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Salute

Risonanza magnetica della caviglia: preparazione, tecnica

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Oggi, la diagnostica per risonanza magnetica viene utilizzata sempre più spesso per diagnosticare varie lesioni e lesioni interne ed esterne. È utilizzato in vari campi della pratica medica: dalla gastroenterologia e neurochirurgia alla traumatologia e ortopedia. Dà l'opportunità di identificare qualsiasi patologia con elevata precisione. Oggi, la caviglia sta diventando sempre più importante e importante. Questo è un metodo altamente informativo e non invasivo che consente di identificare la causa e il grado di sviluppo dei processi degenerativi e infiammatori nell'articolazione.

Oggi, i reumatologi e i traumatologi si trovano sempre più di fronte a ferite e malattie della caviglia, il che è spiegato dal fatto che è sottoposto al più alto carico. Prende parte a tutti i tipi di movimenti degli arti, assume il carico principale. Resiste al peso di una persona. Soprattutto spesso le lesioni e le malattie si sviluppano nelle donne, dato che spesso vanno sui tacchi alti. Atleti, ballerini, allenatori professionisti sono anche i più a rischio di lesioni o di sviluppo di una malattia alla caviglia.

Cosa mostra la caviglia?

Una risonanza magnetica può mostrare molto a uno specialista. Con questo metodo, è possibile visualizzare la struttura di base dell'articolazione, in modo da poter ottenere rapidamente la diagnosi corretta e scegliere il trattamento necessario. Puoi diagnosticare condizioni patologiche, identificare il trauma. Fornisce molte informazioni utili nella diagnosi di ossa, tendini, legamenti e ossa dell'articolazione esaminata. È anche possibile identificare tempestivamente tumori di qualsiasi genesi e stadio, artrite, sanguinamento e lividi.

 Il vantaggio del metodo è la capacità di identificare ematomi e lesioni croniche, che è ampiamente utilizzato nella medicina legale per svolgere indagini.

Il metodo può mostrare lesioni di diversa natura nella caviglia, tendine di Achille. Sono i tendini ei legamenti situati qui a fornire la flessibilità e la mobilità dell'articolazione, consentendole di eseguire l'intera gamma di movimenti che la caratterizzano.

Con l'aiuto della risonanza magnetica è possibile identificare le lacrime e le rotture complete dei legamenti e dei tendini dell'articolazione, del loro allungamento, del danno meccanico, del processo infiammatorio. Permette di rivelare i minimi cambiamenti nella struttura del tessuto cartilagineo. Inoltre, vengono visualizzati vari processi di assottigliamento, involuzione e degenerazione.

Durante la procedura, viene garantita una buona visualizzazione delle ossa di caviglia e piede. Puoi vedere anche il talus e il tallone, che sono quasi impossibili da esplorare con altri metodi. Questo è praticamente l'unico metodo per determinare le fratture di queste ossa. È inoltre possibile rilevare lividi, lussazioni e segni di osteoartrosi, artrite e osteoporosi.

Il metodo è molto informativo in preparazione alla chirurgia, in quanto consente di identificare la presenza e la localizzazione dei tumori, visualizza l'accumulo di sangue ed essudato nei tessuti molli, attorno all'articolazione o al suo interno. Permette di valutare lo stato delle sezioni distali delle ossa tibiali e fibulari, così come i muscoli del piede. È inoltre possibile inserire un contrasto, che darà l'opportunità di esplorare la struttura della caviglia in dettaglio e determinare anche minimi cambiamenti morfologici. È possibile visualizzare i processi distrofici, degenerativi e infiammatori.

Indicazioni per la procedura

La procedura è nominata, se necessario, per esaminare l'articolazione della caviglia, in particolare, con lesioni di tendini, legamenti, cartilagine. La procedura è informativa se necessario per rilevare una frattura, dislocazione. Questo è praticamente l'unico metodo che consente di identificare i tumori nelle prime fasi del loro sviluppo. Può essere visualizzato come un tumore di tessuti molli, ossa e articolazioni.

Assegnare per la diagnosi di processi infettivi e infiammatori, necrosi. Permette di identificare le false articolazioni e le fratture non consolidate, come l'artrite, l'artrosi, la tendinite, la tendinosi.

Assegnato in presenza di anomalie congenite e patologie, con sviluppo di dolore, gonfiore, arrossamento della caviglia. Viene utilizzato come metodo di ricerca aggiuntivo con un contenuto informativo insufficiente di altri metodi. Ad esempio, per chiarire la diagnosi nel caso in cui sia stata rilevata una radiografia, ma la patologia non era completamente differenziata. Viene prescritto con una diminuzione del volume dei movimenti nella regione articolare, una genesi poco chiara del dolore nell'articolazione. Deve essere utilizzato in preparazione per le operazioni.

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Preparazione

Prima della procedura, il paziente deve togliersi i vestiti e indossare uno speciale abbigliamento monouso. È permesso rimanere nei tuoi vestiti solo se è tagliato liberamente e non contiene parti metalliche e inserti.

Nei protocolli dello studio, il meccanismo di ristorazione prima e dopo la procedura non è prescritto. Sulla base della pratica, i medici raccomandano di astenersi dal mangiare poche ore prima dello studio. Questo è particolarmente vero se lo studio è pianificato con contrasto. È anche importante informare prima che la procedura abbia inizio sulla presenza di reazioni allergiche, intolleranza ad alcuni componenti. Assicurati inoltre di informare il medico sulla presenza di asma bronchiale.

Il mezzo di contrasto utilizzato contiene un componente metallico - il gadolinio. Non ha praticamente effetti collaterali e non comporta complicazioni. Tuttavia, le persone con gravi malattie fisiche, patologie cardiache e renali non dovrebbero usarlo. Almeno, la presenza di tali malattie concomitanti deve necessariamente essere riportata in anticipo nell'arca.

È importante ottenere informazioni sulla gravidanza in anticipo. Pertanto, se una donna dubita, in preparazione allo studio è necessario fare un'analisi per la gravidanza. Sarà sufficiente analizzare per hCG.

Prima della procedura, viene spiegato al paziente cosa e per quale scopo verranno investigate le procedure che verranno applicate. È importante informare il paziente sui risultati attesi, sui rischi, sulle conseguenze della procedura. Claustrofobia raccomanda l'uso di dispositivi aperti. Per i bambini, è necessaria la sedazione preliminare, che consentirà al bambino di giacere in posizione tranquilla e immobile, evitando così lesioni durante la procedura.

È necessario rimuovere e rimuovere tutti gli oggetti che contengono metallo. È necessario assicurarsi che tutti i gioielli, orologi, biglietti da visita, carte di credito vengano rimossi. Rimossi anche apparecchi acustici, protesi, piercing. Disporre maniglie, coltelli tascabili, occhiali e altri oggetti.

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Tecnica risonanza magnetica della caviglia

Tradizionalmente, viene sempre utilizzato un dispositivo di risonanza magnetica di tipo chiuso. O ha la forma di un grande tubo cilindrico. Che è circondato da un magnete. Durante la procedura, il paziente viene posizionato su un tavolo mobile. Che si muove verso il centro del magnete.

Ci sono anche risonanze magnetiche di tipo aperto, ma sono meno istruttive perché il magnete non circonda completamente il paziente. Dai lati rimane senza una parte magnetica. Questo metodo viene utilizzato solo se la persona ha la claustrofobia o un peso elevato.

Durante l'esame dell'articolazione della caviglia, la bobina viene posizionata direttamente sul giunto di prova. Il paziente deve essere in posizione sdraiata, rimanere immobile. In media, la procedura dura da 30 a 40 minuti. Se uno studio è fatto con contrasto, la procedura dura più a lungo.

La procedura è indolore. Alcuni pazienti annotano l'emergere di sensazioni specifiche nell'area in cui viene condotto lo studio. Può essere formicolio, la vibrazione è calda, la luce brucia. Ogni impressione è individuale. Questo è normale, non dovresti preoccuparti. Ecco come si manifesta la reazione individuale dei tessuti all'effetto magnetico.

Durante lo studio, il paziente è solo nella stanza dell'apparato, ma tra il medico e il paziente mangia una comunicazione audio a due vie. Il dottore vede il paziente. Dopo la procedura, non è richiesto alcun adattamento.

Oggi è possibile eseguire una caviglia con piccoli dispositivi che non richiedono il posizionamento completo di una persona nella fotocamera. Viene esaminata solo la giuntura necessaria. L'immagine è di qualità sufficientemente elevata.

Risonanza magnetica dei legamenti della caviglia

Spesso c'è bisogno di una ricerca sul legamento della caviglia. Il metodo più efficace per questo è precisamente la risonanza magnetica. Offre l'opportunità di esaminare in modo completo il tendine di Achille, valutarne le condizioni e identificare possibili patologie. Usato per rilevare lacrime e lacrime. A volte vengono esaminati altri legamenti, se provocano dolore o sospetto di un processo patologico. Spesso lo studio è soggetto al legamento deltoide, che stabilizza l'articolazione. Che tipo di legamento è danneggiato, può spesso essere rilevato solo dai risultati di una risonanza magnetica.

Controindicazioni alla procedura

La procedura di risonanza magnetica non può essere eseguita se il paziente ha diversi impianti, dispositivi elettronici impiantati, tatuaggi contenenti ferro, impurità metalliche.

La risonanza magnetica è controindicata in presenza di pacemaker, endoprotesi, defibrillatori. Non può essere eseguito con valvole cardiache artificiali, con alcuni tipi di clip che vengono utilizzati per aneurismi del cervello, con spirali metalliche che si trovano all'interno dei vasi sanguigni.

Le controindicazioni comprendono stimolatori nervosi impiantati, pompe di metallo, perni, viti, piastre, graffette chirurgiche. Inoltre, la procedura non viene eseguita se nel corpo umano sono presenti parti metalliche, ad esempio proiettili, un frammento. Ciò è dovuto al fatto che il campo magnetico attirerà il metallo su se stesso e lo sposterà, provocando danni ai tessuti, rottura dei vasi sanguigni.

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Complicazioni dopo la procedura

La procedura non ha complicazioni. Le eccezioni sono i casi di non conformità alle norme di sicurezza. Se la procedura viene eseguita in presenza di controindicazioni, sono possibili gravi complicanze fino ad un esito letale.

Ciò è dovuto all'effetto naturale delle particelle magnetiche: se ci sono elementi metallici nel corpo umano, o impianti, sono attratti da un campo magnetico. Questo può portare al loro spostamento, rottura. Di conseguenza, possono verificarsi danni tissutali e vascolari, sanguinamento, effetti irreversibili.

Allo stato attuale, la fibrosi sistemica nefrogenica è riconosciuta come una possibile complicazione dopo la somministrazione di una grande quantità di mezzo di contrasto. Ma questo effetto è estremamente raro. Accade spesso in pazienti con insufficienza renale o altri gravi disturbi della struttura e della funzione dei reni.

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Conseguenze dopo la procedura

La procedura è assolutamente indolore e innocua e non ha conseguenze. L'adattamento dopo la procedura non è richiesto. Una persona può andare immediatamente in vacanza o fare affari. In rari casi, lo sviluppo di una reazione allergica agli agenti di contrasto iniettati. Ciò si osserva nel caso in cui una persona soffra di un'allergia e non sia avvertita in anticipo. La claustrofobia può verificarsi se una persona soffre di questa malattia. Convulsioni nervose e convulsioni si verificano in persone con gravi disturbi neurologici e gravi condizioni mentali.

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Cura dopo la procedura

La cura speciale dopo la procedura non è richiesta. Non è raccomandato per le madri che allattano al seno di allattare il bambino per 1-2 giorni dopo la procedura, poiché può contenere un agente di contrasto.

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Recensioni

Se analizzi le recensioni, puoi visualizzare sia feedback positivi che negativi. Come notato da molti specialisti che usano questo metodo nella loro pratica diagnostica, la risonanza magnetica è un metodo accurato altamente informativo. Il grande vantaggio è che non è invasivo e non richiede alcuna preparazione preliminare. Fornisce un alto livello di visualizzazione e non consente l'uso di radiazioni ionizzanti.

È un metodo valido per diagnosticare un'ampia gamma di condizioni, tra cui infiammazione, lesioni e traumi. È usato quasi sempre prima degli interventi chirurgici. Permette al chirurgo di ottenere le informazioni più accurate e determinare la portata dell'intervento chirurgico. È possibile diagnosticare fratture complesse, anche in quei casi in cui la radiografia non produce alcun risultato. Inoltre, è possibile rilevare quelle anomalie che non sono visibili se esaminate con altri metodi.

Tuttavia, notano anche i rischi associati a questa procedura. A volte è necessaria la sedazione, perché una persona può avere la claustrofobia, o non può sopportare il tempo della procedura immobile. La sedazione viene applicata anche ai bambini. A volte una persona è troppo nervosa, il dispositivo sembra scoraggiante, quindi è necessario iniettare sedativi. C'è sempre il rischio di sedazione eccessiva.

Nonostante il fatto che il campo magnetico stesso non agisca negativamente su una persona, i dispositivi impiantati o gli elementi metallici nel corpo umano possono portare a seri danni. Inoltre, c'è sempre il rischio di sviluppare una reazione allergica, soprattutto quando si utilizza un mezzo di contrasto. Ma di solito tali reazioni vengono rapidamente interrotte dall'introduzione di farmaci antiallergici. C'è sempre il rischio di sviluppare un attacco di claustrofobia quando si utilizza un dispositivo di tipo chiuso.

I pazienti caratterizzano il  malleolo anteriore  come una procedura indolore. Alcuni sono imbarazzati dalla necessità di immergersi nell'apparato, che causa preoccupazione. Dopo la procedura, non c'è disagio, benessere.

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