Rimozione di adenoidi nei bambini

L'adenotomia è uno degli interventi più frequenti nella chirurgia ORL. La rimozione delle adenoidi nei bambini viene effettuata con la loro infiammazione. Consideriamo le caratteristiche della procedura data.

La proliferazione del tessuto linfoide delle tonsille nasofaringee è adenoidi. Di regola, si verificano con frequenti raffreddori, un raffreddore cronico e l'incapacità di respirare normalmente con il naso. La rimozione chirurgica è uno dei modi di trattamento. L'operazione è prescritta per l'ipertrofia tissutale grave, che non può essere curata con metodi medici.

Le tonsille nasofaringee sono un organo immunitario del rinofaringe, che svolge funzioni protettive. Le vegetazioni adenoide (germogliamento) diagnosticano nei bambini 3-15 anni. La malattia è associata alle caratteristiche legate all'età dello sviluppo del sistema immunitario. Durante questo periodo le tonsille crescono attivamente e spesso si infiammano.

Caratteristiche della rimozione adenoide:

• Dopo l'intervento chirurgico, le proprietà protettive del sistema immunitario nei bambini sono ridotte. Ma in 2-3 mesi l'immunità viene gradualmente ripristinata.
• Le tonsille allargate indicano che il paziente spesso soffre di malattie infettive e virali che provocano un aumento del tessuto linfoide.
• Il rischio di recidiva dipende dalla qualità dell'operazione, cioè dalla proliferazione secondaria dei tessuti. Se la procedura viene eseguita quasi alla cieca, nel 50% dei casi le particelle di tessuto linfoide crescono nuovamente. Ma le moderne operazioni endoscopiche riducono questo al minimo, quindi le ricadute si verificano nel 7% dei pazienti.
• Negli adulti, questa patologia deriva dall'esposizione prolungata a fattori ambientali sfavorevoli. L'adenotomia e i farmaci vengono somministrati anche per il trattamento.

Le tonsille normalmente faringee rappresentano diverse pieghe del tessuto linfoide che sporgono al di sopra della superficie della mucosa della parete faringea posteriore che penetra nell'anello linfatico faringeo. Le ghiandole contengono linfociti - cellule immunocompetenti che prendono parte alla formazione dell'immunità.

[1]

Indicazioni per la procedura

Respirazione nasale difficile, problemi di udito, disturbi del sonno, russamento notturno, deformità delle ossa facciali, otite e sinusiti frequenti sono i principali segni di infiammazione delle tonsille. Il trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. Nelle prime fasi dell'infiammazione, viene eseguita la terapia farmacologica, cioè la terapia conservativa. L'operazione è necessaria per la rapida proliferazione del tessuto adenoide e la progressione dei sintomi dolorosi.

Criteri generali per il trattamento chirurgico:

• Adenoidi di terzo grado.
• Adenoidi di qualsiasi grado con frequenti esacerbazioni di patologie infiammatorie.
• Complicazioni da altri organi.
• Il trattamento farmacologico non dà i risultati desiderati.
• Alto rischio di degenerazione maligna delle tonsille.

Consideriamo le indicazioni più dettagliate per la rimozione delle adenoidi nei bambini:

1. Respirazione nasale difficoltosa - poiché il paziente respira attraverso la bocca, c'è un'asciugatura delle mucose, frequenti ARVI e le loro complicanze. C'è un sonno irrequieto e disturbi nello stato psico-emotivo.
2. La sindrome da apnea è un ritardo nella respirazione in un sogno. L'ipossia influisce negativamente sul lavoro del cervello e sul corpo in crescita.
3. Otite - infezioni frequenti portano a infiammazione cronica ed essudativa dell'orecchio medio. Le adenoidi ingrandite coprono il tubo uditivo, causando patologia nell'orecchio medio. I bambini ottengono l'otite media più spesso 4 volte l'anno. In questo contesto, c'è una diminuzione persistente dell'udito.
4. Disturbi dello scheletro facciale - le adenoidi allargate provocano deformazioni anomale nelle ossa maxillo-facciali. In medicina, c'è un termine per la "faccia adenoide" di cui sopra.
5. Cambiamenti maligni - le tonsille ipertrofiche possono causare il processo oncologico.

La rimozione di tonsille è effettuata dopo un complesso di misure diagnostiche. Un otorinolaringoiatra e un chirurgo sono impegnati nel trattamento. Se necessario, se ci sono chiare indicazioni e motivazioni serie, l'operazione viene eseguita anche nell'infanzia. In questo caso, l'ARVI frequente non è un'indicazione per la chirurgia, così come la respirazione nasale conservata.

[2], [3], [4], [5]

Preparazione

Come ogni operazione, la rimozione delle adenoidi nei bambini richiede un'attenta preparazione. Il trattamento è fatto meglio all'inizio dell'autunno, quando l'immunità di un piccolo paziente è in buone condizioni e il corpo è pieno di vitamine. Nella stagione fredda, l'operazione non viene eseguita, in quanto vi è il rischio di sviluppare ARVI e altre malattie. Nella stagione calda, il rischio di complicanze purulente e infettive nel tempo postoperatorio è aumentato, perché durante questo periodo i batteri si moltiplicano attivamente.

Preparazione per l'adenotomi:

• Esame dal dentista e cure dentistiche.
• Processi infiammatori di Kupirovanie nel corpo.
• Complesso di studi di laboratorio.
• Diagnostica strumentale.
• Sondaggio differenziale

L'adenotomia è un'operazione abbastanza semplice, che viene eseguita in ambiente ambulatoriale. La procedura dura non più di 20 minuti in anestesia locale o generale. Entro 4-5 ore dopo il trattamento, i genitori possono portare a casa il bambino, a condizione che non vi siano complicazioni.

Il processo di recupero richiede un paio di mesi. Una corretta preparazione minimizza il rischio di complicanze, mentre i genitori dovrebbero ricordare il rischio che si verifichino. Nella prima volta dopo l'operazione, l'immunità viene ridotta. Inoltre, temporaneamente bloccato la congestione nasale, la separazione del muco con le vene sanguinanti. Dopo 2 settimane le condizioni del paziente sono normalizzate.

Analisi prima della rimozione delle adenoidi nei bambini

Prima dell'avenotomia, al paziente viene assegnata una serie di esami di laboratorio. Le analisi prima della rimozione delle adenoidi nei bambini consistono in:

• Esame del sangue (generale, biochimico).
• Analisi delle urine.
• Coagulogram - uno studio degli indicatori di coagulazione del sangue.
• Analisi per virus dell'epatite B e C.
• Esame del sangue per HIV e sifilide.
• Elettrocardiogramma.

I risultati delle analisi sono interpretati da un terapeuta o da un otorinolaringoiatra. Se necessario, sono previsti ulteriori studi.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tecnica rimozione di adenoidi nei bambini

Ad oggi, ci sono diversi modi per trattare le adenoidi. Nonostante il fatto che le tonsille non abbiano terminazioni nervose, durante l'operazione viene utilizzata l'anestesia in modo che il paziente non senta alcun disagio durante la procedura.

Nella chirurgia ORL, questi metodi sono usati per rimuovere le adenoidi nei bambini:

1. Il metodo classico - durante l'operazione non c'è possibilità di osservazione visiva della procedura. Nella cavità orale viene introdotto l'adenotom: si tratta di un coltello a forma di anello. Per visualizzare la procedura, viene utilizzato uno specchio gutturale. Lo svantaggio principale dell'operazione è il sanguinamento intensivo e l'incapacità di rimuovere completamente il tessuto linfoide. In alcuni casi, i medici devono ricorrere all'uso di farmaci emostatici.
2. Le tecniche endoscopiche sono interventi chirurgici con l'introduzione di un endoscopio con una telecamera nella cavità nasofaringea. L'immagine ottenuta durante l'operazione migliora significativamente l'accuratezza della procedura e i suoi risultati.
   • La rimozione laser è un metodo di alta precisione e basso traumatico. La sterilità del laser riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Il periodo di recupero e guarigione è molto più veloce.
   • Trattamento endoscopico - con un videoendoscopio, il medico rimuove i tessuti ipertrofizzati con elevata precisione. Questo metodo dà buoni risultati.
   • Adenotomi radiowave - i tessuti infiammati vengono rimossi usando un dispositivo speciale. La tecnica offre un minimo di sensazioni dolorose e consente di minimizzare il rischio di sviluppo di complicanze.
   • Il trattamento a plasma freddo è una combinazione di tecniche di crioterapia e plasma. L'escissione dei tessuti viene effettuata con l'aiuto delle basse temperature. I vantaggi del metodo includono la sua mancanza di sangue e indolenzimento. Lo svantaggio principale di questa terapia è che possono rimanere cicatrici che causano problemi nella faringe.

L'intervento chirurgico è raccomandato all'inizio dell'autunno, quando le proprietà protettive del sistema immunitario sono ad alto livello. Al fine di recuperare rapidamente e senza complicazioni, è necessario seguire una dieta speciale e ginnastica respiratoria restitutiva.

Come è la rimozione adenoide nei bambini?

L'operazione può essere eseguita sia nel reparto di degenza che nel dispensario. Il grado di infiammazione e altre caratteristiche del corpo del paziente dipende dal metodo di trattamento. La procedura viene eseguita in anestesia generale o locale. Dopo che l'anestesia ha funzionato, il medico determina dove si trovano i tessuti linfoidi deformati e inizia la loro escissione.

Metodi operativi di base e caratteristiche della loro implementazione:

1. Operazione classica - la rimozione delle tonsille avviene attraverso la cavità orale usando un bisturi speciale. La procedura viene eseguita in anestesia locale. Il suo principale svantaggio è la mancanza di visualizzazione del campo operativo. Cioè, la rimozione è cieca e c'è un alto rischio di recidiva.
2. Rimozione laser: un raggio laser viene utilizzato per asportare i tessuti. Coagula i tessuti infiammati o li evapora gradualmente strato dopo strato. Inoltre questa procedura in assenza di sanguinamento. Gli svantaggi includono la sua durata, che è più di 20 minuti.
3. Microbirder - utilizzando un rasoio (apparecchio con un bisturi rotante), il medico esclude le adenoidi. Durante la procedura, le mucose adiacenti non sono interessate. Se c'è sanguinamento, la ferita viene trattata con un laser o onde radio.
4. Elettrocoagulazione: l'amigdala viene rimossa lanciando su di essi uno speciale cappio dell'elettrodo. Questo metodo è assolutamente esangue, poiché le navi sono sigillate durante la rimozione.
5. Plasma freddo un adenotomiya - su un tessuto che io influenza per mezzo di un raggio del plasma. Questo metodo è più spesso usato nella posizione anormale delle tonsille. Il medico può regolare la profondità di penetrazione del raggio.

Indipendentemente dal metodo scelto, l'operazione dura non più di mezz'ora, dopo di che il paziente inizia a ritirarsi dall'anestesia. Entro 3-4 ore il medico osserva la sua condizione, quindi lo rimanda a casa. Se durante l'intervento chirurgico o dopo il sanguinamento o altre complicazioni, il paziente viene lasciato per 1-3 giorni in ospedale.

Rimozione di adenoidi di 2o grado in bambini

Un aumento significativo del tessuto tonsillare con la chiusura di 2/3 della cavità nasale è il secondo stadio delle adenoidi. Il processo patologico si manifesta con violazioni della respirazione nasale. Il bambino è difficile respirare giorno e notte, il che porta a disturbi del sonno. A causa di un riposo notturno inferiore, il bambino diventa svogliato e irritabile. Il deficit di ossigeno provoca forti mal di testa e ritardo dello sviluppo.

Le ghiandole infiammate possono causare sintomi, che a prima vista non sono associati al rinofaringe:

• Incontinenza urgente di urina.
• Asma bronchiale.
• Menomazione uditiva.
• Alta temperatura corporea
• Scarico sanguinante dal naso
• La sindrome dell'apnea e il russare notturno.

Oltre ai suddetti sintomi, le adenoidi causano disturbi del linguaggio. Il paziente inizia a parlare nel naso, cioè indistintamente.

La rimozione delle adenoidi del 2 ° grado nei bambini è uno dei metodi di trattamento. Ci sono tali indicazioni per l'intervento chirurgico:

• Ritardo nello sviluppo mentale e fisico.
• Esacerbazioni frequenti di adenoiditi e sinusiti.
• Asma bronchiale, incontinenza e altri sintomi dolorosi.
• Smettere di respirare durante il sonno

L'obiettivo principale dell'operazione è l'apertura dei passaggi nasali con la conservazione del tessuto linfoide delle tonsille nasali al fine di mantenere il normale stato di immunità. L'operazione viene eseguita con rimozione parziale o completa dei tessuti deformati. Il trattamento è più spesso in anestesia generale con metodi endoscopici. La chirurgia è controindicata al di fuori della fase di esacerbazione dell'infiammazione. In altri casi, vengono eseguite misure preventive, sopprimendo la crescita del tessuto adenoide.

Rimozione di adenoidi di 3o grado in bambini

Se il tessuto adenoideo allargato blocca completamente il passaggio nasale e il paziente respira solo attraverso la bocca, allora questo indica il 3 grado di adenoidite, che è il più pericoloso. La maggior parte di questa malattia colpisce i bambini dell'infanzia. Le crescite di adenoidi sono la fonte di infezione, che si diffonde rapidamente ai seni nasali, alla faringe e ai bronchi. Il processo patologico è accompagnato da allergizzazione e contaminazione da batteri.

La rimozione delle adenoidi del terzo grado nei bambini viene effettuata in assenza di risultati positivi della terapia farmacologica e con la crescita di sintomi dolorosi. L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia generale e non richiede più di 20 minuti. Il recupero completo avviene entro 1-2 mesi.

Senza un trattamento chirurgico tempestivo, l'adenoidite porta a tali complicazioni:

• Violazioni delle caratteristiche fisiologiche dell'orecchio medio.
• Processi infettivi cronici nel corpo.
• Raffreddori frequenti
• Infiammazione delle vie respiratorie.
• Deformazioni delle ossa del viso.
• Diminuzione dell'efficienza.

Le complicazioni di cui sopra sono pericolose per il corpo del bambino. Ma un'operazione tempestiva consente di minimizzare il rischio del loro sviluppo.

Rimozione endoscopica di adenoidi nei bambini

Uno dei modi per trattare i tessuti ipertrofici delle tonsille faringee è la rimozione endoscopica delle adenoidi. Nei bambini, tale operazione può essere eseguita a qualsiasi età. La procedura viene eseguita in un ospedale in anestesia generale.

Vantaggi dell'endoscopia:

• Durante l'operazione, il paziente è in un sonno indotto da farmaci, quindi non c'è disagio.
• La rimozione dei tessuti viene effettuata utilizzando apparecchiature video endoscopiche, quindi l'intero processo è controllato da un medico.
• Per prevenire la recidiva, il tessuto adenoide è completamente asportato.

L'adenotomia endoscopica è una procedura minimamente invasiva. È particolarmente efficace nelle tonsille, che si diffondono lungo le pareti della mucosa e non crescono nel lume delle vie respiratorie. Una tale struttura di tessuti non interferisce con il processo respiratorio, ma disturba significativamente la ventilazione del tubo uditivo. Su questo sfondo, si verificano frequenti otiti e, nel caso trascurato, perdita dell'udito conduttivo.

Caratteristiche della procedura:

1. Al paziente viene data un'anestesia generale, che rende l'operazione assolutamente sicura e indolore. L'anestesia viene anche introdotta nella cavità nasale.
2. Sul passaggio nasale inferiore il medico introduce un endoscopio ed esamina il campo operatorio.
3. La rimozione del tessuto faringeo ipertrofico viene effettuata con l'aiuto di vari strumenti endoscopici: un elektronozh, un ciclo di resezione o un forcipe. La scelta dello strumento dipende dalla struttura delle tonsille faringee.

L'intervento chirurgico dura non più di 20 minuti. Il rischio di complicanze è minimo. La gravità del periodo postoperatorio dipende dal tipo di anestesia utilizzata. Molti pazienti affrontano sintomi dolorosi: nausea e vomito, mal di testa e vertigini, sangue dal naso. Nella maggior parte dei casi, il bambino viene mandato a casa 2-3 giorni dopo la resezione.

Al fine di recuperare rapidamente e con complicazioni minime, il medico fornisce una serie di raccomandazioni. Prima di tutto, viene prescritta una dieta speciale. Nei primi giorni dopo l'operazione è consentito solo cibo soffice e schiacciato: purè di patate, cereali, zuppe. Una settimana dopo è possibile espandere il menu. Oltre alla dieta, si raccomanda un regime di risparmio di attività fisica. Il recupero completo avviene entro 1-3 mesi.

[11], [12], [13], [14], [15]

Rimozione di adenoidi nei bambini da brividi

Una delle varietà di adenotomia endoscopica è la rimozione dei tessuti ipertrofizzati dal brivido.

Caratteristiche della procedura:

• L'operazione viene eseguita utilizzando un micro-cutter, che è simile a un trapano e si trova in un tubo cavo.
• Sul lato del tubo c'è un'apertura attraverso la quale la fresa ruota, afferra e taglia il tessuto.
• Il rasoio è collegato a un'aspirazione che rimuove i tessuti rimossi e impedisce il loro ingresso nel tratto respiratorio, riducendo significativamente il rischio di aspirazione.

L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale con ventilazione artificiale. Per controllare il campo operatorio attraverso la cavità orale o il passaggio nasale, viene inserito un endoscopio.

Il periodo postoperatorio dura 1-3 giorni. Nei 10 giorni successivi, il paziente mostra attività fisica e dieta limitate. La respirazione nasale normale appare 2-3 giorni dopo l'operazione. Per accelerare il recupero, vengono mostrati esercizi di respirazione speciali e un corso di fisioterapia.

Rimozione laser di adenoidi nei bambini

Un moderno metodo di trattamento del tessuto infiammato delle tonsille faringee è la rimozione laser delle adenoidi. Nei bambini, la tecnologia laser è una procedura minimamente invasiva con complicazioni minime.

Vantaggi del trattamento laser:

• Minimo traumatizzazione del sito operato.
• Alta precisione delle azioni del chirurgo.
• Minima perdita di sangue e completa sterilità.
• Breve periodo di recupero.

L'adenotomia laser può essere eseguita in questi modi:

1. Valorizzazione: gli strati superiori del tessuto adenoide vengono bruciati dal vapore riscaldato dal biossido di carbonio. Questo metodo è usato nelle prime fasi della malattia, quando le adenoidi non sono molto grandi.
2. Coagulazione: viene eseguita con adenoidi di terzo grado, un raggio laser focalizzato viene utilizzato per influenzare il tessuto.

La procedura viene eseguita in una piccola parte dell'anestetico, che riduce significativamente il rischio di complicazioni da anestesia, facilita il ritiro dall'anestesia. Nonostante tutti i vantaggi del trattamento laser, alcuni chirurghi sconsigliano l'uso. Questo perché il raggio laser non rimuove, ma brucia i tessuti infiammati, ripristinando le loro dimensioni normali.

Rimozione di adenoidi nei bambini da onde radio

Un altro metodo popolare per il trattamento di adenoidite è il metodo delle onde radio. La procedura viene eseguita in un ospedale con l'aiuto di un dispositivo speciale - Surgitron. Le tonsille nasofaringee ipertrofiche sono asportate da un ugello con onde radio.

I vantaggi di rimuovere le adenoidi nei bambini dalle onde radio:

• Minima perdita di sangue dovuta alla coagulazione dei vasi sanguigni.
• Uso dell'anestesia generale per i bambini sotto i 7 anni di età e dell'anestesia locale per i pazienti più anziani.
• Periodo di restauro con complicazioni minime.

Il trattamento con onde radio è indicato in questi casi: diminuzione dell'udito, complicata respirazione nasale, frequenti malattie virali, otite media cronica, nessun effetto della terapia farmacologica. L'operazione è raccomandata per i processi patologici gravi che interessano il tratto respiratorio superiore, così come la deformazione dello scheletro facciale e il morso scorretto dovuto alle adenoidi.

Affinché il trattamento sia efficace, viene fornito un addestramento speciale. Il paziente viene esaminato da un pediatra e un otorinolaringoiatra, viene assegnato un set di studi di laboratorio e strumentali. Un paio di giorni prima dell'operazione, si raccomandano pasti dietetici.

Immediatamente prima dell'operazione, viene somministrato un anestetico. Non appena l'anestesia funziona, il medico inizia il trattamento. L'escissione dei tessuti interessati viene effettuata per mezzo di onde radio. La procedura dura non più di 20 minuti. Dopo aver rimosso le ghiandole, il paziente viene trasferito in un reparto generale e monitorato per le sue condizioni.

Controindicazioni all'adenotomia radio-onda:

• L'età è inferiore a 3 anni.
• Malattie oncologiche
• Gravi disturbi emorragici
• Deformazione dello scheletro facciale.
• Recente vaccinazione preventiva (meno di 1 mese).

Dopo l'intervento, al paziente vengono prescritte molte bevande e, se necessario, medicinali per la terapia sintomatica. Particolare attenzione è rivolta all'alimentazione e al minimo sforzo fisico. È vietato fare un bagno caldo e prendere il sole sotto la luce diretta del sole.

Controindicazioni alla procedura

Respirazione nasale difficile, raffreddori frequenti, perdita dell'udito e una serie di altri sintomi dolorosi sono segni di infiammazione delle ghiandole. Il trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. Nelle prime fasi della terapia medica e con grave grado di ipertrofia - trattamento chirurgico.

Considerare le principali controindicazioni alla rimozione delle adenoidi nei bambini:

• 1-2 gradi di adenoidite.
• Malattie che influenzano il livello di coagulazione del sangue.
• Patologie infettive frequenti nella fase acuta.
• Tubercolosi.
• Diabete mellito nella fase di scompenso.
• Infiammazione acuta nel rinofaringe.
• L'età del paziente è fino a due anni (l'operazione è possibile solo per le indicazioni vitali).
• Grave patologia cardiovascolare
• Malattie allergiche.
• Lesioni tumorali (benigne, maligne).
• Anomalie nello sviluppo di un palato duro o molle
• Periodo di epidemia di influenza.

Oltre alle controindicazioni di cui sopra, diversi metodi di trattamento chirurgico hanno anche alcuni divieti sulla loro condotta.

[16], [17], [18], [19]

Complicazioni dopo la procedura

Il trattamento chirurgico dei tessuti infiammati delle tonsille faringee può causare varie complicanze. Dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini, una diminuzione temporanea del sistema immunitario, lo sviluppo di un'infezione secondaria, il russare, il naso che cola e altri problemi sono più spesso osservati.

Particolare attenzione è rivolta alle complicazioni dopo l'anestesia:

• Problemi nella fase di induzione di anestesia e l'intubazione: danni alle mucose della trachea, laringe, dell'orofaringe, pneumotorace dovute all'inserimento di un tubo in uno dei bronchi principali.
• Una brusca diminuzione dell'attività cardiaca mentre si mantiene l'anestesia.
• Ipossia e disturbi emodinamici.
• Shock dovuto a una dose di antidolorifici selezionata in modo improprio.
• Soffocamento a causa dell'estrazione prematura del tubo endotracheale e monitoraggio insufficiente delle condizioni del paziente.

La scelta del metodo più appropriato di rimozione delle adenoidi e la corretta preparazione per la chirurgia riducono il rischio di complicanze.

[20], [21]

Sanguinamento dopo la rimozione di adenoidi nei bambini

Una complicanza abbastanza comune di trattamento chirurgico di adenoidite è il sanguinamento. Dopo la rimozione delle adenoidi, questo sintomo si verifica spesso nel primo giorno dopo l'operazione. Per la sua prevenzione, si raccomanda di prestare attenzione a tali controindicazioni:

• Surriscaldamento del bambino
• Stare in una stanza soffocante
• Uso di piatti caldi o piccanti.
• Aumento dell'attività fisica.

I pazienti mostrano il riposo a letto e l'uso di gocce vasocostrittive nel naso. Inoltre, eseguire regolarmente la pulizia a umido e arieggiare la stanza per facilitare la respirazione nasale. In caso di emorragia nasale, contattare l'ENT per il trattamento e la prevenzione del disturbo.

[22], [23]

Cura dopo la procedura

La velocità di recupero dopo un'adenotomia dipende dal rispetto della prescrizione medica. Le raccomandazioni dopo l'operazione sono ridotte alle seguenti regole:

• Rispetto della dieta per 1-2 settimane. I pazienti sono consigliati alimenti vitaminizzati e ipercalorici. Nei primi giorni i piatti dovrebbero essere morbidi (purè di patate, polenta, zuppa).
• Bevanda abbondante - acqua purificata, tè alle erbe con ingredienti naturali, bevande alla frutta, composte.
• Uso di farmaci: ai bambini vengono prescritte gocce vasocostrittive per prevenire l'edema riflesso della mucosa.
• Esenzione dallo sforzo fisico per 3-4 settimane e riposo a letto per 1-2 settimane.

Oltre alle raccomandazioni di cui sopra, dopo l'operazione, dovrebbero essere esclusi tutti i contatti con i vettori di virus. Non sovrariscaldare o surriscaldare il paziente.

Cosa è impossibile dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini?

Il periodo postoperatorio è la stessa importante fase di trattamento dell'operazione stessa. Ecco perché i genitori dovrebbero sapere che è impossibile dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini e come accelerare il processo di recupero.

Prima di tutto, è necessario capire che ogni bambino ha le sue sfumature dopo l'operazione. Dipendono dalla complessità dell'operazione eseguita e dalle caratteristiche individuali dell'organismo del bambino.

Le principali controindicazioni per il paziente per 1-2 settimane dopo l'adenotomia:

• Fare il bagno in acqua calda, stare in stanze calde o prendere il sole.
• Attività fisica, giochi attivi.
• Cibo caldo, duro, ruvido e piccante.

Il bambino deve rispettare il riposo a letto ed è sotto la costante supervisione degli adulti.

[24]

Periodo postoperatorio

Dopo l'adenotomia, al paziente vengono date alcune raccomandazioni, che devono essere rispettate, in modo che il recupero possa avvenire senza complicazioni. Il periodo postoperatorio e la cura consistono in tali regole:

1. Dopo che il piccolo paziente è stato rilasciato dalla casa dell'ospedale, è necessario creare le condizioni più confortevoli per lui. Prima di tutto, assicurati una buona ventilazione dell'ambiente con la temperatura ottimale e la luce attenuata.
2. Nelle prime ore dopo l'adenotomia, deve essere applicato un impacco freddo sull'area operata. Ciò contribuirà a ridurre il gonfiore del rinofaringe. Puffiness può apparire sulle palpebre, per eliminarlo, una soluzione al 20% di albucid viene instillato negli occhi.
3. Entro 3-5 giorni dopo l'intervento, i genitori dovrebbero misurare regolarmente la temperatura del corpo del loro bambino. Con l'ipertermia, se la temperatura è superiore a 38 ° C, al bambino dovrebbe essere dato un antipiretico.
4. Particolare attenzione dovrebbe essere data alla nutrizione. La prima settimana dopo l'operazione mostra solo la purea e il cibo liquido. I piatti dovrebbero essere cotti al vapore o in umido in modo che possano essere facilmente deglutiti. La base della dieta dovrebbe essere cereali macinati, verdure in umido, cotolette di vapore, decotti alle erbe e composte. Perché il cibo non irriti la gola, dovrebbe essere a temperatura ambiente.
5. È necessario limitare i movimenti attivi, l'educazione fisica e lo sport. Il bambino ha bisogno di fornire riposo a letto: riposo completo e sonno.

Oltre alle raccomandazioni di cui sopra, il medico prescrive gocce vasocostrittive nel naso, che accelerano la guarigione della superficie della ferita e facilitano la respirazione nasale. Più spesso questi sono tali farmaci: Tizin, Glazolin, Nazol, Nazivin, Naftazin e altri. La durata della loro applicazione non deve superare i 5 giorni.

Un'altra condizione obbligatoria che deve essere osservata dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini è la respirazione degli esercizi per ripristinare la normale respirazione. Se vengono osservate tutte le raccomandazioni mediche, le condizioni del paziente saranno normalizzate entro 7-10 giorni.

Ginnastica respiratoria dopo rimozione di adenoidi nei bambini

Tutti i pazienti dopo il trattamento chirurgico dei tessuti ipertrofizzati delle tonsille faringee sono sottoposti a ginnastica respiratoria. Dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini, la fisioterapia viene effettuata 10-15 giorni dopo il ritorno a casa. Gli esercizi mirano a ripristinare la respirazione nasale.

Le esercitazioni respiratorie dovrebbero includere tali esercizi:

• Gambe sulla larghezza delle spalle, mani sulla cintura, e la testa viene gettata all'indietro. Respiro lento in bocca e abbassamento della mascella inferiore, espirazione e sollevamento della mascella. L'inalazione dovrebbe essere fatta su 4 conti ed espirazione per 2.
• Posizione di partenza: in piedi, gambe unite. All'inalazione, le mani sono sollevate, le gambe sono in punta di piedi e le mani sono abbassate in espirazione.
• La posizione di partenza, come nell'esercizio precedente. Nell'inalare, inclinare la testa sulla spalla destra e sull'espirazione a sinistra.
• Le mani intrecciate nella serratura dietro di lui, la testa gettata all'indietro. Respirare lentamente in bocca e sollevare le mani, espirando.
• Le mani lungo il corpo, i piedi alla larghezza delle spalle. Inalazione lenta con protrusione dell'addome, espirazione con contrazione dei muscoli. Questo esercizio allena la respirazione addominale.
• Blocca il naso e conta a voce alta fino a 10. Apri il naso e fai un respiro profondo ed espira con la bocca.

L'esercizio deve essere eseguito in una stanza ben ventilata al mattino e alla sera. Il complesso respiratorio non dovrebbe richiedere più di 30 minuti. Il carico dovrebbe essere aumentato gradualmente, approssimativamente ogni 4-6 giorni. Il numero di ripetizioni di ciascun esercizio è 4-5 volte.

Ospedale dopo la rimozione delle adenoidi nel bambino

Nonostante il fatto che l'adenotomia sia un'operazione abbastanza semplice nella pratica ENT, richiede un'attenta preparazione sia dal medico che dai genitori del piccolo paziente. L'ospedale dopo la rimozione delle adenoidi in un bambino viene solitamente rilasciato per un massimo di due settimane. La sua durata dipende dalle caratteristiche dell'operazione eseguita e dalle condizioni generali del paziente. Se necessario, i genitori possono estendere l'ospedale per la cura del bambino attraverso una commissione medica fino al completo recupero del bambino.

Recensioni

Numerose recensioni di genitori che hanno esperienza dopo il trattamento chirurgico di tonsille infiammate nei bambini, confermano l'efficacia della terapia radicale. Alcuni dicono che i bambini hanno meno probabilità di ammalarsi e più facilmente sopportare il raffreddore. Altri indicano che il bambino ha completamente attraversato la voce nasale e ripristinato la respirazione nasale.

La rimozione delle adenoidi nei bambini è particolarmente necessaria se il processo patologico ha causato complicanze e la terapia conservativa si è rivelata inefficace. In questo caso, l'escissione dei tessuti ipertrofici delle tonsille faringee consente di ripristinare la salute del bambino.