Neuropatia periferica

Nella sconfitta dei nervi periferici in quasi tutti i casi diagnosticati con "neuropatia periferica" tale malattia è spesso secondaria ed è associata ad altre condizioni patologiche. Con la neuropatia periferica, le fibre nervose responsabili del trasporto di impulsi dal sistema nervoso centrale alla muscolatura, alla pelle e ai vari organi sono danneggiati.

Nella fase iniziale della neuropatia, il paziente potrebbe non essere consapevole dell'esistenza di una malattia: ad esempio, la neuropatia periferica degli arti inizia spesso a mostrare solletico o formicolio alle dita delle mani e dei piedi. Poi i sintomi diventano più inquietanti, e solo allora la persona pensa di andare dal dottore.

Che cosa è necessario sapere sulla neuropatia periferica al fine di identificare il problema in tempo e prevenirne l'ulteriore sviluppo? Tutti i punti necessari possono essere trovati in questo articolo.

Epidemiologia

La neuropatia periferica è diagnosticata in circa il 2,5% delle persone. Se la malattia viene rilevata nell'infanzia e nell'adolescenza, allora la causa più frequente di esso diventa predisposizione ereditaria. Nei pazienti più anziani, la neuropatia periferica si riscontra nell'8% dei casi.

La travolgente categoria di pazienti affetti da neuropatia periferica si riferisce all'età di 35-50 anni.

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Le cause neuropatia periferica

Diverse forme di neuropatia, infatti, iniziano il loro sviluppo con cause quasi identiche:

• contusione, dissezione del nervo;
• sconfitta delle fibre nervose dal processo tumorale;
• una riduzione critica della difesa immunitaria;
• carenza critica di vitamine;
• intossicazione cronica, compreso l'alcol;
• malattia vascolare, alterazioni infiammatorie delle pareti vascolari;
• malattie del sistema circolatorio, tromboflebite;
• disordini metabolici, endocrini;
• patologie infettive microbiche e virali;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci - per esempio con la chemioterapia;
• poliradicoloneurite acuta;
• danno ereditario ai nervi periferici.

Neuropatia periferica dopo chemioterapia

Lo sviluppo della neuropatia dopo la chemioterapia è spesso una manifestazione avversa di una particolare chemioterapia. Tuttavia, questo non è sempre il caso: in molti pazienti, lo sviluppo della neuropatia periferica dopo la chemioterapia è associato a un decadimento tossico del processo tumorale. Si ritiene che alcuni prodotti finiti possano accelerare significativamente il decorso del processo infiammatorio sistemico. In tal caso, il paziente lamenta debolezza generale, disturbi del sonno, perdita di appetito. La decomposizione tossica tossica da laboratorio del tumore si riflette in tutti i parametri del sangue.

La reazione neurotossica è classificata come una conseguenza sistemica di tutti i regimi chemioterapici. Pertanto, per evitare un tale effetto è quasi impossibile: se si riduce il dosaggio di un prodotto chimico o addirittura lo si annulla, la prognosi del trattamento si deteriora in modo significativo. Per continuare la chemioterapia e alleviare le condizioni del paziente, i medici prescrivono anche forti analgesici e farmaci antinfiammatori. Come trattamento ausiliario, vengono utilizzati preparati vitaminici e immunosoppressori.

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Fattori di rischio

La neuropatia periferica si verifica a causa di altri fattori e malattie, sebbene in alcuni casi la causa non possa essere determinata.

Ad oggi, i medici hanno espresso quasi duecento fattori che possono portare allo sviluppo della neuropatia periferica. Tra questi i seguenti sono particolarmente distinti:

• Disturbi endocrini, obesità, diabete;
• esposizione a lungo termine a sostanze tossiche (vernici, solventi, sostanze chimiche, alcol);
• Malattie maligne che richiedono la chemioterapia;
• HIV, danno alle articolazioni virali, herpes, varicella, malattie autoimmuni;
• vaccinazione specifica (ad esempio, dalla rabbia, dall'influenza);
• possibile danno ai nervi traumatici (ad esempio, in incidenti stradali, ferite da coltello e da arma da fuoco, fratture esposte, compressione prolungata);
• ipotermia cronica, vibrazione;
• trattamento a lungo termine con anticonvulsivanti, antibiotici, citostatici;
• alimentazione insufficiente, assunzione insufficiente di vitamine del gruppo B;
• predisposizione ereditaria

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Patogenesi

Il cuore della neuropatia periferica è un processo degenerativo degenerativo. Cioè, le fibre nervose vengono distrutte contemporaneamente al deterioramento del trofismo, dell'intossicazione.

La distruzione dei neuroni shell, degli assoni (barre nervose).

La neuropatia periferica colpisce le fibre nervose situate al di fuori del cervello e del midollo spinale. La neuropatia più frequentemente diagnosticata degli arti inferiori, che è associata a una maggiore lunghezza delle fibre nervose. Queste fibre sono responsabili della sensibilità generale, del trofismo tissutale e della funzione muscolare.

In molti pazienti procede la neuropatia periferica, "mascherata" per altre malattie. Se la malattia non viene rilevata in tempo, il nervo può collassare fino alle parti centrali del sistema nervoso. Se questo accade, le violazioni diventeranno già irreversibili.

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Sintomi neuropatia periferica

Il quadro clinico della neuropatia periferica dipende dal tipo di fibre nervose interessate. I sintomi possono manifestarsi lontano dall'immediato: la malattia si manifesta in un programma crescente, aggravato per molti giorni, mesi e persino anni.

Il sintomo principale a cui i pazienti prestano attenzione è la debolezza muscolare: una persona si stanca rapidamente, ad esempio, durante la deambulazione o durante il lavoro fisico. Altri sintomi includono dolore e crampi nei muscoli (nelle fasi iniziali, le convulsioni sono spesso manifestate da piccole contrazioni delle fibre muscolari superficiali).

Quindi i sintomi clinici si espandono. Ci sono cambiamenti atrofici muscolari, processi degenerativi nei tessuti ossei. Violato la struttura della pelle, dei capelli, delle unghie. Tali disturbi sono solitamente causati da danni alle fibre sensoriali o autonomiche.

La sconfitta dei nervi sensoriali è caratterizzata da una serie di segni tipici, poiché tali nervi svolgono funzioni strettamente specifiche. Ad esempio, la capacità della sensibilità vibrazionale può deteriorarsi: una persona smette di sentire il tatto, le membra e soprattutto le dita iniziano a "stupido". Spesso un paziente non può sentire se indossa guanti o calze. Trovano anche difficile determinare la dimensione e la forma degli oggetti al tocco. Nel tempo, tali problemi portano ad una perdita di riflessi, ad una distorsione del senso della posizione spaziale del tronco.

Forti dolori neuropatici gradualmente "allentano" lo stato psico-emotivo del paziente, l'attività domestica e la qualità della vita peggiorano. Se il dolore si manifesta principalmente di notte, possono insorgere insonnia, irritabilità e disabilità.

Se le strutture nervose responsabili del dolore e della sensibilità alla temperatura sono interessate, il paziente diventa immune alle irritazioni di dolore e temperatura. Meno spesso, al contrario - quando il paziente percepisce anche un leggero tocco, come un dolore forte e intollerabile.

In caso di cluster danni di fibre nervose autonome conseguenze possono essere più pericoloso - per esempio, se i nervi innervano gli organi respiratori o cuore, allora ci possono essere problemi di respirazione, aritmia, e così spesso interrotto la funzione delle ghiandole sudoripare, funzione uretrale rotto, esce di sangue di controllo. Pressione, a seconda di quali nervi sono interessati.

I primi segni si manifestano più spesso con il dolore agli arti e ai muscoli, ma succede che la neuropatia periferica si rivela come altri sintomi:

• perdita di sensibilità delle dita o degli arti (può essere dolore, temperatura o sensibilità tattile);
• aumento della sensibilità delle dita o degli arti;
• sensazione di "pelle d'oca", sensazioni di bruciore sulla pelle;
• dolore spastico;
• tremori di andatura, compromissione della coordinazione motoria e dell'equilibrio;
• aumento della debolezza muscolare;
• problemi con la respirazione, l'attività cardiaca, la minzione, l'erezione.

Sono possibili altre manifestazioni non specifiche di neuropatia periferica, che devono essere segnalate al medico.

Neuropatia periferica nei bambini

La comparsa di neuropatia periferica nell'infanzia è spesso ereditaria. Tali neuropatie in molti bambini si manifestano con lo sviluppo di un'atrofia muscolare simmetrica, in aumento, prevalentemente del tipo distale.

Ad esempio, la malattia di Charcot-Marie-Toot viene trasmessa per via autosomica in modo predominante e si verifica più spesso. La patologia è caratterizzata da demielinizzazione delle fibre nervose danneggiate, con ulteriore remielinizzazione e ipertrofia, che porta alla deformazione dei nervi. Questo spesso colpisce gli arti inferiori.

La poliradicoloneuropatia acuta da bambini è meno comune. Questo tipo di neuropatia infantile si verifica 15-20 giorni dopo la malattia infettiva. La complicazione si manifesta con una violazione della sensibilità negli arti inferiori, debolezza simmetrica, perdita dei riflessi. Se il muscolo bulbare è coinvolto nel processo, allora ci sono difficoltà con la masticazione e la deglutizione. La prognosi di questa malattia è relativamente favorevole: di norma, il 95% dei pazienti viene ripristinato, tuttavia il periodo di riabilitazione può durare fino a 2 anni.

Forme

La neuropatia periferica include una serie di stati patologici, che, sebbene abbiano caratteristiche comuni, possono essere abbastanza diversi. Questo ci permette di distinguere vari tipi di neuropatie periferiche, che dipende, sia dalla localizzazione della lesione, sia dal meccanismo di sviluppo della patologia.

• La neuropatia periferica degli arti inferiori è più comune tra le altre specie della malattia. Gli arti inferiori soffrono della sconfitta predominante dei nervi lunghi, quindi i primi segni di solito colpiscono i segmenti della gamba più lontani - le caviglie. Nel corso del tempo, la malattia aumenta, i polpacci, le ginocchia sono coinvolti nel processo: la funzione muscolare e la sensibilità si deteriorano, il flusso sanguigno diventa più difficile.
• La neuropatia periferica diabetica è una complicanza comune nei pazienti con diabete mellito. Di regola, tale diagnosi viene posta a pazienti con evidenti sintomi di danno ai nervi periferici. La neuropatia diabetica è caratterizzata dal deterioramento della sensibilità, disturbi del sistema nervoso autonomo, disturbi della minzione e così via. In pratica, questo si manifesta con intorpidimento dei piedi e / o alle mani, i problemi di cuore, vasi sanguigni, organi digestivi.
• La neuropatia periferica del nervo facciale si manifesta con una paralisi unilaterale dei muscoli facciali, causata da un danno al nervo facciale. Il nervo facciale si dirama in due, ma solo uno dei rami è interessato. Ecco perché i segni di neuropatia con lesioni del nervo facciale si presentano su un lato del viso. L'area interessata del viso assume un aspetto "simile alla maschera": le rughe sono levigate, le espressioni facciali scompaiono completamente, possono causare dolore e intorpidimento, compresa la zona dell'orecchio sul lato della lesione. Spesso c'è lacrimazione, salivazione, cambiamento nelle sensazioni gustative.
• La neuropatia periferica delle estremità superiori può manifestarsi con la sconfitta di una delle tre principali bande nervose: il nervo radiale, il nervo mediano o il nervo ulnare. Di conseguenza, il quadro clinico dipenderà dal nervo interessato. I sintomi più frequenti che sono presenti in qualsiasi tipo di lesione dell'arto superiore sono il dolore acuto, l'intorpidimento delle dita o l'intero braccio. Ulteriori segni sono manifestazioni comuni di neuropatie: spasmi muscolari spasmodici, senso di "raccapricciante", deterioramento della sensibilità e coordinazione motoria.

La classificazione si estende anche al danno nervoso predominante. Come sapete, i nervi sono di tre tipi e sono responsabili della sensibilità, dell'attività motoria e della funzione vegetativa. Di conseguenza, la neuropatia periferica può essere di diversi tipi:

• La neuropatia sensoriale periferica viene diagnosticata con danni alle fibre nervose sensibili. La patologia è caratterizzata da dolore acuto, sensazione di formicolio, un cambiamento di sensibilità verso l'alto (una diminuzione accade anche, ma molto meno spesso).
• La neuropatia motoria periferica procede con la lesione delle fibre nervose motorie. Tale patologia si manifesta con la debolezza della muscolatura, che diverge dalle parti inferiori a quelle superiori, che può causare una perdita completa delle capacità motorie. La violazione della funzione motoria è accompagnata da frequenti convulsioni.
• La neuropatia sensomotoria periferica ha un carattere misto della lesione ed è manifestata da tutti i segni clinici elencati.
• La neuropatia periferica autonomica è una sconfitta dei nervi del sistema nervoso autonomo. Il quadro clinico è caratterizzato da una maggiore sudorazione, una violazione della potenza, difficoltà con la minzione.

Esiste anche una classificazione clinica della neuropatia periferica, secondo la quale si distinguono le seguenti fasi della patologia:

1. Stadio subclinico delle manifestazioni iniziali.
2. Lo stadio clinico della neuropatia è uno stadio di un quadro clinico luminoso, che è suddiviso nelle seguenti categorie:

• fase dolorosa cronica;
• fase acuta dolorosa;
• Stage senza dolore sullo sfondo di una diminuzione o perdita totale di sensibilità.

1. Fase delle ultime conseguenze e complicazioni.

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Complicazioni e conseguenze

La neuropatia periferica è in grado di "abbattere" significativamente la salute umana. Quindi, la possibilità di sviluppo di conseguenze e complicazioni negative non è esclusa. In primo luogo, con la neuropatia periferica, soffre la funzione sensoriale, che minaccia di complicazioni come:

• forte dolore "tiro" nella zona di innervazione nervosa;
• sensazione di corpi estranei sotto la pelle;
• perdita di sensibilità termica, che a sua volta può causare ustioni, criotriali, ecc.

Tuttavia, ci possono essere più gravi complicazioni che si verificano nella sconfitta del sistema nervoso autonomo:

• deterioramento della pelle;
• perdita di capelli nel sito di innervazione;
• iperpigmentazione della pelle;
• violazione della sudorazione;
• violazione del trofismo cutaneo, formazione di erosioni, ulcere, fino alla cancrena dell'arto.

Se i nervi responsabili dell'attività motoria soffrono, quindi il ginocchio e altri riflessi possono essere levigati. Spesso ci sono convulsioni spasmodiche, debolezza muscolare, atrofia muscolare. In questi casi, la malattia spesso finisce con una disabilità.

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Diagnostica neuropatia periferica

La diagnosi è a volte difficile, a causa della varietà di sintomi della neuropatia periferica. La maggior parte dei pazienti deve sottoporsi a un ciclo completo di diagnosi neurologica per la diagnosi corretta.

Le analisi sono effettuate con lo scopo di scoperta di un diabete, un avitaminosis, violazioni dal sistema vascolare e urinario. Ciò è particolarmente importante se l'innervazione dei singoli organi è compromessa o quando la neuropatia periferica è causata da disturbi endocrini o di altro tipo.

Il test diagnostico della forza muscolare aiuta a rilevare l'attività convulsiva e il danneggiamento delle cellule nervose del motore.

La diagnostica strumentale è nominata in modo selettivo e può includere tali procedure:

• La tomografia computerizzata, la risonanza magnetica - può trovare la causa della compressione nervosa (ad esempio, ernia vertebrale, processo tumorale).
• Elettromiografia: aiuta a rintracciare la trasmissione degli impulsi nervosi alla muscolatura.
• Lo studio della conduzione nervosa - è una diagnosi della trasmissione degli impulsi nervosi posizionando gli elettrodi sulla pelle.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di neuropatia periferica è effettuata con tali violazioni:

• ipotiroidismo, uremia;
• sarcoidosi, periarterite nodulare;
• insufficiente funzione surrenale;
• siringomielia, tumori del sistema nervoso, sclerosi multipla.

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Trattamento neuropatia periferica

Il trattamento si basa sull'eliminazione della patologia sottostante, che ha causato lo sviluppo della neuropatia periferica. Ad esempio, se il fattore di sviluppo della malattia è il diabete, è necessario prima stabilire il controllo del contenuto di zucchero nel sangue. Se la neuropatia periferica è provocata dall'avitaminosi B, allora è importante stabilire un'assunzione aggiuntiva di multivitaminici, così come regolare la dieta del paziente.

Spesso, l'intervento medico tempestivo non solo facilita le condizioni del paziente, ma consente anche di arrestare l'ulteriore progressione della neuropatia periferica. Tuttavia, è meglio usare una combinazione di diversi metodi di trattamento.

I pazienti con neuropatia periferica possono essere prescritti tali farmaci:

• Analgesici - ad esempio, paracetamolo, farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, Orthofen).
• Mezzi, la cui azione è volta a migliorare la circolazione del sangue (Actovegin, pentossifillina).
• Vitamine del gruppo B (Undevit, Neurorubin).
• Farmaci anticolinesterasici (Aksamon, Proserin).

Se la neuropatia periferica è pesante, il medico può prescrivere anche anticonvulsivanti (ad esempio, Sibazon), antidepressivi (preparazioni di erba di San Giovanni).

Con forte dolore, vengono utilizzati analgesici da prescrizione (Tramadol).

Con la neuropatia periferica di origine autoimmune è collegata la plasmaferesi, immunoglobulina per via endovenosa - ciò consente di sopprimere l'attività della propria immunità e interrompere l'attacco alle fibre nervose.

	Dosaggio e somministrazione	Effetti collaterali	Istruzioni speciali
Ortofen	La dose giornaliera è di 100-150 mg, assunta per 2-3 dosi.	Depressione, mal di testa, dolore allo stomaco, tremori alle dita, irritabilità.	Se il farmaco deve essere assunto per un lungo periodo, è necessario fornire una protezione aggiuntiva per il sistema digestivo in anticipo.
Aktovegin	Introdurre per via endovenosa, 20-30 ml con 200 ml della soluzione basica, ogni giorno per un mese.	C'è una possibilità di allergie, fino allo sviluppo di anafilassi.	Prima dell'inizio del trattamento, è obbligatoria l'iniezione di prova per escludere le allergie - iniettare 2 ml per via intramuscolare.
Neyrorubin	Inserire per via intramuscolare una fiala al giorno, fino a eliminare i segni clinici acuti.	Sensazione di ansia, tachicardia, disturbi digestivi.	L'uso a lungo termine del farmaco (più di mezzo anno) può causare lo sviluppo della neuropatia sensoriale periferica inversa, quindi la questione del trattamento a lungo termine viene discussa con il medico individualmente.
Aksamon	Entrare per via intramuscolare da 5-15 mg a 2 volte al giorno, per 10-15 giorni, a volte - fino a un mese.	Tachicardia, nausea, aumento della salivazione e sudorazione.	Aksamon rafforza l'effetto sedativo di molti farmaci, quindi è necessario fare attenzione quando si guida un'auto e quando si lavora con meccanismi diversi.
Tramadolo	Sono prescritti solo da un medico con dolore severo, 50 mg per ricevimento. Il limite giornaliero del farmaco è di 400 mg.	Tachicardia, nausea, vertigini, aumento della sudorazione, alterazione della vista e del gusto.	Durante il periodo di trattamento, il consumo di alcol è vietato in qualsiasi forma.

Trattamento fisioterapeutico

La fisioterapia con neuropatia periferica è usata abbastanza spesso. Procedure regolari e opportunamente selezionate aiutano a ripristinare la funzionalità della muscolatura persa e ripristinano l'afflusso di sangue ai tessuti. Tuttavia, i metodi di terapia fisica possono essere utilizzati solo dopo la fine del periodo acuto della malattia, nonché nell'attuazione delle misure di riabilitazione.

Elettroforesi utilizzata con successo con farmaci che migliorano il metabolismo e la circolazione vascolare. Le procedure di Myoelektrostimulyatsii aiutano i neuroni a ripristinare le capacità sensoriali e motorie. Tuttavia, è meglio se i metodi elencati sono applicati in un complesso.

Il massaggio, incluso l'idromassaggio, ha un effetto meccanico, che accelera la circolazione sanguigna e i processi metabolici nelle mani e nei piedi malati.

Gli esercizi obbligatori sono assegnati alla terapia fisica, consentendo di mantenere il tono muscolare.

Trattamento alternativo

La gente conosce molti modi per alleviare la condizione del paziente con neuropatia periferica. Tuttavia, consigliamo vivamente che quando si utilizzano tali agenti alternativi, è necessario consultare il proprio medico in anticipo.

Le seguenti ricette nelle persone sono considerate le più efficaci.

• Cocktail con tuorli d'uovo e miele.

Come ingredienti, un tuorlo d'uovo fresco, 4 cucchiaini. Olio vegetale non raffinato, 100 ml di succo di carota appena spremuto e 2 cucchiaini. Miele. Tutti gli ingredienti devono essere miscelati bene in un frullatore. La quantità ricevuta di un medicinale deve essere bevuta giornalmente per due volte (al mattino e alla sera) prima del pasto.

• Bagno di sale

Versare acqua calda (circa 55 ° C) nella ciotola a metà della capacità. Aggiungere 200 g di sale e 150 ml di aceto di tavola. Immergere gli arti interessati nella soluzione per 20 minuti. La procedura viene eseguita ogni giorno per 4 settimane.

• Maschera fatta di argilla.

Diluito con acqua 120 g di argilla cosmetica, alla consistenza della panna acida. La massa viene applicata all'area interessata, lasciata asciugare. La procedura viene eseguita quotidianamente, finché la condizione non viene migliorata in modo permanente.

• Massaggiare con olio di canfora.

L'olio di canfora viene massaggiato nella zona interessata con leggeri movimenti massaggianti e quindi lasciato in ammollo per un quarto d'ora. Inoltre, l'area interessata viene massaggiata intensamente con alcool e avvolta in calore. La procedura viene ripetuta ogni giorno, preferibilmente di notte, per 4 settimane.

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Trattamento a base di erbe

Il trattamento alternativo può essere aggiunto e il trattamento delle piante medicinali. Il modo più semplice ed efficace è: le foglie di ortiche primaverili sono disposte sul pavimento e camminano su di esse a piedi nudi.

Migliorare l'effetto del principale trattamento farmacologico può e tali metodi:

• Preparare l'infuso di polvere di alloro e semi di fieno greco. Per fare infuso preparare in 1 litro di thermos 2 cucchiaini. Polvere di alloro e 2 cucchiai pieni di semi di fieno greco. Insistere per 2 ore, filtrare e bere un po 'durante il giorno.
• Preparato 2 cucchiai. L. Calendula in 200 ml di acqua bollente, insistere mezz'ora. Prendi 100 ml al giorno, per un mese.
• Preparare un vassoio con rami di conifere e peperoncino rosso. Mezzo chilo di rami di conifere far bollire in 3 litri di acqua, aggiungere 2 cucchiai. L. Pepe macinato, versato in una bacinella. Diluire con acqua per rendere la soluzione non molto calda. Sorgi i tuoi piedi per circa mezz'ora, di notte.

Omeopatia

Oltre alla terapia principale, puoi anche considerare l'uso di rimedi omeopatici:

• Aconite - usato per la pelle secca, formicolio, tremori, convulsioni.
• Alumen - usato per intollerabile prurito, formazione di ulcera, parestesia.
• Argentum nitrikum - adatto per il trattamento della neuropatia diabetica.
• Carcinosinum - è indicato con la guarigione ritardata della ferita, con processi purulenti sugli arti colpiti da neuropatia.
• Colchicum: usato per la neuropatia, che è accompagnato da un danno articolare.
• Grafite: particolarmente indicata per il trattamento della sindrome del piede diabetico.
• Mercurius solubilis - è indicato con prurito cutaneo, disturbi trofici.
• Fosforo - usato nelle complicanze della neuropatia.
• Secale cornutum - consigliato per cancrena secca, parestesia.

I dosaggi per questi farmaci sono individuali: sono prescritti da un medico omeopata dopo una visita personale.

Trattamento chirurgico

L'aiuto del chirurgo può essere necessario nel caso in cui la neuropatia periferica sia associata a processi tumorali che comprimono i nervi. Inoltre, il trattamento chirurgico è appropriato per le ernie vertebrali e le mononeuropatie. Pertanto, la compressione del nervo può essere eliminata incidendo il tendine o le fibre muscolari. Ecco come viene trattata la sindrome del tunnel carpale.

Prevenzione

L'opzione migliore per la prevenzione della neuropatia periferica è la corretta alimentazione di cibi sani sullo sfondo di smettere di fumare e bere alcolici. I dati statistici espressi dall'OMS indicano che circa l'80% delle neuropatie è causato da disturbi metabolici e intossicazioni croniche.

I pazienti affetti da diabete dovrebbero costantemente tenere sotto controllo il livello di glucosio nel sangue. Con un aumento del livello di zucchero, si verificano effetti tossici del glucosio sui neuroni.

Le persone che trascorrono molto tempo "in piedi" devono prestare particolare attenzione alla qualità delle scarpe indossate. Le scarpe dovrebbero essere comode e di qualità.

Come misura preventiva, si raccomandano regolari escursioni a piedi che attivano il sistema immunitario e migliorano lo stato del sistema cardiovascolare. Promuove il recupero dei nervi e un'intera notte di riposo, in un letto comodo e in una stanza ben ventilata.

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Previsione

Nel caso di trattamento tempestivo per cure mediche, con il corretto trattamento della malattia, la prognosi della neuropatia periferica può essere considerata favorevole.

Con un'eziologia ereditaria della neuropatia periferica, non è possibile parlare di una cura completa, ma esiste una possibilità di inibizione dell'ulteriore sviluppo della malattia. In genere, la terapia colta e i cambiamenti dello stile di vita possono alleviare i sintomi dolorosi e prolungare la capacità di lavoro del paziente.

A un indirizzo tardivo a dottori, all'atto di sviluppo di complicazioni la previsione non può esser considerata favorevole: molti pazienti con la diagnosi «la neuropatia periferica» diventano poi invalids.