Come riconoscere la schizofrenia dal comportamento?

La medicina moderna non è in grado di curare questa malattia. Ciò è dovuto al fatto che fino ad ora il meccanismo del suo sviluppo è ancora avvolto nel mistero, anche i fattori che provocano la comparsa dei sintomi della schizofrenia in presenza di predisposizione ereditaria, rimangono un mistero. Non vi è praticamente alcuna connessione con l'età, il sesso e le influenze esterne, la malattia può manifestarsi nello stesso posto e la metà dei bambini che hanno entrambi i genitori malati (si può immaginare il microclima di tale famiglia, che a sua volta è un fattore di stress costante), rimane perfettamente sano per tutta la vita.

Dagli anni '60, la scoperta dei neurolettici ha contribuito a rallentare lo sviluppo di sintomi negativi nella stragrande maggioranza dei pazienti e in circa il 30-40% dei casi per ottenere una remissione a lungo termine e persino permanente (soggetta alla supervisione medica e alla terapia farmacologica di supporto). Tuttavia, il paziente non si riprende completamente, poiché il ritiro di farmaci psicotropi è sempre irto di esacerbazioni - comportamenti specifici nella schizofrenia riprende, indipendentemente dalla durata dei farmaci. [1], [2]

Le peculiarità comportamentali degli schizofrenici sono condizionate dallo scenario dello sviluppo della malattia. Tutte le patologie psichiatriche si manifestano per sviluppo inverso, degrado di un tratto di personalità. Nella schizofrenia c'è una divisione dell'intera personalità in frammenti separati che perdono l'interrelazione tra loro (il nome stesso della malattia parla della divisione dell'intelletto). E solo allora inizia la regressione delle parti formate, e talvolta irregolari, e ci sono caratteristiche comportamentali associate al degrado dei frammenti individuali della personalità. [3]

Primi segni di schizofrenia in donne e uomini, comportamenti

La maggior parte dei casi debutta nei giovani adulti, con i maschi che si sono ammalati diversi anni prima delle femmine. [4]

Non ci sono anomalie comportamentali prima della manifestazione della malattia, che consentono di prevedere lo sviluppo della schizofrenia in futuro. Prima dell'apparizione di evidenti segni di patologia mentale, alcune peculiarità possono essere osservate nel comportamento di una persona: isolamento, brama di solitudine, aderenza ipertroficata a determinate attività, ragionamento infruttuoso, atteggiamento antimannetico nei confronti degli studi, aspetto. Tuttavia, queste manifestazioni non hanno la gravità dei disturbi dello spettro schizofrenico e sono inerenti a molte persone che non otterranno mai la schizofrenia. Sfortunatamente, nessuno psichiatra, anche il più esperto, sarà in grado di prevedere lo sviluppo della schizofrenia solo con la presenza di alcune stranezze.

Il comportamento dei pazienti adulti non ha differenze di sesso e età chiare, tranne per il fatto che nei bambini ha alcune peculiarità. Poiché la malattia si manifesta più spesso in giovane età, i primi segni spesso coincidono con la crisi puberale, che è inerente al desiderio di indipendenza e al rifiuto associato dell'autorità, alla ricerca del significato della vita e del fascino per vari insegnamenti filosofici, quindi l'inizio della malattia è abbastanza possibile "vedere". Solo le psicosi acute e troppo ovvie attirano l'attenzione. Se la malattia progredisce lentamente e gradualmente, a volte è abbastanza tardi per sospettarla.

Tuttavia, alcuni segni possono essere afferrati. L'essenza della malattia è la divisione della mente, cioè la perdita di connessioni reciproche tra le caratteristiche individuali della personalità con completa conservazione di intelletto, memoria e abilità, specialmente all'inizio della malattia. Negli schizofrenici, i sentimenti e le emozioni si manifestano indipendentemente dagli stimoli esterni, non sono in alcun modo legati alla situazione attuale o agli interessi soggettivi e lo stesso accade con il pensiero e altri tipi di attività cerebrale. Tutte le funzioni sono conservate: una persona pensa, parla, ascolta, risate o grida, ma non esiste una corrispondenza reciproca di queste azioni, dal punto di vista di una persona sana. Inoltre, un comportamento strano, specialmente nelle fasi iniziali della malattia, è notato solo da persone che conoscono bene il paziente, gli estranei possono semplicemente considerarlo strano. [5]

Nel diagnosi della schizofrenia precoce, gli specialisti cercano di identificare i disturbi causati da difficoltà nell'interpretazione dei segnali dall'esterno. Il paziente li raccoglie, ma la sua percezione è frammentata e la combinazione di sensazioni uditive, visive e tattili dall'ambiente esterno non sono più comprensibili per lui. La complessa percezione del paziente scompare, costringendolo ad assimilare nella realtà circostante in un modo nuovo, che si riflette nelle sue espressioni facciali, linguaggio e azioni, che non sono adeguate alla situazione attuale.

I cambiamenti comportamentali si verificano come una reazione alla perdita della capacità di collegare le informazioni in arrivo e interpretarle, con la comparsa di allucinazioni e delusioni e altri sintomi produttivi. Ciò costringe lo schizofrenico ad andare oltre i soliti schemi di comunicazione e attività e cambia il suo comportamento, che, in generale, è il fattore che attira l'attenzione su di sé in assenza di sintomi della psicosi acuta. [6]

La costruzione del discorso negli schizofrenici è corretta per molto tempo, sebbene si possano osservare pretenziosità e creazione di parole. Gli schizofrenici sono gli ultimi a perdere le loro capacità comunicative tra tutti i pazienti con malattia mentale, sebbene anche il loro vocabolario diminuisca nel tempo.

I sintomi della nevralgia (tic, contrazioni muscolari, disturbi del coordinamento del movimento), caratteristici di molte malattie mentali, sono praticamente assenti nella schizofrenia. Tuttavia, i movimenti del corpo diventano più fantasiosi nel tempo, diventando innaturali, poiché la capacità di muoversi a proprio agio viene persa.

Le anomalie comportamentali più comuni nei pazienti schizofrenici sono associate a delusioni di relazione, influenza, persecuzione, il cui contenuto determina le caratteristiche del comportamento.

Il paziente che soffriva di delusioni di gelosia è di solito troppo diligentemente interessato al passatempo e ai contatti dell'altra metà - esamina lentamente il contenuto della borsa e delle tasche, i quaderni e i telefoni cellulari, controlla il tempo di ritorno a casa, spesso può "accidentalmente" passare dal luogo del lavoro o dello studio, guardando lì sotto vari pretesti, dispari scandali e interrogatori con passione.

Il delirio della persecuzione si manifesta in cautela esagerata, adottando misure spesso assurde per garantire la sicurezza di se stesso e della sua casa. Quando uscirà, il paziente può studiare il cortile dalla finestra per lungo tempo, temendo i persecutori, guardandosi costantemente intorno, cambiando i vestiti per mascherarsi. In casa può essere in qualsiasi momento delle finestre con tende. Paura di avvelenamento, una persona che controlla cibo e bevande, non mangia nulla come ospite o preparata dalle mani di altre persone; Paura di germi e contaminazione: lavarsi infinitamente le mani, pulire i piatti, bollire e lavare tutto.

Spesso attira l'attenzione sull'aderenza ipertrofica o riorganizza i piatti e altre cose in un certo ordine. Allo stesso tempo, il suo aspetto può essere caratterizzato da disattenzione e disagio e la stanza non sembra sempre ordinata nel solito senso. Il paziente corregge sempre le sedie messe da parte dagli altri, appiana le pieghe sui divani, le pieghe in una pila ordinata sui giornali del tavolo, la cartoleria. [7]

Il paziente sviluppa una serie di rituali specifici dedicati a evitare pericoli o fallimenti immaginati. Questi rituali diventano sempre più complessi e un tempo significativo viene trascorso per loro.

L'aspetto del delirio può essere evidenziata dai seguenti cambiamenti nel comportamento del paziente: segretezza, sospetto o aggressività che sono apparse nelle relazioni con persone vicine; conversazioni di contenuti fantastici o dubbiosi su una missione speciale, monitorandolo; autoaccusa infondate; Suggerimenti significativi incomprensibili sui prossimi cambiamenti; Manifestazioni di paura, ovvie ansia, che esprimono paure per la sua vita, confermate da azioni protettive - controllo di cibi e bevande, serrature aggiuntive, attenta chiusura di porte, finestre, forti, ecc.

Le allucinazioni uditive nei pazienti schizofrenici sotto forma di voci perentorie, dialoghi vocali - condannando e giustificando il paziente, la sensazione di pensieri imposti o rubati influenza anche i cambiamenti comportamentali. I pazienti con allucinazioni di solito ascoltano qualcosa di ansiosamente e ansiosamente, possono improvvisamente ridere o arrabbiarsi, persino piangere, borbottare qualcosa e talvolta chiaramente dialoghi con un interlocutore invisibile. [8]

Il comportamento di un paziente schizofrenico non è correlato alla sua esperienza di vita o alla situazione attuale e spesso con norme generalmente accettate. Vive nel suo mondo disluvionale disgustoso. Tuttavia, esiste una certa logica in dichiarazioni e azioni che sono solo sotto il suo controllo, ed è spesso la comprensione peculiare e l'integrazione dei fatti che danno via lo schizofrenico. Nella maggior parte dei casi, assolutamente insensato, dal punto di vista di una persona normale, il paziente considera le sue azioni come l'unica corretta e non ha senso cambiare idea. La maggior parte dei pazienti si considera anche sani e non vuole essere curata, vedendo nella persuasione degli intrighi dei malati. Le persone vicine non sono raccomandate di discutere e persuadere gli schizofrenici, di pressione, perché è impossibile e può causare aggressività.

A proposito, una volta avviato il trattamento, la maggior parte dei pazienti diventa sana abbastanza rapidamente. Ma senza trattamento, arriva la svolta della cosiddetta sintomatologia negativa. Aumentare l'isolamento nelle loro esperienze, ansia, dissociazione dal mondo esterno attenua le emozioni, poiché non vi sono abbastanza informazioni esterne per la loro produzione. Ciò è accompagnato da Abulia - perdita di impulsi volontari e motivazione per le azioni più basilari e l'apatia. Allo stesso tempo, gli schizofrenici sono estremamente sensibili agli eventi insignificanti, alle osservazioni, alle varie sciocchezze, ma a loro per quanto riguarda personalmente. In generale, le persone con una psiche malata sono generalmente prive di altruismo, sono preoccupate solo dei loro problemi, che appaiono in un mondo inverosimile.

Segni esterni di schizofrenia

Con insorgenza acuta e psicosi grave, tutto è molto chiaro: la persona ha bisogno di aiuto psichiatrico, sarà collocata in ospedale, curata e monitorata. Tali casi sono persino considerati prognosticamente più favorevoli.

Quando la malattia si sviluppa senza manifestazioni vivide e la psicosi non è ancora evidente, il comportamento dello schizofrenico diventa completamente incomprensibile per gli altri e chiudono in termini di logica normale. La sua ansia, preoccupazioni e paure sono prive di obiettivi e visibili dalle cause esterne. Anche sospetto, Mi piace e antipatie. Un schizofrenico può sorprendere prendendo decisioni inaspettate: lasciando il suo lavoro e iniziando a fare un lavoro creativo, facendo acquisti grandi e inutili, regalando le sue cose.

Il segno principale è un cambiamento cardinale di personalità e, di regola, non in meglio. La persona perde il suo sistema di valori, che è stato creato nel corso degli anni ed era inerente a lui prima della malattia. Esternamente, sembra che non abbia alcun sistema di valori. Oggi dichiara una cosa e agisce di conseguenza, il giorno successivo può comportarsi in modo diverso, ed è evidente che le sue azioni sono causate da un umore di passaggio, un pensiero casuale. [9]

La reazione di persone vicine a tali eccessi comportamentali è raramente positiva, cercano di ragionare con il paziente, perché all'inizio della malattia non lo considerano tale. Naturalmente, è impossibile convincere uno schizofrenico di qualsiasi cosa. Di fronte alla completa incomprensione e sapendo con certezza che "fa la cosa giusta", il paziente diventa sempre più ritirato, mostrando l'ostilità, prima di tutto, nel suo ambiente immediato.

Gli schizofrenici dall'esterno sembrano molto alienati, inaccessibili, freddi, incontabili e incomprensibili. E questa impressione viene creata su di loro già nelle fasi iniziali della malattia o in forme a bassa progressione, quando i cambiamenti autistici e altri sintomi lordi non hanno ancora iniziato a svilupparsi.

Il comportamento del paziente non attira ancora l'attenzione su se stesso da azioni troppo ridicole, ha un pensiero logico, tuttavia, si sente già se stesso e il mondo intorno a lui cambiato, realizzandolo a livello soggettivo. Schizofrenico dopo il debutto della malattia non può più costruire relazioni con i propri cari, colleghi come prima, è confuso, insoddisfatto di se stesso. Questo porta al fatto che si chiude su se stesso e cerca solitudine, dal momento che non può spiegarsi i cambiamenti che gli sono venuti in mente.

Nella maggior parte dei casi, nelle fasi iniziali, la nuova condizione insolita provoca almeno una profonda pondera e spesso un umore depresso. I pazienti schizofrenici sono più caratterizzati da un umore abbassato e depresso, ottusità sensoriale - indifferenza, apatia, estrema disperazione. Ciò si riflette nel mimetismo: il volto di uno schizofrenico è principalmente descritto come congelato, vuoto, inespressivo (faccia grassa). A volte una lieve smorfia è congelata su di esso. Nel terzo stadio, l'espressione del distacco non lascia mai il viso del paziente.

Tuttavia, alcuni pazienti sono caratterizzati da espressività. Ancora una volta, una varietà di mimetismo è caratteristica delle fasi iniziali della malattia. Le prime manifestazioni sono caratterizzate da alta intensità di sentimenti e affetti. L'insolita colorazione del nuovo mondo non può lasciare una persona indifferente, vede tutto in una nuova luce sconosciuta e le sue emozioni fluttuano con ampiezze significative (che in seguito porta a un burnout emotivo).

Le espressioni e i gesti facciali del paziente corrispondono alle sue esperienze e non differiscono da quelle della gente comune, tuttavia il grado della loro espressività non corrisponde al momento attuale, ridicolo dal punto di vista degli altri che non si rendono conto che l'intensità delle emozioni è fuori scala. La gioia negli schizofrenici trabocca oltre il limite e passa in iperexcitement, la gioia insolita è accompagnata da euforia, l'amore è caratterizzato da caratteristiche estatiche e manifestazioni di gelosia gratuita, la tristezza raggiunge un'estrema disperazione e disperazione, la paura è avvertita al livello di attacco di panico. L'accentuazione è insolitamente forte e il paziente sotto l'influenza degli stati deliranti allucinatori nelle fasi iniziali mostra un'esplosione di sentimenti e stati d'animo eterogenei e spesso opposti - esplode spesso e maleducato ai propri cari in occasioni insignificanti, che si raffreddano immediatamente e cadendo in una profonda ponderazione. [10]

I meccanismi specifici di auto-espressione sono attivati da complicanze, ad es. In Catatonia, i pazienti ripetono azioni monotono, cambiano la postura continuamente, borbottano, muove le labbra, possono avere convulsioni facciali, smorfie o stupore completo. Queste manifestazioni sono molto diverse dalla norma.

Inoltre, recenti studi hanno dimostrato che è quasi impossibile per un paziente schizofrenico fissare lo sguardo su un singolo punto, in particolare uno in movimento, per lunghi periodi di tempo. Il loro sguardo è in ritardo dietro o supera l'oggetto, ma non sono in grado di seguire un oggetto uniformemente e lentamente in movimento con gli occhi. [11]

Il discorso di un paziente schizofrenico è generalmente correttamente costruito, dal punto di vista formale è logicamente coerente e, in senso sintattico, dipende dal livello di istruzione del paziente. La peculiarità delle costruzioni verbali è il salto costante da un argomento all'altro, non correlato a quello precedente. Inoltre, lo schizofrenico non tiene conto delle caratteristiche dell'interlocutore, dello stato, del grado di vicinanza della conoscenza, a cui le persone normali prestano attenzione quando comunicano.

Ad esempio, l'uso della volgarità nella conversazione con donne, genitori, estranei e funzionari non è il benvenuto nella società. La maggior parte delle persone, anche coloro che la padroneggiano in filigrana, non la usano in casi inappropriati, che non si può dire sui malati. Per loro non ci sono ostacoli e autorità.

Lo stile della comunicazione verbale con il capo e persino i dipendenti quando si discute di problemi di lavoro è diverso per le persone normali dallo stile di comunicazione con gli amici su una birra. L'argomento della conversazione influisce anche sui giri del discorso utilizzati. Questo vale per le normali, mentre gli schizofrenici non hanno tale differenziazione.

Ad esempio, quando una paziente incontra una persona anziana che conosce per strada, può vedere perfettamente la propria età avanzata, vestiti indossati fuori moda e non sempre movimenti sicuri. Tuttavia, come qualsiasi persona normale, uno schizofrenico non penserà di offrire di trasportare una borsa pesante, attraversare la strada, sostenere una conversazione sull'aumento dei prezzi e sulle piccole pensioni, anche se solo per il gusto di porre fine alla conversazione. Un schizofrenico sequestrerà rapidamente l'iniziativa della conversazione da un anziano interlocutore in modo tale che la sua visione non sarà più in grado di inserire anche una parola nella conversazione e condurrà una conversazione di interesse solo per lui. E sarà problematico per gli anziani fuggire dalla conversazione.

Se a uno schizofrenico viene chiesto di confrontare eventuali caratteristiche di diversi oggetti, è sicuro di ascoltare una varietà di associazioni in risposta. E gli oggetti saranno uniti da proprietà molto inaspettate, ma davvero inerenti a loro, e il flusso di opinioni associative sul problema sarà inesauribile. Questa malattia è caratterizzata dalla perdita della capacità di distinguere tra caratteristiche principali e minori degli oggetti. Quando esprime i suoi pensieri, il paziente salterà da una caratteristica qualitativa all'altra, assolutamente da sfere diverse.

L'interlocutore, che ha causato un flusso di ragionamento in una persona malata, non dovrebbe cercare di fermarsi, interrompere, edificare o discutere con il paziente. Delicatamente, riferendosi alla frenesia, si dovrebbe cercare di sfuggire alla discussione. Queste raccomandazioni sono per la sicurezza della persona sana. In uno schizofrenico, tutte le aree di pensiero ed emozione sono disconnesse dalla realtà. Se si mette in frenesia, reagirà in modo inappropriato a un'interferenza e qualsiasi parola negligente può causare aggressività.

L'aspetto di un schizofrenico non è molto evidente, specialmente nelle fasi iniziali. Se la persona è abituata a prendersi cura del suo aspetto, i cambiamenti non si verificheranno immediatamente. Tuttavia, le persone vicine a lui possono notare che gli sfiora i denti e/o le docce meno spesso, indossa gli stessi vestiti per lunghi periodi di tempo, che sono già molto stantii e rugosi, che la sua espressione facciale è cambiata, le sue reazioni e il suo comportamento sono diventati diversi e inspiegabili. Naturalmente, nei casi più gravi di follia è evidente, tuttavia, solo per aspetto per determinare lo schizofrenico è impossibile. Le persone con qualsiasi patologia mentale differiscono l'inadeguatezza, possono mettere su una strana serie di cose inadatte l'una per l'altra, la stagione o l'occupazione, possono cambiare drasticamente la combinazione di colori nei vestiti. Solo schizofrenico abbastanza a lungo può essere percepito come una persona con alcune stranezze, spiegandole dallo stress, dal sovravvio, dalla recente malattia. Questa idea, a proposito, è spesso supportata dai pazienti stessi, che di solito non credono di aver bisogno di aiuto psichiatrico. [12]

Modelli comportamentali di genere e specifici per età nella schizofrenia

Non ci sono differenze significative nel comportamento degli schizofrenici di diversi sessi, perché la malattia è la stessa. Piuttosto, i nuovi tratti qualitativi emersi nel paziente e sono visti nello spettro delle idee tradizionali sui ruoli maschili e femminili nella famiglia e nella società diventano evidenti.

Il comportamento negli uomini con schizofrenia cambia in modo abbastanza significativo. Principalmente i membri della famiglia notano prima qualcosa di sbagliato, quando un figlio o un marito premuroso e amorevole (padre) diventa freddo e indifferente ai propri cari, può calciare un cane preferito, fare uno scandalo irragionevole e il giorno successivo inondano tutti con regali e mostrare un affetto innaturale. Tuttavia, in generale, lo schizofrenico rimarrà sordo ai problemi urgenti della famiglia, non volendo partecipare alla loro soluzione, ma può impegnarsi in qualche attività e apparentemente inutile, a cui dedicherà tutto il suo tempo libero.

Precedentemente attivo e attivo, non può più essere persuaso a fare lavori domestici, al lavoro c'è anche una perdita di interesse, una diminuzione delle prestazioni. I pazienti spesso abbandonano il lavoro, gli studi, gli hobby preferiti. Gli schizofrenici guidano uno stile di vita abbastanza ritirato, gradualmente cessando di essere interessati a molte cose, tuttavia, possono avere nuovi hobby, a cui si dedicheranno tutti se stessi senza lasciare traccia. Queste possono essere invenzioni, sforzi creativi o attività filosofiche, di solito senza valore. Lo schizofrenico può parlare instancabilmente su argomenti di interesse per lui, o meglio, riduce rapidamente qualsiasi conversazione a qualcosa che lo "aggancia", saltando da un argomento all'altro, non permettendo all'interlocutore di inserire una parola, facendo conclusioni illogiche da un normale punto di vista. [13]

Sfortunatamente, gli schizofrenici sono soggetti all'alcolismo e al consumo di droghe. L'abuso di sostanze peggiora il decorso della malattia, rende la prognosi per la cura meno favorevole e aumenta la probabilità di suicidio.

Un uomo smette di prendersi cura di se stesso, smette di radersi, lavarsi, cambiare biancheria intima. L'umore degli schizofrenici è più spesso depresso, l'apatia può essere sostituita da attacchi di aggressività, specialmente se cercano di guidarlo sul percorso della verità, scuoterlo, cambiare idea.

Non è possibile fornire raccomandazioni su come riconoscere uno schizofrenico maschile, ma solo sospettare la malattia per comportamento inadeguato e organizzare una consultazione psichiatrica qualificata il più presto possibile. Anche un medico esperto non sarà in grado di diagnosticare la schizofrenia al primo incontro senza osservare il paziente.

Il comportamento nelle donne con schizofrenia è soggetto alle stesse leggi dello sviluppo della malattia. La donna si chiude in se stessa, diventa indifferente ai parenti, alla vita domestica. Può essere infuriata da un po 'insignificante, può gettare uno scoppio su una tazza rotta e reagire indifferentemente alla notizia della grave malattia di sua madre o persino della sua morte.

La riluttanza a prendersi cura di se stessi, la mancanza di interesse per il loro aspetto non è caratteristica delle donne in generale, quindi tali cambiamenti nel comportamento parlano di disfunzione, sebbene non siano necessariamente sintomi della schizofrenia. [14]

La donna può avere hobby insoliti, sono anche capaci di un lungo discorso infruttuoso su argomenti che li riguardano e preoccupano i pazienti con schizofrenia pseudohallucinazioni - voci nella testa e dando comandi, vicini, i vicini, guardandola per volere degli alieni o usando i suoi pensieri con un lettore incorporato nell'outlet elettrico.

Il comportamento alimentare inappropriato è più caratteristico delle donne, lo stesso vale per l'insoddisfazione per il loro aspetto, alcune parti del corpo, sentendo sintomi bizzarri (cervelli che si muovono, bug che strisciano sull'esofago). I pazienti hanno un ragionamento peculiare e conclusioni, umore instabile, isteria, risentimento: il comportamento può cambiare in modi diversi.

Come riconoscere una donna schizofrenica? Con il suo comportamento cambiato, e non per riconoscere, ma supporre che sia malata e quanto velocemente riceve aiuto determinerà come andrà a finire la sua vita futura.

L'età in cui sono apparsi per la prima volta i sintomi della schizofrenia è associata ad alcuni, sebbene non obbligatori, peculiarità del suo corso e prognosi del trattamento - più tardi è, più facile è la malattia e le sue conseguenze meno distruttive. La schizofrenia congenita ereditaria ha la prognosi più sfavorevole, sebbene possa essere diagnosticata in bambini di età inferiore ai sette anni. [15]

I bambini in età prescolare possono anche avere delusioni e allucinazioni e sono stati suggeriti anche nei neonati, ma non è ancora possibile stabilirlo con certezza. Il comportamento di un bambino con schizofrenia differisce da quello dei bambini sani. Nella più giovane si può sospettare dalla presenza di paure: il bambino ha paura di qualsiasi colore, qualsiasi giocattolo, con fredde e apprensione, anche la figura chiave più importante: sua madre. Più tardi, quando la vita sociale del bambino diventa attiva, ossessività, aggressività, indifferenza, mancanza di desiderio di giocare con coetanei, mancanza di interesse per le passeggiate, altalene e altre attività preferite per bambini.

Quando il bambino inizia a parlare, si può stabilire che sente voci, risponde a loro, ascolta loro e può dirlo ai genitori o ai bambini più grandi. A oscillazioni affettive, infiniti capricci e paure, linguaggio caotico, reazioni inadeguate possono parlare dello sviluppo della schizofrenia nel bambino. Se i genitori notano tali peculiarità del comportamento, si consiglia di mantenere un diario di osservazioni con una descrizione dettagliata di un comportamento insolito, allora la consultazione psichiatrica sarà più efficace.

Il comportamento nella schizofrenia negli adolescenti è caratterizzato da un'alta tensione emotiva. Piccoli schizofrenici diventano difficili da controllare, mostrano una tendenza a scappare da casa, usano sostanze psicoattive. Anche gli studenti precedentemente diligenti hanno ovvie difficoltà con la memorizzazione, smeriare l'attenzione, iniziano a rimanere indietro nei loro studi, abbandonando lo sport o la musica precedentemente preferiti, chiusi in isolamento, alcuni sono inclini a non infantile saggezza, filosofia. Negli adolescenti scompare l'interesse a socializzare con i coetanei, le relazioni con gli ex amici sono rotti e il nuovo paziente non è in grado di costruirne uno nuovo. Gli adolescenti diventano risentiti, sembra loro che tutti ne discutono, loro, così come gli adulti, smettono di prendersi cura di se stessi, non soddisfano le loro responsabilità a casa. Le conseguenze di allucinazioni e delusioni sono aumentate sospetti, ostilità, sbilanciati. La schizofrenia per bambini e adolescenti di solito si sviluppa rapidamente e ha una prognosi sfavorevole. [16]

La schizofrenia è rara nella vecchiaia e progredisce lentamente. Le donne anziane vivono più a lungo degli uomini, quindi i casi sono più frequenti tra loro. A volte nella vecchiaia c'è un'esacerbazione della psicosi schizofreniforme, manifestata negli anni più giovani e, a seguito di un trattamento di successo per molto tempo, non si è manifestata. Non è facile riconoscere che la malattia mentale è esattamente schizofrenia senile, può essere confusa con la demenza, i disturbi nevrotici, la malattia di Alzheimer.

Segni di schizofrenia nelle donne anziane, nonché in età precedente, indicano la presenza di sintomi deliranti allucinatori. Il comportamento cambia in inadeguato, il paziente diventa apatico, sciatto, cessa di essere interessato a bambini e nipoti, a volte, francamente non vuole comunicare con loro. In generale, il Circle of Life Interers è limitato al cibo e al sonno, il paziente sceglie l'isolamento volontario, smette di uscire per le passeggiate, comunicare con le amiche, guardare le serie TV preferite.

Non ci sono molti schizofrenici tra le persone con comportamenti criminali particolarmente pericolosi, come i serial killer e non molti tra i criminali professionisti. In generale, non sono pericolosi. Ciò è spiegato, prima di tutto, dalla loro predisposizione allo stupore, alla solitudine, all'isolamento dal mondo esterno. [17]

Tipi di schizofrenia

Secondo le caratteristiche predominanti del comportamento degli schizofrenici, si distinguono anche diversi tipi di malattia, sebbene i metodi di trattamento non siano influenzati da questa divisione e la psichiatria moderna sta per abbandonare questa classificazione.

Il più comune è la schizofrenia paranoica, che si manifesta negli adulti. Ha un corso continuo, si sviluppa gradualmente e i cambiamenti della personalità sono lenti. I sintomi più pronunciati sono persistenti delusioni paranoiche di relazione, influenza o affetto.

Gli schizofrenici paranoici sono sicuri, ad esempio, che vengono seguiti ovunque, tenendoli d'occhio, quindi tutti sono solo impegnati a discutere del comportamento e della vita del paziente e, nella maggior parte dei casi, sospetta un atteggiamento irrispettoso nei confronti di se stesso. Il paziente può "vedere" se stesso essere seguito, è sicuro di volerlo ucciderlo, leggere i suoi pensieri, inizia a sospettare la partecipazione dei suoi conoscenti, vicini, temerli, interpretare a modo loro le parole che hanno detto.

Questo tipo è caratterizzato da pseudohallucinazioni: voci, alieno, ordinando o discutere qualcosa, non precedentemente peculiare, ma come se fosse inserito dall'esterno, ascoltato dall'udito interno. Le più sfavorevoli sono considerate voci imperative, per volere delle quali i pazienti possono commettere atti potenzialmente letali. Nel tempo, si forma una sindrome di automatismo mentale, gli ordini e i dialoghi interni determinano il comportamento dello schizofrenico. Diventa indifferente, distaccato o ansioso e preoccupato, meno spesso può essere gioiosamente eccitato in previsione della sua grande missione con la presenza di un background di umore elevato, che non diminuisce anche quando ci sono reali ragioni per questo; Tachypsychia - Accelerazione del ritmo del pensiero (il paziente diventa un semplice generatore di idee); Iperbulia - Attività aumentata (motoria, motivazionale, specialmente in termini di piacere, multidimensionale e attività sterile). La mania è un sintomo aggiuntivo più caratteristico delle donne. [18]

L'intensità e la gravità di ciascuno dei sintomi possono variare, inoltre, gli schizofrenici di solito hanno complessi disturbi maniacali-paranoidi combinati, ad esempio, delusioni di persecuzione o delusioni di relazione, delusioni di autoesclusa. Le anomalie comportamentali si manifesteranno di conseguenza.

La mania di Oneiroid può svilupparsi in combinazione con vivide allucinazioni. Gli stati maniacali si riferiscono a disturbi dell'umore, cioè affetto, sotto l'influenza di cui i pazienti hanno una ridotta necessità di riposo, compaiono una massa di piani e idee non realistici, sviluppano attività vigorose in molte direzioni. La mania non è sempre associata a un umore gioioso, spesso l'iperattività del pensiero e delle capacità motorie è accompagnata da una diminuzione dell'umore, aumento dell'irritabilità, aggressività e rabbia. I pazienti possono andare su una maratona sessuale, diventare dipendenti da droghe o alcol.

La schizofrenia paranoica è generalmente riconosciuta rapidamente perché nella maggior parte dei casi le delusioni sono irrealistiche e ridicole. Tuttavia, quando la natura delle delusioni è plausibile, come le delusioni di gelosia o persecuzione da parte di, ad esempio, rivali aziendali e gli schizofrenici sono molto convincenti perché essi stessi sono convinti delle loro fantasie, quindi per molto tempo gli altri potrebbero non rendersi conto della malattia.

La sintomatologia negativa in questa forma è insignificante.

La schizofrenia ereditaria, che si manifesta nella prima infanzia e adolescenza, più spesso nei maschi, è caratterizzata da un grave decorso progressivo e da un rapido sviluppo di sintomi negativi. I tipi di schizofrenia maligna giovanile includono quanto segue:

Catatonico - caratterizzato dalla predominanza di disturbi psicomotori diametralmente opposti nella sintomatologia, che si verificano di solito senza perdita di coscienza (l'immobilità è sostituita dall'iperkinesi). Dopo aver svegliato, il paziente ricorda e può dire cosa è successo intorno a lui. Il comportamento è stupido, episodi periodici di congelamento sono caratteristici, ad esempio, i pazienti si trovano o si siedono a guardare un punto. In questo tipo di malattia, gli stati di OneIroid possono svilupparsi: il comportamento del paziente corrisponde alle allucinazioni a cui partecipa (sognando in realtà). Questa forma di schizofrenia è caratterizzata da un corso rapido: la terza fase arriva entro due o tre anni. [19]

La schizofrenia erbefrenica si sviluppa solo nell'adolescenza e nella prima adolescenza. Le caratteristiche comportamentali dominanti sono un comportamento completamente inappropriato e sciocco. Ha una rapida insorgenza e una prognosi sfavorevole a causa dello sviluppo del disturbo autistico.

La schizofrenia semplice si sviluppa senza delusioni o allucinazioni; Inoltre, tali bambini di solito non causano alcuna lamentela da parte di genitori o insegnanti prima della malattia. I cambiamenti nel comportamento appaiono improvvisamente e sono espressi in un rapido aumento della sintomatologia. Nel giro di tre o cinque anni, i pazienti sviluppano uno speciale difetto schizofrenico che consiste in completa indifferenza a tutto.

Il comportamento nella schizofrenia lenta (nell'interpretazione moderna - disturbo della personalità schizotipica) è più vicino alla strana palla e alla vera schizofrenia ora questo disturbo non è attribuito alla vera schizofrenia. Nello stato acuto, le delusioni e le allucinazioni possono essere, ma instabili ed espresse debolmente. Più spesso ci sono ossessioni, notate stranezze nel comportamento, rituali, dettagli eccessivi, egocentrismo e distacco, ipocondri, dismorfobia. Le lamentele immaginarie dei pazienti sono caratterizzate dalla stravaganza, i pazienti sono imbarazzati da alcune parti del loro corpo e assolutamente normali, possono nasconderle, sognare di rifare loro. Tuttavia, le conseguenze negative sotto forma di un profondo burnout emotivo, così come lo svantazione sociale e professionale non compaiono nel disturbo. [20]

Tuttavia, il comportamento nella schizofrenia latente cambia a qualsiasi età e nelle persone di entrambi i sesso - diventa insolito, incomprensibile, ridicolo, stereotipato. È molto peculiare. Gli schizofrenici, sequestrati da un'idea maniacale super-valida, hanno un carisma speciale e la capacità di influenzare le masse, corrompere con la loro sincera credenza fanatica in essa, sono molto convincenti e penetranti. E questo vale per quasi tutte le aree di attività: spesso diventano figure significative in politica, religione. Soprattutto spesso si manifestano in direzioni di opposizione.

Le loro opere artistiche, originali, originali, non tradizionali, che riflettono tutta la loro ansia, l'eccitazione, le loro esperienze allucinatorie e deliranti, sono sorprendenti.

E nella vita quotidiana gli schizofrenici sono caratterizzati dall'egoismo e dall'orientamento solo ai propri interessi. Non obbediscono alle tradizioni e alle convenzioni, sono inclini a protestare e non fare mai concessioni.