Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Trattamento dei crampi alle gambe negli adulti e nei bambini
Ultima recensione: 07.06.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
I crampi dei muscoli degli arti inferiori si verificano più spesso all'improvviso e nel momento più inopportuno. Nella maggior parte dei casi, il crampo colpisce i muscoli del polpaccio, spesso vengono colpiti i muscoli della coscia, il crampo può causare crampi alle dita o al piede e in alcuni casi si diffonde all'intero arto. Le ragioni di ciò sono molto diverse: dal posizionale completamente innocuo al grave patologico. Di conseguenza, il trattamento dei crampi alle gambe può essere diverso. I singoli casi di solito non richiedono trattamento, ma i crampi regolari, soprattutto quelli notturni, possono essere un sintomo di un processo patologico.
I piedi sono spesso crampi a causa dello sforzo fisico eccessivo, causando microtraumi muscolari e sovraeccitazione del tessuto nervoso. Una variante dell'aumento dello stress sulle gambe sono le scarpe scomode: strette, dal naso stretto, con tacchi molto alti. Le donne incinte sono soggette a crampi alle gambe, spesso si preoccupano nella seconda metà della gravidanza, quando l'addome cresce intensamente e aumenta il carico sulle gambe. Un improvviso cambiamento di temperatura (raffreddamento), ad esempio, quando si nuota in uno specchio d'acqua aperto, porta alla comparsa di crampi. In questi casi non c'è nulla da trattare, ma ci sono molte cause che richiedono esame e trattamento: disturbi dell'equilibrio idrico-elettrolitico nell'organismo, carenza di vitamina B, problemi con la circolazione sanguigna cerebrale e periferica o con la trasmissione degli impulsi nervosi, neuropatie a tunnel del degli arti inferiori, patologie renali e disturbi endocrini, altre malattie. Le convulsioni possono essere causate dal trattamento farmacologico con determinati farmaci.
Qualunque cosa li abbia provocati, devi essere in grado di darti il primo soccorso - per rimuovere i crampi, perché una tale condizione, oltre al disagio associato al dolore, è irta di una temporanea incapacità di eseguire determinati movimenti, che può portare a lesioni e anche la morte, ad esempio, mentre si è in acqua.
Cosa devo fare se mi vengono i crampi alle gambe?
Sul campo, soprattutto quando nuoti, hai solo il tuo corpo, una parte del quale ha ceduto. È necessario agire immediatamente. In ogni caso, il muscolo contratto dovrebbe essere rilassato e fornirgli un afflusso di sangue. Come alleviare rapidamente un crampo alla gamba e in una posizione scomoda?
Se stai nuotando (di solito in questo caso è interessato il muscolo del polpaccio), prova ad avvicinare il più possibile la punta della gamba interessata allo stinco, come se tirassi la gamba con il tallone in avanti. A proposito, quando remi con le gambe, cerca di non tirare la punta, è in questa posizione che spesso compaiono crampi ai muscoli del polpaccio. Puoi provare a massaggiare e persino a formicolare al posto di stringere con una mano, remare con l'altra, cambiare lo stile di nuoto. L'importante è non farsi prendere dal panico e rivolgersi immediatamente a riva.
Su terreni duri il massaggio rilassante e pizzicamento (impastamento intensivo) viene integrato con la possibilità di caricare la gamba interessata. Ad esempio, salta su una gamba angusta, ruotala, trasferisci il peso corporeo dal tallone alla punta e alla schiena, stai in piedi o cammina sui talloni, massaggia intensamente ma delicatamente il muscolo teso, stringendo e aprendo le dita dei piedi. La direzione del massaggio dovrebbe essere verso il cuore. I muscoli del polpaccio e della parte posteriore della coscia vengono allungati quando la gamba con crampo viene posizionata sul tallone e, chinandosi, si cerca di toccare le dita dei piedi con la mano appropriata.
Se nelle vicinanze è presente un supporto a forma di muro, sul quale è possibile appoggiarsi con le mani, si consiglia di prendersi il tempo necessario e di fare flessioni da esso, assicurandosi che i talloni dei piedi non si stacchino dal terra, le ginocchia sono raddrizzate e gli avambracci sono premuti saldamente contro il muro. Posizione di partenza del corpo - parallelo al muro a distanza di braccia tese (palmi appoggiati al muro, piedi completamente a terra).
Se un muscolo della gamba ha un crampo mentre si cammina o si sta in piedi, si consiglia di sedersi e allungare in avanti l'arto interessato, quindi accarezzare, impastare, pizzicare il punto di rigidità e dolore.
Se il crampo si avverte nel muscolo anteriore della coscia, si può fare il seguente esercizio per allungarlo: alzarsi in piedi e piegare all'indietro la gamba colpita all'altezza del ginocchio, mettendogli una mano attorno alla punta del piede e aggrappandosi a un sostegno con l'altra mano. Tirare il tallone verso il gluteo finché i muscoli della coscia non saranno tesi. Sentirai che la tensione abbandona il muscolo.
Per allungare il muscolo gluteo, da seduti, avvicinare la gamba interessata al petto, tenendola per il ginocchio con una mano e per la caviglia con l'altra. Quindi prendere le dita della gamba colpita con la mano appropriata e, senza lasciarle andare, raddrizzare lentamente e dolcemente la gamba verso l'alto all'altezza del ginocchio, premendo con l'altra mano la parte anteriore della coscia contro il petto.
Se l'infortunato non è solo, è possibile coinvolgere altri soccorritori. Possono aiutare a massaggiare o tirare delicatamente l'arto interessato dal piede. In questo caso il paziente viene disteso orizzontalmente in modo che appoggi la gamba sana su un supporto solido (muro, albero). Tirare la gamba colpita dolcemente e senza fanatismo.
Cosa fare a casa?
Tutti gli esercizi e i massaggi di cui sopra possono essere eseguiti a casa per i crampi. Puoi anche applicare la terapia del caldo e del freddo a casa.
Il riscaldamento aiuta a rilassare i muscoli irrigiditi. A questo scopo si può ricorrere ad un bagno caldo rilassante per tutto il corpo o solo per le gambe, integrando il procedimento massaggiando la gamba interessata con un intenso getto doccia. Puoi riscaldare i muscoli crampi degli arti inferiori con un asciugamano di spugna imbevuto di acqua calda, una piastra elettrica calda, un sacchetto di sale o sabbia riscaldata, mettere un cerotto di senape o attaccare un cerotto di pepe.
Il freddo viene utilizzato anche per rilassare i muscoli. Ad esempio, un sacchetto di cibo congelato dal congelatore viene avvolto in un tovagliolo e viene eseguito un massaggio carezzevole sul punto dolente.
Puoi camminare a piedi nudi su un pavimento freddo, dove non c'è moquette, su piastrelle, sul fondo di una vasca da bagno di metallo vuota. Più fredda è la superficie, più velocemente i muscoli contratti si rilasseranno.
Se soffri regolarmente di crampi notturni, puoi mettere un applicatore ad ago vicino al letto. Quando ti svegli di notte per disagio e dolore, togli immediatamente i piedi dal letto, salici sopra e calpestalo se il piede ha crampi; premere l'applicatore sullo stinco o sulla coscia a seconda del punto in cui si avverte il disagio.
Anche quando i muscoli spasmati vengono rilasciati, il dolore residuo può persistere a lungo. Cosa fare in caso di dolore dopo i crampi alle gambe? Si consiglia di strofinare il punto dolente con qualcosa di freddo: un pezzo di ghiaccio, un panno freddo bagnato.
Dopo un crampo alla gamba, è consigliabile camminare per un po' per ripristinare la normale circolazione sanguigna nell'arto. Il riscaldamento dell'area interessata aiuta anche a eliminare il dolore dopo i crampi.
È anche possibile rilassare i muscoli ed eliminare il dolore durante e dopo un crampo assumendo una compressa di un analgesico non steroideo. Quindi puoi farlo per eliminare una volta la sindrome del dolore, ma non vale la pena impegnarsi nell'autotrattamento farmacologico per un lungo periodo. Gli analgesici per i crampi alle gambe non sono particolarmente efficaci. Con l'aiuto di massaggi ed esercizi di movimento, lo spasmo può essere rimosso molto più velocemente. Finché la compressa presa funzionerà, ci vorranno almeno 20-30 minuti. Pertanto, vale la pena usare gli anestetici nei casi in cui i crampi si verificano regolarmente, durano a lungo ed è difficile fermarli con massaggi ed esercizi, e dopo di loro persiste la sindrome del dolore per lungo tempo. Gli antidolorifici vengono spesso prescritti a pazienti con origine non identificata del disagio per alleviare la sindrome del dolore residuo insieme a esercizi terapeutici e un ciclo di fisioterapia.
Se i crampi alle gambe si verificano regolarmente, la malattia che causa gli spasmi muscolari deve essere trattata e sotto la supervisione di un medico. Può rientrare nella competenza di diversi specialisti: neurologi, endocrinologi, urologi, traumatologi, vertebrologi e altri. Pertanto, i metodi di trattamento e i farmaci possono essere prescritti in vari modi che non hanno un effetto anticonvulsivante diretto.
Rimedi per i crampi alle gambe
Nella maggior parte dei casi, il modo più rapido per alleviare i crampi alle gambe è utilizzare metodi non farmacologici, ovvero sviluppare e allungare i muscoli. La muscolatura scheletrica, che comprende i muscoli delle gambe, è più suscettibile ai cosiddetti crampi "veri", che, secondo la maggior parte degli esperti, si verificano a causa della sovraeccitabilità dei nervi che innervano il tessuto muscolare. Il principale fattore provocante è l'affaticamento muscolare associato ad attività fisica insolita o iperattiva, lesioni, nonché - inattività muscolare prolungata (la necessità di sdraiarsi o sedersi in una posizione). I crampi possono comparire non solo direttamente durante la tensione muscolare, ma anche molto più tardi a riposo. Situazioni una tantum possono verificarsi a qualsiasi età e non richiedono trattamento.
I crampi alle gambe che si verificano regolarmente possono indicare un disturbo nel corpo: squilibrio dei fluidi biologici, perdita di elettroliti, oligoelementi, disidratazione. Ciò può essere associato all'assunzione di farmaci, come diuretici, corticosteroidi o pillole anticoncezionali, insufficienza venosa, stress cronico, malattie della tiroide. Ovviamente saranno necessari anche trattamenti completamente diversi. Non sono disponibili rimedi universali per i crampi alle gambe. Fondamentalmente viene applicato un trattamento volto ad eliminare le cause dei crampi muscolari: ripristino della carenza di elettroliti, stabilizzazione del sistema nervoso, tono vascolare, lavoro degli organi endocrini.
I farmaci anticonvulsivanti per i crampi alle gambe appartengono a diversi gruppi farmacologici. Non vengono utilizzati farmaci antiepilettici speciali per i veri crampi nei muscoli degli arti inferiori. Hanno un effetto specifico sul cervello e molti effetti collaterali. Usarli in modo indipendente per alleviare i crampi in nessun caso non dovrebbe essere usato. Se non aiuta a rilassare i muscoli con l'aiuto di manipolazioni senza farmaci, a ottimizzare la nutrizione e l'idratazione del corpo, è necessario essere esaminati. Il trattamento farmacologico deve necessariamente essere prescritto e monitorato da un medico. I farmaci vengono prescritti in dosi minime e possono essere annullati o sostituiti con altri in assenza di miglioramento. Le tattiche di trattamento possono essere riviste e adeguate a seconda dell'efficacia della terapia.
Miorilassanti per i crampi alle gambe
Per rilassare i muscoli vengono utilizzati farmaci speciali in grado di ridurre l'aumento della tensione muscolare - miorilassanti. I farmaci di questo gruppo sono prescritti non a tutti i pazienti, ma a coloro che soffrono di crampi cronici alle gambe, che si verificano sullo sfondo di patologie neurologiche, vascolari o articolari. I miorilassanti non eliminano la causa dell'ipertono muscolare, ma alleviano la tensione e possono prevenire l'insorgenza di crampi. Questi farmaci sono ausiliari e vengono utilizzati per eliminare il disagio acuto. A volte, ad esempio, nella coxartrosi, vengono prescritti insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei che riducono l'infiammazione e alleviano il dolore.
Tuttavia, se la causa delle convulsioni non viene identificata, i miorilassanti da soli non possono essere utilizzati. Innanzitutto, l’uso a lungo termine di questi farmaci è indesiderabile. Oltre ai soliti effetti collaterali - reazioni cutanee, nausea, dispepsia, possono causare ipotensione, sonnolenza, svenimento, andatura instabile, linguaggio, accomodamento, disturbi respiratori. Rilassano non solo i muscoli tesi delle gambe, ma anche l'intera muscolatura del corpo, influenzando così tutti i processi dell'attività vitale. E il superamento della dose è irto di depressione respiratoria e collasso. È anche possibile che si sviluppino effetti paradossali, soprattutto in caso di mancato rispetto delle raccomandazioni posologiche.
Nelle crisi secondarie si utilizzano miorilassanti ad azione centrale, cioè che influenzano direttamente la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello e dal midollo spinale.
Le donne incinte e quelle che allattano dovrebbero astenersi dall'assumere miorilassanti.
Baclosan (baclofene) può essere prescritto per ridurre il tono muscolare e prevenire lo sviluppo di crampi alle gambe. Il farmaco è un derivato del mediatore di inibizione: l'acido γ-aminobutirrico. L'inibizione dei riflessi di eccitazione sotto l'azione del farmaco viene effettuata a livello del midollo spinale, il che lo rende efficace nei crampi causati da problemi alla colonna vertebrale (osteocondrosi, artrosi, ernia, trauma). Le contrazioni muscolari dolorose spontanee e l'ipersensibilità cutanea sono ridotte, ma la trasmissione degli impulsi neuromuscolari è praticamente invariata, così come l'ampiezza dei riflessi tendinei. Ciò aumenta la capacità del paziente di muoversi autonomamente e accelera la riabilitazione. Allo stesso tempo, bloccando il rilascio dei mediatori dell'eccitazione, glutammato e aspartato, l'attivazione del mediatore dell'inibizione porta ad un miglioramento del sonno notturno, ad una riduzione dell'ansia, ma anche ad una certa lentezza nelle reazioni. Il baclofene viene annullato quando compaiono sintomi allergici, non prescritto a pazienti con porfiria e esacerbazione dell'ulcera peptica. Il farmaco viene assunto iniziando dalla dose più bassa, portandola gradualmente all'efficacia terapeutica. Il regime di trattamento è prescritto individualmente. Il trattamento può essere lungo e non può essere interrotto improvvisamente. Il farmaco viene annullato mediante una graduale riduzione della dose. Nelle persone con gravi problemi del sistema nervoso e della psiche, schizofrenia, disturbi ossessivi, depressivi, maniacali, parkinsonismo, convulsioni, epilessia e altri, l'uso di Baclosan può causare un'esacerbazione della malattia di base.
Myorelaxant Midocalm nei crampi alle gambe di varia origine può essere prescritto anche in casi acuti e cronici. Il principio attivo del farmaco tolperisone cloridrato inibisce la conduzione degli impulsi nervosi, rilassando i muscoli e migliorando la funzione motoria. Inoltre, ha un'affinità specifica con i tessuti delle fibre nervose e la struttura chimica ricorda la lidocaina anestetica, grazie alla quale si realizza un'analgesia efficace. Le concentrazioni più elevate del principio attivo si trovano nel liquido cerebrospinale e nel tronco encefalico. Le sue proprietà farmacologiche non sono state ancora completamente chiarite, ma è accertato che Midocalm riduce efficacemente l'ipereccitabilità del midollo spinale, stabilizza le membrane cellulari del tessuto nervoso, migliora la circolazione sanguigna periferica e la sua principale differenza rispetto ad altri miorilassanti è la mancanza di sedazione pronunciata, che è importante per l’uso a lungo termine del farmaco. Non provoca letargia e diminuzione della concentrazione, nonché debolezza muscolare, quindi il paziente che deve assumere Midocalm non perde la capacità di lavorare e può condurre una normale vita attiva. Anche il suo effetto sui processi di emopoiesi è minimo. Si combina bene con gli analgesici non steroidei e in caso di uso combinato consente di ridurre significativamente la dose di questi ultimi, minimizzando gli effetti collaterali del loro utilizzo.
Midocalm può essere utilizzato nelle crisi di genesi alcolica, poiché il suo principio attivo non è un antagonista dell'alcol. Per il suo utilizzo universale viene talvolta definito “il miorilassante ideale”. Tuttavia, ci sono controindicazioni all'uso del farmaco. Non è prescritto ai neonati, nella pratica pediatrica vengono utilizzate solo le compresse. Può provocare reazioni allergiche, come qualsiasi altro farmaco, anche se, in generale, è molto ben tollerato. Non è raccomandato prescriverlo a pazienti con malattie accompagnate da debolezza muscolare. Le proprietà teratogene del tolperisone non sono state identificate, tuttavia le donne incinte vengono prescritte solo per indicazioni vitali. Durante l'allattamento la sicurezza del suo utilizzo non è stata né confermata né smentita, quindi è meglio astenersi dal prenderlo.
Agli adulti vengono prescritte compresse in una singola dose da 50 mg, aumentandola gradualmente a 100-150 mg. L'amministrazione è due o tre volte. È importante riempire lo stomaco: la biodisponibilità del farmaco migliora dopo un pasto. I bambini vengono dosati in base al peso corporeo.
In caso di gravi convulsioni secondarie accompagnate da una sindrome dolorosa pronunciata, ai pazienti adulti possono essere prescritte iniezioni di Midocalm, intramuscolari (100 mg due volte al giorno) o endovenose (iniezione lenta di 100 mg una volta al giorno).
I casi di sovradosaggio sono praticamente sconosciuti, nei bambini è stata osservata una maggiore irritabilità durante il trattamento con dosi elevate. Sperimentalmente (sugli animali) è stato stabilito che in caso di sovradosaggio gli effetti collaterali paradossali - sindromi convulsive, debolezza muscolare, disturbi della funzione respiratoria fino alla paralisi - aumentano.
Per eliminare i crampi alle gambe accompagnati da dolore acuto, può essere prescritto il farmaco Myorix (principio attivo - ciclobenzaprina cloridrato). Questo farmaco riduce o elimina completamente l'ipertono locale dei muscoli scheletrici, senza influenzare significativamente la funzione muscolare stessa. Gli studi dimostrano che il farmaco agisce principalmente a livello del tronco cerebrale piuttosto che del midollo spinale, come fa il Baclosan, smorzando l'eccitazione dei motoneuroni periferici motori (α e γ). Nelle convulsioni associate a malattie del sistema nervoso centrale, non si è dimostrato efficace. Il trattamento con Myorix è sintomatico, prescritto in aggiunta agli esercizi terapeutici e alla restrizione temporanea (periodo di dolore acuto) dell'attività motoria. Il corso del trattamento non dovrebbe durare più di due o tre settimane. Viene assunto una volta al giorno all'incirca alla stessa ora, può essere assunto di notte, soprattutto perché Myorix ha un effetto sedativo.
Esistono altri farmaci con effetto miorilassante. Sono tutti efficaci contro gli spasmi dei muscoli scheletrici, ma non sono innocui. Il loro principale effetto collaterale è una diminuzione dell'attività motoria fino alla completa immobilizzazione e all'arresto respiratorio. Ciò però si verifica se non vengono seguite le raccomandazioni del medico riguardo all'assunzione del farmaco. Pertanto, il diritto di scegliere il farmaco, il dosaggio e la durata dell'assunzione spetta al medico. L'automedicazione con miorilassanti può essere pericolosa per la salute.
Preparati di magnesio per i crampi alle gambe
Uno degli elettroliti più importanti, la cui carenza provoca la comparsa di sintomi come le convulsioni, è il magnesio. Impedisce l'accumulo di acetilcolina in eccesso nella sinapsi: apre i canali della membrana presinaptica, attraverso i quali l'acetilcolina, che non è coinvolta nella trasmissione degli impulsi elettrici ai miociti, ritorna all'estremità dell'assone. La carenza di magnesio porta al fatto che i canali non si aprono e il neurotrasmettitore in eccesso si accumula nello spazio sinaptico. Ciò porta ad un aumento della frequenza degli impulsi elettrici che "ordinano" ai muscoli di contrarsi, cioè allo sviluppo di convulsioni.
Le cause della carenza di magnesio possono essere molteplici. Alimentare: dieta limitata, associata a diete, errori nella nutrizione; aumento del consumo durante stress, gravidanza, crescita rapida, esercizio fisico intenso, trattamento con diuretici, assunzione di contraccettivi orali, vomito e diarrea; interruzione dell'assorbimento - patologie dell'intestino, organi endocrini, uso di prodotti incompatibili, ecc. La carenza di magnesio ha altri sintomi, tranne i crampi, e all'inizio è negli arti inferiori, sviluppandosi con carichi minori, uno dei principali segni che dovrebbe essere focalizzato su. In questo caso gli esami del sangue biochimici non sono un indicatore diagnostico. Anche con un deficit significativo nel sangue, il livello di magnesio verrà mantenuto fino all'ultimo grazie al suo prelievo da altri tessuti (muscoli, ossa).
Il magnesio derivante dai crampi alle gambe viene reintegrato con l'aiuto di preparati complessi vitaminici e minerali e correzioni dietetiche. Se si presume una carenza di questo elemento vitale, non sarà possibile "guadagnarlo" rapidamente.
Il farmaco complesso più conosciuto per compensare la carenza di magnesio è Magne-B6. È prodotto da diversi produttori, in diversi dosaggi e forme (compresse, fiale da bere). La combinazione del magnesio-B6 con i crampi alle gambe ha molto successo. Le sostanze potenziano reciprocamente l'azione farmacologica e aumentano la biodisponibilità.
La piridossina cloridrato o vitamina B6 migliora l'assorbimento del magnesio e ne potenzia l'azione. A sua volta questa vitamina possiede anche attività anticonvulsivante, che aumenta in presenza di cationi magnesio.
I diversi composti presenti nei preparati sono lattato di magnesio diidrato, citrato di magnesio cloridrato, essendo il secondo (organico) considerato più preferibile e utilizzato nella versione forte con assorbimento prolungato e distribuzione intracellulare nei tessuti.
Ai bambini di età superiore a un anno viene spesso prescritta una soluzione da bere di Magne-B6 in fiale, diluite in 100 ml di acqua. La soluzione ha un gradevole sapore di caramello, ha un contenuto di magnesio abbastanza concentrato. Si ritiene che in forma liquida il principio attivo venga assorbito più velocemente e meglio, il livello di magnesio nel corpo aumenta in due ore dopo l'assunzione.
La carenza di magnesio nel corpo può essere reintegrata con l'aiuto di farmaci simili. Può essere prescritto Magnelis-B6 per i crampi alle gambe - sinonimo rispettivamente dell'originale complesso vitaminico e minerale francese solo di fabbricazione russa, e l'effetto è esattamente lo stesso. È disponibile in compresse.
Per eliminare la carenza di magnesio, ai pazienti con intolleranza alla vitamina B6 o carenza di vitamina B6 può essere prescritto un monopreparato Magnerot per i crampi alle gambe. Il principio attivo è il sale di magnesio dell'acido orotico. È disponibile in compresse contenenti 0,5 g di magnesio orotato.
Le raccomandazioni riguardanti la scelta e il regime dovrebbero essere formulate da un medico a seconda del livello di carenza percepita. Se i sintomi di carenza non diminuiscono dopo due o tre settimane di somministrazione, è necessario riconsiderare il farmaco prescritto. Gli effetti collaterali sono generalmente limitati alle reazioni allergiche cutanee e sono estremamente rari. I disturbi digestivi possono verificarsi anche più raramente.
Sono disponibili anche controindicazioni all'assunzione di preparati a base di magnesio. Questi sono intolleranza ai componenti attivi e ausiliari del farmaco, carenza di magnesio, carenza di calcio, tendenza alla formazione di calcoli di fosfato e calcio-magnesio nel tratto urinario, grave disfunzione renale, blocco atrioventricolare di I-II grado e marcato rallentamento cronico della funzione urinaria. L'impulso.
La somministrazione di preparati di magnesio può essere indicata per le donne incinte, ma la sua opportunità è determinata da un medico. Il magnesio penetra nel latte materno, quindi in caso di carenza pronunciata di magnesio e necessità di assumerlo, viene presa in considerazione la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno.
I preparati di magnesio hanno un lieve effetto sedativo e ipotensivo e potenziano effetti simili di altri farmaci, di cui si dovrebbe tenere conto quando si eseguono lavori che richiedono maggiore concentrazione.
Altri elettroliti e ripristino del loro equilibrio
Potassio, calcio e sodio non sono meno importanti del magnesio. I loro ioni caricati positivamente sono coinvolti nella conduzione degli impulsi nervosi alle cellule muscolari. La normale funzione muscolare richiede un equilibrio rigorosamente definito tra gli ioni di queste sostanze sia all'interno della cellula che nello spazio intercellulare. La violazione dell'equilibrio elettrolitico porta al fatto che le contrazioni muscolari iniziano a verificarsi da impulsi deboli, che in condizioni normali non ecciteranno i miociti. Inoltre, tali impulsi si avvicinano alle cellule molto più spesso degli impulsi a tutti gli effetti e, a causa della diminuzione della soglia di eccitabilità, il muscolo è costantemente in tono.
Il potassio si trova nello spazio intracellulare sotto forma di ioni e composti instabili con fosforo, proteine e carboidrati. Normalmente è presente per circa il 98%, nello spazio intercellulare contiene una parte molto piccola (circa il 2%) di potassio ionizzato. Questo rapporto è necessario per mantenere il potenziale elettrico delle membrane dei miociti e garantire la normale funzione muscolare. L'intensa produzione di ioni dalla cellula si verifica quando sperimenta ipossia, i composti proteici vengono distrutti, il glicogeno decade. Ciò si verifica sia con uno sforzo fisico significativo, sia con ipodynamia, metabolismo patologico dovuto a malattie, disidratazione, errori nutrizionali. Ciò porta ad uno squilibrio degli ioni potassio all'interno e all'esterno della cellula ed è influenzato da una diminuzione del potenziale di riposo. I miociti si eccitano con i più piccoli impulsi e si verificano spasmi tonici.
In questi casi i preparati di potassio possono aiutare a ripristinare l'equilibrio disturbato e ad alleviare i crampi alle gambe. L'ipokaliemia viene diagnosticata nei casi in cui il contenuto sierico di potassio non raggiunge 3,5 mmol/L. Per stabilizzare il suo livello nel corpo, possono essere prescritte compresse Kali-Normin. Sono possibili perdite di potassio con vomito e diarrea, terapia con corticosteroidi, assunzione di diuretici e lassativi. La carenza di questo elemento chimico si manifesta con una produzione eccessiva dell'ormone corticosteroide endogeno.
I preparati di potassio sono controindicati nei pazienti sensibilizzati, durante l'esacerbazione dell'ulcera peptica, con disidratazione del corpo, estese lesioni traumatiche della superficie cutanea, sintomi pronunciati di insufficienza renale - disturbi urinari, acidosi metabolica. Non prescritto a pazienti con debolezza muscolare congenita.
Per il trattamento della carenza di potassio, la dose è determinata dal grado di carenza di potassio. Può essere prescritto l'assunzione da una a sei compresse al giorno. Il sovradosaggio è irto di iperkaliemia, che si manifesta con debolezza muscolare e paresi, disfunzione cardiaca, perdita di sensibilità, diminuzione della pressione sanguigna, depressione e apatia.
Tuttavia, molto più spesso il corpo perde potassio e magnesio contemporaneamente. Per eliminare la carenza di questi elettroliti, Asparkam può essere prescritto per i crampi alle gambe. Questo è un farmaco complesso contenente potassio e magnesio sotto forma di asparanato. L'acido asparaginico è presente in tutti gli organismi viventi in forma libera e come parte delle proteine, a causa della connessione con esso, gli ioni di potassio e magnesio sotto forma di sali complessi penetrano bene nello spazio intracellulare e sono inclusi nel meccanismo di contrazione muscolare a il livello molecolare. Il sinonimo completo del farmaco è Panangin, che può essere raccomandato anche per reintegrare la carenza di potassio e magnesio in caso di crampi alle gambe. Si prendono una o due compresse tre volte al giorno. Si deve prestare attenzione nella nomina della terapia con potassio e magnesio quando il paziente soffre di disidratazione, ha una funzionalità renale compromessa o un trauma esteso con violazione dell'integrità della pelle. In questo contingente di pazienti durante il trattamento è necessario monitorare il contenuto degli elettroliti, poiché la probabilità di iperkaliemia è piuttosto elevata. Oltre all'ipersensibilità ai componenti del farmaco, controindicazioni sono l'insufficienza renale grave, l'ipocorticismo, la pressione sanguigna inferiore a 90 mmHg e il blocco atrioventricolare.
Anche il calcio nei crampi alle gambe gioca uno dei ruoli principali e le contrazioni muscolari spasmodiche sono uno dei principali sintomi sia della carenza che dell'eccesso di calcio. La violazione dell'equilibrio dei cationi di questa sostanza nello spazio extracellulare e all'interno del miocita in entrambe le direzioni porta alla sua eccitazione fino allo sviluppo della tetania. E anche con la carenza di calcio aumenta la sensibilità dei canali del sodio, il che porta oltre allo squilibrio di questo elettrolita. La concentrazione di calcio ionizzato tende a cambiare durante la giornata. Raggiunge i valori più alti nel mezzo extracellulare di notte, intorno alle ore 2-4, il che porta ad un aumento del potenziale di membrana e allo sviluppo di convulsioni notturne. Questo periodo coincide con la diminuzione fisiologica dei livelli di glucosio nel sangue, che costituisce un ulteriore fattore di rischio per la loro insorgenza.
I preparati di calcio aiutano a ricostituire la carenza di questo elemento e a ripristinare l'equilibrio elettrolitico nel corpo. Uno dei preparati più economici e conosciuti da tempo è il gluconato di calcio. È il sale di calcio dell'acido gluconico. Viene spesso utilizzato nei tablet. È prescritto come integratore minerale per la carenza di calcio nel corpo. Il gluconato di calcio nei crampi alle gambe aiuta a normalizzare la trasmissione degli impulsi nervosi, l'attività contrattile di muscoli di ogni tipo, a migliorare l'emopoiesi e la circolazione sanguigna. Indicato in caso di carenza e aumentata perdita di calcio, disturbi del metabolismo della vitamina D. Questo farmaco può essere assunto dalle donne incinte e dai bambini piccoli. Penetra nel latte materno, quindi le madri che allattano sono prescritte su indicazione.
Tuttavia, l’eccesso di calcio porta anche a effetti indesiderati. L'ipercalcemia si manifesta con cattiva salute (debolezza, sonnolenza), disturbi digestivi, sintomi neurologici (irritabilità, umore depresso), disturbi cardiaci. I sali di calcio possono depositarsi nel corpo, il sangue diventa troppo denso e compaiono coaguli di sangue. Pertanto, le persone soggette a nefrourolitiasi e trombosi, i preparati di calcio sono controindicati. Non prescriverli a pazienti con gravi danni cardiaci e renali. Non combinare con l'assunzione di antibiotici serie di chinoloni e tetracicline, preparati di ferro, fluoro, digitale. Sullo sfondo dell'assunzione di vitamina D, l'assorbimento del calcio migliora, quindi senza indicazioni particolari non vengono prescritte dosi elevate di entrambi i farmaci contemporaneamente.
Quando si assume calcio, è necessario tenere presente che il suo assorbimento migliora la presenza di proteine e grassi negli alimenti. In caso di carenza di magnesio, l'eliminazione del calcio dall'organismo viene accelerata, quindi anche la carenza di magnesio dovrebbe essere compensata.
La dose giornaliera per gli adulti può arrivare fino a sei compresse per somministrazione a seconda del grado di carenza, i bambini vengono prescritti in base al peso corporeo. Agli anziani non vengono prescritte più di quattro compresse al giorno.
Il cloruro di calcio derivante dai crampi alle gambe non ha perso la sua rilevanza. È disponibile in soluzione per assunzione orale e molti credono che nella forma liquida l'assimilazione del calcio sia migliore. Le indicazioni per l'uso e le controindicazioni sono simili. Il cloruro di calcio ha un effetto irritante locale più pronunciato: la soluzione è amara, il gluconato è più inerte (insapore). Gli adulti prendono un cucchiaio di soluzione due o tre volte al giorno, i bambini uno o due cucchiaini.
Al giorno d'oggi ci sono molti altri preparati di calcio, i cui produttori li posizionano come più rivoluzionari in termini di assimilazione. Ad esempio, è noto che il calcio viene assimilato molto bene se assunto sotto forma di citrato, cioè sale di calcio dell'acido citrico o ascorbico, che favorisce un ottimo scioglimento e assorbimento a livello intestinale. Questo non vuol dire che questo non sia vero, tuttavia, tali forme chimiche sono importanti per le persone con bassa acidità (gastrite ipoacida, atrofica). Hanno la possibilità che la compressa entri nell'intestino in forma invariata. In questo caso conta la formula del composto.
Per tutti gli altri pazienti, questo non gioca un ruolo significativo. Dopotutto, prima di entrare nell'intestino, la compressa entra prima nello stomaco. In una persona con acidità normale o aumentata, qualsiasi composto di calcio che reagisce con l'acido cloridrico si trasforma immediatamente in cloruro di calcio, decomponendosi immediatamente in ioni. Nell'ambiente intestinale di base, gli ioni calcio reagiscono con gli acidi grassi del cibo mangiato, formando nuovamente composti difficili da solubilizzare.
Preparati di calcio più moderni: complessi bilanciati con vitamina D3 (Calcio D3 Nicomed, Calcemin in varie versioni, Calcio D3 citrato), Calcio-osteovit - contiene due forme di calcio (citrato e idrofosfato) e, oltre alla vitamina D3, ascorbinka, retinolo, piridossina. Solgar Complex: può anche essere prescritto un integratore alimentare sotto forma di sciroppo o compresse. Contiene calcio, magnesio sotto forma di citrati e vitamina D3.
Anche i cationi sodio nel mezzo extracellulare devono avere una certa concentrazione. Non appena diventa inferiore alla concentrazione intracellulare, l'acqua inizia ad entrare nelle cellule, diluendo la concentrazione di potassio, e questo porta ad una diminuzione del potenziale di riposo cellulare e alle convulsioni. Ciò si verifica più spesso quando c'è una carenza di adenosina trifosfato (ATP), il principale trasportatore chimico di energia. Questa sostanza è sintetizzata dai mitocondri cellulari e mantiene la sua vitalità. In questo caso possono essere prescritte iniezioni di sodio adenosina trifosfato. Per via intramuscolare si somministrano in regime ambulatoriale 1 ml una volta al giorno per i primi due o tre giorni di trattamento, poi la dose viene aumentata a 2 ml e somministrata una o due volte al giorno per altre due settimane. Le iniezioni endovenose di ATP vengono somministrate solo in ospedale.
No-pastore per i crampi alle gambe
I popolari antispastici Drotaverina o No-shpa possono avere un certo effetto positivo sui crampi alle gambe, ma non è il farmaco preferito. Il farmaco allevia efficacemente gli spasmi della muscolatura liscia, cioè quella rivestita da organi interni e vasi sanguigni. Sulle ossa dello scheletro si trovano i muscoli striati trasversali. E se il liscio si contrae e si rilassa spontaneamente, senza impulsi esterni, allora scheletrico - solo sui segnali provenienti dal sistema nervoso centrale, cioè è necessario influenzare direttamente il cervello o il midollo spinale. L'effetto diretto sui muscoli striati trasversali No-shpa non ha, ma è in grado di dilatare i vasi sanguigni e migliorare il flusso sanguigno a vari tessuti. Pertanto, nei crampi agli arti inferiori causati da un'insufficiente circolazione sanguigna periferica dovuta alla vasocostrizione, ad esempio dopo l'ipotermia, No-shpa può dilatare questi vasi e, fornendo il flusso sanguigno, eliminare il crampo.
Il principio attivo del farmaco inibisce l'attività enzimatica della fosfodiesterasi di tipo IV e la sua maggiore attività è osservata in molte malattie e processi infiammatori. Pertanto, No-shpa, bloccando l'attività di questo enzima, può avere un effetto anticonvulsivante indiretto.
Il farmaco non elimina la causa dei crampi, ma può essere utilizzato come rimedio di emergenza contemporaneamente all'azione fisica sul muscolo teso: sfregamento, impacchi caldi. Con No-shpa bisogna stare attenti alle persone ipotesi, alle persone con malattie cardiache e renali.
Wobenzyme
Le persone con malattie del sistema muscolo-scheletrico hanno familiarità con i crampi. Processi degenerativi-distrofici delle strutture vertebrali, patologie articolari, lesioni predispongono a una ridistribuzione innaturale del carico sulle gambe, che porta ad un'eccessiva tensione muscolare e alla comparsa di crampi.
Sono abbastanza comuni anche l'insufficienza venosa cronica, le flebiti ricorrenti, le trombongiti, le vene varicose che portano alla stasi del sangue venoso e all'ipertono muscolare. I sintomi delle vene varicose sono: gonfiore degli arti inferiori, particolarmente evidente la sera, accompagnato da sensazione di pesantezza, dolore e prurito. Anche l'aspetto delle gambe cambia: sulla pelle compaiono stelle vascolari, che successivamente si uniscono in una rete bluastra, sotto la pelle compaiono spesse vene contorte.
Il complesso preparato enzimatico Wobenzyme, secondo i suoi produttori, ha la capacità di rafforzare il sistema immunitario, ridurre il gonfiore e il dolore, nonché non solo fluidificare il sangue, ma anche rompere i coaguli di sangue esistenti. Vari enzimi contenuti in Wobenzyme penetrano liberamente nel sistema circolatorio e vengono trasportati con il flusso sanguigno praticamente in tutti i tessuti e organi, influenzando così tutti i processi biochimici del corpo.
La compressa ha un guscio che non si dissolve nell'ambiente acido dello stomaco. La sua distruzione e assorbimento del contenuto avviene nell'intestino, attraverso la cui parete gli enzimi entrano immediatamente nel flusso sanguigno sistemico.
Il farmaco contiene pancreatina (una miscela di enzimi pancreatici di origine animale). Si tratta di proteasi che scompongono le molecole proteiche, amilasi che scompongono le molecole di amido, amilasi che favoriscono la digestione dei grassi convertendoli in acidi grassi e trigliceridi e lipasi.
Il preparato contiene anche gli enzimi vegetali papaina (dalla papaia) e bromelina (dall'ananas), che scompongono anche le proteine. Il loro effetto non è stato ancora studiato in modo affidabile.
Il glicoside vegetale rutina (rutoside) rafforza le pareti dei vasi sanguigni, ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e antiedema, previene l'adesione dei globuli rossi e aumenta la loro elasticità. L'angioprotettore riduce la congestione delle vene e favorisce il deflusso della linfa, lenendo dolore e prurito, gonfiore e crampi nell'insufficienza venosa.
Gli enzimi proteolitici trypsin e chimotripsina, hanno un'azione simile e catalizzano congiuntamente la reazione di idrolisi di proteine e peptoni in peptidi a basso peso molecolare.
Si consiglia di includere Vobenzyme nel complesso trattamento di molte malattie di quasi tutti gli organi, tuttavia, l'azione del farmaco non è sufficientemente studiata, quindi non tutti gli esperti credono nella sua efficacia. È noto come ciascun componente del farmaco agisca da solo, ma i loro effetti congiunti non sono praticamente stabiliti, non esistono studi autorevoli sull'azione del farmaco. Almeno, prendi le pillole per ottenere un risultato evidente per lungo tempo: tre volte al giorno da tre a dieci compresse. Innanzitutto, per due o tre settimane, prendi una dose terapeutica, poi per due o tre mesi, due volte più piccola, di supporto. Le compresse vengono deglutite intere prima dei pasti, bevendo abbastanza acqua, quindi dopo mezz'ora assumere un pasto.
Vobenzyme è un anticoagulante, quindi non dovrebbe essere assunto da persone soggette a sanguinamento. È controindicato anche nelle malattie renali che richiedono emodialisi. Il farmaco è tollerato molto bene, non sono stati segnalati effetti indesiderati dovuti a overdose o dipendenza. Gli effetti collaterali rari sono limitati all'eruzione cutanea, l'aspetto delle feci può cambiare. È stato riferito che all'inizio del trattamento i sintomi della malattia potrebbero peggiorare. Questo è un fenomeno normale che non richiede la sospensione del trattamento e che scompare rapidamente. Per le donne in gravidanza e in allattamento, il farmaco è prescritto solo da un medico.
Non sono state identificate interazioni negative clinicamente significative con altri farmaci. Può ridurre gli effetti collaterali degli antibiotici (disbatteriosi) e potenziarne l'effetto. Anche in questo contesto, il trattamento con glucocorticosteroidi e citostatici è più facile da tollerare.
Colpi per crampi alle gambe
Nei casi gravi di dolore intenso durante o dopo le convulsioni, se le forme orali sono inefficaci, vengono utilizzate forme iniettabili di farmaci - analgesici, antinfiammatori, vitamine. Molti pazienti e medici ritengono che le iniezioni aiutino a liberarsi più rapidamente dal disagio e che la biodisponibilità del principio attivo somministrato per via parenterale sia maggiore. In effetti, questo è il caso delle iniezioni endovenose. In questo caso, il farmaco entra direttamente nel flusso sanguigno e il suo effetto si manifesta immediatamente. Ma le iniezioni endovenose vengono solitamente somministrate a pazienti in condizioni ospedaliere, dove le loro condizioni possono essere costantemente monitorate.
Le iniezioni intramuscolari, eseguite in regime ambulatoriale, non sono considerate dalla medicina moderna molto più efficaci delle compresse. L'effetto terapeutico del farmaco somministrato con gli ultimi due metodi avviene quasi contemporaneamente (se vengono seguite le istruzioni per la somministrazione) e gli effetti collaterali di solito si sviluppano nella stessa misura. Inoltre, attualmente sono consigliate le forme farmaceutiche orali.
Tuttavia, ci sono momenti in cui sono necessarie le iniezioni. Iniezioni di antidolorifici possono essere prescritte per i crampi alle gambe. Di solito ricorrono ai farmaci del gruppo dei FANS, ad esempio ketorolac (ketanov). L'iniezione di questo farmaco allevia il dolore in circa un quarto o mezz'ora, la durata media dell'azione analgesica va dalle quattro alle sei ore.
Nelle malattie e lesioni del sistema muscolo-scheletrico può essere prescritto Midocalm in iniezioni. Oltre all'analgesico, questo farmaco ha anche un effetto miorilassante centrale. L'effetto analgesico del tolperisone è completato dalla lidocaina, che è il secondo componente della soluzione iniettabile. È un buon conduttore del principale componente attivo, potenzia l'effetto analgesico e rende meno dolorosa l'iniezione stessa. Le iniezioni di Midocalm possono essere somministrate sia per via intramuscolare che endovenosa.
Con una significativa carenza di elettroliti può essere prescritta la somministrazione endovenosa di preparati minerali: gluconato o cloruro di calcio, cloruro di potassio, preparati di magnesio. Le iniezioni vengono effettuate lentamente, a volte prescrivono infusioni a goccia. Le iniezioni endovenose vengono somministrate in situazioni che richiedono un rapido sollievo dall'insufficienza e dai sintomi ad essa associati, in particolare il tono muscolare spasmodico.
Le forme iniettabili sono destinate al rapido ripristino della carenza di elettroliti in caso di apporto insufficiente o di aumento del consumo e di convulsioni causate da questa condizione. Ciò è possibile nell'ipereccitabilità del sistema nervoso negli epilettici, dopo ictus, traumi e intossicazioni, aritmie ventricolari, nelle donne in gravidanza con preeclampsia, eclampsia, minaccia di parto prematuro, in altri casi. La necessità di eliminare iniettabilmente la carenza di elettroliti è determinata da un medico, che prescrive anche dosi e metodi di terapia.
La magnesia per i crampi alle gambe, somministrata per via endovenosa, fornisce un effetto anticonvulsivante quasi istantaneo, nonché un effetto calmante e vasodilatatore. Tuttavia, non dura a lungo: circa 30 minuti. L'iniezione intramuscolare del farmaco agisce in circa un'ora, ma la durata dell'azione è di almeno quattro ore.
Oltre a tutte le azioni sopra descritte, la magnesia ha un effetto emolliente, coleretico e moderatamente diuretico.
La magnesia in soluzione è solfato di magnesio puro senza componenti aggiuntivi. La magnesia viene spesso somministrata per via intramuscolare, la dose viene calcolata in modo che 500 mg di magnesia per chilogrammo di peso del paziente. Le iniezioni sono dolorose, ma questo metodo è considerato ottimale.
La somministrazione endovenosa viene praticata solo in caso di necessità acuta, flebo o gocciolamento molto lento. Quasi sempre il solfato di magnesio viene diluito con soluzioni di glucosio o cloruro di sodio. L'introduzione del farmaco direttamente nel sangue dà un effetto immediato, ma anche gli effetti collaterali non fanno aspettare. E si manifestano con la depressione del cuore e del sistema nervoso centrale fino allo sviluppo del coma e della morte.
Il complesso vitaminico Milgamma è considerato dalla medicina moderna non tanto come un rimedio compensativo per condizioni di carenza vitaminica, ma piuttosto come un farmaco che allevia il dolore e i crampi notturni alle gambe in vari tipi di neuropatie croniche e manifestazioni di cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale, così come in condizioni acute (traumi, condizioni postoperatorie, stress). La sua azione non è ancora del tutto spiegata, tuttavia, gli effetti sono indubbi e, forse, è la saturazione del corpo con le vitamine B1, B6 e B12 che contribuisce alla cessazione delle convulsioni. Una fiala di soluzione iniettabile contiene 100 mg delle prime due vitamine e 1 mg di vitamina B12. La compatibilità di questi componenti fornisce esacianoferrato di potassio. In forma liquida si verifica la dissociazione di questo componente in ioni di potassio e ioni di cianuro di ferro complesso, che impedisce la decomposizione della vitamina B1 sotto l'azione dei prodotti metabolici di B6 e B12. La soluzione iniettabile contiene anche lidocaina cloridrato (20 mg), che fornisce anestesia al momento dell'iniezione e un rilascio più rapido del principio attivo nel flusso sanguigno sistemico (effetto conduttivo). In condizioni acute, vengono solitamente prescritte iniezioni intramuscolari giornaliere di una fiala. Il corso dura solitamente dieci giorni. In caso di convulsioni croniche, come la polineuropatia diabetica o il prolasso spinale, i cicli di trattamento vengono ripetuti periodicamente.
Possono essere prescritte iniezioni di antispastici, come No-Sprax o ATP, la cui diminuzione della concentrazione può anche causare convulsioni. L'adeguatezza della terapia iniettiva deve essere determinata da un medico. La medicina moderna considera le iniezioni come l'ultima risorsa, privilegiando metodi di trattamento più delicati.
Rimedi esterni per i crampi alle gambe
Unguenti e gel per i crampi alle gambe aiutano a migliorare la circolazione sanguigna locale. In primo luogo, quando il paziente strofina i farmaci sulla pelle delle gambe, lo fa con movimenti di massaggio. In secondo luogo, i rimedi esterni hanno un effetto termico, riscaldando o raffreddando.
Vari unguenti e gel vengono utilizzati per i crampi alle gambe. Ad esempio, il gel Troxevasin. È prescritto per le contrazioni crampiformi dei muscoli del polpaccio di genesi non specificata, nonché per i pazienti con insufficienza venosa, diversi stadi di vene varicose e tromboflebite, con lesioni. Il farmaco migliora la perfusione microvascolare, attiva la circolazione sanguigna, ha un effetto antiossidante. È una miscela di bioflavonoidi. Può essere utilizzato da donne in gravidanza e in allattamento. Può causare reazioni allergiche e non è raccomandato per l'uso a lungo termine da parte di pazienti con patologie renali. Non viene applicato sulla superficie cutanea danneggiata.
Il gel viene applicato in uno strato sottile al mattino e prima di coricarsi nei punti in cui si verificano i crampi e massaggiato fino a completo assorbimento.
Un'azione simile ha un effetto simile Phleboton, Troxegel, Troxerutin.
Puoi anche usare unguenti e creme riscaldanti per i crampi alle gambe:
- Apizatron: il componente principale dell'unguento - veleno d'api ottenuto da insetti vivi, che è ben assorbito attraverso la superficie della pelle e agisce in modo multiforme (riscalda, riduce l'infiammazione, migliora la circolazione sanguigna e la disintossicazione, elimina l'ipossia), gli effetti sono potenziati da altri componenti: FANS metil salicilato e allisotiocianato;
- Crema Zivokost: contiene estratto di consolida maggiore combinato con vari componenti: veleno d'api, condroitina, bile d'orso, bischofit, ecc.;
- Crema di olio di squalo per crampi alle gambe - può essere con diversi additivi, scegliere la patologia principale appropriata (Olio di squalo e zenzero o con sanguisughe - direttamente da crampi associati a affaticamento muscolare, con acacia - con vene varicose e insufficienza venosa, con glucosamina e condroitina - con artrosi e così via);
- Unguento Kapsikam con olio di trementina e molti altri.
Ci sono molte recensioni secondo cui la normale glicerina della farmacia aiuta bene con i crampi alle gambe. Si strofina semplicemente sui punti più angusti e dicono che se ne vanno. La medicina ufficiale non spiega questo metodo di trattamento. Forse l'effetto del massaggio ai piedi con glicerina funziona. Forse questo metodo appartiene più alla categoria delle ricette popolari che utilizzano rimedi già pronti che possono essere acquistati in qualsiasi farmacia.
Puoi anche usare un cerotto per i crampi alle gambe. Ad esempio, puoi attaccare un cerotto al pepe o alla senape sulla superficie angusta della gamba. Inoltre, alcune persone usano un normale cerotto alla senape per alleviare il disagio.
Vitamine per i crampi alle gambe
I crampi alle gambe possono verificarsi a causa di avitaminosi e anemia. Tali condizioni sono spesso causate da una carenza di vitamine del gruppo B, il cui ruolo nell'ematopoiesi e nel sistema nervoso è difficile da sopravvalutare. Fondamentalmente si tratta di vitamine B1, B6, B12. Possono essere iniettati separatamente (questo metodo è considerato il più efficace). Le iniezioni vengono effettuate una volta al giorno, ogni giorno: una vitamina. Puoi iniettare una soluzione complessa, in particolare Milgamma, di cui abbiamo parlato sopra. Ma tale trattamento dovrebbe essere prescritto da un medico dopo l'esame.
Le vitamine del gruppo B, insieme alle vitamine A, D ed E, magnesio, potassio, calcio e altre sostanze utili contengono diversi complessi vitaminici e minerali, alcuni dei quali menzionati sopra. In caso di crampi alle gambe, il medico aiuterà a scegliere quello giusto in base ai risultati dell'esame.
Si può prescrivere anche la vitamina B3 o l'acido nicotinico per i crampi alle gambe, poiché la sua carenza spesso porta alla loro comparsa. La carenza di questa vitamina si riflette nelle condizioni della pelle, del sistema nervoso e del tratto gastrointestinale. Una carenza significativa si manifesta con la "malattia delle tre D" (dermatite, diarrea, demenza) - pellagra. La dermatite in questo caso è provocata dalla luce solare. Inoltre, il paziente di solito dorme male, si stanca rapidamente, il suo appetito peggiora e ha costantemente feci liquide, oltre a diventare irritabile, aggressivo e molto smemorato. Oltre alle alte dosi di acido nicotinico, vengono prescritte anche altre vitamine del gruppo B: B1, B6, B9, B12. Questa malattia colpisce più spesso gli alcolisti cronici, le persone con malattie dell'apparato digerente o sottoposte a terapia prolungata con farmaci che impediscono l'assorbimento di queste vitamine, persone che lavorano duro fisicamente e allo stesso tempo scarsamente nutrite. Controindicazioni alla nomina dell'acido nicotinico sono la sua intolleranza, ipertensione scompensata, glaucoma.
L'ascorutina per i crampi alle gambe aiuta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, ad eliminarne la fragilità e a prevenire la formazione di coaguli di sangue, migliorando significativamente la circolazione sanguigna negli arti inferiori. L'assunzione di questo farmaco, contenente rutina e vitamina C, aiuta a liberarsi da intorpidimento e crampi notturni nello sviluppo dell'insufficienza venosa cronica e nelle fasi iniziali della tromboflebite superficiale. L'ascorutina aiuta a liberarsi dai crampi alle gambe provocati dall'uso di scarpe scomode, in particolare sui tacchi a spillo. Oltre ai crampi, è possibile eliminare gonfiore, pesantezza e dolore alle gambe. Si sconsiglia l'assunzione di preparati vitaminici in caso di aumento della coagulazione del sangue, riduzione del potassio, aumento del calcio, formazione di concrezioni di ossalato, gotta. Il trattamento prolungato e le dosi elevate del farmaco possono essere assunti solo su prescrizione del medico.
Trattamento fisioterapico
Gli effetti fisiologici sull'organismo possono costituire un valido complemento al trattamento farmacologico, all'alimentazione ottimizzata e all'idratazione. A seconda dello stato di salute del paziente, è possibile offrire una gamma molto ampia di trattamenti fisiologici utilizzando corrente elettrica continua e alternata, vibrazioni elettromagnetiche, trattamenti termici, apparecchiature laser.
Il massaggio per i crampi alle gambe aiuta a liberarsi dei crampi stessi e a prevenirne l'ulteriore insorgenza. Le persone che non presentano controindicazioni permanenti, cioè disturbi mentali che rendono impossibile soddisfare determinate esigenze comportamentali, e sintomi pronunciati di tromboflebiti e vene varicose, possono ricorrere a vari tipi di massaggi professionali, rilassanti o tonificanti. Visite regolari a uno specialista aiuteranno a normalizzare la circolazione sanguigna negli arti inferiori, a migliorare il flusso della linfa ed eliminare il gonfiore, a sviluppare i muscoli di supporto e l'apparato articolare e legamentoso e a migliorare la loro mobilità. Con l'aiuto del massaggio puoi correggere le conseguenze di infortuni, piedi piatti, migliorare il benessere di artrite, artrosi, insufficienza venosa.
Controindicazioni temporanee al massaggio sono esacerbazioni di malattie croniche, danni all'integrità della pelle, aumento del sanguinamento, mestruazioni nelle donne. Il massaggio non viene eseguito su pazienti che presentano sintomi acuti, come temperatura corporea elevata o pressione sanguigna, in presenza di neoplasie.
Anche la digitopressione per i crampi alle gambe può aiutare. Con il suo aiuto, puoi sbarazzarti della malattia di base. Sulla superficie dei piedi ci sono molti recettori che influenzano e provocano reazioni riflesse in tutti gli organi. Stimolando determinati punti, un buon specialista nel campo della riflessologia può ottenere un reale miglioramento della salute del paziente e liberarsi dai crampi alle gambe. Il massaggio ai piedi con digitopressione normalizza lo stato ormonale, migliora il sistema immunitario e gli organi interni.
L'esercizio terapeutico aiuta a sbarazzarsi dell'eccesso di peso, dell'ipodynamia, a far fronte ai crampi e prevenirne il verificarsi in futuro. Sotto la guida di un istruttore potrete imparare alcuni esercizi per i crampi alle gambe, per poi praticarli da soli a fine giornata per rilassare i muscoli e alleviare la tensione diurna causata dallo stare seduti, in piedi, dal camminare con scarpe scomode per periodi prolungati.
La ginnastica per i crampi alle gambe è una delle principali direzioni della loro prevenzione. Insieme ad una dieta nutriente e al consumo della quantità necessaria di liquidi, può alleviare il paziente dal disagio senza l'uso di farmaci, se il suo aspetto non è associato a una grave malattia sistemica. È vero, in questo caso dovrai compiere alcuni sforzi. E il solo trattamento farmacologico, senza un'azione fisica sulla muscolatura del corpo, non eliminerà il problema per molto tempo.
Trattamento popolare
È del tutto possibile liberarsi dei crampi che non si presentano a causa di una malattia con l'aiuto di secoli di esperienza ancestrale. Le ricette popolari per i crampi alle gambe sono spesso molto semplici. A volte non è del tutto chiaro come funzioni il rimedio popolare, ma tuttavia ognuno di loro ha molti fan che affermano che con il suo aiuto sono riusciti a dimenticare per sempre i crampi.
La ricetta più semplice e salutare che induce scetticismo riguarda l'utilizzo di una profumata saponetta da toeletta. Si consiglia di metterlo sotto una coperta durante la notte nella zona degli arti inferiori. E questo è tutto! Gli intenditori di questo metodo sostengono che dimenticherai il disagio. Solo il sapone deve necessariamente essere profumato. Che tipo di odore dovrebbe emettere non è specificato. Apparentemente è tutto uguale. Gli specialisti ritengono che il sapone per i crampi alle gambe agisca come un placebo. Il paziente è preoccupato, aspetta un crampo, si mette un pezzo di sapone, si calma, crede e si addormenta con calma.
Inoltre, un pezzo di sapone a letto (a volte nei calzini) aiuta con altri dolori: borsite, artrite, osteoartrite, sindrome delle gambe senza riposo. È difficile da credere, ma è facile provarci.
Se durante il giorno ti viene un crampo alla gamba, puoi mettere una saponetta sul punto dolente. Si dice che se ne vada. Un altro metodo popolare di primo soccorso è stringere un oggetto metallico nella mano appropriata.
È possibile indossare sempre un braccialetto di filo di rame sulla gamba soggetta a spasmi muscolari.
Altre ricette per i crampi alle gambe sono più complicate. Almeno devi procurarti gli ingredienti, c'è sempre il sapone in casa.
Ad esempio, raccogli le bucce di cipolla e prepara il tè ogni mattina. Le bucce di cipolla aiutano dai crampi alle gambe non immediatamente, ma circa due mesi dopo l'inizio della terapia (effetto persistente). Le persone che hanno provato questo metodo di trattamento sono riuscite a normalizzare la pressione sanguigna e a stabilizzare la vista. Entro un anno da tale terapia la rete vascolare sui polpacci scompare. Molte persone notano il rafforzamento del sistema immunitario: si ammalano meno, eliminano la tosse cronica, stabilizzano il lavoro del cuore e la digestione.
Il limone aiuta anche contro i crampi alle gambe. È usato come rimedio esterno. Le ricette sono leggermente diverse. Il più semplice: ogni giorno per dieci giorni, sdraiato a letto, devi lubrificare accuratamente un pezzo di limone su entrambi i talloni dal fondo e dal lato fino all'ossicolo. Lasciate asciugare il succo applicato la prima volta, poi ripetete il procedimento e lasciatelo così fino al mattino. In alcune fonti si consiglia di imbrattare il punto dei crampi: polpacci, cosce, piedi.
Allo stesso modo, puoi utilizzare miele liquido riscaldato (dopo l'applicazione, avvolgere i piedi), olio di senape, aceto di mele al 6%.
Anche l'aceto di mele per i crampi alle gambe viene assunto internamente. Aiuta ad eliminare la carenza di potassio, previene la disidratazione. La bevanda viene preparata semplicemente: un cucchiaio di aceto di mele naturale viene diluito in un bicchiere di acqua calda bollita. Bevi una bevanda del genere ogni sera prima di andare a letto. Come variante della bevanda: diluire in un bicchiere di acqua tiepida un cucchiaino di aceto di mele e miele con un cucchiaio di acido lattico calcico (additivo alimentare E327).
Le vitamine del gruppo B sono pienamente rappresentate nel lievito di birra. Puoi acquistarli in forma liquida naturale presso birrifici e birrifici privati, la farmacia vende lievito di birra in capsule senza additivi e con additivi, in particolare con minerali e vitamine. In alcuni casi, un ciclo di lievito di birra può aiutare con i crampi alle gambe.
Qualsiasi medicina popolare non ignora il trattamento con le erbe. La fitoterapia utilizza erbe e raccolte sedative nella lotta contro i crampi, se è implicito che siano sorti in un contesto di stress. Questi sono melissa, menta, timo, peonia, erba madre, radice di valeriana.
Nell'insufficienza venosa utilizzare una tintura di frutti di ippocastano. È preparato con vodka o aceto di mele e viene utilizzato esternamente, da strofinare nei punti di spasmo prima di andare a letto. Strofinare senza fanatismo, dal basso verso l'alto. Preparazione della tintura: frutto maturo di castagna spezzato, schiacciato in più pezzi e versato a metà di un barattolo da tre litri. Versare uno qualsiasi dei due liquidi sui bordi del barattolo e insistere in un luogo buio a temperatura ambiente per due settimane.
Prepara un unguento di succo di celidonia con vaselina in rapporto 1:2. Viene massaggiato sulle zone soggette a crampi prima di andare a letto. Il corso del trattamento - due settimane.
Bevi tè di tiglio con miele, infuso di germogli di betulla, camomilla, tatarnik per i crampi alle gambe.
Omeopatia
Poiché le convulsioni sono causate da ragioni diverse, per la loro eliminazione viene utilizzato quasi l'intero arsenale di rimedi omeopatici, con un trattamento volto ad eliminare la patologia sottostante. Sebbene a volte nei casi acuti venga fornito anche un aiuto sintomatico.
Agaricus (Red fly agaricus), Calcarea carbonica (calce di acido carbonico), Hyoscyamus (mirtillo nero), Nux vomica (noce che vomita), Sulphur (zolfo) sono usati per i crampi notturni se i piedi, le dita dei piedi e le piante dei piedi sono angusti; Ambra (Contenuto dell'intestino del capodoglio), Arsenicum album (Arsenicum bianco), Kali carbonicum (Potassium carbonicum), Sepia (Contenuto del sacchetto del nero di seppia) - muscoli della coscia; Lycopodium (Sicomoro bianco), Pulsatilla (Erba del sonno), Strontiana carbonica (Strontium carbonicum) muscoli del polpaccio.
Quando si prescrive il trattamento, non è importante solo la localizzazione dei crampi, ma anche il momento della comparsa, la gravità del dolore, altri sintomi e le caratteristiche del paziente. Se il farmaco viene prescritto correttamente, di solito è possibile eliminare non solo il sintomo doloroso, ma anche normalizzare il lavoro dell'intero corpo.
Trattamento chirurgico
La chirurgia viene utilizzata solo in casi estremi, se i crampi sono molto dolorosi, non possono essere trattati in modo conservativo e non possono essere controllati. L'intervento chirurgico non viene eseguito direttamente sui muscoli crampi, ma rimuove chirurgicamente la causa di questa condizione: una neoplasia, un'ernia spinale, una protesi di un'articolazione distrutta e irrecuperabile.
Il trattamento chirurgico viene eseguito per l'ischemia degli arti inferiori: il volume e il tipo di intervento chirurgico sono determinati dalla natura delle lesioni del sistema venoso. Di solito il trattamento consiste nella rimozione delle vene varicose attraverso fori stenopeici. Nei casi più gravi viene utilizzata un'attrezzatura endoscopica speciale.
Nutrizione per i crampi alle gambe
L'adeguamento del menù giornaliero per aumentare la quantità di alimenti ricchi di magnesio, potassio, calcio, vitamine B e D può aiutare ad eliminare la carenza di elettroliti essenziali causata da motivi nutrizionali. Ottimizzare la dieta è consigliato anche nei crampi causati da patologie croniche. È meglio consumare vitamine e oligoelementi dagli alimenti. L'ipervitaminosi non si guadagna in questo modo, il corpo rimuoverà semplicemente l'eccesso.
Dovresti mangiare più verdure a foglia verde. Contengono quasi sempre tutti gli elettroliti necessari (magnesio, potassio, calcio), almeno due, oltre alla vitamina B6, necessaria per l'assorbimento del magnesio. La maggior parte di essi contiene molto ferro, acido folico, vitamina C. I crampi alle gambe non minacciano gli appassionati di insalate verdi condite con olio vegetale (vitamina E). Tutti i tipi di cavoli, spinaci, lattughe, cipolle verdi, prezzemolo, aneto non sono rari e scarsi per la nostra zona. Le insalate sono perfettamente combinate con un pezzo di carne, fegato, pesce di mare, che contiene anche molti componenti anticonvulsivanti.
Ricchi di minerali e vitamine essenziali sono carote, pomodori, ciliegie, ribes, mele, albicocche, anguria, legumi, noci, semi e frutta secca, cioccolato fondente e cacao in polvere naturale.
I latticini, non scremati ma interi, sono una fonte di calcio e proteine facilmente digeribili. Contengono anche potassio. I latticini prevengono lo sviluppo della disbatteriosi, migliorano la microflora intestinale e migliorano l'assorbimento di utili componenti anticonvulsivanti da tutto il cibo consumato.
La vitamina D, che favorisce l'assorbimento del calcio, si trova nei tuorli d'uovo, nel fegato di merluzzo, nel burro. La vitamina endogena viene prodotta nel corpo sotto l'influenza della luce solare e non è necessario stare a lungo al sole. Bastano dieci minuti al giorno.
L'elenco dei prodotti può essere continuato indefinitamente, tuttavia è individuale. È necessario tenere conto della tolleranza: ci sono reazioni allergiche ai prodotti alimentari e alcuni prodotti sono vietati in alcune malattie. Tuttavia è possibile comunque trovare una dieta adeguata. I nutrizionisti professionisti possono aiutare in questo.
Allo stesso tempo è necessario evitare la disidratazione dell'organismo, cioè bere abbastanza acqua pulita, non gassata. Nelle giornate calde e durante l'attività fisica è opportuno aumentare la quantità di acqua bevuta. Per ogni organismo anche questo indicatore è individuale, devi ascoltare i tuoi desideri e soddisfarli.
Aumenta il consumo di elettroliti bevendo caffè, alcol, assumendo diuretici e lassativi, questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si prepara il menu quotidiano.
Prevenzione
Segui una dieta variata e assicurati che la dieta quotidiana contenga cibi ricchi di magnesio, potassio, calcio, vitamine.
Bere abbastanza liquidi, aumentare la dose giornaliera nella stagione calda, reintegrando le perdite.
Mantieni il tuo peso corporeo normale, fai sport, ma senza fanatismo, dai al tuo corpo un carico fattibile.
Indossa scarpe comode ogni giorno, ma se devi camminare durante il giorno con scarpe strette o tacchi alti, la sera devi prenderti cura dei piedi stanchi: fai un leggero massaggio, un bagno con infuso di erbe, semplici esercizi. Allora ci sono tutte le ragioni per sperare che la notte passi serenamente.
Abbandona le cattive abitudini, non abusare di caffè e tè.
Controlla la tua salute e consulta un medico se manifesti sintomi di cattiva salute.
Previsione
I crampi sono spiacevoli, ma nella maggior parte dei casi non fatali. Inoltre, in genere non è difficile eliminarli con l'aiuto di massaggi ed esercizi di rilassamento. I crampi regolari possono essere un sintomo di cambiamenti patologici nel corpo, ma con un'assistenza medica tempestiva, la maggior parte delle cause di tale sintomo vengono completamente eliminate o controllate.