Un solido cambiamento

Oggetto del sifiloma primario, ulcera densa: tutti questi nomi descrivono il Chancre duro che si forma sulla pelle e le mucose come segno di sifilide primaria. Questa è una malattia infettiva cronica, che è infettata principalmente dalla trasmissione sessuale dell'agente causale - Treponema pallido. Solid Chancre si sviluppa direttamente nella zona del suo ingresso nel corpo. L'elemento doloroso è sia singolo che multiplo. Il trattamento della patologia si basa sull'uso della terapia antibiotica.

Epidemiologia

L'incidenza della sifilide e, in particolare, dei cantanti solidi, rimane relativamente alta in tutte le parti del mondo. Secondo le statistiche, nel 2000, circa 250 milioni di persone sul pianeta sono state colpite da malattie a trasmissione sessuale. Di questi, 2 milioni di pazienti avevano sifilide. Negli ultimi due decenni, l'incidenza della malattia è in qualche modo diminuita, ma continua ad essere piuttosto elevata.

Nei paesi post-sovietici, l'incidenza della malattia fluttua tra 30-300 per 100.000 popolazione.

Solid Chancre è più comunemente diagnosticato in pazienti di 20-29 anni. Gli uomini hanno più del doppio delle probabilità di ottenere la malattia delle donne.

Secondo gli esperti, un ruolo importante nella rapida diffusione della sifilide è svolto da un basso livello di istruzione e una conoscenza insufficiente delle patologie infettive che vengono trasmesse sessualmente.

Le cause Difficile

Il "colpevole" dell'apparizione di Hard Chancre è uno spirochete gram-negativo - Treponema pallido. Dopo la sua penetrazione nella pelle o nella mucosa dopo un certo periodo di tempo, si forma un elemento denso, che è un Chancre duro - il segno principale delle lesioni sifilitiche.

Il treponema pallido è abbastanza persistente ed è in grado di vivere nell'ambiente per circa tre anni. Nell'acqua bollente, il batterio muore dopo quindici minuti, ma lo spirochete è estremamente resistente alle influenze fredde.

L'infezione Solid Chance si verifica attraverso un rapporto sessuale con una persona con sifilide o per contatto diretto, ad esempio, trattando la ferita di un paziente sifilitico senza usare attrezzature protettive. Raramente, ma a volte, le infezioni si verificano attraverso l'uso di abbigliamento e articoli per la casa appartenenti a un paziente con sifilide: articoli intimi, lenzuola, lenzuola e utensili possono essere pericolosi.

Anche la trasmissione dalla madre in attesa al feto attraverso la protezione della placenta, al bambino durante il travaglio o l'allattamento non è esclusa. [1]

Fattori di rischio

Sono stati identificati gruppi di persone con un aumentato rischio di infezione da sifilide e il rischio di sviluppare un Chancre duro:

• Persone che sono promiscui e non hanno un partner sessuale regolare;
• Persone con alcol o dipendenza da droghe;
• Persone senza dimora fissa;
• Omosessuali;
• Persone con immunodeficienza, infezione da HIV.

Patogenesi

Il treponema pallido, un anaerobo facoltativo, entra nei tessuti, fluido linfatico o flusso sanguigno del partner in un tempo abbastanza breve (mezz'ora a un paio d'ore) dopo rapporti sessuali (o altri contatti) con una persona infetta. I fattori chemiotattici indicano i neutrofili alla zona di penetrazione, che è il meccanismo di innesco per la formazione di un chancre solido. Successivamente, i neutrofili vengono sostituiti da linfociti che producono linfochine. Quest'ultimo, a sua volta, attira i macrofagi, fagocitizzando e causando la morte dei treponemi. Il ruolo principale nella reazione locale delle cellule è svolto da T-Helpers, si forma una quantità eccessiva di citochine e cellule plasmatiche. Ecco come si stabilisce la risposta immunitaria.

Il rilevamento di anticorpi diventa possibile dal momento della formazione del Chancre Hard. IgM, IgA e poi IgG sono i primi ad essere rilevati. La risposta immunitaria porta alla morte dello spirochete nell'area del Chancre Hard, nonché alla successiva cicatrica dell'ulcera. La circolazione del patogeno nel flusso sanguigno viene già rilevata durante la fase primaria, con un forte "salto" nella fase secondaria e di ricaduta. Ciò stimola la produzione attiva di anticorpi, sopprimendo la difesa immunitaria locale, che inibisce la riproduzione dello spirochete e porta allo sviluppo inverso dei sifilidi secondari. [2]

Sintomi Difficile

La durata del periodo di incubazione - dal momento di infezione alla formazione di un chancre solido - è definita come 3-4 settimane. A volte questo periodo è più breve o più lungo, da 1-2 a 8 settimane.

Il duro Chancre in sifilide può essere localizzato:

• Sui genitali;
• Nell'area dell'ano;
• In altre posizioni atipiche (a seconda di dove viene introdotto il patogeno).

I primi segni di patologia consistono nella formazione dell'elemento primario - erosione o ulcera, sviluppo di linfoadenite regionale e linfangite.

È indispensabile immaginare come appare un duro Chancre. Inizialmente, è un nodulo, trasformandosi in un difetto ulceroso erosivo. L'ulcera ha rallegrato leggermente i bordi, scarica sierosa insignificante. Non fa male, è caratterizzato da una configurazione arrotondata e da un colore rossastro carnoso. La dimensione varia da un paio di millimetri a 1,5-2 centimetri. La superficie può essere coperta da una crosta. Una caratteristica caratteristica distintiva: un Chancre hard ha una densa coerenza elastica (simile alla cartilagine) quando la base è palpata.

L'ingrandimento del linfonodo regionale può essere singolo o multiplo. Un singolo elemento è definito come una palla dura sotto la pelle, che appare circa 1 settimana dopo la formazione di un chancre solido. La pelle sopra la "palla" non ha segni di infiammazione e non c'è dolore.

I chancres solidi nelle donne possono essere trovati sulla cervice, nella cavità vaginale, sul clitoride o la vulva. In alcuni pazienti, ci sono anche posizioni extragenitali delle lesioni - ad esempio l'area anale, la cavità orale, le labbra o le gengive, la lingua, le tonsille, le ghiandole mammarie, le braccia o il collo, ecc.

Solid Chancre sulle labbra può rapidamente complicarsi dalla vulvite, dalla vulvovaginite. È possibile lo sviluppo di processi di gangrenizzazione, fagedenizzazione (distruzione dei tessuti).

Il periodo principale può terminare con sintomatologia generale: febbre, brividi, mal di testa.

Il duro Chancre negli uomini di solito colpisce il prepuzio interno, la cervice, il glande e il glande stesso e la base del pene. Le localizzazioni non standard sono possibili anche su quasi tutte le parte del corpo.

Un duro Chancre sul pene, il prepuzio, o altrove raramente ha caratteristiche atipiche e appare come segue:

• Con il tipo di edema indurativo - ha l'aspetto del linfoedema denso dei genitali esterni, non lascia una rientranza dopo la pressione delle dita;
• Chancre-amygdalite - Sembra un doloroso difetto erosivo o ulceroso sulle tonsille allargate;
• Con il tipo di Chancre-Panaricia, formata come un'ulcera dolorosa sulla falange del dito carpale.

Fasi

Il corso classico dell'infezione sifilitica è suddiviso in quattro fasi:

• Fase di incubazione;
• Fase primaria (stadio di Hard Chancre);
• Stadio secondario;
• Stadio terziario.

La fase iniziale di Hard Chancre nelle donne o negli uomini predetermina la fase primaria dello sviluppo della sifilide, che dura fino alla comparsa di eruzioni caratteristiche sulla superficie della pelle e delle mucose. Questa fase dura circa 1,5-2 mesi.

La fase iniziale di Solid Chancre negli uomini non è praticamente diversa da quella nel sesso più debole ed è condizionatamente divisa in due parti: stiamo parlando del periodo sieropositivo e sieropositivo. Nel primo caso, le reazioni sierologiche standard sono negative. Nel secondo caso, le reazioni diventano positive, il che consente la diagnosi di "sifilide sieropositiva primaria". A proposito, la suddetta classificazione della periodicità non è attualmente utilizzata da tutti gli specialisti, poiché esistono già modi più avanzati per rilevare l'infezione nei pazienti (ELISA, PCR, RIF, ecc.).

Forme

La fase sifilitica primaria è accompagnata dalla formazione di un Chancre duro e dal coinvolgimento regionale del sistema linfatico. Nella prima metà di questo periodo, le reazioni sierologiche possono essere negative e solo dopo un paio di settimane la diagnosi fornisce risultati positivi. Allo stesso tempo, viene rilevata la linfoadenite, che ha un'intensità diversa di manifestazione. In generale, il periodo sifilitico primario si parla dal momento della formazione di un Chancre duro. La localizzazione corrisponde al luogo di introduzione di treponemi pallidi nei tessuti del corpo.

In oltre il 90% dei casi, la localizzazione è determinata nell'area genitale, ma durante la diagnosi non si dovrebbe dimenticare la possibile posizione extragenitale.

Uno dei fondatori di Venereology, il dermatologo Jean Fournier, ha identificato i segni principali di un Chancre Hard:

• CHANCRE DURO INNIFERIORE (erosione);
• Fondo piatto liscio;
• Il colore tipico di "carne cruda"-"lardo viziato", con una tinta sporca e insanguinata;
• Assenza di sintomi infiammatori;
• La presenza di un ispessimento, evidente quando si palpano l'elemento doloroso.

Perché un Chancre duro è indolore? Alcuni esperti ritengono che l'inirratisness sia dovuta al fatto che il pallido treponema durante il suo sviluppo produce sostanze anestetiche che bloccano la sindrome dolorosa.

Venereologi distinguono una serie di varietà e forme di Hard Chancre:

• Per localizzazione - Chancre Hard genitale, extragenitale, bipolare;
• Erosivo o ulcerativo;
• In termini di numeri - singolo o multiplo;
• Di forma - cocardico, corticale, difteritico, combustiforme, petechial;
• Per configurazione-arrotondato, oblungo, semi-lunare, a forma di ferro di cavallo.

In termini diagnostici, il più difficile è considerato atipico Chancre, che esiste sotto forma di amigdalite, panarizia ed edema indurativo.

L'edema indurativo si forma in aree sature di vasi linfatici. Molto spesso un Chancre così duro si trova nella vagina e nell'area delle labbra Majora. Nei pazienti maschi, si può trovare nell'area dello scroto e del sacco prepuntico. I tessuti danneggiati sono gravemente gonfi, ispessiti. Il colore potrebbe non cambiare.

L'amigdalite è un chancre duro atipico sulla tonsilla. Il fatto è che molto spesso un Chancre Hard in gola ha la comparsa di un'erosione o ulcera con una clinica caratteristica della sifilide. L'amigdalite è una crescita unilaterale della tonsilla, il suo ispessimento, senza accompagnare arrossamento. Allo stesso tempo, c'è un aumento dei linfonodi sottomandibolari, cervicali e parotidi.

La panaricosi sifilitica è un chancre duro atipico sulla mano che ha un'ovvia somiglianza con una panaricosi banale. Questa malattia è più spesso professionale, poiché si trova principalmente in specialisti chirurgici e ginecologici, patologi, ecc. Si verifica un'infezione con un taglio o altri danni alle dita durante l'intervento chirurgico, l'esame medico, ecc. CHANCRE SOLID sul dito si sviluppa principalmente nell'area della falange terminale. Il dito diventa a forma di club, con una tinta rosso violaceo. L'ulcera formata è caratterizzata da bordi irregolari e appesi (come se morsi). Il fondo può essere il più profondo possibile (fino al tessuto osseo), attira l'attenzione sull'odore acuto. Una persona si lamenta di un forte dolore alle riprese. Il dolore è presente anche nei linfonodi allargati.

È necessario prestare attenzione al fatto che un duro Chancre sul labbro, la bocca, la lingua viene spesso scambiato per ordinari processi infiammatori e infettivi come la stomatite o persino l'herpes. Il fatto è che con tali patologie, i pazienti di solito vanno a un dermatologo o a venereologo, ma a un dentista o di un terapeuta. Il cancone solido sulla gomma inizia a trattare in modo errato, il che contribuisce al ritardo del processo della malattia, che crea ulteriormente alcune difficoltà, sia nella diagnosi che nel trattamento. Gli specialisti avvertono: un Chancre duro al palato duro o in qualsiasi altra area della cavità orale dovrebbe essere sempre sottoposto a un'attenta diagnosi differenziale.

Sfortunatamente, la cavità orale non è l'unico posto con cui possono verificarsi alcuni problemi diagnostici. Anche un duro Chancre sull'area pubica può trasformare e assumere la forma di altre malattie quando trattati con auto-tratta. Pertanto, è necessario essere vigili, essere responsabili della tua salute e non cercare di curare una malattia grave da solo.

Quando si identificano la malattia, devono essere prese in considerazione anche alcune caratteristiche dell'attuale quadro clinico dello stadio sifilitico primario:

• Alcuni decenni fa, i Chancres della pelle dura erano prevalentemente isolati. Oggi, ogni secondo paziente ha più focolai di sifilomi. In media, possono essere contati da due a sei unità. Ci sono descrizioni di pazienti con diverse decine di sifilomi.
• Il Chancre della gamba solida viene rilevato in modo estremamente raramente, ma può raggiungere dimensioni piuttosto grandi (principalmente a causa della diagnosi tardiva della patologia).
• I casi extragenitali di sifilomi stanno diventando più comuni, ad esempio, in passato, sono stati trovati chancres duri sul collo, sulle cosce e nell'addome. Ora questa localizzazione non è più rara.
• Anche Hard Chancre nell'ano divenne più comune, con le donne tre volte più comuni degli uomini (anche quando l'omosessualità era concordante).
• Il Chancre Solid sul viso è spesso complicato da infezione secondaria e talvolta (nel 5-10% dei casi) non è accompagnato dalla linfoadenite regionale, che può nuovamente complicare la diagnosi.
• Il periodo sieronegativo è leggermente più breve (fino a 2-3 settimane).

Complicazioni e conseguenze

In assenza di trattamento e ulteriore sviluppo della malattia, Hard Chancre acquisisce un corso complicato e l'infezione si diffonde ad altri organi e tessuti del corpo.

Se si verifica un'infezione secondaria, i pazienti di sesso maschile svilupperanno infiammazione del glande (balanite) e del prepuzio interno (postite). Queste complicanze, a loro volta, possono causare condizioni più gravi come la fimosi (restringimento del prepuzio). La fimosi può anche essere complicata dall'impingimento della testa del pene - parafimosi.

Inoltre, la difesa immunitaria debole e le cattive abitudini possono portare ad altre spiacevoli conseguenze di un Chancre duro, ad esempio necrosi tissutale e fagagenismo (lesioni ulcerose-necrotiche).

Solid Chancre, esistente in una donna durante la gravidanza, può provocare un'infezione trapiacentale del feto con ulteriore morte fetale nella fase prenatale. Un bambino con patologia sifilitica congenita muore un po 'di tempo dopo la nascita o mostra gravi cambiamenti patologici negli organi interni.

Diagnostica Difficile

I metodi diagnostici di base per i cantanti solidi sospetti sono i test di sifilide, l'esame esterno dei test del corpo e del laboratorio del paziente. Sono disponibili una vasta gamma di test diversi, ma quelli principali sono gli esami del sangue, in particolare:

• Analisi sierologica - Basato sul rilevamento di immunoglobuline che iniziano a essere prodotte in persone che hanno sifilide. Il test specifico è chiamato reazione di legame del complemento o reazione di Wasserman: questo test si basa sulla proprietà dell'adsorbimento del complemento da parte del complesso antigenico.
• La reazione MF (micropRipitazione) è una reazione di anticorpi con antigene. Il test è semplice e rapido ed è uno dei metodi di screening per la diagnosi sifilitica.
• La reazione di immunofluorescenza (RIF) è una tecnica per rilevare la sifilide con un percorso latente. È un modo difficile ma accurato per confermare la presenza della malattia.
• Batterioscopia: prevede l'esame della stampa del Chancre Hard. La procedura è abbastanza efficace se utilizzata entro il primo mese dopo l'infezione.

La diagnostica strumentale è collegata in presenza di altri sintomi dal sistema cardiovascolare e nervoso. Può essere indicato:

• Consultazione con un angiosurgo, neurologo, psichiatra;
• Elettrocardiografia, ecocardiografia;
• CT dell'aorta, angiografia;
• Scansione CT o risonanza magnetica del cervello (midollo spinale);
• Studi sui liquori;
• Ultrasuoni di organi interni, fibrogastroduodenoscopia;
• Studi istologici.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di Chancre hard viene effettuata con malattie come l'erosione traumatica, il cancro morbido, la banite banale (balanopostite), le fessure dell'ano, la gonorrea, l'herpes, la tonsillite, la stomatite e così via.

I Chancres morbidi e duri sono due diverse malattie con eziologie completamente diverse. Soft Chancre è anche causato dall'infezione e si riferisce a patologie a trasmissione sessuale. Ma un tale elemento è sciolto, morbido, doloroso quando palpati, può rilasciare particelle di pus. Altrimenti, Soft Chancre si chiama Chancorid.

È importante avere un'idea di come distinguere un duro Chancre da un brufolo, da ebollizione. Per fare questo, dovresti prestare attenzione a questi punti:

• L'acne e i furunci sono più spesso formati su viso, collo, schiena, petto;
• Solid Chancre si verifica nell'area in cui il patogeno (scarica anormale, seme, secrezione vaginale, ecc.);
• L'acne è formata a causa di cambiamenti ormonali e un Chancre duro si forma a seguito di un contatto sessuale o di altro tipo con una persona malata;
• Pimple o Furuncle guarisce dopo la svolta di secrezioni purulente e il duro Chancre si trasforma in un difetto ulceroso ed erosivo soggetto all'ingrandimento;
• Il furuncle è accompagnato da sensazioni dolorose, mentre il nodulo che precede il Solid Chancre è generalmente indolore.
• La gonorrea è causata da gonococco, manifestato da segni primari come gonfiore delle labbra o capo del pene, prurito e bruciore durante la minzione, enorme scarico mucoso accompagnato da un odore spiacevole. Può essere difficile defluire il fluido urinario, la temperatura corporea aumenta. La formazione di noduli, ulcere ed erosioni non è caratteristica.
• Balanopostite - si verifica come un processo infiammatorio acuto, inizialmente manifestato per iperemia, gonfiore della testa del pene e del foglio interno del prepuzio. Successivamente si formano difetti erosivi di configurazione arrotondata e irregolare. Il fondo è morbido, rossastro, coperto con placca sporca facilmente rimovibile. Le aree dense non vengono rilevate. I pazienti indicano dolore, bruciore e una sensazione di pelle tesa. I linfonodi vicini non sono fluttuanti, sono dolorosi e allargati.
• L'herpes è una patologia virale che si manifesta dall'aspetto di vesciche dolorose nell'area delle labbra, della bocca, della gola o del naso. Dopo un po ', la bolla è coperta da una crosta. Ci sono anche sintomi generali: febbre, rottura, sensazione di affaticamento, apatia. È particolarmente difficile differenziare l'herpes genitale, che può essere integrato dai sintomi di micosi, uretrite, ecc. Pertanto, effettuare la diagnosi corretta richiede test di laboratorio: studi virologici, RIF, PCR.

Trattamento Difficile

Il percorso terapeutico per un Chancre duro può durare da un paio di settimane a 2 anni: tutto dipende dallo stadio in cui è stato avviato il trattamento. Il corso è regolato come segue:

• È prescritto in conformità con le attuali revisioni del regime terapeutico;
• È accompagnato dalla somministrazione di dosi di dosi sufficienti per l'effetto terapeutico richiesto;
• È integrato con farmaci che stimolano la difesa immunitaria;
• Richiede la conformità obbligatoria al regime terapeutico raccomandato.

Il medico seleziona gli antibiotici individualmente per ciascun paziente, il che dipende da quali farmaci il paziente ha preso prima, a quale fase appartiene un caso particolare di Chancre hard, sia che ci siano controindicazioni e allergie ai farmaci. Penicilline, tetracicline, eritromicina, sumammed, ceftriaxone, ecc. Sono spesso i farmaci preferiti.

Durante tutta la terapia, gli indicatori biochimici sono necessariamente monitorati, vengono eseguiti test generali di laboratorio clinico.

Se vengono rilevate patologie veneree concomitanti, al paziente può essere prescritto un corso aggiuntivo di antibiotici. I risultati del controllo sierologico svolgono un ruolo chiave nel cambiamento e nel trattamento continuo.

Parallelamente alla terapia antibiotica di Chancre hard, farmaci immunostimolanti, vitamine, UVA e altre procedure fisiche. L'auto-trattamento dovrebbe essere completamente escluso.

Durante l'intero periodo di trattamento, al paziente è vietato avere un rapporto sessuale. Se esiste un partner normale, il trattamento preventivo è obbligatorio.

Farmaci che sono prescritti da un medico

L'agente etico di base per il trattamento di Hard Chancre è la penicillina e gli antibiotici di questo gruppo.

Per la terapia ospedaliera, il sale di benzilpenicillina sodico è prevalentemente scelto, fornendo il contenuto necessario dell'antibiotico nel flusso sanguigno e nei tessuti del corpo. Allo stesso tempo, il farmaco ha un'escrezione abbastanza rapida. Le iniezioni intramuscolari di 500 mila unità vengono ripetute ogni 4 ore (sei volte al giorno) o 1 milione di unità - ogni 6 ore (quattro volte al giorno).

Il sale novocaina di penicillina e procaina può essere preparazioni alternative. Questi antibiotici vengono somministrati 1-2 volte al giorno a 0,6-1,2 milioni di unità.

Come preparativi per la terapia ambulatoriale, tali rimedi sono adatti:

• Excillin, Bicillin-1, Retarpene vengono somministrati una volta ogni 5-7 giorni, in un importo di 2,4 milioni di unità;
• La bicillina-3 viene somministrata per via intramuscolare in una quantità di 2,4 milioni di unità due volte a settimana;
• La bicillina-5 viene somministrata per via intramuscolare per una quantità di 1,5 milioni di unità due volte a settimana.

Mezz'ora o un'ora prima della prima iniezione antibiotica, al paziente vengono somministrati 10-15 mg di prednisolone o 0,1-0,15 betametasone per via orale. Le controindicazioni per i farmaci contenenti penicillina per Chancre Hard sono allergie e ipersensibilità individuale. Se ci sono tali controindicazioni, il medico prescrive farmaci antibatterici alternativi (tetraciclina, oxacillina, ceftriaxone, eritromicina, doxiciclina). Possibili effetti collaterali durante il trattamento: vomidia, candidosi dei genitali esterni, vagina o cavità orale, iperexcitabilità.

Vitamine

La ridotta difesa immunitaria del corpo aggrava la mancanza di vitamine del gruppo B e acido ascorbico, la cui assimilazione peggiora lo zucchero. L'effetto tossico diretto sugli immunociti ha alcol contenuto in qualsiasi bevanda alcolica e la formazione di leucociti è influenzata negativamente dal colesterolo.

L'acido ascorbico e il tocoferolo sono considerati le vitamine più efficaci per la sifilide e, in particolare, per i Chancres duri. Per alcuni pazienti, i medici consigliano inoltre la somministrazione di vitamine _B1E _B6.

Il tocoferolo (vitamina E) è noto per la sua forte attività anti-infettiva, stabilizza lo strato lipidico delle membrane cellulari a causa delle sue proprietà antiossidanti. L'assunzione regolare di tocoferolo aiuta a ridurre la sindrome del dolore, accelera la guarigione dei canceri duri, rafforza la difesa immunitaria. Il farmaco è assunto sotto forma di capsule. A volte i medici raccomandano di applicare una soluzione a olio della vitamina sulla pelle interessata.

L'acido ascorbico ha tutte le proprietà di un antiossidante e, se preso regolarmente insieme alle vitamine del gruppo B, accelera il processo di pulizia della pelle. Si consiglia di prendere queste vitamine in combinazione con lo zinco.

Come immunoterapia di supporto, si consiglia di prendere uno dei seguenti estratti di erbe insieme alle vitamine:

• Pantocrino;
• Estratto di echinacea;
• Estratto di eleutherococcus o ginseng;
• Radice d'oro;
• Estratto di Thuja.

Tali estratti di piante aumentano la produzione di leucociti, accelerano la riparazione di strutture cellulari danneggiate.

Trattamento di fisioterapia

Tra le molte procedure fisiche per Hard Chancre nella fase di recupero possono essere usate la terapia della luce, UHF, Darsonval, Franklinization, ecc.

La scelta della tecnica fisioterapica dipende principalmente dall'obiettivo nella rispettiva fase di riabilitazione e dalla fase della guarigione delle ferite. Nella fase di necrosi, il compito di base è combattere l'infezione e liberare l'ulcera delle masse necrotiche. I trattamenti più consigliati in questa fase sono UHF, UVB, ultrasuoni, elettroforesi con enzimi e/o antibiotici.

Sotto l'influenza della fisioterapia si osserva l'espansione dei vasi più piccoli, il miglioramento del metabolismo locale, l'aumento dell'attività fagocitica degli elementi dei tessuti connettivi, il riassorbimento accelerato dei prodotti metabolici tossici e la loro rimozione dai tessuti, l'attivazione dei processi di recupero.

Trattamento popolare

Le ricette popolari per il trattamento dei Chancres Hard dovrebbero essere utilizzate solo in consultazione con un medico, indipendentemente da quali componenti sono inclusi nel rimedio. L'uso di soli metodi folk è inammissibile, in quanto danneggerà la salute del paziente, consentirà alla malattia di "nascondersi", che successivamente complicherà significativamente il trattamento.

Per sbarazzarsi dei cantanti duri, i guaritori folk usano prodotti vegetali caratterizzati da forti capacità di guarigione e anti-infiammatorie. Ad esempio, ha usato attivamente un rimedio come patate grattugiate grezze: 1 cucchiaio. Di massa grattugiata viene applicata all'area interessata per 5-10 minuti al mattino e alla sera. Tali procedure vengono ripetute per 7-10 giorni.

L'aglio è tradizionalmente abituato a sbarazzarsi di ulcere difficili da guarire. Si consiglia di macinare tre spicchi di aglio, combinarli con 1 cucchiaino. Di kefir fresco e applicare nell'area dei cantanti duri.

È considerato utile sciacquare le aree interessate con una soluzione di bicarbonato di sodio. Diluire 1 cucchiaino. Di bicarbonato di sodio in 200 ml di acqua bollita calda, usa la soluzione risultante per risciacquare le lesioni il più spesso possibile (ogni ora).

Il trattamento con piante medicinali non è meno utilizzato attivamente.

Trattamento a base di erbe

• I fiori di camomilla sono materie prime quasi universali per il trattamento di tutti i tipi di fenomeni infiammatori. Secondo i guaritori folk, aiuterà con i Chancres Hard. Prendi 1 cucchiaino. Il fiore essiccato, preparato in 200 ml di acqua bollente, insiste fino a quando raffreddare. Aggiungi 1 cucchiaio. Miele. Lavare l'area di Hard Chancre 4 volte al giorno.
• Yarrow aiuta con l'ulcera infiammatoria, accompagnata dalla sindrome del dolore. Un cucchiaio della pianta viene preparato con 200 ml di acqua bollente, insiste per quindici minuti. Utilizzato per sciacquare l'area interessata 4 volte al giorno.
• Prendi la corteccia di quercia (1 cucchiaio), versare 200 ml di acqua, portare ad ebollizione, tenuto a fuoco basso, per 10 minuti. Quindi il decotto viene raffreddato, filtrato e utilizzato per sciacquare la pelle interessata 5 volte al giorno.

Oltre alle piante di cui sopra, altri rimedi hanno un buon effetto di guarigione:

• Succo di ergot fresco (inumidire un tovagliolo e applicare alla ferita);
• Olio di fibbia di seta (prendere per via orale 2 ml al giorno);
• Olio di mosto di San Giovanni (lubrificare la pelle interessata);
• Successione, rizoma alla fragola e foglie, menta e foglie di Linden.

Omeopatia

Gli specialisti della venereologia non raccomandano l'uso di omeopatia e qualsiasi altro trattamento non convenzionale per sbarazzarsi di sifilide e canceri duri. Ma i farmaci di questo tipo possono essere usati per stabilizzare la risposta immunitaria e la rapida risposta compensativa del corpo. I seguenti rimedi omeopatici sono adatti a questo scopo:

• Aconite: elimina i segni di intossicazione generale del corpo.
• API - è indicato in un processo infiammatorio acuto, edema pronunciato e effusione abbondante.
• Album Arsenicum - ha un effetto sui processi della respirazione cellulare.
• Belladonna - ha un buon effetto nell'aumento di tutti i tipi di sensibilità, specialmente alla luce e al dolore.
• Eupatorium - allevia i principali sintomi dolorosi, allevia il dolore muscolare e osseo.
• Pulsatilla - colpisce la circolazione venosa, ha effetti anti-infiammatori.
• Il tossicodendro RUS - è caratterizzato da un pronunciato effetto antinfiammatorio, elimina la bruciatura, la sensazione di rigidità.
• Il fosforo - ha effetti immunostimolanti, aumenta la resistenza a vari tipi di infezioni.

Il dosaggio e la frequenza di utilizzo sono determinati da uno specialista omeopatico su base individuale, che dipende dallo stadio e dalla gravità di Hard Chancre, nonché dalle caratteristiche costituzionali e di altro tipo del paziente.

Trattamento chirurgico

L'aiuto di un chirurgo viene fatto ricorso nel caso della linfoadenite purulenta, la comparsa di ascessi: si tratta di gravi indicazioni per l'apertura dell'attenzione, l'evacuazione della scarica purulenta, il lavaggio e il drenaggio della ferita.

Nel periodo postoperatorio, il paziente viene mostrato a letto con la limitazione dell'attività motoria. Viene prescritto il trattamento conservativo, tra cui la somministrazione di antibiotici, agenti antinfiammatori e desensibilizzanti non steroidei.

Prevenzione

Le raccomandazioni generali per la prevenzione di Hard Chancre sono praticamente le stesse di altre patologie veneree:

• Follow-up di pazienti guariti, posizionamento sul registro del dispensario;
• Controllo sessuale;
• Divieto di donazione in caso di malattia da cancroide dura;
• Trattamento obbligatorio dei partner sessuali;
• Uso dei preservativi durante il rapporto sessuale;
• Cercare tempestivamente assistenza medica (anche al minimo sospetto, è meglio fare test).

Prima il medico diagnostica il problema e prescrive il trattamento, maggiori sono stimate le possibilità di una cura rapida senza conseguenze negative sulla salute.

Previsione

La prognosi del trattamento di Hard Chancre dipende direttamente dalla sua tempestività. Un ruolo importante è svolto anche dal comportamento del paziente, perché deve rispettare tutte le raccomandazioni e gli appuntamenti del medico. In generale, se la malattia è stata rilevata nelle prime fasi dello sviluppo, quando l'agente causale non ha ancora avuto il tempo di causare danni irreversibili ai tessuti e agli organi interni, possiamo parlare di un risultato positivo della patologia.

La terapia tempestiva con l'uso di farmaci complessi e antibiotici moderni nella stragrande maggioranza dei casi garantisce la completa guarigione con la transizione dei campioni sierologici in "meno". In una situazione del genere, anche le recidive tardive della malattia possono essere prevenute.

Se una donna incinta ha un Chancre duro, la prognosi dipende dall'età gestazionale e dalla condizione del feto. Quando il trattamento è iniziato nella prima metà della gravidanza, ci sono tutte le possibilità di dare alla luce un bambino sano. Ma le manipolazioni terapeutiche nel terzo trimestre non possono essere abbastanza efficaci. La terapia di alta qualità può rallentare lo sviluppo di Hard Chancre, ma non in tutti i casi è possibile ripristinare completamente i tessuti e gli organi danneggiati.

La prognosi della malattia dipende fortemente dallo stadio: il precedente Chancre Hard diagnosticato e ha iniziato la terapia, più favorevole sarà il risultato. Pertanto, al primo sospetto della malattia non dovrebbe esitare e non ritardare, visitare il medico.