Cosa si può e cosa non si può fare con la pancreatite?

Oltre a prescrivere una dieta, a tutti i pazienti con una forma cronica di infiammazione del pancreas ricevono raccomandazioni appropriate sullo stile di vita in generale, cioè ciò che puoi e cosa non puoi fare con la pancreatite. Alcuni di loro meritano di nuovo ricordare.

Pancreatite e cattive abitudini

Questo include fumo e alcol. Posso fumare se ho la pancreatite?

La risposta degli esperti medici è inequivocabile: assolutamente no! Le nitrosamine e gli idrocarburi policiclici si sono formati a causa della pirosintesi della nicotina, che si verificano nel processo di combustione, provocano stress ossidativo, aggrava la fibrosi intralobulare del parenchima pancreatico e riducono la produzione già insufficiente di cellule aciniche enzimi pancreatiche.

Inoltre, il fumo aumenta l'attività delle cellule stellate del pancreas infiammato, che nel suo stato sano regolano la sintesi e il catabolismo delle proteine della matrice extracellulare, mantenendo la normale struttura morfologica del tessuto, ma nella pancreatite inizia a secernere un'eccessiva quantità di proteine fibrillari, che è un fattore predisposto nello sviluppo del cancro alla pancretica.

Poiché nel 72% dei casi l'abuso di alcol cronico porta all'infiammazione del pancreas, non dovremmo dimenticare che anche l'alcol in questa diagnosi è assolutamente controindicato. Per i dettagli, vedi alcol nella pancreatite: bere o vivere?

Pancreatite ed esercizio fisico

L'esercizio fisico moderato è essenziale per la normale funzione corporea, ma per i pazienti con pancreatite cronica, ovvero la forma recidiva cronica (che rappresenta circa il 60% dei casi clinici), un piano per aumentare l'attività fisica-per aiutare a ripristinare la forza muscolare-dovrebbe essere individualizzata e solo in remissione. Sebbene anche durante i periodi di "quiescenza" della malattia, molte persone subiscono una rapida affaticamento e debolezza generale. [1], [2]

È possibile fare sport con la pancreatite? Di solito i medici raccomandano la terapia fisica (con allungamento di vari gruppi muscolari), yoga e camminata. Quindi la risposta alla domanda: se puoi camminare con la pancreatite - positiva. E dopo che i sintomi acuti iniziali sono diminuiti, puoi iniziare a camminare a un ritmo rilassato di 5-10 minuti due volte al giorno, aumentando gradualmente la durata delle passeggiate giornaliere a 30-40 minuti. Ma dovresti sempre seguire le raccomandazioni del medico, perché il livello di attività fisica può variare a seconda della gravità della malattia e delle condizioni generali. E può peggiorare in qualsiasi momento, incluso a causa dell'esercizio.

È possibile correre con la pancreatite? Per ogni paziente, la risposta a questa domanda è individuale e se la condizione è soddisfacente, puoi provare a fare jogging, non più di un quarto d'ora al giorno. Tuttavia, nessuno è immune dall'aggravamento della malattia provocata dalla corsa, quindi ai minimi segni di malessere e jogging del disagio dovrebbero essere fermati.

È possibile pompare gli addominali nella pancreatite? Data la posizione anatomica del pancreas e lo stato del suo parenchima in presenza di infiammazione, i medici hanno un atteggiamento negativo nei confronti di questo tipo di esercizio - con la tensione dei muscoli della parete addominale.

È possibile sollevare pesi nella pancreatite? No, questo non può essere fatto, in quanto tale sforzo fisico può causare ipertensione intra-addominale-un aumento della pressione intra-addominale, a causa del quale è disturbata l'emodinamica e la fornitura di sangue al pancreas è compromessa. Anche l'ipossia a breve termine dei suoi tessuti sullo sfondo dell'infiammazione porta ad un aumento della disfunzione.

Inoltre, vi è un aumento della pressione pancreatobiliaria - con la compressione dei dotti pancreatici e biliari, una riduzione del tono dello sfintere di Oddi e del reflusso del contenuto duodenale.

Pancreatite, nutrizione e peso corporeo

I pazienti sono prescritti dieta n. 5 per la pancreatite o dieta per l'esacerbazione della pancreatite, fornendo almeno 1800 kcal al giorno.

È possibile digiunare nella pancreatite? Chiunque abbia affrontato pancreatite acuta negli adulti, sa che per i primi tre o cinque giorni il paziente non dovrebbe prendere cibo. Durante questo periodo - per evitare violazioni dell'equilibrio di elettroliti d'acqua nel corpo - le soluzioni di reidratazione sono gocciolate in/V, è consentito bere acqua (in quantità limitate). Inoltre, l'assunzione di cibo viene fermata durante gli attacchi di pancreatite cronica e i pazienti bevono solo acqua.

Ma la domanda - puoi perdere peso con la pancreatite - sembra strana. Dopotutto, in questa malattia, le funzioni digestive sono disturbate: l'appetito peggiora, il cibo non è sufficientemente digerito a causa di una carenza di enzimi pancreatici e i nutrienti sono scarsamente assorbiti nell'intestino (da ciò che sviluppa diarrea pancreatogenica). E in sette pazienti su dieci come uno dei sintomi della pancreatite cronica, si nota la perdita di peso, che, secondo alcuni dati, varia dal 5-35% del peso corporeo originale. E nella forma grave della malattia, aggravata dalla diarrea debilitante, non è esclusa l'emaciazione progressiva del corpo.

È possibile guarire con la pancreatite? Per ripristinare il peso corporeo, cioè per guarire con la pancreatite, in primo luogo vengono preparati preparati enzimatici per compensare la carenza di enzimi pancreatici endogeni; Maggiori informazioni nel materiale - farmaci efficaci per la pancreatite.

In secondo luogo, per correggere la proteina secondaria e la carenza di energia associata all'assorbimento compromesso dei nutrienti nell'intestino, si ricorta per arricchire la dieta con prodotti proteici (sotto forma di frullati), preparando la vitamina e i preparati minerali e in casi estremi - steroidi anaboli.

Pancreatite e procedure

Il ghiaccio può essere applicato nella pancreatite cronica? Sia nella pancreatite acuta che nelle recidive di infiammazione pancreatica cronica, è obbligatorio applicare un pacchetto di ghiaccio all'addome - nell'area subcostale sul lato sinistro. Questo aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore infiammatorio. Per ulteriori informazioni vedi.- come alleviare un attacco di pancreatite?

È possibile fare un clistere nella pancreatite? I clisteri aumentano la peristalsi intestinale, mentre i pazienti con pancreatite cronica hanno diarrea e flatulenza. Pertanto, in condizioni ospedaliere, il lavaggio (lavaggio) dell'intestino crasso viene eseguito solo nella pancreatite acuta e nella necrosi pancreatica con lo sviluppo di ostruzione intestinale paralitica acuta.

Se l'infiammazione pancreatica è cronica, allora nei periodi tra le esacerbazioni - per attivare il deflusso della bile dalla cistifellea - può essere eseguito il tubo (con una sonda o un metodo cieco).

Può un massaggio per la pancreatite? In questa malattia del decorso cronico, il massaggio terapeutico può essere usato per il rilassamento: ridurre lo stress e alleviare il disagio muscolare. Come hanno dimostrato gli studi, il massaggio per la pancreatite può migliorare il benessere generale dei pazienti.

È possibile dare sangue nella pancreatite? Periodicamente, i pazienti con pancreatite cronica, che sono in registrazione del dispensario, fanno esami del sangue: biochimici; per l'attività di amilasi, lipasi, tripsina, aminotransferasi epatiche; Per il livello di glucosio, insulina, creatinina e altri.

Ma un tentativo di donare il sangue con questa diagnosi non avrà successo nella fase di esame medico dei potenziali donatori.

È possibile rimuovere la cistifellea nella pancreatite? Sì, e tale operazione sotto forma di colecistectomia laparoscopica viene praticata quando la terapia conservativa è inefficace nei casi di cosiddetta colecistopancreatite - quando c'è infiammazione simultanea della cistifellea e del pancreas.

Pancreatite: dallo stabilimento balneare alla spiaggia

La domanda principale, ovviamente, è se puoi andare allo stabilimento balneare quando hai la pancreatite e se puoi cuocere a vapore?

Il gonfiore del tessuto pancreatico, osservato nella pancreatite, nonché l'effetto negativo su di esso dello stress da calore ricevuto dal corpo nel bagno e nel bagno turco, dovrebbe convincere i fan avidi delle procedure di bagno che hanno questa diagnosi, sostituirli facendo la doccia.

È possibile fare un bagno nella pancreatite? Non molto caldo, e non più di 10 minuti - puoi, a condizione che il livello di esaurimento generale del corpo non caushi vertigini.

È possibile prendere il sole nella pancreatite? Se la pelle è molto secca e traballante, si dovrebbe evitare la luce ultravioletta. Ma allo stesso tempo, i pazienti con pancreatite cronica spesso sviluppano malassorbimento di grasso e c'è una carenza di colecalciferol (vitamina D). Pertanto, l'esposizione al sole è benefica, ma non è necessario surriscaldarsi.

Fino a poco tempo fa, si pensava che l'esposizione ai raggi UV fosse fortemente controindicata per la malignità a cui la pancreatite può portare. Recenti studi (condotti da medici giapponesi e turchi) hanno dimostrato che vivere in aree con livelli più elevati di radiazioni UV nell'ambiente può ridurre il rischio di cancro del pancreas di quasi un terzo.

Pancreatite: sesso e gravidanza

È possibile fare sesso con la pancreatite? Durante la remissione - è possibile, a condizione che la pancreatite non abbia una circostanza così complicante come il diabete mellito, che viene rilevato, in media, nel 60% dei pazienti.

I pazienti con infiammazione del pancreas sono interessati se è possibile rimanere incinta e partorire con pancreatite. Il grado medio di gravità dell'infiammazione cronica del pancreas nelle donne è spesso accompagnato da disturbi mestruali - amenorrea secondaria, che colpisce la fertilità. E in tali casi, la gravidanza è difficilmente possibile.

Ma con un lieve grado di pancreatite puoi rimanere incinta e non è controindicato, ma trasportare un bambino è associato a problemi. Prima di tutto, il fondo dell'utero gradualmente allargata premi inevitabilmente sull'area subcostale e il pancreas situato lì, complicando ulteriormente il suo funzionamento.

In secondo luogo, la mancanza di enzimi pancreatici riduce l'assorbimento non solo di nutrienti come grassi, proteine, carboidrati: vitamine e micronutrienti che manca anche il corpo della madre. E, quindi, non abbastanza di loro e del feto. Da questo punto di vista, è più sicuro non esporre il feto agli effetti negativi della pancreatite materna.

Inoltre, nel trimestre I c'è il rischio di aborto spontaneo e durante il trimestre III, sono possibili disturbi emodinamici - sindrome della coagulazione intravascolare disseminata.

A proposito, è possibile sviluppare la pancreatite gestazionale: in presenza di una storia di colelitiasi (malattia da calcoli biliari), nonché elevati livelli di trigliceridi nel sangue (ipertrigliceridemia), spesso si sviluppano nelle donne che prendono per molto tempo contraccettivi orali. Maggiori informazioni nell'articolo - pancreas in gravidanza

Pancreatite e vita lavorativa

È possibile lavorare con la pancreatite? In una lieve forma di malattia, puoi svolgere lavoro senza molte conseguenze negative (se prendi i farmaci prescritti e segui la dieta).

Con 2-3 gradi di pancreatite cronica e la presenza di sintomi gravi di accompagnamento, i pazienti sono indirizzati alla Commissione per gli esperti medici e sociali - per determinare il gruppo di disabilità.

L'attività del lavoro nella disabilità del terzo gruppo sulla pancreatite cronica non dovrebbe essere associata allo sforzo fisico.