Trattamento efficace delle vampate di calore con la menopausa: valutazioni del medico

La questione di quale dovrebbe essere il trattamento efficace delle vampate di calore con la menopausa rimane al centro dell'attenzione di medici e pazienti per più di una dozzina di anni. Anche se tutti i sintomi fisici della menopausa sono causati da cambiamenti legati all'età della funzione ovarica (riducendo la sintesi degli steroidi sessuali), e sono una manifestazione naturale della fisiologia del corpo femminile, ma riducono intenstvnost sintomi vasomotori sgradevoli della menopausa - vampate di calore e la notte iperidrosi - possibile.

Qual è la base per il trattamento delle vampate di calore con la menopausa?

In termini di età involuzione del trattamento ovaie delle vampate di calore durante la menopausa è costruita su "correggere lo squilibrio ormonale", cioè di aumentare il livello di estrogeni, sebbene la diminuzione con l'età e il numero di recettori di membrana estragenovyh nei tessuti ovarici, e loro sensibilità.

Coloro che vogliono alleviare la condizione associata con menopausa vampate di calore, e frenare la sudorazione durante la menopausa, si deve ricordare che la produzione di estrogeni della "squadra" non è le ovaie, l'ipotalamo e l'ipofisi: neuro-ormoni ipotalamici prodotte gonadotropic speciale - GnRH. Sotto la loro influenza la ghiandola pituitaria produce FSH (ormone follicolo stimolante), LH (ormone luteinizzante) e prolattina. FSH attraverso il sistema adenilato ciclasi trasmette il segnale amplificato ai recettori delle cellule ovariche, e quelli aumento della produzione di estrogeni nei follicoli.

Ma, come in menopausa riserva ovarica ovarica è esaurito e follicolare unità involuzione, diminuendo non solo la sintesi di estradiolo, ma l'ormone inibina B, che è prodotta dalle cellule della granulosa ovarica e sopprime la produzione di FSH nella ghiandola pituitaria. Pertanto, durante la menopausa, il contenuto di FSH e LH nel sangue delle donne è estremamente alto. Come si comportano? Dopotutto, tutti gli ormoni non hanno solo funzioni individuali, ma anche correlate nel corpo umano.

Ci sono studi che mostrano che l'FSH in donne durante effetto menopausa sul recettore della lipoproteina a bassa densità (LRP1, A2MR, APOER) nel cervello, e questi recettori sono coinvolti nel metabolismo dei lipidi (e donne osservato un aumento significativo della massa grassa nell'addome ), nella regolazione del tono vascolare (in donne in postmenopausa aumento della pressione arteriosa) e livelli di colesterolo, la crescita cellulare e la migrazione delle cellule, così come malattie neurodegenerative.

Tuttavia, la sintesi degli estrogeni non è completamente fermo, solo una quantità minima di estrone comincia a produrre aromatasi P450 non ovaie, e nel tessuto adiposo. Come ormone estrone atti paracrini localmente: cellule mesenchimali nel tessuto adiposo, condrociti, osteoblasti e tessuto osseo, l'endotelio vascolare e cellule muscolari lisce aortiche, e numerosi siti nel cervello.

Ma il sistema nervoso simpatico a tutte le variazioni ormonali reagisce diversamente - neurogena iperemia arteriosa, cioè maree noti che si verificano spontaneamente quando esposta ai recettori del neurotrasmettitore acetilcolina, adrenalina, noradrenalina.

Farmaci di marea per la menopausa

La maggior parte dei ginecologi ritengono che il trattamento delle vampate di calore in menopausa è meglio effettuato con l'uso di tali mezzi di origine vegetale come un multi-componente Rémens medicina omeopatica, come parte del quale v'è un estratto delle radici della cohosh pianta o cohosh nero (Cimicifuga racemosa - cohosh nero ramificato) - una fonte di fitosteroli (fitoestrogeni). Questa pianta come principio attivo viene anche usata nei medicinali Climadinon, Climact, Qi-Klim e un numero sufficiente di vari integratori alimentari.

Va tenuto presente che le sostanze tsimicifugi possono causare mal di testa, vertigini, nausea, vomito, bradicardia. E gli esperti britannici avvertono che l'uso prolungato di estratti di questa pianta ha un effetto tossico sul fegato e, inoltre, può portare ad un ispessimento della mucosa dell'utero.

Formulazioni di marea in menopausa possono contenere estratti di barbabietola (rosso), il trifoglio (Trifolium pratense), soia (a causa di avere una somiglianza con estrogeni isoflavoni genistin e genisteina), e i rizomi estratto di Dioscorea Shaggy (Wild Yam) o radice di angelica cinese (Angelica sinensis).

Informazioni complete sui farmaci raccomandati dai medici per il trattamento delle maree climateriche, descrivendo i principi attivi, le modalità d'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali, nell'articolo - Compresse da vampate di calore con menopausa

Può essere usato per trattare le vampate di calore con la menopausa e altri medicinali. Così, anticonvulsivante Gabapentin (Gabantine, Gabagama, Gabalept e altri nomi commerciali) aiuta a ridurre l'attività dei neuroni e riduce l'eccitazione del sistema nervoso centrale e autonomo. Il regime posologico raccomandato è di una capsula (300 mg) una volta al giorno. Tra i possibili effetti collaterali di questo farmaco sono l'aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, mal di testa, tinnito, affaticamento, insonnia, ecc.

Spesso contribuire a ridurre le vampate calde sedativi o antidepressivi gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina e noradrenalina: Paroxetina (cloridrato paroxetina, Paxil) - 12,5-25 mg al giorno, o Venlafaxina (Effexor, Efektin, phenethylamino) - 37,5-75 mg al giorno Tuttavia, entrambi i farmaci possono causare gravi effetti collaterali come la riduzione della pressione arteriosa, mal di testa e vertigini, tachicardia, sonnolenza, debolezza generale, secchezza delle fauci, nausea, costipazione, sanguinamento delle mucose, aumento del contenuto di colesterolo nel sangue, riducendo l'appetito, aumento di peso e altri

Così è molto più sicuro di prendere il solito tintura di biancospino (20 gocce due volte al giorno) - se non c'è il diabete, e la tintura di calendula - in assenza di ipotensione e pietre nella vescica o reni).

Supplemento delle informazioni di cui sopra può materiale - Rimedi per vampate di calore con la menopausa

Trattamento di vampate di calore con la menopausa con mezzi alternativi

Il trattamento raccomandato per vampate di calore con menopausa con mezzi alternativi include:

• sfregando la pelle con pezzi di ghiaccio avvolti in tessuto di cotone;
• applicazione di olio di menta piperita sul retro del collo;
• assunzione di olio di lino (cucchiaio da dessert al giorno).

Si raccomanda inoltre di bere brodi e infusioni d'acqua di erbe: primula primaverile (radici), salvia (erba), origano (erba), calendula (fiori), erba di San Giovanni (erba). Per il brodo, un cucchiaio di materia prima secca viene versato in 1,5 tazze di acqua bollente, fatto bollire a fuoco basso per 15 minuti, infuso per circa un'ora (in un contenitore sigillato) e filtrato.

Il decotto di primula viene bevuto su un cucchiaio 3-4 volte al giorno, e salvia (solo se non ci sono malattie renali acute) - un quarto di tazza (al momento del pasto).

Decotto o infuso di origano prendere un cucchiaio tre volte al giorno; La calendula può essere assunta due volte al giorno - 100 ml (controindicazioni - pietre nella cistifellea). Ma l'erba di San Giovanni dovrebbe prendere tre cucchiai 2-3 volte al giorno, ma bisogna ricordare che questa pianta contribuisce ad un buon appetito e causa una maggiore sensibilità della pelle ai raggi UV.

Trattamento delle vampate di calore con la sostituzione dell'ormone della menopausa

Con la popolarità apparente del trattamento delle vampate di calore durante la menopausa, con l'uso di farmaci contenenti analoghi degli ormoni sessuali femminili - esterificati estrogeni e progesterone etinilestriola (un progestinico di sintesi) - prove scientifiche tali da confermare la necessità per il corpo femminile dopo la menopausa per ricostituire steroidi sessuali esogeni, no.

Inoltre, la terapia ormonale sostitutiva non è in grado di ripristinare il livello degli ormoni sessuali esistenti prima della comparsa della menopausa con prodotti chimici sintetici.

Ma i farmaci ormonali antimicotici possono migliorare le condizioni di una donna, cioè rimuovere alcune manifestazioni della menopausa e prevenire possibili complicazioni.

I loro nomi, meccanismo d'azione, effetti collaterali, controindicazioni, dosaggio e interazioni farmacologiche sono dettagliati nella pubblicazione - Erbe per il sollievo della menopausa

Negli ultimi anni, diversi studi hanno dimostrato che dopo la terapia ormonale sostitutiva, aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno e le malattie cardiovascolari. Il più grande studio che ha coinvolto circa 162.000 donne sane in postmenopausa è stato condotto negli Stati Uniti dalla Women's Health Initiative (WHI) sotto l'egida del National Institutes of Health (NIH).

Prima del 2002, 6 milioni di donne americane avevano trattato le vampate di calore con la menopausa, assumendo ormoni, ma dopo la pubblicazione dei risultati di questo studio, il loro numero è rapidamente diminuito di circa la metà. Anche il numero di casi di cancro al seno diagnosticato iniziò a diminuire presto.

Così, secondo il Journal of American Medical Association, la frequenza di diagnosi di cancro al seno aumenta con l'uso prolungato di estrogeni e, in misura maggiore nel trattamento di una combinazione di farmaci con estrogeni e progestinici (progesterone). I risultati della mammografia hanno dimostrato che nel 36,2% delle donne in menopausa che assumono ormoni sessuali, la densità del tessuto mammario è aumentata, il che ha richiesto l'uso della biopsia e dell'esame istologico. Ciò è spiegato dal fatto che gli steroidi sessuali possono aumentare la proliferazione del tessuto mammario, che è patologia.

Molti medici suggeriscono che per ridurre i sintomi della menopausa, le donne possono tranquillamente assumere ormoni solo da quattro a un massimo di cinque anni.

Alcuni anni fa, la rivista medica tedesca Deutsches Ärzteblatt International ha pubblicato un articolo di ricercatori Medical Center (Dipartimento di di ostetricia e ginecologia) dell'Università di Regensburg (Germania), in Koror menzionati: gli ormoni sono autorizzati ad utilizzare per il trattamento dei sintomi della menopausa solo dopo un esame approfondito dei pazienti, così come inforimirovaniem loro relativamente vantaggi e rischi di tale trattamento. E non può essere raccomandato per l'uso diffuso di ormoni tutte le donne con i sintomi della menopausa, tra cui - maree.

Secondo l'ultimo rapporto di Global Industry Analysts, Inc. (Maggio 2016), la domanda sul mercato farmaceutico globale di farmaci per la terapia ormonale sostitutiva durante la crescita la menopausa in cinque anni da 8% - a $ 3,5 miliardi di dollari e tutto grazie al fatto che la popolazione della popolazione femminile in età della menopausa è in aumento, e molti medici. Offrire loro "per prolungare la giovinezza" con l'aiuto degli ormoni.

Trattamento delle vampate di calore con la menopausa: consulenza medica

La menopausa è una parte naturale del ciclo di vita di una donna. Non puoi impedirlo, ma è molto importante mantenere uno stile di vita sano durante la menopausa. Ad esempio, i medici consigliano, prima di tutto, di rimuovere i più frequenti fattori scatenanti delle vampate di calore con la menopausa: alcol, caffeina, cibo piccante, fumo; Vestiti aderenti fatti di tessuti sintetici, stare in stanze soffocanti ad alta temperatura.

Inoltre, devi mangiare correttamente e mantenere un peso corporeo normale, dormire a sufficienza (la durata giornaliera del sonno dovrebbe essere di almeno 7-8 ore), cercare di non essere nervoso, fare esercizio fisico regolarmente (meglio di tutti), monitorare la pressione sanguigna, assumere il multivitaminico farmaci.

E solo con l'inefficacia di tutto quanto sopra, un ginecologo può prescrivere il trattamento delle maree con la menopausa e raccomandare farmaci per alleviare la menopausa