Gonococco nello striscio

Normalmente, lo striscio segreto dal patogeno dell'apparato genitale della gonorrea (Neisseria gonorrhoeae) non dovrebbe essere. Questo agente infettivo causa gravi malattie del tratto genito-urinario, che sono irte di cronologia e alterata capacità di procreare, così come lo sviluppo della sepsi gonococcica. I gonococchi nello striscio non sono rari. Questa è la seconda infezione venosa più comune dopo la clamidia. Particolarmente pericoloso è il decorso asintomatico della gonorrea nella parte giovane della popolazione femminile in età fertile. In questa categoria di pazienti, l'infezione è rapidamente complicata da malattie infiammatorie pelviche, che in assenza di trattamento possono portare a infertilità persistente.

Pertanto, se i gonococchi sono stati trovati nello striscio, significa che devono essere prese misure urgenti per neutralizzare l'infezione e proteggere il suo sistema urogenitale. In poche parole, devi essere trattato. È possibile riprovare una macchia se non ci sono segni evidenti di malessere, tuttavia ignorare queste notizie spiacevoli è più costoso. Dopo aver ricevuto un risultato negativo nella ripresa, non devi nemmeno rilassarti. Il risultato può essere influenzato dal trattamento con farmaci antibatterici in un'occasione completamente diversa, il lavaggio con un antisettico e la visita in bagno prima della procedura. In ogni caso è richiesta una consulenza medica competente.

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Come posso essere infetto?

Il percorso più probabile di infezione - sesso non protetto in qualsiasi forma: genitali, anali, orali, petting (abbastanza per entrare in contatto con le secrezioni mucose genitali da infetti; cattura a mano con secrezioni infette freschi, toccando i genitali). La trasmissione verticale - dalla madre malata al suo bambino durante il parto comporta anche un elevato rischio di infezione.

Il modo domestico è raramente infetto da gonorrea, perché il patogeno è molto instabile e muore rapidamente nell'ambiente esterno. Ma escludere questo percorso non è ancora possibile, tuttavia, hanno bisogno di ignorare assolutamente gli standard sanitari accettati, ad esempio, utilizzare un telo da bagno o panno, e senza aspettare quando il soggetto è a secco. Più rischi per ottenere l'agente causale così la femmina. Le donne sono infettati durante i rapporti sessuali non protetti con un partner infetto nel 85% dei casi, mentre negli uomini questa probabilità è del 30-40%. Ciò è facilitato dalle differenze anatomiche nella struttura degli organi genitali.

Gonococchi e Trichomonas in uno striscio, così come altri agenti patogeni - doppia infezione è comune, anche più di monoinfezione. Tuttavia, alcuni ricercatori ritengono che il rischio di infezione da Trichomonas risiede nella loro mobilità e la capacità di trasporto di se stessi ad altri agenti patogeni, in particolare gonococchi, diffondendo loro di organi situati più profondamente. Sintomatologia in questi casi può essere oliato, ma la diagnosi di laboratorio - un classico striscio vaginale (uretrale) secrezioni, l'inoculazione di batteri della flora, così come i metodi più moderni - reazione a catena della polimerasi, la determinazione degli anticorpi per aiutare a impostare le cose in chiaro nella diagnosi.

Come dimostra la pratica, l'infiammazione in molti casi di sviluppo al posto dell'introduzione primaria dell'agente infettivo. Infezione da donne contatto genitale è localizzata principalmente nell'uretra e cassettoni colpi, ghiandole di Bartolini all'ingresso della vagina, cervice, ano. Attuazione della gonorrea direttamente nella parete della vagina (coleitis) è più comune nelle donne in gravidanza, poiché in questo periodo di epitelio squamoso stratificato, praticamente inaccessibile per sconfiggere questi agenti infettivi è subire una trasformazione strutturale a causa di cambiamenti ormonali - diventa friabile, ricco di vasi sanguigni, che contribuisce la sua penetrazione Quando uplink gonorrea infetta tube di Falloppio, utero, ovaie. I rappresentanti del sesso forte tutto più facile - l'infiammazione iniziale è localizzata nell'uretra.

Le forme di infezione gonococcica fuori dal sesso sono localizzate sulla membrana mucosa della bocca, congiuntiva oculare.

Molto rara, tuttavia, possibile localizzazione - in altri organi a causa della migrazione del patogeno attraverso il sangue o vasi linfatici (forma metastatica).

Come si manifesta la malattia?

I gonococchi in una macchia nelle donne possono diventare una spiacevole sorpresa a seguito di un esame preventivo da parte di un ginecologo. Nelle donne, il biomateriale per la ricerca viene prelevato dalla mucosa della vagina, dal canale cervicale e dall'uretra. Se necessario, possono esaminare la microflora del retto, la parete posteriore faringea, le tonsille e la cavità orale.

Nella maggior parte dei pazienti (circa il 70%) la gonorrea è asintomatica o con sintomi non espressi. In media, i sintomi compaiono entro i primi tre o cinque giorni dopo l'infezione, anche se a volte il periodo di latenza può durare per due settimane. Fondamentalmente - questa è una varietà di violazioni del processo di svuotamento della vescica (disuria) e perdite vaginali bianco-giallastre.

La condizione può essere complicata tirando i dolori nell'addome inferiore sopra il pube o lateralmente. Nei casi di infezione ascendente nell'utero, nell'epididimo e nella zona pelvica del peritoneo, la secrezione mucopurulenta può avere vene sanguigne, il ciclo mestruale viene interrotto. L'utero diventa doloroso, la palpazione rivela il suo aumento e ammorbidimento. Gli attaccamenti possono ostruirsi con il pus, questi ammassi possono essere confusi con una neoplasia durante la palpazione. Il peritoneo si infiamma, il che minaccia lo sviluppo della peritonite.

La comparsa di tali sintomi non indica direttamente la presenza di infezione gonococcica, tuttavia, dovrebbe essere la ragione dell'esame.

Circa un terzo delle donne infettato malattia acuta con abbondante secrezione purulenta, prurito e gonfiore dei genitali esterni, dolore nel basso addome, rapido scarico di urina è accompagnata da grave disagio e talvolta accompagnato da elevata (dai 38.5 a 40 ℃) temperatura. Se una donna ha deciso di "trattare" auto-taglio e un ciclo di antibiotici, può verificarsi un sollievo temporaneo, sintomi acuti sono scomparsi, tuttavia, è probabile che l'infezione rimarrà, andrà in una forma cronica, e le complicazioni impreviste e gravi mai evidenti.

La presenza di gonococchi casualmente rivelati in uno striscio in una donna indica che lei era infetta ed è portatrice di gonorrea. L'assenza di sintomi non parla di benessere, si verificano cambiamenti patologici nella microflora della vagina e del canale cervicale, che alla fine interessano vari organi del sistema genito-urinario. L'infezione cronica porta a conseguenze irreversibili - ostruzione delle tube, che porta a compromissione permanente della fertilità, sviluppo della gravidanza extrauterina, qualsiasi altro organo e sistema può essere influenzato. Una rara ma grave complicanza è che la sepsi gonorrhea può causare un esito fatale.

La gonorrea nel sesso più forte di solito si manifesta con gravi sintomi di uretrite gonorrheana. Secrezione purulenta dall'uretra, che stanno diventando più abbondante, iperemia e presa edema uretrale disagio nel processo di scarico di urina - crampi, più tardi, quando il processo si estende per dell'uretra posteriore, unire un frequente stimolo, sensazione di svuotamento incompleto della vescica e altri sintomi spiacevoli solitamente costringere un uomo a vedere un dottore. Il materiale biologico per lo studio viene prelevato dall'uretra inserendo in esso una speciale sonda sterile. Prima della procedura, il paziente viene massaggiato la prostata e l'uretra.

I gonococchi rilevati accidentalmente nello striscio negli uomini con corso torpido (asintomatico) sono estremamente rari, tuttavia tali pazienti sono la fonte di molteplici infezioni. Inoltre, questa categoria di pazienti, così come quelli che cercano di curarsi o semplicemente ignorano la malattia, costituiscono una riserva per il ricostituzione di pazienti con un'epidemia, prostatite, sterilità e impotenza. La gonorrea cronica non trattata può portare a cicatrizzazione e stenosi dell'uretra, minacciando la completa impossibilità di svuotare la vescica.

Pertanto, se un uomo apparire macchie sulla biancheria intima di un minore e non disturbare il suo scarico, al mattino una spugnetta incollati all'uscita dell'uretra, urina torbida, c'era un piccolo disagio quando lo svuotamento della vescica urgente bisogno di essere esaminato. Le sensazioni spiacevoli all'ispezione non sono paragonabili alle conseguenze della malattia iniziata.

I gonococchi in una macchia nelle donne con gravidanza sono soggetti ad eradicazione obbligatoria. Il paziente potrebbe essere infetto sia prima che durante la gravidanza. Se l'infezione era latente, la gravidanza potrebbe servire come provocazione per l'esacerbazione. La stragrande maggioranza delle donne incinte infette viene diagnosticata con lesioni croniche delle parti inferiori del sistema genito-urinario. Durante la gravidanza, uno striscio viene testato due volte per i gonococchi - una volta trattati e prima del congedo di maternità. Le donne stesse si rivolgono al sospetto della presenza di gonorrea estremamente raramente - sia durante una malattia acuta con sintomi gravi, sia con un aggravamento di gravi complicanze. Il processo infiammatorio in forma acuta con l'infezione di una donna incinta è accompagnato da una sintomatologia più marcata rispetto alla gonorrea cronica.

Questa malattia in una donna incinta può causare seri disturbi alla salute in lei e nel neonato. Il bambino diventa spesso infetto quando passa attraverso i percorsi della madre infetta della madre - un neonato di entrambi i sessi sviluppa una glenoblenorea che porta alla cecità. Le ragazze possono essere infettate dagli organi genitali, che porterà alla vulvovaginite gonorrheal dei neonati. La sepsi dei neonati può anche essere causata dalla presenza di infezione gonococcica nella madre.

Per una donna, questa malattia è piena di complicazioni della gravidanza, parto prematuro, morte fetale. Con la gonorrea ascendente cronica, una donna sviluppa spesso un aborto spontaneo.

Il parto è un fattore stimolante per la diffusione dell'infezione per l'utero interno.

Quindi, se i gonococchi vengono rilevati in uno striscio, a un paziente di entrambi i sessi viene diagnosticata la gonorrea. Questa malattia è soggetta a trattamento immediato da uno specialista venereologo. Altrimenti, le conseguenze possono essere molto tristi. Oltre ai percorsi di sistema lymphogenous e ematogene gonococciche urogenitali possono interessare non solo gli organi urinari, ma anche le articolazioni, ossa e tessuto muscolare, così come - il fegato, cuore, cervello.

Trattamento

La maggior parte facilmente applicato il trattamento della gonorrea acuta se la malattia si è spostato in una forma cronica di trattamento può essere un lungo e multi-fase, tuttavia, a condizione che il paziente risponde a tutte le visite mediche e non si ferma il trattamento ai primi segni di miglioramento, l'infezione è del tutto possibile per distruggere.

I gonococchi sono sensibili agli antibiotici. Precedentemente, le penicilline sono state utilizzate per la loro eradicazione. Gli agenti patogeni moderni sono diventati resistenti a questo gruppo di farmaci, pertanto vengono spesso prescritti antibiotici appartenenti alla serie dei fluorochinoloni e delle cefalosporine. I principi principali osservati nel trattamento dell'infezione da gonorrea sono la scelta del farmaco a cui il gonococco rilevato è sensibile e la selezione di una dose singola e di dose sufficiente per la sua eradicazione.

Oggi un'infezione sempre più comune, ad esempio, con tricomoniasi. Questi parassiti sono indifferenti agli antibiotici che non penetrano nelle membrane del citoplasma di Trichomonad. Quando combinato con questi parassiti, i gonococchi fagocitati, conservati in Trichomonas dopo il trattamento, possono essere una fonte di gonorrea ricorrente. Pertanto, in questo caso, è necessario un trattamento complesso.

L'interruzione prematura del decorso della terapia non è consentita, perché anche in assenza di sintomi i gonococchi possono rimanere nel corpo, acquisire resistenza ai farmaci precedentemente utilizzati e con conseguente ricaduta saranno praticamente impossibili da sradicare. Dopo un corso terapeutico, è obbligatorio un esame approfondito. I criteri per il successo del trattamento sono l'assenza: sintomi di infezione e gonorrea in uno striscio dall'uretra, dal canale cervicale e dall'apertura anale.

Necessariamente è necessario passare l'ispezione a tutti i partner sessuali dell'individuo malato. Le femmine devono essere esaminate se si riscontra la gonorrea in uno striscio di uno dei genitori.

Il paziente e i suoi parenti devono seguire le regole dell'igiene personale.

Si consiglia ai pazienti di assumere molti liquidi, escludere cibi piccanti e alcol durante il trattamento, limitare l'attività fisica, escludere i viaggi in piscina, la sauna, nuotare in acque libere.

L'immunità dopo l'infezione trasferita non si presenta e puoi essere infettato tutte le volte che vuoi. Il metodo più affidabile per prevenire l'infezione è la contraccezione a barriera (preservativo).

Ridurre il rischio di infezione dopo il sesso non protetto può aiutare il seguente: - uno svuotamento immediato della vescica e servizi igienici dei genitali esterni con sapone, antisettico, come la clorexidina o miramistina. Essi possono essere utilizzati entro due ore dopo il sesso, tuttavia, questi metodi non garantiscono per evitare l'infezione, la loro efficienza diminuisce in modo esponenziale per il tempo trascorso da quando il contatto non protetto. A causa della differenza nell'anatomia dei genitali, tali misure sono più efficaci per i maschi.