Berotek

Berotek è un preparato che contiene nella sua composizione la sostanza fenoterolo, che è lo stimolatore selettivo dei β-2-adrenorecettori, che si trovano principalmente all'interno dei dotti respiratori.

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Indicazioni BEROTEK

È usato per eliminare le seguenti malattie:

• patologia polmonare ostruttiva di natura cronica;
• spasmi dei bronchi che accompagnano l'asma bronchiale;
• restringimento curabile delle vie respiratorie;
• forma ostruttiva di bronchite cronica;
• enfisema polmonare;
• per la prevenzione dell'asma come conseguenza dello sforzo fisico.

Modulo per il rilascio

Il rilascio avviene sotto forma di una soluzione per inalazione, che è contenuta in flaconi di vetro con capacità di 20 ml (con 1 ml pari a 20 gocce). All'interno della scatola c'è una bottiglia del genere.

Può anche essere sotto forma di un aerosol per inalazioni a dose controllata, in contenitori con un ugello, volume 10 ml (circa 200 spruzzi). La confezione contiene 1 lattina di aerosol.

Farmacodinamica

L'elemento attivo di Berotek aiuta a rilassare la muscolatura liscia dei vasi con i bronchi, prevenendo così lo sviluppo di manifestazioni broncospastiche che si verificano, ad esempio, nell'asma bronchiale.

Il restringimento del lume bronchiale è dovuto all'influenza dell'istamina con la metacolina e in aggiunta a questa aria fredda e vari allergeni di natura esogena (che reagiscono a manifestazioni di ipersensibilità immediata).

Una volta all'interno del sistema circolatorio regionale fenotreol ostacola il rilascio di conduttori infiammatorie attive dai mastociti (basofili tessuto è penetrato all'interno). È questo effetto che determina l'effetto medicinale del farmaco nel trattamento dell'ostruzione bronchiale.

La base biochimica dell'azione dell'elemento attivo è la sua interazione con la proteina GS, che stimola l'attività dell'adenilato ciclasi cellulare. La reazione a questo è il rafforzamento dei processi di legame al cAMP, che è un mediatore secondario. Il mediatore stimola anche l'attività della proteina chinasi di tipo A, che aiuta la fosforilazione delle cellule muscolari lisce delle proteine bersaglio situate all'interno delle cellule.

Come risultato, l'inattivazione di catene leggere miosina (sono uno dei principali componenti di fibre muscolari) e rapida apertura dei canali del potassio, con conseguente rilassamento della muscolatura liscia diventa condotti respiratori all'interno e letto vascolare.

Dovrebbe anche essere ricordato che i beta-adrenorecettori si trovano anche all'interno del muscolo cardiaco, quindi l'effetto dell'elemento attivo del farmaco è anche notato all'interno del miocardio e il canale corrispondente dei vasi. In questo caso, il livello della frequenza cardiaca e la loro forza sono significativamente aumentati, in conseguenza della quale la circolazione del sangue principale e microcircolare all'interno dei tessuti periferici è marcatamente migliorata.

Grandi porzioni di medicinale hanno una gamma più ampia di attività. Tra gli effetti che fornisce:

• potenziamento della funzione MZ;
• soppressione dell'attività contrattile uterina;
• disturbo dei processi di glicogenolisi e lipolisi;
• diminuzione dei valori plasmatici di potassio.

Farmacocinetica

Berotek è destinato all'uso topico, poiché i test clinici del farmaco hanno dimostrato che il suo effetto terapeutico è quasi indipendente dal livello dei suoi elementi attivi all'interno del siero.

Dopo l'inalazione, circa il 10-30% del principale componente attivo raggiunge la parte inferiore dei dotti respiratori. Il resto della stessa sostanza si deposita nella regione superiore del sistema respiratorio e nella bocca, o viene ingerito, penetrando così nel tratto gastrointestinale. La biodisponibilità del componente del fenoterolo è approssimativamente del 18-19%.

L'aspirazione dalla superficie polmonare viene effettuata in 2 fasi. Durante i primi 11 minuti dopo l'inalazione viene assorbita dal corpo entro il 30% della dose applicata, e quindi, nel corso dei prossimi 120 minuti, il residuo sotto forma di 70% del materiale supera varie barriere fisiologiche, passando ai tessuti molli.

I valori di picco dei farmaci all'interno del plasma sono pari a 45,3 pg / ml. Questi valori sono annotati già dopo 15 minuti dopo la procedura di inalazione.

Il fenoterolo è distribuito internamente in modo uniforme, con un volume di 1,9-2,7 l / kg. Questa proprietà può essere meglio descritta utilizzando uno schema farmacocinetico a tre stadi con emivite di 0,42 e 14,3 minuti e 3,2 ore. All'interno del canale sanguigno, gli elementi attivi sono sintetizzati con proteine nella quantità del 40-55% del dosaggio applicato.

L'elemento attivo subisce processi metabolici che si verificano all'interno del fegato o delle pareti intestinali mediante coniugazione (o solfonazione), seguita dalla formazione di glucuronidi con solfati.

Dopo che la medicina ha superato tutti gli stadi metabolici ed eseguito l'azione medicinale, l'elemento attivo viene escreto in diversi modi. La sua parte principale viene escreta con la bile attraverso il lume del tubo digerente, mentre sviluppa una velocità di circa 1,1-1,8 ml / minuto. Circa il 15% del livello di clearance medio totale è l'eliminazione del componente mediante filtrazione glomerulare (circa 0,27 l / min). Insieme a questo, dal momento che la preparazione è sintetizzata con proteine, è espulsa dal modo di secrezione tubulare.

Dosaggio e somministrazione

Uso di una soluzione per inalazione.

Il medicinale è usato localmente, interessando i tessuti all'interno delle vie respiratorie. Prima di iniziare ad usare è necessario sciogliere la parte desiderata del medicinale in soluzione salina (l'acqua distillata per l'uso è severamente vietata) fino a ottenere un volume di 3-4 ml.

L'inalazione deve essere eseguita con uno speciale dispositivo otorinolaringoiatrico chiamato nebulizzatore. Inoltre, possono essere utilizzati altri dispositivi di respirazione di ossigeno. Le percentuali ottimali di flusso d'aria, contenente il componente terapeutico, sono 6-8 l / min. Le dimensioni delle porzioni corrispondono ai seguenti volumi: 20 gocce sono 1 ml della soluzione e nella prima goccia contiene circa 50 μg di sostanza fenoterolidrobromuro.

Dimensioni delle dosi della soluzione per inalazione:

• per i bambini sotto i 6 anni di peso inferiore a 22 kg, la porzione è di 0,05 ml (corrisponde alla 1 ° goccia) / kg, utilizzando tre volte al giorno. La singola dose di farmaci non deve essere superiore a 0,5 ml (corrisponde a 10 gocce);
• per i bambini della fascia di età 6-12 anni con un peso compreso tra 22 e 36 kg, le porzioni sono 0,25-0,5 ml del farmaco, se necessario, rimuovere urgentemente i segni di costrizione bronchiale urgente (quattro volte al giorno è richiesto). La dimensione della dose può aumentare se si osservano forme gravi di asma bronchiale;
• per gli adulti (e gli anziani dai 75 anni di età), e in aggiunta, gli adolescenti dai 12 anni di età, il dosaggio è di 0,5 ml di LS con ricezione fino a 4 volte al giorno. A volte è possibile aumentare o diminuire la dose, se ci sono dati medici appropriati o la testimonianza di un singolo medico.

Applicazione di aerosol Berotek N.

Prima di applicare lo spray, è necessario agitare il barattolo, premendo due volte sul fondo per prepararlo alle procedure. Dopo questo, è necessario, seguendo lo schema descritto di seguito, eseguire l'iniezione del farmaco.

Innanzitutto, è necessario espirare lentamente e profondamente, quindi afferrare l'ugello della lattina con le labbra in modo che il suo asse sia diretto verso l'alto e verso il basso. Successivamente, è necessario premere la parte inferiore del cilindro, mentre si fa un respiro profondo. Dopo questo, ci vuole un po 'di tempo per trattenere il respiro, in modo che la miscela di droga venga assorbita più pienamente.

Se c'è una prescrizione del medico corrispondente, la procedura per ottenere la seconda dose deve essere ripetuta esattamente.

La bomboletta spray è dotata di un boccaglio speciale (il cosiddetto bocchino necessario per calcolare con precisione la dose della sostanza inalata). Questa parte non deve essere usata in combinazione con altre bombolette spray. Il contenitore contiene 200 spray (inalazioni).

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Utilizzare BEROTEK durante la gravidanza

Berotek è autorizzato a usare solo il 2 ° e il 3 ° trimestre di gravidanza.

Quando si allatta al seno, è consigliabile prescrivere il medicinale solo quando il probabile beneficio da esso supererà la possibilità di complicazioni nel bambino. Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo del farmaco può essere rilasciato insieme al latte materno.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• la presenza di intolleranza in relazione ai singoli elementi del farmaco;
• ipersensibilità a componenti bioattivi di una preparazione (il carattere ereditario o acquisito);
• 1 ° trimestre di gravidanza;
• Stenosi dell'estuario aortico;
• cardiomiopatia ipertrofica di natura ostruttiva;
• ipertiroidismo;
• tachiaritmia;
• presenza di vari difetti cardiaci;
• diabete mellito a uno stadio non compensato;
• il glaucoma;
• l'età dei bambini è inferiore a 4 anni.

La terapia conservativa con l'uso di farmaci deve essere effettuata sotto la costante supervisione dei medici e con l'esecuzione regolare di test diagnostici per le seguenti malattie:

• aumento dei valori della pressione arteriosa che non possono essere controllati;
• forme nosologiche di tipo severo che influenzano la CAS;
• feocromocitoma;
• tireotossicosi;
• periodo dopo il trasferimento di infarto miocardico;
• diabete mellito a uno stadio compensato di sviluppo.

Effetti collaterali BEROTEK

Durante il trattamento conservativo con Berotek, possono manifestarsi i seguenti effetti collaterali:

• disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale: vertigini, tremori intenzionali superficiali, disturbi della camera, mal di testa e cambiamenti nella psiche (quest'ultima reazione è osservata solo singolarmente);
• problemi con la funzione di CAS: palpitazioni, tachicardia intensa, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della pressione sistolica e aritmia;
• disturbi che interessano le vie respiratorie: irritazione locale nella mucosa, tosse, e in aggiunta spasmo bronco carattere paradosso (l'ultimo sintomo è notato solo una volta);
• lesioni che si sviluppano nel tratto gastrointestinale: la comparsa di nausea, dopo di che si verifica di solito il vomito;
• segni di allergie: orticaria, eruzione cutanea ed edema di Quincke nella zona delle labbra con lingua, e anche faccia;
• Altri disturbi: ipokaliemia, dove ci sono livelli estremamente elevati (in particolare in pazienti con asma bronchiale in grado severo, prendendo per il trattamento dei prodotti a base di diuretici, corticosteroidi, e in aggiunta, un xantina), sensazione di debolezza, mialgie, che ha una natura sconosciuta, e oltre a questo, iperidrosi e processi di minzione ritardata.

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Overdose

Con lo sviluppo di intossicazione, l'aspetto di tali sintomi negativi è di solito notato:

• dolore anginoso;
• tachicardia e palpitazioni;
• angina pectoris o aritmia;
• aumento o diminuzione dei valori della pressione arteriosa (dipende dalla predisposizione individuale del paziente);
• aumento della pressione del polso;
• iperemia cutanea di natura intensa che colpisce il viso e l'intera parte superiore del corpo;
• un tremore intenzionale.

L'antideletante di Beroteka è solitamente β-adrenoblokator di tipo cardioselettivo, in particolare β1-bloccanti (effetto antagonista). Ma l'uso di questi farmaci può aumentare l'ostruzione bronchiale, motivo per cui è necessario selezionare attentamente la parte richiesta dell'antidoto.

Inoltre, vengono eseguiti interventi sintomatici in cui vengono prescritti tranquillanti e sedativi. Se ci sono indicazioni mediche, vengono utilizzate le procedure di terapia intensiva (vengono monitorati gli indicatori più importanti per la vita).

Interazioni con altri farmaci

Sostanze che potenziano l'effetto medicinale generale di Beroteka:

• agonisti beta-adrenorecettori;
• agenti colinolitici;
• tricikliki;
• sostanza MAOI.

Le combinazioni con queste medicine portano alla comparsa di effetti collaterali:

• b-agonisti;
• preparati colinolitici;
• derivati di xantina (tra cui teofillina).

Altre interazioni:

• le sostanze che bloccano l'attività dei recettori β-adrenergici, se combinate con un farmaco, possono ridurre significativamente la broncodilatazione;
• gli antisettici alogenati di tipo idrocarburico (come enflurano, alotano o tricloroetilene) potenziano l'azione degli elementi attivi di Berotech in relazione all'attività di CCC.

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Condizioni di archiviazione

Berotek dovrebbe essere tenuto in un luogo che è chiuso dall'accesso dei bambini. La temperatura non deve superare i 30 ° C. Anche la posizione di conservazione del farmaco deve essere scura. Tenere gli aerosol lontano da fonti di fiamme libere. Non congelare il liquido farmaceutico.

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Data di scadenza

Berotek può essere utilizzato per 5 anni dalla data di rilascio del farmaco.

Recensioni

Berotek riceve molti commenti positivi dai visitatori dei forum dedicati al trattamento delle malattie respiratorie. La maggior parte dei pazienti assegna quindi una forma aerosolica di rilascio di LS, la soluzione è meno popolare. Di solito nelle recensioni si notano tali vantaggi del farmaco come praticità d'uso, nonché la durata del suo utilizzo del corso. Va anche ricordato che una lattina di questo tipo è di piccole dimensioni, che consente di trasportarla ovunque, e quindi di evitare di saltarla.

Le opinioni dei medici sono per lo più positive. Sì, va ricordato che il farmaco ha molti effetti collaterali, ma è in grado di eliminare alcune malattie che colpiscono il tratto respiratorio.

Il farmaco viene utilizzato per la monoterapia con alcune forme nosologiche e, inoltre, viene utilizzato in combinazione con altri medicinali e per migliorare la salute preventiva. Ma è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni della sostanza per quanto riguarda le sue interazioni terapeutiche, così come le dimensioni delle porzioni, in modo che il trattamento non causi alcuna complicazione.