Radiografia della colonna vertebrale toracica in due posizioni

La colonna spinale è la parte più importante del sistema muscoloscheletrico. La sua condizione determina il funzionamento regolare di quasi tutti gli organi e i sistemi. Esistono molti metodi per diagnosticare la colonna vertebrale, ma molto spesso la scelta dei medici si ferma alla radiografia. Nel nostro articolo, considereremo uno dei tipi più comuni di ricerca: raggi X della colonna vertebrale toracica, che ci consente di valutare le condizioni delle vertebre, caratterizzarle e determinare le caratteristiche biomeccaniche.

Indicazioni per la procedura

Il medico può raccomandare un raggio X della colonna vertebrale toracica se è necessario diagnosticare o seguire la dinamica di tali condizioni patologiche:

• Malattie che colpiscono il tessuto osseo e la cartilagine (osteocondrosi, ernie intervertebrali, spondilosi, spondiloartrosi);
• Sintomi neurologici;
• Lesioni traumatiche alla schiena (se si sospettano lesioni vertebrali);
• Deformità congenite o acquisite della colonna spinale (cifosi, curvatura scoliotica, lordosi patologica).

Inoltre, il medico può ricorrere ai raggi X se il paziente si lamenta di disagio nella parte posteriore, in particolare correlata all'attività fisica (flessione, tornitura, ecc.).

I raggi X della colonna vertebrale toracica sono spesso raccomandati quando sono presenti questi sintomi:

• Sensazioni spiacevoli (dolore, scricchiolio, intorpidimento, formicolio, ecc.) Nella parte superiore della schiena o degli arti superiori;
• Danno meccanico alla colonna vertebrale, ernie intervertebrali, sospetti processi tumorali;
• Curvatura della colonna vertebrale toracica;
• Dolore al torace, difficoltà a respirare, dolore al cuore.

Il medico può richiedere un raggio X della colonna vertebrale toracica, se necessario:

• Valutare le vertebre per disallineamento, danno, cambiamenti di forma e spaziatura vertebrale;
• Escludere i processi infiammatori, degenerativi e di altro tipo nella colonna vertebrale;
• Considera la forma corretta della colonna vertebrale.

Preparazione

La fase preparatoria per i raggi X della colonna vertebrale toracica è semplice e comporta seguire le regole elencate di seguito.

Durante 2-3 giorni prima della procedura diagnostica è desiderabile seguire alcuni cambiamenti nella dieta, che è necessario per ridurre la formazione di gas nell'intestino e correggere la visualizzazione del risultato sull'immagine. Dovresti escludere l'uso del latte intero (sono consentiti prodotti lattiero-caseari fermentati), pane nero, cavolo bianco crudo, piselli, frutta secca. Inoltre, non dovrebbero essere consumati alcol e bevande gassate.

Se la dieta non è stata osservata o il paziente soffre di malattie del sistema digestivo, allora può seguire le seguenti raccomandazioni: se la flatulenza un giorno prima della radiografia della colonna vertebrale toracica dovrebbe prendere alcune compresse di qualsiasi assorbente (anche il carbone attivo lo farà) o una preparazione basata sul simeticone.

Se il paziente ha un'eccessiva eccitabilità nervosa, si raccomanda di iniziare a prendere Valerian o Motherwort 2-3 giorni prima della procedura.

La radiografia della colonna vertebrale toracica dovrebbe essere preferibilmente eseguita a stomaco vuoto. È consentito uno spuntino leggero, senza mangiare troppo (anche alla vigilia dello studio).

Tecnica Raggi X della colonna vertebrale toracica.

I raggi X della colonna vertebrale toracica possono essere eseguiti in più proiezioni:

• Davanti;
• Quello posteriore;
• Laterale.

Il processo diagnostico stesso non è molto difficile. Il paziente libera la parte superiore del corpo dagli indumenti, rimuove tutti gli accessori in metallo (gioielli, catene, orologi, ecc.). Quindi prende una posizione a seconda delle raccomandazioni del medico (in piedi, seduto, sdraiato sul lato o sulla schiena). In alcuni casi, potrebbe essere necessario eseguire un'immagine della colonna vertebrale toracica con il busto inclinato in avanti.

Il numero di immagini e proiezione è concordato in anticipo con il medico. Di solito non vengono scattate più di 3-5 immagini. Il tempo totale della procedura di raggi X toracica è fino a quindici minuti.

Al momento dell'imaging, il paziente deve rimanere fermo, perché la qualità delle immagini dipende da essa. Durante i movimenti, il quadro è "sfocato", che complica significativamente la diagnosi e può richiedere ripetuti raggi X della colonna vertebrale toracica.

I risultati dell'esame possono essere pronti entro un'ora dalla procedura. L'immagine a raggi X viene prima valutata da un radiologo e poi dal medico curante o da uno specialista specializzato (vertebrologo, neurologo, chirurgo, ecc.).

Raggi X della colonna vertebrale toracica con test funzionali

La radiografia di una particolare sezione della colonna spinale con test funzionali, ovvero con le prestazioni di esercizi speciali e spostando il centro di gravità - viene eseguita per determinare in modo più completo la condizione della colonna vertebrale e la sua capacità funzionale. Questo aiuta a chiarire la diagnosi e valutare la gravità dei disturbi dolorosi.

I test funzionali sono condizioni aggiuntive in cui è possibile esaminare in dettaglio la condizione e le caratteristiche strutturali della colonna spinale. Molto spesso, il medico chiede al paziente di assumere una certa postura in cui la colonna vertebrale è piegata o estesa ad un determinato angolo. In questo modo, ad esempio, è possibile considerare lo spostamento delle vertebre in relazione tra loro, nonché il grado della loro curvatura. La procedura, come i raggi X in generale, è indolore e dura fino a 15 minuti.

Oltre ai test meccanici, è possibile utilizzare il contrasto a raggi X e i test antidroga. La prima opzione prevede l'esame della rete sanguigna. I test antidroga aiutano a determinare la struttura e la funzionalità di alcuni organi, come intestino, bronchi, esofago e così via.

Attualmente, i test funzionali sono un modo efficace per ottenere le informazioni più accurate sullo stato del corpo. Tuttavia, tali test non vengono eseguiti in relazione alla colonna toracica a causa di inesperienza, esaminando solo i disturbi funzionali della colonna cervicale e lombare, nonché le estremità.

Controindicazioni alla procedura

Quando si può controindicare una radiografia della colonna vertebrale toracica? Le moderne apparecchiature a raggi X rendono questo tipo di diagnosi estremamente sicura. La quantità di esposizione alle radiazioni è il più bassa possibile ed è quasi paragonabile allo sfondo naturale. Gli specialisti credono che non ci siano controindicazioni assolute alla radiografia della colonna vertebrale toracica. Tuttavia, questa procedura può essere eseguita esclusivamente sulla prescrizione del medico.

Le controindicazioni temporanee possono includere la gravidanza (in particolare il primo trimestre) e l'infanzia precoce (se il bambino non può stare fermo per alcuni minuti).

La radiografia a contrasto non è raccomandata in ipersensibilità ai preparati di iodio, alle patologie tiroidee, alla decompensione del diabete mellito, alla tubercolosi attiva.

A volte una radiografia toracica può essere difficile da eseguire, ad esempio, se il paziente è obeso o malato di mente o ha impianti fissi metallici.

In generale, l'età o il sesso del paziente non svolge un ruolo importante nell'esecuzione di un raggio X della colonna vertebrale toracica. Naturalmente, la procedura non deve essere eseguita se non ci sono indicazioni per essa.

Prestazione normale

Oggi, la radiografia viene utilizzata in un'ampia varietà di campi medici, principalmente a causa della disponibilità e della natura informativa di questo metodo. La radiografia della colonna vertebrale toracica consente di diagnosticare:

• Disturbi dell'integrità ossea, processi tumorali, artrite, artrosi, scoliosi;
• Tuberculosis, processi infiammatori;
• Cistico, poliposi e altre masse benigne;
• Anomalie e malformazioni;
• Depositi di sale (calcinosi, ecc.).

I raggi X della regione toracica sono considerati una delle procedure diagnostiche più informative, consentendo di determinare chiaramente la zonalità dell'area interessata. È possibile valutare la condizione del segmento toracico nel suo insieme o ogni vertebra singolarmente.

I raggi X aiutano a determinare la forma e la struttura delle vertebre toraciche e dei dischi intervertebrali. Può rilevare deformità e altre anomalie della colonna spinale.

Inoltre, con l'aiuto della radiografia della regione toracica è possibile rilevare tali patologie:

• Configurazione e struttura ossea alterate;
• Posizionamento interrotto di vertebre individuali;
• Deformità e mancanza di mobilità della colonna vertebrale;
• Malattia ossea;
• Interruzione dei dischi tra le vertebre;
• La presenza di metastasi;
• Osteoporosi.

La radiografia della regione toracica è considerata obbligatoria dopo interventi chirurgici eseguiti per ripristinare la normale funzione spinale.

Osteocondosi toracica sui raggi X

Se l'osteocondosi del toracico è sospettato, viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale per verificare i cambiamenti nell'altezza dei dischi intervertebrali, la presenza di crescita eccessiva marginale, la deformità dei corpi vertebrali e i segni di erniazione indicati. Questi segni possono essere trovati nella stragrande maggioranza delle persone di età superiore ai 50 anni.

I raggi X, mentre attraversano tessuti e organi, sono intrappolati nei tessuti più densi. È questa proprietà che consente di valutare a fondo la condizione delle ossa scheletriche e, in particolare, della colonna vertebrale toracica. L'osteocondrosi è un processo doloroso che all'inizio dello sviluppo colpisce i dischi intervertebrali. Poi ci sono violazioni nelle vertebre stesse: corpi e ramificazioni, che sono perfettamente visualizzate nel corso della radiografia. I segni radiologici più caratteristici dell'osteocondrosi sono la crescita eccessiva ossea e il restringimento del disco intervertebrale.

L'osteocondrosi toracica è accompagnata dalla separazione dei dischi intervertebrali, che nel corso della riduzione della propria altezza iniziano a influire sui nervi intercostali. Tuttavia, la sintomatologia della sconfitta del dipartimento toracico è nota in modo abbastanza raramente, il che è dovuto alla fisiologia delle connessioni delle costole. Con l'osteocondrosi, le vertebre toraciche superiori sono più spesso colpite, che sono deformate. Il quadro clinico si manifesta solo con l'età, sullo sfondo della disidratazione dei tessuti intervertebrali. Trauma frequente, sovraccarico fisico, intossicazione cronica aggrava il quadro.

A causa della vaghezza e dell'inizio tardivo dei sintomi, l'osteocondrosi viene spesso rilevata accidentalmente, ad esempio, quando viene eseguita una risonanza magnetica o una radiografia della colonna vertebrale toracica. Molto spesso, si nota una stabilità ridotta tra le vertebre - la cosiddetta instabilità segmentaria. Per chiarire la diagnosi, il medico può raccomandare la radiografia del contrasto.