Prurito della pelle tra le dita delle mani e dei piedi: cause, tipi, diagnostica

Non molte persone sanno che il prurito tra le dita è uno dei sintomi clinici non solo delle malattie dermatologiche, ma anche della neuropatologia, delle malattie sistemiche e psichiatriche. Risulta che il sintomo è simile e gli approcci al trattamento sono completamente diversi. Cosa devi sapere su questa condizione di disagio, e in quale caso dovrei andare dai dottori?

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Le cause prurito tra le dita

Il prurito, che disturba nell'area tra le dita, è in grado di apparire a causa di molte ragioni. I più frequenti di questi sono:

• ipersensibilità alla composizione di prodotti per la pulizia e la pulizia, cosmetici;
• umore allergico dell'organismo a determinati tipi di prodotti o medicinali;
• un'infezione microbica o fungina;
• secchezza della pelle (ad esempio, con eccessiva zelo rispetto all'igiene);
• danno meccanico permanente alla pelle tra le dita;
• sconfitta dell'acaro della scabbia;
• processi autoimmuni, che sono accompagnati non solo da prurito, ma anche da peeling, arrossamento della pelle;
• disordini metabolici;
• trascuratezza delle norme igieniche.

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Fattori di rischio

Prurito tra le dita di alcune persone si verifica spesso, ma altri non accadono. Questo perché ci sono una serie di fattori che favoriscono l'aspetto della malattia. Se questi fattori vengono neutralizzati o eliminati, il problema può essere eliminato per sempre:

• Rari, o viceversa, lavarsi troppo le mani o i piedi con sapone antibatterico.
• Asciugatura inadeguata delle mani o dei piedi, idratazione permanente della pelle (ristagno, ad esempio, quando si lavora come un detergente, lavatrice, ecc.).
• Eccessiva secchezza della pelle.
• Caratteristiche dell'attività professionale (lavoro associato al costante contatto con prodotti chimici, prodotti raffinati, terreni, ecc.).
• Abuso di scottature
• Ipovitaminosi associata a cattiva alimentazione, con disturbi digestivi, ecc.
• Disturbi della funzione endocrina, glicemia alta.
• Malattie fungine e altre malattie della pelle.
• Indossare calzature scadenti (o scarpe non in base alla stagione), ignorando le regole di igiene.
• Malattie croniche dell'apparato digerente o di altri organi o sistemi.
• Ipersensibilità generale del corpo, una tendenza alle allergie.

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Patogenesi

Il prurito tra le dita è uno dei sintomi di molte condizioni dolorose. Ad esempio, questo è spesso osservato con problemi dermatologici, patologie neurologiche, malattie sistemiche e psichiatriche. A causa del costante prurito, una persona diventa emotivamente instabile, irritabile e persino aggressiva, o cade in depressione.

Il fattore stimolante del prurito può essere diverso. È lui che determina la tattica di base del trattamento. Di norma, il problema si origina quando vengono attivate le terminazioni nervose periferiche sensibili all'istamina. Le terminazioni insensibili all'istamina sono anche coinvolte nel trasporto del segnale della sensazione di prurito. La responsabilità di questo segnale, che viene trasmesso dalla periferia al centro, si trova sul istamina, oppioidi, proteasi, catepsina, fattore di crescita nervoso, interleuchine, prostaglandine, peptide gastrina correlati. Con un segnale di dolore, si osserva un riflesso di "alienazione ed evitamento", e quando appare prurito tra le dita, si forma un trattamento riflesso. Quindi pettinarsi, sfregarsi, pizzicarsi tra le dita dà una soddisfazione una tantum e di breve durata. Con grave disagio, una persona può pettinare i posti fastidiosi prima delle ferite, il che porta alla sostituzione della sensazione di prurito con dolore.

Con prurito costante, la corteccia forma una zona di eccitazione dolorosa. A sua volta, ciò porta ad un'eccessiva reazione della pelle a qualsiasi stimolo. Di conseguenza, la soglia di sensibilità diminuisce, il che complica in modo significativo il trattamento della malattia.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche mediche, ogni secondo caso di prurito tra le dita è causato da malattie fungine. A sua volta, una infezione cutanea da funghi viene rilevata in quasi un quinto paziente adulto.

Nell'ultimo decennio, le malattie fungine sono state diagnosticate 2,5 volte più spesso.

Prurito neuropatico - per esempio, uno che è associato a malattie del sistema endocrino e nervoso, disturba circa il 6-7% degli abitanti del nostro pianeta. Un problema simile può manifestarsi nei pazienti con ictus, diabete mellito, ecc.

Il prurito tra le dita, associato a processi allergici, preoccupa una persona su cinque che ha consultato un medico.

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Sintomi

Sintomi visivamente simili possono avere un'eziologia assolutamente opposta, che spesso causa difficoltà nella diagnosi.

Di norma, il prurito con un'infezione fungina inizia a disturbare dopo la comparsa di un leggero arrossamento, piccole bolle sulla pelle o microcracks. Dopo un po ', la pelle viene allentata, si gonfia e poi diventa secca e coperta da piccole fessure. La pelle comincia a staccarsi, esfoliare, ci sono piccole vesciche. Nel processo doloroso può anche essere coinvolto e piastre unghie.

I primi segni dipendono anche dalla malattia di base e a volte generalmente non possono essere: il prurito è spesso l'unico sintomo doloroso.

Il prurito tra le dita spesso si intensifica alla sera o dopo l'inumidimento della pelle. Nella maggior parte dei pazienti, il disagio si verifica non solo tra le dita, ma anche su tutta la superficie del piede. Se non viene preso un trattamento tempestivo, dopo un po 'vengono trovati altri sintomi:

• aumento della sudorazione dei piedi;
• formazione di crepe, odore sgradevole;
• peeling, arrossamento, gonfiore della pelle;
• dolore quando si cammina, in piedi.

Il prurito tra le dita è particolarmente preoccupante per i pazienti, perché la pelle in questi punti è più tenera e sensibile. Spesso i pazienti si lamentano di arrossamento, comparsa di crepe e irritazioni, secchezza. Nei casi trascurati, le piccole lesioni diventano un "input" per gli agenti infettivi, si sviluppa un processo infiammatorio, le condizioni del paziente peggiorano. Possono comparire sintomi generali: febbre, nausea, sonnolenza, irritabilità, mal di testa.

La presenza di altri segni specifici è associata alla causa principale dell'aspetto del prurito.

Forme

Quando si effettua una diagnosi, i medici usano spesso la classificazione patogenetica. Ad esempio, un forte prurito tra le dita può accompagnare la pelle o malattie sistemiche, ma a volte la causa rimane sconosciuta: in una situazione del genere, parlare di prurito idiopatico. Inoltre, le sensazioni di prurito sono acute e croniche, limitate o comuni.

• Prurito e bruciore tra le dita, più spesso di altri sintomi, indicano lo sviluppo di micosi. L'infezione fungina influisce sullo sfondo delle deboli difese del corpo, dopo le operazioni, la riabilitazione medica, nonché in presenza di cattive abitudini. I segni delle lesioni micotiche sono:
  • eruzione vescicante, fenomeni infiammatori;
  • bruciore, prurito tra le dita delle mani e dei piedi;
  • formazione di squame, distacco della pelle.

• Arrossamento e prurito tra le dita, derivante dal contatto con l'irritante (farmaci, soluzioni chimiche, cosmetici), indica la natura allergica del sintomo. La pelle è irritata, gonfia e ci sono eruzioni singole o multiple. Nelle allergie gravi, c'è un prurito tra le dita delle mani e una ferita rossa al sangue: la pelle esfolia, lo stato generale di salute soffre. Eruzioni cutanee e gonfiore possono diffondersi in tutto il corpo.

• Peeling e prurito tra le dita influenzano approssimativamente lo stesso in entrambe le lesioni micotiche ed eczematose. Tuttavia, nei pazienti con eczema, ci sono altri segni dolorosi: ingrossamento dell'epidermide colpita, esfoliazione, cambiamento della tonalità della pelle, che inizia semplicemente a "staccare" gli strati. Inoltre, il medico può prestare attenzione alle violazioni del lavoro di altri sistemi e organi, la presenza di aree di irritazione della pelle sul corpo.

• Il rossore tra le dita senza prurito si verifica con la psoriasi. In questo caso, la pelle interessata diventa rossa, coperta da squame (spesso - bagnata). La malattia è difficile da trattare e nella stragrande maggioranza dei casi richiede un decorso cronico con periodi intermittenti di ricadute e remissioni. Peeling tra le dita dei piedi senza prurito può anche indicare la psoriasi, ma questa condizione richiede una diagnosi aggiuntiva. Va tenuto presente che le lesioni si verificano quasi ovunque nel corpo, ma gli spazi interdigitali, le superfici esterne e interne delle articolazioni sono i luoghi di localizzazione più frequenti del problema.

• Il prurito tra le dita e le bolle di solito indica lo sviluppo di un'infezione fungina. Tale infezione può essere infettata in luoghi pubblici (in bagni, saune, spogliatoi sportivi, palestre, piscine, ecc.). A proposito, le bolle pruriginose spesso diventano solo i primi segni di sconfitta. Nel corso del tempo, la condizione della pelle peggiora, che "oblazit" scompare. In futuro, le unghie saranno coinvolte nel processo.

• Crepe tra le dita e prurito si verificano con una banale mancanza di vitamine nel corpo. Comunque, nello stesso momento, la condizione generale del paziente peggiora: la capacità di lavoro è ridotta, c'è una violazione di appetito. Innanzitutto, la qualità della pelle è compromessa: si riscontrano incrinature, secchezza e desquamazione. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione alla condizione delle unghie e dei capelli, che nella maggior parte dei casi non soffrono meno.

• In un adulto o un bambino, il prurito tra le dita e in altre parti del corpo può essere una conseguenza della scabbia, una malattia causata da un acaro specifico da prurito. La maggior parte dei pazienti con scabbia ha gli stessi disturbi: sono forti sensazioni di prurito intollerabile e aree di rossore sul corpo. La malattia viene trasmessa da persona a persona, così come attraverso gli effetti personali delle persone, attraverso la biancheria da letto e gli articoli per la casa.

• Crepe e prurito tra le dita appaiono a stretto contatto con soluzioni chimiche, nonché contro la dermatite e l'eczema. La presenza di cricche è anche registrata con l'infezione da candidosi. Poiché solo due sintomi sono difficili da porre una diagnosi preliminare, è necessario condurre complesse misure diagnostiche.

• Peeling e prurito tra le dita dei piedi, che si diffonde sotto forma di punti particolari, può essere un segno di privazione, che a volte viene infettato da animali (cani, gatti). Singoli elementi infiammatori di colore rosso fortemente prurito, si sfaldano e tendono a diffondersi e fondersi. Lasciando dovrebbe essere trattato solo da uno specialista. Se l'infezione si è verificata da un animale domestico, dovrai trattarla come bene.

• Prurito e pelli della pelle tra le dita dei piedi non solo con lesioni fungine, ma anche con alcune malattie dell'apparato digerente, con una scorretta funzione delle ghiandole sudoripare, con problemi ormonali e persino con l'elmintiasi. Il principale punto di diagnosi è l'esclusione di ciascuna delle patologie elencate, per l'accertamento di una diagnosi accurata e la nomina del trattamento successivo corretto. Assicurati di prendere in considerazione altre lamentele del paziente - ad esempio, l'instabilità delle feci, l'odore sgradevole dei piedi, il mal di testa, la mancanza di appetito e altri problemi.

• L'odore delle gambe e il prurito tra le dita - questi sintomi non sempre diventano una manifestazione di un'infezione fungina. Spesso le cause di tali problemi sono le malattie del sistema cardiovascolare (come ipertensione), tubercolosi, bronchite cronica, la funzione della tiroide poveri, l'obesità, lo zucchero nel sangue, cambiamenti ormonali (come ad esempio durante la gravidanza o con l'inizio della menopausa nelle donne) . Il motivo banale può essere l'uso di calzature selezionate in modo errato o scadenti: in determinate condizioni, sulle solette delle scarpe, sulla superficie dei piedi e tra le dita, inizia la riproduzione dei batteri, che provoca l'apparizione del problema.

• Il prurito tra le dita dei piedi del bambino può essere causato da punture di insetti - ad esempio, formiche (se il bambino camminava a piedi nudi sull'erba prima). Tali morsi non hanno sempre un focus chiaramente localizzato: a seconda della reazione del corpo del bambino, il processo può essere limitato a un sito di irritazione e arrossamento.

• Il rossore tra le dita dei piedi in un bambino non è sempre un segno di un processo patologico. In alcuni casi, questa è semplicemente una caratteristica del corpo, in cui vi è una pelle eccessivamente secca. La causa del problema è la predisposizione ereditaria, così come l'uso frequente di detergenti (o il lavaggio insufficiente di spazi interdigitali con acqua corrente durante il lavaggio del bambino). Per chiarire l'origine del problema dovrebbe essere un medico specialista.

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Diagnostica prurito tra le dita

Se il paziente non fa altri reclami, eccetto il prurito tra le dita e le alterazioni cutanee superficiali, allora c'è una particolare necessità di ulteriori diagnosi. Prima di tutto, il medico dovrebbe chiarire tali punti:

• come cominciò il disagio (bruscamente, gradualmente);
• se c'è sempre una sensazione di prurito, o periodicamente, in determinate circostanze;
• descrizione accurata delle sensazioni (bruciore, formicolio);
• la durata del prurito, la frequenza del suo aspetto, il rapporto con qualsiasi cosa, la presenza di fattori provocatori.

Inoltre, il medico raccoglie dati sull'attività professionale del paziente, sul suo stile di vita, sull'umore allergico del corpo, sugli eventi traumatici che si sono verificati di recente.

È necessario fare l'attenzione ai sintomi generali:

• aumento della temperatura, aumento della sudorazione delle zone interessate tra le dita, perdita di peso totale del corpo;
• lo stato della pelle (aspetto della pigmentazione, secchezza o contenuto di grasso in eccesso, ecc.);
• la condizione delle unghie;
• stato mentale del paziente (stabilità dell'umore, qualità del sonno, depressione, eccitazione, ecc.);
• segni di disturbi digestivi.

I test di laboratorio consistono in un esame del sangue generale, determinazione del ferro, fosfatasi alcalina, bilirubina, urea, creatinina. In alcuni casi, è necessario valutare il livello di TSH, T3 e T4 (ormoni tiroidei). L'analisi micologica del raschiamento della pelle è obbligatoria, vengono eseguiti i test di applicazione e vengono fornite le feci per la presenza dell'helminthiosi.

La diagnosi strumentale non è sempre necessaria. Solo in alcuni casi è necessario uno studio ecografico per valutare la qualità degli organi interni.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale, in primo luogo, viene effettuata tra il prurito acuto e cronico: il parametro principale della differenza qui è l'intervallo di tempo di sei settimane. Sul fattore eziologico differenziare tali tipi di prurito tra le dita:

• Dermatologico (causato da dermatiti primarie, psoriasi, malattie della pelle infettive, xerosi, ecc.);
• sistemico (causato da varie patologie sistemiche - per esempio, malattie del fegato, sangue, reni, ecc.).

Inoltre, il prurito neurogenico è clinicamente significativo, che diventa una conseguenza di un disturbo nel funzionamento del sistema nervoso periferico o centrale. È particolarmente difficile diagnosticare il prurito psicogeno tra le dita. Questa condizione patologica è osservata con disturbi mentali, disturbi depressivi e deliranti, ansia, ecc.

Nel caso in cui non sia possibile determinare la causa del disagio tra le dita, viene indicata la diagnosi del prurito idiopatico primario.

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Trattamento prurito tra le dita

Il prurito tra le dita può essere eliminato influenzando direttamente la causa principale di tale sintomo. Per fare questo, utilizzare farmaci esterni e sistemici, nonché metodi alternativi e cosmetologici.

Complicazioni e conseguenze

La probabilità di sviluppare effetti avversi nelle malattie della pelle è spesso sottostimata, e infatti il prurito e il rossore tra le dita delle mani e dei piedi non è solo un problema estetico. Ci sono molti casi in cui il rifiuto di visitare un medico con una tale patologia ha portato a gravi complicazioni. Le infezioni fungine e di altro tipo sono soggette a generalizzazione e il risultato può essere un'intossicazione generale e un'interruzione di altri organi e sistemi.

Difetti, crepe, ulcere sulla pelle possono facilmente diventare porte aperte per un agente infettivo. Inoltre, le patologie cutanee trascurate tendono alla degenerazione maligna - maligna dei tessuti.

Tutte le conseguenze spiacevoli possono essere evitate se il trattamento viene avviato in modo tempestivo. I processi dolorosi più vecchi sono molto più difficili da trattare e più costosi, sia per il portafoglio, sia per la loro salute.

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Prevenzione

Le misure per prevenire la comparsa di prurito tra le dita includono:

• l'uso di cibi sani (esclusi dolci, cibi salati e piccanti, cottura al forno);
• Esclusione di prodotti, medicinali o altri fattori che possono causare una reazione allergica;
• utilizzare solo biancheria e biancheria pulita e fresca, sostituzione tempestiva e lavaggio di calze, sottopiedi, scarpe di pulizia e di aerazione;
• osservanza delle norme igieniche, corretta scelta dell'igiene significa prendere in considerazione l'inclinazione allergica dell'organismo;
• l'uso di dispositivi di protezione quando si lavora con sostanze chimiche e altre sostanze aggressive, indossare obbligatoriamente guanti protettivi durante la pulizia, il lavaggio o il lavaggio;
• condurre esami preventivi periodici dal medico;
• cura regolare del corpo, l'uso di idratanti e sostanze nutritive;
• osservanza delle norme igieniche speciali quando si visitano piscine, spiagge, palestre, saune, ecc.

Le dita delle mani e dei piedi sono più soggette a vari fattori avversi rispetto ad altre parti del corpo. Pertanto, la cura non dovrebbe essere trascurata, al contrario, dovrebbe essere particolarmente attento.

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Previsione

Il prurito tra le dita è un sintomo, non una diagnosi o una malattia, quindi il suo esito è determinato dalla malattia primaria, dalla qualità e dalla tempestività del trattamento.

La possibilità di eliminazione completa e irrevocabile del prurito dipende dalla prognosi della malattia di base, che ha portato alla comparsa di un sintomo sgradevole.

Il prurito idiopatico tra le dita è raro e difficile da trattare, perché è impossibile identificare chiaramente la causa del disagio, oltre che influenzarlo. Tuttavia, questo tipo di problema ha anche una prognosi favorevole per la vita e la salute del paziente.