marche e modelli fino a trovare le scarpe che ti servono meglio.
Se sei in sovrappeso, dì addio ai chili di troppo, questo ridurrà l'effetto del peso del corpo sulle dita e le unghie dei piedi
Se noti una qualsiasi deformazione delle unghie e senti dolore durante l'esercizio, smetti immediatamente di muoverti.
[36]
Consigli utili per mantenere le unghie sane
Ci vuole pochissimo sforzo per prendersi cura dei piedi e mantenere le unghie in buona salute. Ecco alcune abitudini che puoi sviluppare e seguire.
Indossa solo le scarpe che ti si addicono. I piedi hanno bisogno di un posto per respirare, non c'è bisogno di costringerli a scarpe alla moda, ma molto scomode.
Tieni i piedi asciutti. Assicurati che dopo il lavaggio le aree tra le dita dei piedi si asciughino prima di indossare le calze. Se hai i piedi sudati, dovresti pulirli regolarmente con un batuffolo di cotone.
I piedi devono essere lavati ogni giorno. Un semplice scrub sotto la doccia fa miracoli veri per la salute dei tuoi piedi e delle unghie.
Usa solo calzini puliti. Non usare mai la stessa coppia due volte per evitare il fungo del chiodo.