Allergia all'aspirina

Acido acetilsalicilico, noto anche come aspirina, si riferisce a quei farmaci che sono ampiamente in uso per un lungo periodo durante malattia caratterizzata da infiammazione e dolore sindromi.

Ad oggi, è noto che l'aspirina porta all'asma bronchiale (diventa la sua causa nel 10% dei casi); l'orticaria (0,3% di probabilità), con orticaria cronica nel 23% dei casi sviluppa recidiva.

Allergico all'aspirina sviluppa anche in pazienti che hanno: atopia, femmina, se HLA-fenotipo osservato DQw2 antigene e riduce l'incidenza DPBI 0401 HLA-antigene.

[1], [2]

Segni di un'allergia all'aspirina

Le manifestazioni cliniche di allergia all'aspirina sono considerate i seguenti sintomi:

• la presenza di reazioni anafilattoidi, che possono essere causate da farmaci come zomepirac, tolmetina, diclofenac;
• la presenza di rinocongiuntivite e asma bronchiale - con rinosinusite eosinofila cronica, quando ci sono alcuni polipi nasali presenti o meno, e se c'è un'infezione secondaria purulenta; con asma, il più delle volte grave e dipendente dalla corteccia. Una triade classica è la presenza di rinite accompagnata da polipi nasali, asma bronchiale e sensibilità all'aspirina;
• la presenza di manifestazioni cutanee - orticaria cronica, angioedema, edema periorbitale isolato, sindrome di Lyell (con fenbrofen, indometacina, piroxicam); porpora (con fenilbutazone, salicilati); fotodermatite (con naprossene, piroxicam, acido tiaprofenico, benoxaprofen);
• presenza di manifestazioni ematologiche - eosinofilia, citopenia;
• con manifestazioni respiratorie - polmonite (con febbre, tosse, infiltrati polmonari). Osservato quando un paziente ha l'artrite (i suoi diversi tipi), e di solito quando si utilizza naproxen, sulindac, ibuprofene, azapropazone, indometacina, piroxicam, fenilbutazone, oksifenilbutazon, diclofenac.

Il piano clinico è descritto da una nuova triade: atopia, sensibilità ai farmaci antinfiammatori della classe non steroidea, sviluppo di anfilassi, se l'influenza è esercitata dalla polvere di casa (l'effetto dell'aeroallergene).

Sintomatologia dell'apparato respiratorio con allergia all'aspirina:

• presenza di soffocamento;
• presenza di attacchi asmatici;
• presenza di mancanza di respiro;
• hripenie.
• formicolio nei polmoni.

Sintomatico del sistema digestivo con allergia all'aspirina:

• Il tratto gastrointestinale funziona con malfunzionamenti;
• indigestione periodica o persistente;
• l'escremento diventa colore chiaro;
• presenza di coliche nell'ombelico;
• il paziente ha bruciore di stomaco;
• secchezza e amarezza nella cavità orale;
• eruttazioni non intenzionali
• aumento della soglia del riflesso emetico;

Sintomatico del sistema nervoso con allergia all'aspirina:

• il paziente soffre di mal di testa, fino alle emicranie;
• la pressione sanguigna aumenta;
• la parte occipitale della testa è insensibile;
• il paziente ha le vertigini;
• l'apparenza di un fischio nelle orecchie;
• stanchezza generale;
• apatia;
• aumento della temperatura corporea;
• il colore della pelle cambia;
• Sul corpo del paziente compaiono macchie rosse, sulla circonferenza sono leggermente traballanti;
• la fase primaria degli alveari.

Diagnosi di allergia all'aspirina

Quando gli specialisti hanno provato a rilevare l'allergia all'aspirina, utilizzando test cutanei, questo metodo era inefficace (anticorpi IgE anti-piastrinici, salicilolo e O-metil salicyloil influenzato).

Per diagnosticare qualitativamente l'ipersensibilità all'aspirina, nonché i preparati contro l'infiammazione del gruppo non steroideo, l'uso di un test provocatorio orale controllato è l'ideale. Per questo è necessario:

Se sospetti la presenza di alveari di aspirina:

Il primo giorno è preso placebo; il secondo giorno: cento e duecento milligrammi di aspirina; il terzo giorno: trecentoventicinque milligrammi, poi seicentocinquanta milligrammi di aspirina. In questo caso, controlla le eruzioni di orticaria (ogni due ore, controlla quanti di loro in presenza).

Se un paziente è sospettato di avere aspirina rinosinusite / asma bronchiale:

Il piano di applicazione: il primo giorno alle otto del mattino prendono un placebo, lo stesso alle undici del mattino e alle due del pomeriggio; il secondo giorno della mattina alle otto: trenta milligrammi di aspirina, sessanta milligrammi alle undici e cento milligrammi alle due del pomeriggio; il terzo giorno, centocinquanta milligrammi di acido acetilsalicilico alle otto del mattino, trecentoventicinque milligrammi alle undici e seicentocinquanta milligrammi alle due del pomeriggio. Anche quando i pazienti hanno avuto ipersensibilità, nell'86% di essi il FEV1 è diminuito di oltre il 20% (è stata osservata broncocostrizione) e / o sono comparse reazioni nasoculari.

È anche efficace eseguire un test di provocazione per inalazione quando si usa l'acido lisina-acetilsalicilico. Gli esperti dicono che è facile da eseguire, e il vantaggio è che non ci sono reazioni broncospasiche. La polvere di coniugato lisina-acetilsalicilico viene sciolta in acqua 11,25 mg, 22,5 mg, 45 mg, 90 mg, 180 mg, 360 mg.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Trattamento di allergia all'aspirina

Il principale metodo per trattare l'ipersensibilità all'aspirina e le reazioni allergiche all'acido acetilsalicilico consiste nel portare a termine l'eliminazione completa di questo farmaco.

A volte pratica misure desensibilizzanti:

• quando il processo infiammatorio nel tratto respiratorio è incontrollato, sebbene sia fornita una terapia adeguata (usando corticosteroidi locali e sistemici);
• quando è necessario un trattamento chirurgico ripetuto di sinusite;
• quando il paziente ha l'artrite.

Con l'efficace desensibilizzazione dell'acido acetilsalicilico, diminuiscono i derivati del leucotriene solfuro-peptidico (LTE4).

I pazienti che hanno ipersensibilità all'aspirina si osserva, è probabile che il broncospasmo si può verificare se si utilizza preparazioni oftalmiche topiche (applicazione cheto-ROLAC, flurbiprofene, siprofena, diclofenac).

Allergia all'aspirina: uno dei tipi più comuni di allergie ai farmaci. La diagnosi e il trattamento dell'allergia all'aspirina non è particolarmente difficile.