Pelle del piede chimica, termica, scottante: grado, primo soccorso, come trattare

L'ustione è una lesione cutanea aperta causata da fattori esterni. Le ustioni possono verificarsi su qualsiasi parte della pelle, compresa la gamba.

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Le cause bruciatura del piede

I principali fattori che causano ustioni sono i seguenti:

• Termico - fuoco aperto, contatto con oggetti caldi o liquidi caldi, attrito.
• Elettrico - un arco derivante da corrente ad alta tensione, correnti a bassa tensione negli apparecchi elettrici, scariche di fulmini.
• Freddo - forte gelo, contatto con oggetti metallici in condizioni di forte gelo, contatto con gas freddi (ossigeno liquido).
• Chimico - prodotti chimici domestici (candeggina, acido, alcali, ecc.)
• Radiazioni: ustioni causate da una lunga permanenza al sole; esposizione prolungata alla lampada a raggi ultravioletti; influenza delle radiazioni radioattive.

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Fattori di rischio

I fattori che contribuiscono al verificarsi di ustioni ai piedi sono:

• Età dei bambini
• Mancanza di supervisione di bambini.
• Bassa cultura socio-economica.
• Abitudini nocive (fumo, alcol o tossicodipendenza).
• Qualità, età degli spazi residenziali o degli uffici.
• Apparecchi elettrici difettosi.
• La presenza di fonti di fuoco aperte.
• Lavorare in negozi caldi, saldatura, produzione legata alla cottura, lavori di costruzione, ecc.
• Uso di acqua con una temperatura superiore a 50 gradi.

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Patogenesi

Gli impulsi dolorosi con ustioni portano ad un cambiamento nella funzione regolatrice del sistema nervoso con cambiamenti nell'attività dei sistemi respiratorio e vascolare. La conseguenza di ciò è una diminuzione del tono vascolare, una diminuzione della permeabilità capillare con una diminuzione del volume plasmatico, un ispessimento del sangue, ipoproteinemia, ipocloremia.

C'è una goccia nel flusso sanguigno di proteine denaturate, che porta all'intossicazione del corpo. Ulteriore avvelenamento purulento dell'organismo si sviluppa, causato da una microflora patogena con l'accumulo di tossine.

Nei pazienti con lesioni gravi, tutti i tipi di processi metabolici sono violati, portando a ipoproteinemia, azotemia, iperkaliemia e uno stato acido-base.

Le manifestazioni generali dipendono dall'area interessata. Con ustioni fino al 10% della lesione, si verificano solo manifestazioni locali, con una breve reazione del corpo - dolore al sito della lesione, ipertermia, cefalea, leucocitosi, deterioramento del benessere.

Se l'area di bruciatura copre un'area fino al 30% della superficie corporea, possono verificarsi gravi ustioni.

In percentuale, la lesione da ustione di entrambe le gambe di una persona adulta è equivalente al 38% di tutto il corpo.

Se la bruciatura è superficiale e occupa un'area del> 10% del corpo umano negli adulti e del 5% nei bambini, e in caso di lesioni profonde dal 5% negli adulti e fino al 2,5% nei bambini, dopo il primo soccorso, il medico deve essere accompagnato da ulteriore ospedalizzazione. Tali ustioni portano ad un peggioramento delle condizioni generali, minacciano la vita del paziente e possono richiedere un intervento chirurgico.

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Sintomi bruciatura del piede

Il primo sintomo di un'ustione è un forte dolore e gonfiore nell'area della lesione. A seconda dell'agente che ha causato la bruciatura, vesciche o erosioni, si formano formazioni ulcerative. Nelle lesioni gravi si verifica la necrosi del tessuto. Le ustioni sono suddivise in profondità e superficiali. Il decorso della malattia da ustione è strettamente correlato all'area e alla profondità del danno tissutale. Ad oggi, è consuetudine classificare le ustioni, sulla base di cambiamenti anatomici patologici nei tessuti colpiti.

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Fasi

Le ustioni dei piedi, come le altre parti del corpo, sono divise nei seguenti gradi:

• Brucia le gambe di 1 grado. Il primo grado di lesione è caratterizzato da arrossamento e gonfiore del sito di contatto con la sostanza o l'oggetto che ha causato la combustione. Possono essere presenti piccole bolle, all'interno delle quali è presente del liquido.
• Piedi ardenti di 2 ° grado. Segni caratteristici - arrossamento, gonfiore, varie dimensioni che aprono vesciche, croste secche (crosta) sulla superficie ulcerata.
• Brucia le gambe di 3 gradi. Possono esserci simultaneamente segni di 1 e 2 gradi. Una caratteristica è una lesione profonda che colpisce la pelle, le fibre muscolari e le ossa con la formazione di una crosta. Le ustioni di questa categoria sono divise in ustioni di 3 e 3 gradi.
• 3 ° grado: gravi danni alla pelle, ma non in tutto il suo spessore. Mantenere la loro vitalità strati profondi di pelle, sudore e ghiandole sebacee, borse per capelli.
• Grado 3-b: necrosi cutanea con formazione di una scabbia necrotica.
• L'ustione di 4 ° grado è considerata la più forte delle ustioni, che è accompagnata non solo dalla morte della pelle, ma anche dalla necrosi delle fibre muscolari, dei tendini e delle ossa.

Tenendo conto delle peculiarità della terapia delle ustioni del piede, sono divisi in due gruppi:

• al primo includono ustioni superficiali leggere del 3 ° grado, la cui caratteristica è la morte degli strati superiori della pelle. Queste ustioni sono suscettibili alla terapia con metodi conservativi;
• il secondo gruppo include ustioni di 3-b e 4 gradi, il cui trattamento è impossibile senza metodi chirurgici.

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Forme

Il tipo di masterizzazione dipende direttamente dalla causa che ha attivato il suo aspetto.

Le ustioni termiche sono causate dal contatto con varie fonti di calore - liquidi caldi, fiamme, vapore, oggetti caldi.

Il primo posto, secondo le statistiche, occupa bruciature da fiamme.

La causa delle scottature della gamba è la radiazione ultravioletta delle onde lunghe e medie (tipo A o B). Nella zona delle lesioni si presentano: prurito, arrossamento, gonfiore, vesciche di dimensioni diverse, infezione della pelle.

I segni di una tale bruciatura possono comparire entro mezz'ora. I sintomi tipici si sviluppano nel primo giorno. Esiste un'infezione secondaria della superficie affetta, accompagnata dal dolore. Il prurito compare pochi giorni dopo la lesione e il peeling inizia tra 4-6 giorni.

La bruciatura della gamba dall'acqua bollente è una sorta di ustione termica. Il grado di danno dipende dalla localizzazione. L'ustione del piede guarirà più velocemente della coscia. La bruciatura della coscia è più pericolosa, perché il danno sarà più profondo anche con una breve esposizione all'acqua calda. Se la bruciatura non è passata da 3 ore, è necessario tenere la gamba bruciata sotto un getto di acqua fredda (non applicare ghiaccio).

Piedi ardenti con il fuoco. Le ustioni termiche degli arti si verificano quando si maneggiano incauti di fuoco aperto, contatto con oggetti caldi, quando si estingue un incendio senza una tuta. Se una bruciatura del piede si è manifestata a causa del contatto con una fiamma aperta, è prima necessario spegnere la fiamma, rilasciare delicatamente il paziente dal resto degli indumenti, ma gli stracci di tessuto dalla superficie della ferita non possono essere rimossi. Nel più breve tempo, consegnare la vittima a un istituto di cura se ha una ferita ai tessuti profondi o un'estesa superficie della ferita.

Ustioni da saldatura sul piede possono essere ottenuti per qualsiasi delle sue forme (gas o arco elettrico), a causa del fatto che. Tutti emanano calore. Durante la saldatura, una persona è esposta ad altri tipi di radiazioni (infrarossi, ultravioletti).

I saldatori professionisti sanno cosa succede quando le regole di sicurezza non vengono rispettate. Ci sono circostanze in cui gli specialisti possono essere bruciati. Se il lavoro viene eseguito da saldatori amatoriali, spesso trascurano le attrezzature di protezione e indossano una maschera protettiva. Va notato che questi lavori danneggiano non solo la zona degli occhi, ma anche altre parti del corpo.

Le ustioni ottenute a seguito di operazioni di saldatura possono essere di origine termica, luminosa, chimica o complessa. Durante la saldatura, qualsiasi parte del corpo che non è protetta da indumenti protettivi può soffrire.

Bruciore chimico del piede. Se l'ustione si ottiene per contatto di una soluzione contenente acido o alcalino, nella zona della lesione appare una crosta. Sarà morbido e friabile, di colore biancastro, non distinto dai bordi dei tessuti sani. Quando l'acido viene a contatto con la pelle, l'ustione sarà superficiale e se gli alcali diventano più profondi.

Se esposte a diverse composizioni chimiche, le lesioni sono colorate in diversi colori. Sulla base di questo, è possibile determinare quale acido fosse la causa della bruciatura: il nitrico dà un colore giallo-verde, giallo-brunastro; acetico - sporco marrone; sale - giallastro; perossido di idrogeno concentrato - grigio; quando viene a contatto con acido carbolico, l'area danneggiata diventa prima bianca e diventa marrone. Con una bruciatura chimica dei piedi, il momento è importante, che anche quando l'agente provocante viene eliminato, il corpo assorbe sostanze tossiche per qualche tempo. Considerato quanto sopra, è impossibile individuare il pericolo di ustioni durante le prime ore. Diagnosticare correttamente la gravità della lesione e stabilire una diagnosi accurata entro una settimana. Dopo questo tempo, un segno caratteristico di un'ustione chimica sarà la suppurazione della crosta. Il grado di gravità dell'ustione è associato alla vastità della superficie della lesione e alla sua penetrazione nei tessuti più profondi. Più l'area interessata è profonda e più ampia, più è pericoloso per la salute umana. Il primo aiuto pre-ospedaliero con un'ustione chimica si riduce a lavare l'area interessata con acqua fredda per mezz'ora. Eccezione - ustioni chimiche con calce e / o composti di alluminio. In questi casi, non consentire il contatto con l'acqua.

Brucia le gambe con benzina. Secondo i dati statistici, nel 50% dei casi le ustioni nell'uomo sono causate dall'azione di una fiamma con temperatura sufficientemente elevata. Questo fuoco fuoco, forni fiamma, gestione negligente della torcia durante un incendio, fuoco oi vapori di benzina. La combustione del piede con benzina si verifica quando il contenitore viene rovesciato accidentalmente con liquido infiammabile vicino a fonti di fuoco aperte. In questa situazione, è necessario spegnere rapidamente la fiamma. Niv non può in alcun modo sfuggire rapidamente, perché la fiamma si infiammerà di più. è necessario versare un luogo di acqua che brucia. In assenza di acqua, puoi coprire l'arto con un panno o una coperta densi per fermare l'accesso all'ossigeno al fuoco. La velocità delle cure pre-ospedaliere dipende dal grado di ustione. Se questa è una masterizzazione I-II, dovrebbe essere eseguita entro 20 minuti. Lavare il luogo del danno dell'acqua e fare una benda sterile, non stretta. Se si verifica un'ustione grave, la vittima deve essere portata all'ospedale.

Brucia dal cemento sulle gambe. Quando si prepara e si lavora con miscele di calcestruzzo contenenti sostanze chimiche, si devono seguire le precauzioni di sicurezza e di ustioni e l'avvelenamento deve essere evitato. Non permettere a persone con lesioni cutanee (abrasioni, graffi, irritazioni) di lavorare per evitare complicazioni con queste lesioni e ustioni. Alcuni costruttori principianti lavorano a piedi nudi. Questo è severamente proibito, perché le miscele di cemento possono contenere calce e additivi alcalini che possono causare gravi ustioni ai piedi. Pertanto, durante la preparazione di miscele di calcestruzzo o la posa di calcestruzzo, i lavoratori devono essere in tuta, occhiali e stivali di gomma.

Piedi che bruciano con l'erba. Molto spesso in vacanza nella foresta, nel parco, sul cottage si può trovare una pianta come l'ortiche. Si differenzia dalle altre erbe e erbe infestanti in quanto ha la capacità di causare ustioni a piedi, mani e altre parti del corpo non protette da indumenti o scarpe.

L'ustione di ortica provoca sensazioni spiacevoli e in soggetti con ipersensibilità e reazioni allergiche. Ci sono circa 45 specie di questa pianta erbacea. La distribuzione dell'ortica con un clima caldo moderato. Viene anche chiamato jaluga, strelkanka, costaraka.

L'ustione di questa pianta è dovuta al fatto che l'ortica contiene nella sua struttura cellule urticanti contenenti knedocile (speciali setole dure). Toccandoli provoca un'esplosione della gabbia e le ciocche piegate si raddrizzano e colpiscono la vittima, iniettando una sostanza velenosa. Nella parte superiore di questa cellula ci sono i sali di silicio e all'interno dell'acido formico, della colina e dell'istamina. È con la penetrazione di queste sostanze nel corpo umano che sorge una sensazione di bruciore.

Per aiutare la vittima a bruciare le ortiche, devi raffreddare il luogo di combustione usando acqua fresca o ghiaccio. Quindi lubrificare con unguenti rinfrescanti (Fenistil, Psychalamzam). Se c'è stata una reazione allergica è necessario prendere antistaminici Zodak, Loratodin e altri secondo le istruzioni. In caso di gravi reazioni allergiche (ad esempio l'edema di Quincke), è necessario contattare immediatamente l'ospedale dell'ospedale più vicino.

Un'altra pianta che può causare ustioni alle gambe e ad altre parti del corpo è l'orata. Ci sono circa 70 specie di questa pianta della famiglia umbellifera. Cresce lungo le rive dei fiumi, delle strade, delle terre desolate. Tutte le parti della pianta sono velenose. A differenza delle ortiche, quando il contatto con cui le ustioni si verificano istantaneamente, la reazione del corpo a una sostanza velenosa furokomarin contenuta nel borshchevik, non viene immediatamente, circa un giorno dopo. L'area del corpo colpita dalla bruciatura può essere abbastanza grande con aree ulcerate. Una forte sensazione di bruciore appare solo dopo che i raggi del sole colpiscono le parti del corpo esposte al succo della pianta. C'è una reazione fotochimica corrispondente che provoca allergia.

Per fornire il primo soccorso prima che un medico si presenti in una situazione del genere, è necessario:

• risciacquare la zona interessata con acqua e sapone;
• disinfettare con alcool o una soluzione debole di permanganato di potassio, furacillina;
• grasso con pantenolo;
• dare alla vittima un antistaminico;
• Non esporre la pelle bruciata alla luce solare.

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Complicazioni e conseguenze

Con ustioni di vario grado, si verificano complicazioni. Le ustioni superficiali sono caratterizzate da un decorso lieve, che si risolvono rapidamente da una a tre settimane, influendo leggermente sulla salute generale. La più grave è una malattia da ustioni se il tessuto profondo è danneggiato. La sconfitta dei tessuti oltre il 10% negli adulti e il 5% nelle persone senili e infantili è accompagnata da un cambiamento nel funzionamento del corpo. Grave dolore e la zona di grandi dimensioni bruciano piombo al sistema nervoso sovratensione impoverimento che colpisce il funzionamento di tali sistemi come :. Cardiovascolare, immunitario, e gli altri pazienti emodinamici violato redox e processi metabolici.

Le seguenti fasi si distinguono durante la malattia da ustione: shock (grave disfunzione delle funzioni corporee), tossiemia (avvelenamento del sangue), setticotossemia (suppurazione della ferita), convalescenza (recupero).

Lo stadio di shock è la reazione del corpo a uno stimolo intenso del dolore, che porta a un'interruzione dei processi emodinamici, del lavoro del sistema nervoso e del metabolismo nel corpo del paziente. Questo periodo si manifesta con ustioni, la cui area occupa> 10-15% della superficie di tutto il corpo. La durata di questa fase è 1-4 giorni.

Bruci la toxemia. Appare al 2 ° o 3 ° giorno dopo la lesione e dura 7-8 giorni. Per questo periodo è caratterizzato da grave intossicazione a causa di sostanze velenose provenienti da decomposti tessuti bruciati, tossine di batteri, prodotti di decadimento delle proteine. La gravità di questo periodo è influenzata dalla natura del danno tissutale (con una necrosi magra è più facile, e con una ferita bagnata a causa di suppurazione intensiva, è più pesante). La fine di questa fase coincide con la comparsa di suppurazione nella ferita.

Il periodo di septicotossemia. Il suo inizio è considerato il 10-12esimo giorno della malattia. Per questo periodo è caratteristico: lo sviluppo di infetti e putrefazione nella superficie della ferita, l'assorbimento di tossine di microrganismi e prodotti di decomposizione di tessuti morti nel sangue. Bruciare la superficie della ferita può infettare: la pelle e gli indumenti del paziente, l'infezione nosocomiale.

La fase di recupero, come i periodi sopra descritti, non ha un intervallo di tempo preciso. La ricostituzione della pelle, la normalizzazione della mobilità e l'efficienza degli arti inferiori sono l'inizio della fase di recupero.

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Diagnostica bruciatura del piede

Le misure diagnostiche per le ustioni dei piedi comprendono esame visivo e raccolta di anamnesi dettagliata.

Durante la conversazione con il paziente, è necessario stabilire il tipo e la durata del contatto con l'agente che brucia, per tenere conto delle cause che possono aumentare o diminuire la forza della reazione, l'età e il sesso del paziente.

All'esame, il medico attira l'attenzione su: il colore della pelle; la presenza e il tipo di edema; la natura delle vesciche; violazione del flusso sanguigno; la presenza di tessuti morti e le loro condizioni.

Alcune di queste funzionalità sono determinate visivamente, altre dai risultati di test diagnostici.

La valutazione della sensibilità al dolore viene eseguita: pizzicando un ago, toccando con tamponi di garza o cotone, inumiditi con soluzione alcolica, sulla superficie della ferita, estraendo i peli. Lo studio prende in considerazione il grado di coscienza del paziente e la possibilità di una diminuzione della sensibilità dovuta all'uso di farmaci anestetici.

Per determinare l'area della lesione, gli specialisti usano diversi metodi:

• Le regole sono "nove" e "palme";
• Metodi - Dolinin, Lend e Browder, Arieva, Schema Vilyavina.

La profondità della lesione dipende essenzialmente dalla temperatura dell'agente che ha causato la bruciatura e dalla sua esposizione.

Per diagnosticare le ustioni, i piedi sono ampiamente usati dai metodi strumentali:

• Prick con un ago. In alternativa, toccare le aree interessate della pelle con le estremità smussate e affilate dell'ago per l'iniezione, al fine di determinare se il paziente percepisca una differenza nel tatto. Se il secondo grado brucia la sensibilità verrà aumentata (quando la parte opaca tocca l'ago, il paziente avvertirà dolore). Se il danno del 3 ° grado, la sensibilità sarà abbassata. Con un'ustione profonda della pelle, c'è un maggior grado di disturbi della sensibilità, le iniezioni a tutto lo spessore della pelle non causano dolore.
• Uso di coloranti Per stabilire la profondità della ferita, viene applicato un agente speciale sulla ferita. In questo caso, le macchie di bruciatura di 1 e 2 gradi sono rosate, se la lesione è profonda, il colore diventa giallo. Quando viene colpito il terzo grado, si ottengono sfumature intermedie di colore.
• Metodo scintigrafico Il suo principio è simile a quello descritto sopra, ma al posto dei coloranti vengono utilizzati isotopi radioattivi.
• Impedanceometry (registrazione della resistenza di una corrente alternata con frequenza diversa e fissaggio del coefficiente di polarizzazione). In presenza di fenomeni distruttivi nei tessuti, il coefficiente di polarizzazione diminuisce, il che rende possibile determinare la profondità della lesione.
• La termografia, effettuata con l'aiuto di una termocamera, consente di distinguere tra bruciature profonde e ustioni superficiali.
• Il suono IR si basa sull'ottenere e registrare il flusso luminoso riflesso dello spettro infrarosso e consente di differenziare la profondità della bruciatura.

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Diagnosi differenziale

Le lesioni della pelle che bruciano devono essere differenziate da altre malattie, così come determinare con precisione il grado di ustione, perché la tattica del trattamento dipende da questo.

Diagnosticare le ustioni di 3-a e 3-b gradi è abbastanza difficile e diventa possibile in una fase successiva, vale a dire, quando si verifica il rigetto del tessuto morto.

È abbastanza difficile condurre un'accurata diagnosi differenziale di ustioni profonde nelle fasi iniziali, è di natura presunta.

La diagnosi differenziale dovrebbe essere basata sulla valutazione delle manifestazioni cliniche locali. Considerare l'origine dell'agente e le condizioni in cui è stata ottenuta la bruciatura. Assenza di reazione dolorosa a punture d'ago, test di epilazione, scomparsa di vasamia dopo una breve pressione delle dita e simili testimonia che la bruciatura non è inferiore a 3-b gradi. Se sotto la crosta secca si vede un quadro di vene sottocutanee trombizzate, quindi la lesione è profonda (grado 4).

Con ustioni chimiche, i contorni della ferita sono chiari, si verificano spesso delle strisce. L'aspetto dell'ustione dipende dal tipo di sostanza chimica.

Macchia rossa sul piede come un'ustione

Se si riscontrano macchie rosse sugli arti inferiori, è necessario determinare la causa del loro verificarsi, in modo da non perdere l'insorgenza di una malattia grave.

I punti possono essere posizionati in luoghi diversi - su stinchi, ginocchia, fianchi, ecc.

Il contorno e le dimensioni possono essere diversi. A volte ci sono toppe di forma arrotondata, che occupano una vasta area, ea volte c'è una piccola eruzione cutanea. I confini delle nuove formazioni sono entrambi sfocati e chiaramente delineati, convessi, lisci, piatti.

Colore: dal rosa al rosso.

Ansia e / o bruciore.

Aumento della temperatura corporea, brividi o febbre.

Deterioramento delle condizioni generali.

Le cause della formazione di macchie rosse su una o entrambe le estremità possono essere:

• reazioni allergiche
• malattie virali,
• lesioni fungine,
• problemi di flusso sanguigno,
• irritazione dovuta a effetti meccanici e chimici,
• diabete mellito,
• gemangioma.

Su una o entrambe le gambe si può formare una macchia (e / o macchie) di colore rosso simile a una bruciatura, è abbastanza probabile che si tratti di un tumore benigno. L'emangioma non causa prurito e disagio. È formato dall'intreccio dei vasi sanguigni e, oltre ai problemi estetici, non danneggia il corpo umano.

Trattamento bruciatura del piede

L'esito di un'ustione del piede dipende dall'adeguatezza delle tattiche mediche durante tutto il periodo della malattia.

Con scottature di 1 grado è sufficiente raffreddare il luogo dell'infortunio e disinfettarlo (Iodinol, Pantenolo). Il recupero richiede 3-5 giorni.

Con ustioni di 2 gradi, la ferita viene trattata con analgesici (promedol, ecc.). Le ferite guariscono entro due settimane.

Pazienti con ustioni di 3 e 4 gradi necessitano di trattamento ospedaliero. Tutte le vittime con gravi ustioni hanno bisogno di una terapia trasfusionale per infusione. Per eseguire il trattamento anti-shock e la purificazione del corpo, vengono utilizzati Ringer, plasma, gemodez, ecc. In caso di shock da ustioni, vengono somministrati farmaci la cui azione è diretta all'anestesia e alla prevenzione del deficit di ossigeno. Gli antibiotici sono amministrati. Secondo le indicazioni, possono essere eseguite misure chirurgiche.

Aiuta con le ustioni ai piedi

Quando il piede viene bruciato, la sequenza del primo pronto soccorso è la seguente:

• è necessario creare condizioni che interrompano l'accesso dell'agente, che ha provocato un'ustione (spegnendo la fiamma, liberando la vittima dall'effetto di corrente e simili);
• rimuovere i brandelli di vestiti che si trovano al di fuori della ferita da ustione;
• per chiarire le circostanze in cui il piede è stato bruciato
• per tutte le ustioni, ad eccezione della chimica (causata da calce o soda), è necessario tenere l'arto vittima sotto l'acqua fredda (10-20 minuti), poi a fare una medicazione sterile asciutta;
• con bruciore ai piedi con una vasta area di lesione, è necessaria la fissazione dell'arto con un pneumatico o mezzi improvvisati;
• con bruciature che occupano una vasta area, potrebbe esserci uno shock da ustione. In questa situazione si raccomanda di dare molta acqua alla vittima (acqua, tè, succo di frutta, ecc.). Una grande quantità di liquido aiuterà a rimuovere l'intossicazione che si verifica quando le tossine compaiono nel flusso sanguigno, risultanti dalla decomposizione della pelle, dei muscoli e delle fibre.
• alleviare il dolore severo applicando analgesici (analgin, ibufen, nurofen, paracetamolo, ecc.);
• con ustioni profonde ed estese delle gambe, è necessario chiamare un'ambulanza, se ciò non è possibile, quindi consegnare la vittima all'ospedale più vicino con qualsiasi mezzo di trasporto.

Antibiotici per ustioni ai piedi

Con le ustioni del piede, per prevenire la diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo, vengono somministrati antibiotici.

Per prevenire l'insorgere di complicazioni causate da un'infezione batterica, i pazienti vengono trattati nella fase di shock da ustioni, tossemia, setticotossemia. In queste fasi vengono utilizzati farmaci che esercitano effetti sia locali che sistemici.

Gli antibiotici sono selezionati, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del paziente e dei processi che si verificano nella zona interessata. I farmaci più comunemente usati contenenti sulfadiazina d'argento, applicazioni o medicazioni con r-iodovidone, concentrazione all'1%, aqua-match, gel e unguenti contenenti levomicetina. La selezione della terapia antibatterica con effetti sistemici è strettamente individuale e nella maggior parte dei casi raccomandata per i pazienti con lesioni profonde e un'area del 10% della superficie corporea. Se le conseguenze dell'infezione sono facili, le iniezioni vengono somministrate con antibiotici per via intramuscolare e, nei casi più gravi, vengono utilizzate infusioni endovenose.

In caso di coinvolgimento del tessuto osseo, i medici raccomandano l'uso di lincomicina. Durante il trattamento delle ustioni del piede, può essere rilevata un'infezione putrefattiva. Per eliminarlo, utilizzare metronidazolo. La microflora micotica può anche essere rilevata. Per combattere l'infezione fungina, sono prescritti nistatina o fluconazolo.

Il processo infettivo che appare nella ferita può causare gravi complicazioni:

• reazione infiammatoria sistemica quando microorganismi estranei (sepsi) entrano nel sangue;
• infiammazione suppurativa dell'articolazione;
• linfoadenite;
• limfangit;
• infiammazione delle vie urinarie.

Nella lotta contro la diffusione dell'infezione con le ustioni del piede, il posto principale è dato al trattamento antibatterico, suggerendo un'osservazione microbiologica settimanale. Il decorso severo della malattia richiede l'uso della terapia combinata con antibiotici con somministrazione contemporanea di 2 o 3 farmaci.

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Vitamine

L'assunzione di supplementi di vitamina A, B, C, B è raccomandata per le ustioni del piede.

La vitamina E favorisce la guarigione della pelle senza la formazione di cicatrici. Oltre all'utilizzo interno, può essere utilizzato per applicazioni direttamente sulla ferita dopo il raffreddamento della superficie bruciata. La regione oleosa di vitamina E deve essere applicata alla superficie della bruciatura. Dosaggi: bambini - 100-300 unità, adulti: 200-800 unità. Questa quantità di vitamina è raccomandata per essere utilizzata quotidianamente fino alla fase di recupero.

La vitamina A deve essere presa per assimilare vit. E. Le dosi raccomandate vanno da 25.000 a 5.000.000 di unità. Al giorno

Vitamina C. Per rimuovere lo stress, ridurre l'infezione e stimolare il ripristino del tessuto interessato, assunzione raccomandata di 100-1000 mg di vitamina C.

Le vitamine del gruppo B hanno un effetto calmante. La norma giornaliera è 10-50 mg B, B2 e B6.

Trattamento fisioterapeutico

I metodi fisioterapeutici sono inclusi nel complesso delle misure terapeutiche per le ustioni del piede. L'effetto fisioterapeutico consente:

• inibire l'attività vitale dei microrganismi;
• accelerare il recupero dei tessuti epiteliali;
• aumentare il flusso sanguigno nel sito di esposizione;
• prevenire le cicatrici post-ustione;
• stimolare l'immunità.

L'irradiazione UV è usata per ustioni di gambe di I-II grado.

• Correnti diadinamiche Queste attività sono svolte per alleviare il dolore.
• I bagni a elettroluce in un complesso con aeroionizzazione di particelle caricate negativamente sono raccomandati durante una modalità di terapia aperta.
• Gli involucri di olio di paraffina contribuiscono alla rapida rigenerazione dei tessuti. Prendi una parte di olio di semi di cotone o olio di pesce e tre parti di paraffina. La miscela riscaldata viene applicata alla bruciatura. Quindi coprire con un tovagliolo di garza e una benda. Lascia per qualche giorno. La procedura, grazie agli effetti termici e di compressione, favorisce la rapida guarigione della ferita.
• UZT (terapia ad ultrasuoni). È usato per migliorare la resistenza e il riassorbimento del corpo delle cicatrici post-ustione.
• L'irradiazione IR stimola la circolazione sanguigna a causa della comparsa di un effetto termico. Questa terapia riduce l'infiammazione e promuove la rigenerazione dei tessuti.
• I bagni di radon e idrogeno solforato sono utilizzati per il riassorbimento di cicatrici e contratture.
• Massaggi. Nella fase acuta, si raccomanda il tipo di massaggio segmentale-riflesso, che ha un effetto analgesico, che rimuove il gonfiore, riducendo l'acidosi tessutale. Il massaggio della ferita da ustione è raccomandato durante la formazione della cicatrice. Dopo bagni di olio di paraffina o applicazioni, si usano strofinare, accarezzare, allungare, segare, schiudere. La durata della procedura è compresa tra 5 e 20 minuti. Periodicità - ogni giorno o ogni altro giorno.
• Il massaggio della doccia migliora il flusso sanguigno e linfatico, aumenta l'immunità, ha un effetto tonificante, riduce la sindrome del dolore, che è necessaria durante la ricognizione delle ustioni.

Trattamento alternativo

Gli agenti alternativi sono particolarmente efficaci nelle ustioni per uso domestico termico. Affinché una tale bruciatura guarisca più velocemente e non lasci tracce sulla pelle, è necessario un aiuto tempestivo e adeguato.

Con ustioni termiche di grado lieve, si può usare l'amido di patate. Sulla zona interessata, applicare uno spesso strato di amido, coprire con cotone e non bendare strettamente.

Efficace, con ustioni di piedi acqua bollente, fogli di cavolo fresco. Si attaccano all'area danneggiata e pribintovat all'arto. Il dolore passerà gradualmente.

I farmaci alternativi aiutano non solo a ridurre il dolore. Sono anche efficaci perché non consentono lo sviluppo di edema e vesciche. Per prevenire la comparsa di vesciche sulla pelle bruciata tre volte al giorno, applicare uno spesso strato di dentifricio per 60 minuti. Oltre al dentifricio, è adatto anche un dente in polvere, diluito con acqua allo stato cremoso. Se la bruciatura del piede era piccola, il risultato diventerebbe evidente dopo la prima applicazione.

Efficace quando si brucia un piede con acqua bollita, patate crude grattugiate. Kashitsu ha messo l'area colpita e riparato con una benda. Il cambiamento dovrebbe essere fatto quando la massa è riscaldata.

La propoli e l'erba di San Giovanni hanno un effetto positivo con scottature superficiali. La propoli (20 g) viene raffreddata allo stato solido e tritata, versare 1 cucchiaio. 96% con alcool medico. Insistere per 10 giorni, agitando ogni giorno. Alla fine del processo, ceppo. Versare 2 cucchiai. Olio di semi di girasole (non raffinato) 4 cucchiai. Cucchiai di fiori di erba di San Giovanni. Lasciare la miscela al sole per due settimane, senza dimenticare di mescolare il composto. La tintura di propoli è combinata con l'olio di iperico. L'agente deve essere applicato su un panno di cotone sterile, fissato con una benda. Cambiare la medicazione dopo 4 ore.

Un rimedio efficace per i piedi bruciati è una cipolla con fiori di dente di leone. Cipolla centrale finemente sminuzzata, aggiungere 20 pezzi. Fiori di tarassaco. Frulla la miscela con olio di semi di girasole non raffinato. Far bollire per 20 minuti. Con un debole ribollimento e tensione. Conservare il prodotto in frigorifero. Applica ai luoghi danneggiati ogni ora.

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Omeopatia

Medici-omeopati con scottature del piede consigliano preparazioni efficaci a base di ingredienti vegetali come:

• Arnica complessa 30 (Arnica) e Aconite 30 (Aconit). L'effetto maggiore è con ustioni di primo grado.
• Complex Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) promuove la rapida guarigione di ustioni e vesciche di secondo grado che compaiono.
• Opium 1M (Opium 1M) è consigliato per l'uso se il paziente è in stato di shock e non è sensibile al dolore.
• Sulphuricum acidum 30 (Sulfuricum acidum 30) è un ottimo rimedio per le ustioni in prodotti chimici domestici.

Trattamento operativo

Nelle gravi ustioni profonde delle gambe, i seguenti tipi di operazioni possono essere utilizzati come un elemento terapeutico:

• necrotomy;
• necrectomy;
• amputazione dell'arto;
• trapianto di pelle.

La necrotomia è l'escissione della scabbia risultante in caso di una lesione profonda. La necrotomia viene eseguita urgentemente per ripristinare l'afflusso di sangue ai tessuti. Tale intervento consente di pulire la ferita qualitativamente e minimizzare il rischio di suppurazione, che successivamente contribuirà a velocizzare il recupero.

Necrosectomia. Questo intervento viene effettuato in più fasi con ferite da estese e profonde. È un metodo delicato, perché il tessuto che ha perso vitalità viene eseguito per diverse operazioni.

L'amputazione degli arti è un metodo estremo per il trattamento di gravi ustioni ai piedi. È raccomandato se non si ottiene alcun effetto terapeutico positivo con altri metodi o necrosi con un cambiamento irreversibile nei tessuti.

I tipi descritti di interventi sono la prima fase del trattamento chirurgico. Dopo che passa alla fase successiva, il trapianto di pelle.

Il trapianto di pelle è necessario per chiudere le ferite che hanno una vasta area. Molto spesso viene eseguita l'autoplastica - trapiantando il lembo della pelle dalle altre parti del corpo.

Il trapianto di pelle dovrebbe essere fatto per chiudere una grande ferita. Molto spesso, viene eseguita l'autoplastica, vale a dire la pelle del paziente viene trapiantata da altre parti del corpo. Nel mondo moderno, i seguenti metodi di trapianto sono diventati molto diffusi:

• plastica da tessuti vicini, che è adatto per ferite da bruciore di piccole dimensioni. In questo caso, dalle aree sane adiacenti prendi piccole aree della pelle e coprili con una superficie della ferita;
• la plastica della pelle libera viene eseguita con grandi ferite. Utilizzando un'attrezzatura speciale, il paziente viene asportato dal lembo cutaneo della parte sana del corpo (addome, gluteo) e chiude l'area interessata.

Prevenzione

Le misure preventive di ustioni del piede contengono quanto segue:

• osservanza delle norme di sicurezza con fonti di incendio, cautela nella cottura, con elettrodomestici contenenti acqua calda;
• uso di elettrodomestici elettrici, cavi elettrici e anche per impedire il gioco di bambini piccoli con elettricisti;
• al fine di prevenire infortuni sul lavoro, è necessario attuare rigorosamente le norme di sicurezza quando si lavora con sostanze chimiche infiammabili, calde, sostanze chimiche, ecc .;
• stoccaggio di prodotti chimici in contenitori ben chiusi in stanze speciali, prodotti chimici domestici dovrebbero essere conservati in luoghi inaccessibili ai bambini.

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Previsione

La prognosi dell'esito di una lesione da ustione dipende dalla tempestività della fornitura di assistenza medica e pre-medica, dalle tattiche di trattamento, dalla presenza di malattie concomitanti, dalle forze immunitarie del corpo. Una valutazione completa delle condizioni del paziente con un piede bruciato consentirà la nomina di un trattamento adeguato, prevenire o ridurre il rischio di complicanze. La prognosi favorevole dipende dall'area e dalla profondità dell'ustione del piede. Più piccola è l'area e la profondità della lesione, più velocemente il paziente sarà in grado di tornare alla vita normale.