Kandesar

Candesar è un farmaco antipertensivo.

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Indicazioni Kandesara

Viene utilizzato per ridurre i valori elevati della pressione sanguigna e, inoltre, con CHF e un disturbo dell'attività sistolica del ventricolo cardiaco sinistro.

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Modulo per il rilascio

Il rilascio è fatto in compresse, in una quantità di 10 pezzi all'interno del blister. Nella scatola - 1 blister di questo tipo.

Farmacodinamica

L'elemento attivo del farmaco è un antagonista selettivo dell'angiotensina-2. Il meccanismo della sua azione medicinale si basa sulla soppressione dell'attività del RAAS.

Candesar è generalmente tollerato senza complicazioni. Non influenza i processi metabolici.

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Farmacocinetica

Assorbimento e processi di distribuzione.

Dopo aver usato il farmaco, il componente candesartan cilexetil viene convertito nell'elemento attivo candesartan. L'indicatore della sua biodisponibilità con la soluzione orale di cilexetil candesartan è pari a circa il 40%. Il livello di biodisponibilità relativa della forma della compressa di LS rispetto alla soluzione è di circa il 34% e la sua variabilità è estremamente bassa. Il livello di biodisponibilità calcolata del farmaco sotto forma di compresse è del 14%.

I valori massimi del farmaco sierico sono rilevati dopo 3-4 ore dall'ingestione. I valori di candesartan all'interno del siero aumentano linearmente - con l'aumento dei dosaggi nello spettro terapeutico.

I parametri farmacocinetici di Candidartan non dipendono dal sesso del paziente.

I valori dell'AUC del farmaco all'interno del siero dopo un'applicazione congiunta con il cibo variano in modo insignificante.

Vi è un elevato legame di candesartan con le proteine plasmatiche (superiore al 99%). Il volume di distribuzione della sostanza è 0,1 l / kg.

I valori della biodisponibilità di Candesare non cambiano se assunti con il cibo.

Processi metabolici ed escrezione.

L'escrezione di candesartan immodificato si verifica con la bile e l'urina. Solo una piccola parte della sostanza passa il metabolismo all'interno del fegato (componente CYP2C9). Le informazioni esistenti preso dal test di interazione non mostra che il farmaco colpisce gli elementi CYP2C9 e CYRZA4. In vitro hanno dimostrato che il farmaco non interagisce in vivo con farmaci il cui processi metabolici dipenderà emoproteina isoenzimi P450 - CYP1A1 e CYP2A6, CYP2C9 e CYP2C19 e CYP2D6, ed inoltre CYP2E e CYP3A4. L'emivita terminale della sostanza è di circa 9 ore. Con l'uso multiplo di farmaci, l'accumulo del componente farmaco non è noto.

I parametri della clearance totale del farmaco sono circa 0,37 ml / minuto / kg; renale - circa 19 ml / minuto / kg. La clearance della sostanza all'interno dei reni viene effettuata attraverso la filtrazione dei glomeruli, così come la secrezione attiva dei tubuli.

Al uso di 14 C-marcato componente candesartan cilexetil porzione circa il 26% viene escreto nelle urine dissimulata elemento candesartan, e un altro 7% - mascherato metabolita inattivo. Un altro candesartan al 56% viene escreto con feci (come prodotto di decadimento inattivo - 10%).

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Dosaggio e somministrazione

La selezione delle dimensioni delle porzioni di Candesar viene effettuata individualmente per ciascun paziente. La dose iniziale raccomandata è di 4-8 g al giorno.

Utilizzare Kandesara durante la gravidanza

Non è raccomandato l'uso di antagonisti delle terminazioni di angiotensina-2 (tale è il componente di candesartan) nel 1 ° trimestre. Il farmaco è controindicato per l'uso nel 2 ° e 3 ° trimestre.

Perché non ci sono informazioni sull'uso di droghe durante l'allattamento, non è raccomandato nominarlo in questo periodo. È necessario utilizzare farmaci alternativi, la cui sicurezza, quando assunta da donne in allattamento, è stabilita in modo più affidabile (in particolare, riguarda l'alimentazione di neonati e neonati).

Controindicazioni

È controindicato prescrivere farmaci a persone con ipersensibilità ai suoi elementi e malattia renale in forma pronunciata.

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Effetti collaterali Kandesara

L'uso del farmaco può innescare il verificarsi di effetti collaterali: mal di testa, dolore alla schiena, artralgia, diarrea, mialgia, vertigini, sintomi dispeptici e perdita di forza.

Overdose

Come risultato di intossicazione, il paziente avverte capogiri, tachicardia e una forte diminuzione della pressione sanguigna. Le procedure sintomatiche sono utilizzate per eliminare i disturbi. L'emodialisi sarà inefficace.

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Interazioni con altri farmaci

I test clinici sono stati condotti interazione PM con farmaci quali warfarin con glibenclamide, idroclorotiazide con nifedipina e diossina, così come contraccettivi orali (come con etinilestradiolo levonorgestrel) ed enalapril. Allo stesso tempo, non c'era alcun effetto terapeutico clinicamente significativo sul corpo.

L'uso combinato con diuretici risparmiatori di potassio, sostituti contenenti potassio per il sale alimentare e, in aggiunta, integratori di potassio o altri farmaci (come l'eparina) può portare ad un aumento di potassio. Con tali combinazioni di farmaci, è necessario monitorare attentamente i livelli di potassio.

Quando combinato con un ACE inibitore e farmaci al litio, è stato osservato un aumento inverso dei valori sierici del litio e anche la sua tossicità. Tale effetto può svilupparsi con l'uso dell'APA-II. Pertanto, la combinazione di Candesar e litio è vietata. Se tale combinazione è necessaria, durante la terapia è necessario monitorare attentamente i valori di litio nel siero del sangue.

L'uso del farmaco insieme ai FANS (come inibitori selettivi dell'elemento COX-2) e FANS non selettivi, così come l'aspirina (in una dose> 3 g / die), il suo effetto antipertensivo può essere ridotto.

Come con gli ACE-inibitori, combinazione di farmaci con FANS può portare ad un aumento della probabilità di indebolimento funzione renale (insufficienza renale può sviluppare in forma acuta e anche aumentare componente potassio sierico, specialmente in pazienti con funzione renale inizialmente debole). Questa combinazione deve essere usata con molta attenzione, specialmente gli anziani. I pazienti dovrebbero consumare abbastanza liquidi e i reni dovrebbero essere monitorati dopo l'inizio della terapia complessa e periodicamente in seguito.

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Condizioni di archiviazione

Kandesar deve essere conservato in un luogo asciutto e lontano dai bambini. Le temperature non superano i 25 ° C.

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Data di scadenza

Candesar può essere utilizzato per 2 anni dalla data di rilascio del farmaco.

Domanda per i bambini

L'efficacia e la sicurezza dell'assunzione di farmaci non sono stabilite nelle persone di età inferiore ai 18 anni. Per questo motivo, non è possibile assegnarlo a questa categoria di pazienti.

Analoghi

Analoghi della medicina sono farmaci come Atakand e Cantab con Advant, Casark, Kandekor e Khizart.

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Recensioni

Candesar riceve un gran numero di recensioni positive sulla sua efficacia terapeutica.