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Pachyonihia dell'unghia

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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In dermatologia c'è un termine poco noto "pachyonichia", che significa una violazione della struttura, della densità e della forma della lamina ungueale. Una tale condizione può accompagnare varie malattie o nascere indipendentemente - per esempio, con una variante ereditaria della patologia.

In dermatologia c'è un termine poco noto "pachyonichia", che significa una violazione della struttura, della densità e della forma della lamina ungueale. Una tale condizione può accompagnare varie malattie o nascere indipendentemente - per esempio, con una variante ereditaria della patologia.

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Epidemiologia

Il pachyonihia si trova più spesso negli uomini e nei ragazzi. Il rapporto approssimativo tra uomini malati e donne è 7: 4.

Pachyonihia, come patologia indipendente, è relativamente raro. Più spesso questo sintomo accompagna altre malattie - eziologia dermatologica o endocrinologica.

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Le cause paxionixii

Il motivo principale per la comparsa di una tale patologia come la pachyonichia è un disturbo della strutturazione trofica o delle unghie. Esternamente, tale violazione si manifesta sotto forma di un cambiamento nello spessore, nella forma della lamina ungueale.

Se la pahionichia non è congenita, la sua causa può essere la candidosi, gli effetti chimici, i processi infiammatori alla base dell'unghia.

Un ruolo speciale nella formazione di pachyonichia è giocato da tali fattori di rischio:

  • psoriasi;
  • dermatosi della vescica;
  • lichene rosso piatto;
  • ittiosi;
  • alopecia;
  • pyoderma;
  • eczema.

Negli anziani, la pachyonichia può essere una conseguenza del peggioramento della circolazione capillare di sangue e linfa, che può causare una violazione del processo di formazione dell'unghia nel suo letto.

Nei giovani, l'interruzione della circolazione capillare può essere causata da diabete, disordini metabolici ed endocrini.

Se parlano della forma congenita della malattia, di solito hanno in mente la sindrome di Jadasson-Lewandowski. Questa è una patologia genetica con diversi modelli di ereditarietà, che si verifica con un cambiamento nella formazione dello strato corneo e delle unghie. In questa situazione, il pachyonihia è il sintomo principale causato dalla non corretta formazione di collagene e da una violazione dell'assorbimento di alcune sostanze vitaminiche.

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Patogenesi

Il pachyonihia è considerato una varietà di malattie onicodistrofiche. Può essere acquisito o inerente alla natura, associato a certi cambiamenti genetici.

La forma ereditaria di pachyonichia fu scoperta dai medici-dermatologi Yadasson e Levandovsky cento anni fa. La pachyonichia acquisita si presenta molto più spesso e può accompagnare varie malattie dermatologiche.

Qualche volta la pachyonichia si trova come una caratteristica legata all'età in pazienti di età senile.

Dal momento che il pachyonihia nella stragrande maggioranza dei casi è associato ad altre malattie o ad alterazioni senili nei tessuti, molti specialisti non lo individuano in una patologia separata, trattandosi solo di un sintomo o di un sintomo doloroso.

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Sintomi paxionixii

La principale caratteristica distintiva del pachyonihia è l'ispessimento e l'ispessimento dell'unghia. Non è necessario sconfiggere tutti i chiodi: uno e due chiodi possono essere colpiti. Inoltre, ci sono possibili fenomeni di ipercheratosi della pelle alla base della lamina ungueale, una violazione della sua forma e un cambiamento nella tonalità del colore.

Se chiodo Pachionichia è uno dei sintomi di malattie dermatologiche, ci possono essere altre caratteristiche - per esempio, eruzioni cutanee, fiocchi di pelle, papule, vescicole, targhe. Di norma, la sconfitta si estende fino alla base dell'unghia, per poi passare a un pachyonihia a tutti gli effetti.

Se la malattia è causata da un effetto cronico sulla pelle e sulle appendici di sostanze chimiche a base di alcali, allora questo stato si manifesta con la scioltezza della struttura dell'unghia e nel tempo e il suo ispessimento. Lo sviluppo dell'unghia può essere disturbato e come risultato della reazione infiammatoria, che è una conseguenza di effetti avversi regolari professionali.

Il pachyonihy secolare si sviluppa nel corso della crescita, nel corso degli anni. I primi segni di danni dovuti all'età sono la torbidità e un cambiamento nella tonalità del chiodo. Se una persona fuma per molti anni, l'unghia può cambiare il suo colore verso il giallo e persino il marrone.

La pachyonihia congenita è caratterizzata dal quadro clinico più pronunciato. A causa della natura genetica della malattia, gli esperti la divisero nei seguenti tipi:

  • Sindrome di Jadasson-Lewandowski (c'è un evidente ispessimento delle unghie sugli arti, dolore ai piedi, ci sono segni di ipercheratosi all'interno delle mani e dei piedi);
  • Sindrome di Jackson-Lawler (eccetto ispessimento delle unghie, comparsa precoce dei denti, arretratezza nello sviluppo mentale, alopecia focale).

Fasi

La pachyonichia congenita può procedere in modi diversi, a seconda dello stadio e della presenza di singoli complessi di sintomi:

  1. Pachyonihia, che è caratterizzato da una disposizione simmetrica di cheratoderma e ipercheratosi follicolare.
  2. Pachyonihia con cheratoderma simmetrico, ipercheratosi e leucocheratosi delle mucose.
  3. Pachyonihia con cheratoderma, ipercheratosi, leucocheratosi delle mucose e della cornea.
  4. Pachyonihia con cheratoderma, ipercheratosi e pachidermia, sullo sfondo di difetti alla nascita del mesoderma (ad esempio, l'osteopatia).

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Complicazioni e conseguenze

Pachyonihia si riferisce a malattie che quasi non si prestano a completare la cura. È caratterizzato da correnti periodicamente esacerbanti, con frequenti ricadute.

La pahionichia non rappresenta una minaccia per la vita del paziente, ma questa condizione può influenzare negativamente l'auto-percezione e la socializzazione di una persona. Pertanto, a volte sono osservate complicazioni indirette come nevrosi, depressione, dipendenza da alcol.

In caso di natura congenita della pachyonichia, in futuro è possibile una perdita completa delle unghie colpite.

Diagnostica paxionixii

Non è difficile diagnosticare correttamente il pachyonihia per un medico esperto. Anche durante l'ispezione preliminare, presterà attenzione al cambiamento delle piastre unghie. Tuttavia, al fine di prescrivere il trattamento più ottimale, è spesso necessario condurre una serie di procedure diagnostiche aggiuntive - prima di tutto, al fine di determinare la causa iniziale della malattia.

L'ispezione consente di rilevare patologie quali eczema, psoriasi e lichene. E per la diagnostica di altre malattie che possono causare la pachyonihia, sono quasi sempre necessarie altre procedure diagnostiche, ad esempio il diabete mellito o altre malattie endocrine e microcircolatorie.

Test aggiuntivi per pachyonichia:

  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • analisi delle urine per il contenuto di idrossiprolina;
  • analisi del sangue biochimica;
  • un esame del sangue per lo zucchero;
  • un esame del sangue per il mantenimento degli ormoni tiroidei.

Diagnostica strumentale in pachyonihia:

  • Ultrasuoni della cavità addominale;
  • Ultrasuoni della tiroide;
  • tomografia computerizzata;
  • Angiografia.

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Come esaminare?

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di pachyonichia è effettuata con tali malattie:

  • anonichia - anomalia congenita, che è accompagnata dall'assenza di piastre unghie;
  • gapalonichia - eccessiva morbidezza delle unghie, che è accompagnata dalla loro scissione, cambiando la forma e l'aspetto delle fessure;
  • onicolisi: distacco dell'unghia dalla base ungueale;
  • onyorexis: cambiamento e scissione di piastre ungueali lungo linee longitudinali;
  • onychisi - scissione trasversale delle unghie;
  • trachionichia - una sorta di condizione onicodistrofica, in cui l'unghia diventa opaca, squamosa e ruvida;
  • discromia - cambiamento nel colore delle unghie;
  • Candidosi - lesioni fungine delle unghie;
  • dermatosi bollose, paronichia piococcica, psoriasi delle placche ungueali, danni alle unghie con sifilide o gonorrea.

La pachyonihia congenita o la sindrome di Jadasson di Lewandowski dovrebbero essere distinte dalla cheratosi multiforme della sindrome di Siemens e di Schaefer. Con la cheratosi cutanea della Siemens, i bambini spesso hanno un'eruzione cutanea vicino alle labbra, una leucoplachia delle mucose e anche un'oligofrenia. Con la sindrome di Schaefer, la cataratta e la cheratosi follicolare con atrofia sono di solito presenti.

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Chi contattare?

Trattamento paxionixii

Il trattamento deve essere completo: è necessario influenzare la causa della pachyonichia e di tutti i componenti patogenetici, non solo fornendo i farmaci necessari, ma anche cambiando la dieta e lo stile di vita.

Necessariamente con pachyonichia prescrivere vitamine: retinolo 100.000 ED al giorno per 4-6 settimane, così come prodotti complessi con un contenuto sufficiente di ferro, calcio.

Con indicazioni, sono prescritti tiamina, cianocobalamina, acido nicotinico, vitamine C ed E, estratto di aloe.

Un effetto positivo con pachyonichia è la gelatina alimentare:

  • 1 cucchiaio. L. La gelatina viene versata in 0,5 litri di acqua fredda, lasciata per 2,5 ore per gonfiore;
  • riscaldato alla dissoluzione;
  • bevi il volume cotto per tutto il giorno.

Il corso del trattamento con gelatina è in genere da 1 a 4 mesi.

Si consiglia di tenere i bagni caldi con una temperatura dell'acqua di circa 45 ° C, con l'aggiunta di bicarbonato di sodio, estratto dell'ago, amido, crusca. La durata del bagno è da 20 a 40 minuti.

È possibile effettuare la doccia contrastante di mani, e anche fregare la cera fusa.

Il trattamento fisioterapico della pachyonichia comporta l'applicazione di paraffina o ozocerite, l'uso di fanghi terapeutici. Procedure raccomandate come la diatermia paravertebrale sulla zona interessata, l'insufflazione di ossigeno ipodermico, il massaggio delle estremità.

Secondo le recensioni, con pachyonichia, la fonoforesi con Aevit è particolarmente efficace (con il pretrattamento di Fukortsin nella zona dell'unghia). È anche utile usare unguenti contenenti gelatina, vitamina A e / o ittiolo. La fonoforesi è condotta da un corso di 12-15 sedute, 15 minuti al giorno. La modalità della fonoforesi è continua, con un'intensità da 0,8 a 1 W per cm². Dopo tre mesi, il corso della fonoforesi può essere ripetuto.

Medicinali per pachyonchia

 

Dosaggio e somministrazione

Effetti collaterali

Istruzioni speciali

Estratto di aloe

Assegnare sotto forma di iniezioni intramuscolari, 1 amp. Una volta al giorno o ogni altro giorno.

Raramente dispepsia, si osserva dolore nella zona di somministrazione del farmaco.

Il farmaco non può essere usato in gravidanza e nei bambini sotto i 12 anni.

Calcemin

Prendi 1 compressa 2 volte al giorno.

A volte ci possono essere allergie, gonfiore, vomito.

Il farmaco non è prescritto in presenza di calcoli renali.

Merz

Prendi 1 compressa due volte al giorno.

Possibili allergie al farmaco.

Non superare il dosaggio del farmaco, in quanto ciò può danneggiare il corpo.

Aevit

Assumere 1 capsula al giorno.

Qualche volta c'è un'allergia.

Il farmaco non è prescritto per i bambini sotto i 14 anni.

Trattamento alternativo

  • Una o due volte alla settimana, ripetere i bagni sulla base di olio vegetale riscaldato, con l'aggiunta di una soluzione oleosa di vitamina A e succo di limone.
  • In un vassoio con olio vegetale, è utile aggiungere un po 'di aceto di sidro di mele fatto in casa.
  • Con pachyonichia, le lozioni da una miscela di 5 g di allume, 25 g di glicerina e 70 g di acqua calda sono ben aiutate. I gadget vengono applicati ogni notte per due settimane.
  • Preparare bagni di sale, utilizzando sale marino (senza coloranti e aromi). Usa 1 cucchiaio. L. Sale per 1 litro di acqua. La durata della procedura è di 20 minuti.
  • Lubrificare le unghie colpite prima di andare a dormire con olivello spinoso o olio di pesca. Sopra indossare guanti di cotone, che vengono rimossi solo al mattino.

Come approccio integrato, utilizzare anche un trattamento a base di erbe: le erbe vengono assunte per via orale o utilizzate per preparare i vassoi.

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Trattamento a base di erbe

  • Di notte consiglia di comprimere con infusione di camomilla o salvia.
  • Regolarmente è necessario strofinare le unghie forti infusioni achillea, erba di San Giovanni, le foglie delle uve.
  • Un buon rimedio è un impacco a base di aloe o baffi d'oro. Il taglio della pianta viene applicato all'unghia interessata e alla pribintovyvayut, lasciando la notte.
  • Strofinare l'olio nelle unghie dell'albero del tè.

È anche utile aggiungere la celandina o il succo d'aglio a una normale crema da latte e una piccola quantità di miele. Questa crema viene strofinata sulle unghie interessate 3-4 volte al giorno, ogni giorno.

Omeopatia

Tra i rimedi omeopatici, solo pochi farmaci sono molto popolari con pachyonichia. Per selezionarli è necessario così: entro due settimane dovrebbe esserci un miglioramento, ma se non è presente, è necessario provare altri mezzi.

Dopo il miglioramento della condizione, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco prescelto e riprenderlo solo quando riprendono i sintomi del pachyonichia.

  • Silicio (Silice) 6X - 2 granuli tre volte al giorno;
  • Calcarea Carbonica - 2 compresse 2-3 volte al giorno;
  • Natrium muratikum - all'inizio del trattamento prendi ogni 3 ore, poi - 2-3 volte al giorno;
  • Grafite 12 - 3 granuli per notte, tutti i giorni.

Quando si sceglie un rimedio omeopatico, è necessario prendere in considerazione un disturbo specifico all'interno del corpo che ha portato alla pachyonichia. Non ci sono controindicazioni dirette all'uso di rimedi omeopatici.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico in molti casi non è così efficace come previsto all'inizio. L'aspetto della lamina ungueale dopo il trattamento chirurgico non può praticamente cambiare. Di regola, la deformazione del chiodo rimane dopo l'operazione.

Gli esperti raccomandano una maggiore attenzione alle cure delle dita interessate, applicano farmaci rinforzanti e mezzi esterni. Un esperto dermatologo spiegherà individualmente le peculiarità della cura delle unghie alterate e ispessite.

Prevenzione

Le misure preventive consistono in un trattamento tempestivo qualitativo di qualsiasi pelle e malattie infiammatorie.

Inoltre, è importante proteggere le mani e le unghie dall'impatto negativo dell'ambiente:

  • utilizzare agenti protettivi mentre si lavora con sostanze chimiche;
  • utilizzare il trucco correttamente selezionato per i piedi e le mani;
  • scegli scarpe di alta qualità e leggere che non deformino il piede e le unghie.

Periodicamente, dovresti prendere preparazioni complesse contenenti le vitamine e i minerali necessari. È anche importante mangiare bene, non permettendo la mancanza di alcune sostanze all'interno del corpo.

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Previsione

I dati prognostici per pachyonichia non sono completamente determinati: dipendono dalla causa sottostante della patologia. Se la terapia prescritta per la pachyonichia è efficace, l'unghia deformata può acquisire gradualmente l'aspetto di una normale lamina ungueale.

Nella variante congenita della pachyonichia, nella maggior parte dei casi la prognosi è sfavorevole: la maggior parte dei pazienti perde le unghie e acquisisce anche altri disturbi nel corpo.

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