Gatifloxacina

Gli antibiotici non sono per niente chiamati uno dei più grandi successi dell'umanità, è difficile persino calcolare quante persone hanno salvato la vita e recuperato la loro salute. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta ai farmaci antimicrobici dal gruppo dei fluorochinoloni, perché questi farmaci vengono in aiuto nei casi gravi di patologie batteriche, con ferite e ascessi purulenti, quando altri farmaci non sono abbastanza efficaci. Uno dei fluorochinoloni più popolari è il farmaco antibatterico "Gatifloxacin" con lo stesso principio attivo.

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Indicazioni Gatifloxacina

Il farmaco antimicrobico "Gatifloxacina" ha un ampio spettro di attività antibatterica. In relazione a ciò, ha trovato ampia applicazione nel trattamento di patologie infettive-infiammatorie di media e alta gravità. Per il suo scopo, è sufficiente che la microflora patogena sia sensibile alla sostanza attiva del farmaco.

Con l'aiuto di questo medicinale vengono trattate le seguenti malattie:

• Infezione respiratoria infettiva
  • è usato per trattare la bronchite: terapia acuta, così come la bronchite cronica nella fase acuta,
  • infiammazione dei polmoni (polmonite),
  • fibrosi cistica, in cui il muco denso si accumula nei polmoni, rendendo difficile respirare.
• Patologia infettiva degli organi ENT
  • stadio acuto di sinusite,
  • sinusite,
  • casi gravi di otite media (infiammazione dell'orecchio medio), eustachiite (infiammazione con localizzazione nel tubo uditivo) e altre malattie simili,
• Patologie batteriche che colpiscono i reni e le vie urinarie:
  • infezioni complicate e non complicate, come infiammazione renale (pielonefrite e glomerulonefrite), processo infiammatorio nella vescica (cistite) e prostata (prostatite).
• Lesioni infettive della pelle e dei tessuti molli, comprese le ferite purulente,
• Infezioni che colpiscono ossa e articolazioni.
• Processo infiammatorio infettivo nel sistema genito-urinario
  • è usato per trattare vari tipi di gonorrea in persone di sesso diverso: donne con gonorragia vaginale (endocervicale) e rettale, uomini con patologia uretrale non complicata,
  • infezioni urogenitali nelle pazienti di sesso femminile.

Con l'aiuto di "Gatifloxacina" può essere affrontato con Mycobacterium tuberculosis, l'agente patogeno pilori Helicobacter, causando una malattia infiammatoria del tratto digerente (gastrite, duodenite, ulcera gastrica e duodenale), le complicanze post-operatorie.

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Modulo per il rilascio

Nelle farmacie, il farmaco antimicrobico "Gatifloxacin" può essere trovato in due forme:

• Sotto forma di compresse, il cui dosaggio è 0,2 o 0,4 mg.

Le compresse nella confezione sono confezionate in blister da 10 pezzi.

• Nella forma di una soluzione per infusione in fiale da 0,2 o 0,4 litri.

Ogni flaconcino della preparazione viene inserito in un pacchetto separato.

Il principio attivo del farmaco di una delle forme di rilascio è il fluorochinolone 4 generazioni di gatifloxacina.

Come sostanze ausiliari la forma della compressa del preparato contiene:

• amido,
• cellulosa,
• idrogenoortofosfato di calcio,
• acido propil para-idrossibenzoico
• sodio metil p-idrossibenzoato,
• acido stearico,
• amido di sodio glicolato,
• PAT 6000,
• talco,
• stabilizzatore idrossipropilmetilcellulosa,
• biossido di titanio di colore bianco,
• ammorbidente della compressa di shell dibutil estere acido ftalico.

Componenti aggiuntivi della soluzione:

• acido cloridrico,
• idrossido di magnesio
• destrosio
• acqua per iniezione

I componenti ausiliari dei farmaci di solito svolgono il ruolo di materiale da costruzione o conservanti e non hanno effetti terapeutici. Tuttavia, devono essere considerati in caso di ipersensibilità. Dopo tutto, l'intolleranza di almeno un componente dall'intera composizione del farmaco è una controindicazione all'uso del farmaco, poiché può portare a gravi conseguenze.

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Farmacodinamica

"Gatifloxacin" - 4a generazione fluorochinolone antibiotico, un effetto terapeutico che è diverso dagli altri antibiotici popolari stretto e largo spettro di attività (penicilline, cefalosporine, tetracicline, aminoglicosidi, macrolidi).

La riproduzione di microrganismi avviene dividendo le cellule. In questo processo sono coinvolti enzimi della topoisomerasi IV e della DNA-girasi, prodotti dai microorganismi stessi. Grazie a loro, i cromosomi sono divisi e la nuova cellula ottiene le proprietà del genitore.

La gatifloxacina ha la capacità di inibire la produzione di questi enzimi e il processo di riproduzione dei microrganismi patogeni si estingue.

La gatifloxacina ha un ampio spettro di attività antibatterica ed è efficace anche contro i microrganismi che sono insensibili ad altri tipi di AMP. Per lui, non c'è resistenza crociata con altri antibiotici.

Batteri che mostrano sensibilità alla gatifloxacina:

• Gram-positivi - Staphylococcus aureus, pneumococco, streptococco piogenes ( l'agente eziologico della tonsillite, febbre reumatica, glomerulonefrite)
• Gram-negativi - asta emofilica ,  polmonite Klebsiella, catarri di moraxella,  E. Coli, enterobacter cloaca, infezione gonococcica 

Mostrano la relativa sensibilità:

• Gram-positivi - streptococchi (varietà: milieribus, Mitis, agalassia, disgalaksi), Staphylococcus (varietà: Kohno epidermidis, emolitica, saprofiti, hominis, simulans), Corynebacterium (l'agente eziologico della difterite)
• Gram - bacillus pertussis, Klebsiella oxytoca (agente causale della patologia infiammatoria nell'intestino e sistema urinario), Enterobacteriaceae (varietà: aerogenes, agglomerans, intermedius, Sakazaki), Proteus mirabilis e vulgaris, Morganella Providencia (rettgeri e stuartii).

Sensibilità relativa ai display Gatifloxacin e la maggior parte dei batteri anaerobici: Bacteroides (del tipo: distasonis, eggerti, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis) fuzobakterii, porfiromonady (varietà: tipico, anaerobius Magnus) Prevotella, propionibatteri, Clostridium perfringens ( e ramosum).

Gli agenti patogeni che sono considerati atipiche e mantengono la sensibilità alla gatifloxacina: hlaamidii (pneumoniae e trachomatis - agenti della polmonite acquisita in comunità e clamidia), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma.

Relativamente sensibili sono la legionella pneumofilla e la coxaeella Burnet (agenti causali di polmonite e ku-febbre).

Nei batteri resistenti all'AMP e ai macrolidi beta-lattamici, la resistenza alla gatifloxacina non si sviluppa.

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Farmacocinetica

Il farmaco viene rapidamente assorbito durante la somministrazione orale, penetrando in vari tessuti e fluidi corporei. La concentrazione massima di gatifloxacina nel sangue è osservata nell'intervallo da 1 a 2 ore dopo l'assunzione del farmaco. La biodisponibilità del principio attivo è superiore al 95%.

Con le proteine del sangue si lega solo un quinto del farmaco, quindi nei tessuti, il suo contenuto può essere significativamente più alto rispetto al plasma sanguigno.

Alte concentrazioni di farmaci si trovano nei bronchi e nei tessuti polmonari, nell'orecchio medio e nei seni accessori, in vari strati della pelle, nella prostata, nella mucosa e nei tessuti degli organi genitali femminili interni. Oltre all'antibiotico del sangue si possono trovare nello sperma, nella bile, nel latte materno.

Metabolizzato solo una piccola quantità di gatifloxacina, i metaboliti sono successivamente escreti nelle urine. Circa il 70% della sostanza attiva esce dal corpo attraverso i reni nella sua forma originale. L'emivita del farmaco varia da 7 a 14 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Le compresse "Gatifloxacina" hanno ricevuto una popolarità più ampia della soluzione, che viene utilizzata per flebo endovenoso. Prendere le pillole in qualsiasi momento, mangiare non influisce sulla loro efficacia. Le compresse vengono inghiottite intere, lavate con acqua.

Con la maggior parte delle patologie infettive, la "Gatifloxacina" viene prescritta alla dose di 400 mg al giorno. La dose giornaliera può essere assunta per volta, come raccomandato per la gonorrea non complicata, o divisa in 2 dosi divise di 0,2 g.

Il corso del trattamento dura in genere 10 giorni. Nel caso di sinusite acuta, la terapia può essere ritardata fino a 2 settimane.

Il trattamento della cistite richiede un dosaggio giornaliero più basso (0,2 g) e una durata della terapia (3 giorni).

Per i pazienti con funzionalità renale compromessa con trattamento a lungo termine o una dose doppia, è necessario un aggiustamento della dose.

La soluzione per infusione in flaconcini (1 ml - 2 mg di gatifloxacina) viene utilizzata per la somministrazione lenta endovenosa in patologie gravi e anche se non è possibile somministrare compresse. Il tempo del contagocce è di 1 ora. Mettilo una volta al giorno. La soluzione può essere miscelata con il 5% di r-r di destrosio, soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio, la soluzione di Ringer. È obbligatorio eseguire un test cutaneo per la tollerabilità.

Con cistite e gonorrea è sufficiente una singola infusione del farmaco alla dose di 400 ml. Per il trattamento di altre patologie, i contagocce vengono somministrati una volta al giorno per 7-10 giorni.

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Utilizzare Gatifloxacina durante la gravidanza

L'antibiotico "Gatifloxacina" ha una buona capacità penetrante, essendo presente in vari tessuti e liquidi. Quindi, può penetrare la barriera placentare protettiva, entrando nel feto, che può causargli danni irreparabili. Le stesse conseguenze possono essere previste se gatifloksatsin entra nel corpo del bambino insieme al latte materno.

In relazione a quanto sopra, il farmaco è vietato per l'uso nel trattamento di donne incinte e madri che allattano. A proposito, anche in pediatria non si applica.

Controindicazioni

Oltre alla gravidanza, allattamento e infanzia, così come l'ipersensibilità ai componenti principali e ausiliari di "Gatifloxacin", il farmaco non ha altre controindicazioni da utilizzare.

Con cautela, è necessario utilizzare un antibiotico in pazienti con diabete.

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Effetti collaterali Gatifloxacina

Nella maggior parte dei casi, la comparsa di effetti collaterali del farmaco non provoca danni significativi alla salute del paziente e non richiede il ritiro del farmaco. I sintomi più comuni nel trattamento della gatifloxacina sono: nausea, vaginite, diarrea, mal di testa e vertigini, dolorabilità e irritazione nel sito di iniezione (iniezione).

P pazienti hedgehog lamentano sintomi secondari sgradevoli:

• sistema cardiovascolare (forte palpitazione, aumento della pressione sanguigna),
• distesa digestiva (dolore all'epigastrio, stitichezza, vomito, gonfiore, infiammazione delle mucose della bocca e dello stomaco, comparsa di eruzioni cutanee e ulcere nella cavità orale),
• sistema muscolo-scheletrico (artralgia, dolore spastico nei muscoli delle gambe),
• sistema nervoso (aumento dell'eccitabilità e dell'ansia, disturbi del sonno, confusione, alterazione della sensibilità del corpo, tremore, ecc.),
• pelle (secchezza, prurito e eruzione cutanea, iperidrosi),
• metabolismo (sete grave, sindrome edematosa, aumento della glicemia).

Inoltre, possono esserci reazioni allergiche, dolori da torace e schiena, brividi, febbre, dispnea, visione alterata, tinnito, alterazione della percezione del gusto, disuria. Con l'uso prolungato, ci può essere una violazione della microflora del corpo, quindi in parallelo con l'antibiotico prescrivono farmaci per ripristinarlo.

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Overdose

Se il farmaco viene utilizzato in dosi elevate per un lungo periodo può causare tali sintomi indicativi di overdose di droga: nausea e vomito, letargia, respirazione superficiale rare, tremori del corpo, convulsioni, perdita di coscienza, psicosi.

Il trattamento del sovradosaggio con la somministrazione orale consiste nel rimuovere i resti del farmaco dallo stomaco. Per fare questo, è necessario indurre il vomito o sciacquare lo stomaco con acqua leggermente salata. Quindi viene eseguito un trattamento sintomatico.

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Interazioni con altri farmaci

Durante la terapia con Gatifloxacina, non sono raccomandati alcol e farmaci contenenti alcol. Dovrebbe anche evitare l'uso di gatifloxacina nello stesso sistema degli altri farmaci.

L'assorbimento di antibiotici è gravemente compromesso dall'uso di antiacidi, complessi minerali vitaminici, preparati di zinco, farmaci contenenti solfato di ferro. Pertanto, è preferibile osservare un intervallo di 2 ore tra l'assunzione di gatifloxacina e i farmaci di cui sopra.

L'uso di fluorochinolone in concomitanza con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) può portare ad un aumento dell'eccitabilità del SNC e al verificarsi di convulsioni.

La ricezione parallela della gatifloksatsina e della digossina spesso porta ad un aumento della concentrazione di quest'ultimo. Pertanto, la dose del farmaco cardiaco deve essere ridotta per la durata della terapia con un antibiotico.

Probenicid è in grado di aumentare la biodisponibilità della gatifloxacina, che richiede la correzione della dose dell'antibiotico.

La terapia antibiotica per i pazienti diabetici che sono costretti a prendere farmaci ipoglicemici deve essere eseguita con monitoraggio costante della glicemia.

Il monitoraggio della coagulazione deve essere eseguito con un trattamento simultaneo con warfarin e gatifloxacina. È possibile potenziare l'effetto dell'anticoagulante.

Con cura, è necessario prescrivere un trattamento per pazienti anziani e donne con patologie cardiovascolari. Esiste il rischio di sviluppare aritmie ventricolari.

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Condizioni di archiviazione

Conservare il produttore del prodotto consigliato a temperatura ambiente, lontano da umidità e calore. Evitare la luce solare diretta. Quando la temperatura dell'aria è superiore a 25 gradi, la durata di conservazione dell'agente antibatterico può diminuire a causa del deterioramento prematuro del farmaco.

Tenere lontano dalla portata dei bambini. Il farmaco non è usato per curare i bambini, ed è stata condotta la ricerca in questo settore, quindi presumibilmente anche una bassa dose di farmaco, bambino inavvertitamente adottato può avere conseguenze pericolose.

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Data di scadenza

La durata di conservazione del farmaco nella confezione originale in condizioni appropriate è di 2 anni. Utilizzare l'antibiotico dopo la data di scadenza è vietata.

La soluzione deve essere utilizzata immediatamente dopo l'apertura della fiala. I resti sono utilizzati.

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