La memoria perde nelle donne, negli uomini e negli anziani

Un sintomo raro di vari processi patologici sono i vuoti di memoria, che sono una perdita totale o parziale dei ricordi. Le patologie che possono causare una tale violazione possono essere malattie del sistema nervoso centrale, del cervello, nonché intossicazione, lesioni alla testa, shock psicoemotivi significativi. Alcuni pazienti hanno una falsa sostituzione di episodi dimenticati con eventi inventati (finzione).

Il trattamento dei vuoti di memoria è impegnato in medici psiconeurologi, psicoterapeuti, neurologi, a seconda della patologia identificata nel corso della diagnosi.[1]

Le cause La memoria perde

Ricordare e conservare le informazioni è una delle funzioni più importanti del cervello umano, che determina la conservazione e l'ulteriore riproduzione di determinati eventi, stati, ecc. Se questa funzione viene persa, ciò potrebbe essere dovuto a una serie di fattori diversi, sia fisiologici e psicologico.

Le cause fisiologiche che provocano il verificarsi di vuoti di memoria sono considerate:

• malattie associate a disturbi circolatori - in particolare disturbi circolatori cerebrali;
• ipossia cerebrale;
• varie intossicazioni, tra cui alcol e droghe;
• demenza senile, demenza pre-esordio (morbo di Pick);
• patologie autoimmuni;
• malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale e il cervello;
• disturbi metabolici;
• Lesioni alla testa;
• malattie infiammatorie croniche, patologie sistemiche;
• trattamento prolungato o incontrollato con antidepressivi, sedativi, tranquillanti;
• interventi chirurgici;
• lesioni infettive del sistema nervoso centrale e del cervello.

Le ragioni psicologiche per la comparsa di disturbi possono essere:

• stress sistematico o profondo, stress eccessivo sul sistema nervoso;
• Sindrome da stanchezza cronica, astenia, disturbi del sonno e del riposo;
• eccessivo stress emotivo e mentale.

Non meno spesso la comparsa di tali disturbi è associata a cambiamenti negativi legati all'età nell'attività cerebrale.

Tra le cause più comuni del disturbo, le principali sono:

• stati depressivi prolungati o profondi, stress grave;
• Patologie vascolari (compresi ictus, spasmi vascolari cerebrali, aterosclerosi);
• ipossia acuta, sindrome da distress.

I vuoti di memoria dovuti ai farmaci sono più comuni negli anziani, poiché sono quelli che con maggiore probabilità assumono regolarmente farmaci che influenzano il funzionamento del cervello e del sistema nervoso.

Ictus e vuoti di memoria

I tessuti del cervello ricevono nutrimento grazie ai vasi sanguigni. In caso di disturbi dei processi metabolici, lesioni traumatiche e invecchiamento naturale del corpo, la funzione dei vasi sanguigni può essere compromessa. Ad esempio, all'interno della rete vascolare si formano trombi, che portano a blocchi o rotture dei vasi sanguigni. La circolazione sanguigna è disturbata, il cervello è colpito: si sviluppa un ictus.[2]

Di solito, quanto più esteso è il grado di danno alla rete vascolare, tanto più vivide sono le manifestazioni dei sintomi patologici. Dopo un ictus, molti pazienti sperimentano una perdita totale o parziale della memoria. L’entità di tali conseguenze può essere dovuta ai seguenti fattori:

• il grado di danno a una particolare regione del cervello;
• velocità e qualità delle cure;
• lo stato di salute generale del paziente, la sua età;
• l’intensità e la qualità della riabilitazione.

Se il danno è profondo ed esteso, la cura post-ictus diventa più difficile: il recupero diventa impossibile o difficile e dispendioso in termini di tempo. È possibile eliminare i vuoti di memoria parziali, ma ciò richiede sia i farmaci che l'aiuto della famiglia e dei cari del paziente. È auspicabile che il paziente pratichi esercizi ginnici speciali, svolga compiti intellettuali che migliorino l'attività cerebrale, in particolare i dipartimenti responsabili dei processi di memoria a lungo e breve termine. Non meno importanti sono i giochi di ruolo e la correzione della dieta: dovrebbe contenere alimenti arricchiti con acidi grassi, vitamine del gruppo B, triptofano. Frutti di mare, legumi, verdure, grano saraceno, noci sono utili. Un programma di riabilitazione completo per ripristinare la funzione di riproduzione delle informazioni memorizzate ed eliminare le "lacune" viene effettuato dal medico curante - neurologo.[3]

Pressione alta e vuoti di memoria

L’ipertensione arteriosa è una delle malattie più diffuse al mondo. Il suo pericolo risiede nel danno simultaneo alle arterie che forniscono sangue agli organi e alle strutture vitali. Viene colpito anche il cervello, il che alla fine porta a disturbi circolatori cerebrali o ischemia.

L'ipertensione è una patologia insidiosa, poiché non sempre si manifesta con manifestazioni cliniche. A volte i pazienti vengono a conoscenza della loro malattia dopo che il processo patologico è peggiorato. Il danno all'arteria cerebrale con aumento della pressione comporta lo sviluppo di infarti cerebrali lacunari. Lesioni cerebrali diffuse causano sintomi quali vuoti di memoria, aumento del tono muscolare bilaterale e controllo compromesso sulle funzioni pelviche.[4]

L'ipertensione arteriosa può causare non solo un'ischemia acuta con compromissione della circolazione cerebrale, ma anche un aumento dell'encefalopatia vascolare. La patologia si manifesta clinicamente con un significativo deterioramento della memoria, cambiamenti nell'andatura (tremori, instabilità), linguaggio incoerente, ecc.

Il trattamento dell’ipertensione è sempre complesso. Con segni di encefalopatia, il farmaco Kavinton, che normalizza il tono vascolare, fornisce il trasporto del sangue alle aree cerebrali interessate, ottimizza il flusso sanguigno, migliora l'apporto e l'assorbimento di ossigeno e glucosio da parte dei neuroni, i componenti responsabili della loro normale funzione. L'insufficienza di glucosio e ossigeno può causare la morte delle cellule nervose responsabili dei processi di memoria e pensiero. La conseguenza di tale insufficienza è una ridotta concentrazione e dimenticanza.

La memoria svanisce dopo aver bevuto

Alcune persone, anche i giovani, sperimentano la "cancellazione" di determinati eventi dopo aver bevuto alcolici. Di norma, ciò accade a causa di una grande quantità di alcol bevuto o se una persona beve a stomaco vuoto o troppo spesso (regolarmente). La causa di questo fenomeno risiede nell'ipotalamo: questa zona del cervello sembra spegnersi sotto l'effetto dell'alcol.

Tali "lacune" non sono rare. Secondo le statistiche, ciò accade a circa il 40% delle persone che bevono alcolici.

L'ipotalamo "si spegne" quando il livello di alcol nel sangue raggiunge un certo punto: 0,2%, ovvero circa 2 ppm. A rischio sono le persone di corporatura snella, le persone che fumano o assumono droghe leggere e le donne.

L'amnesia alcolica è il primo segno che è tempo di riflettere sul proprio stile di vita e trarre le conclusioni corrette e appropriate.

Farmaci che causano vuoti di memoria

Un effetto collaterale di alcuni farmaci è la compromissione della memoria e della riproduzione delle informazioni archiviate. Soprattutto spesso tale sintomo appare se il farmaco viene assunto in modo errato e senza prescrizione medica. Questi sono, in particolare, tali medicinali:

• farmaci antiparkinsoniani (Apomorfina, Ropinirolo, Pramipexolo);
• Farmaci antiepilettici (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morfina, Idrocodone, ecc.);
• farmaci per il trattamento della depressione (Amitriptilina, Desipramina, Anafranil);
• farmaci per il trattamento dell'ipertensione (Tenormin, Timololo, Carvedilolo, Inderal, Metoprololo, ecc.);
• antipsicotici prescritti per il trattamento della schizofrenia, della paranoia, del disturbo bipolare (aloperidolo, tioridazina);
• agenti anticolesterolo, statine (Atorvastatina, Simvastatina, ecc.);
• sonniferi (Diazepam, Lorazepam, Clordiazepossido, ecc.);
• farmaci antiallergici (Dimedrol, Desloratadina, ecc.);
• Antibiotici (fluorochinolone, amoxicillina, levofloxacina, cefalexina).

Sfortunatamente, un gran numero di farmaci che trattano una patologia possono provocare lo sviluppo di un'altra. Questo dovrebbe saperlo, innanzitutto, chi si automedica e non consulta i medici.

Fattori di rischio

L’età è considerata il fattore di rischio conosciuto più comune per i vuoti di memoria. Tuttavia, tali disturbi non sono una conseguenza inevitabile dei cambiamenti legati all’età: si verificano solo a causa della morte delle cellule nervose, che porta alla perdita di alcune funzioni cerebrali. Per contrastare tali disturbi è necessario un livello cognitivo elevato, che può essere determinato geneticamente o anatomicamente, ma spesso diventa una conseguenza di un maggiore adattamento cognitivo. Tenendo conto di ciò, gli esperti consigliano di adottare misure per tutta la vita per aumentare la resistenza del cervello a vari stimoli, per aumentarne la plasticità (adattabilità), per creare il necessario margine di sicurezza. Ciò è facilitato dall'attività fisica, dal carico di lavoro mentale regolare (inclusa la risoluzione di cruciverba, scandali, ecc.), Da un'ampia comunicazione.

È stato trovato un collegamento tra la comparsa di vuoti di memoria e fattori come lo stile di vita. In particolare, svolgono un ruolo significativo:

• Ipodinemia, poca o nessuna attività fisica;
• sovrappeso, obesità;
• Mancanza di equilibrio nell'alimentazione, dieta monotona o incompleta;
• fumo di tabacco, consumo di alcol;
• diabete, pressione alta.

Altri potenziali fattori includono depressione, scarsa istruzione, isolamento sociale ed evitamento cognitivo.

L'assunzione dietetica gioca un ruolo importante nello sviluppo di vari disturbi che influenzano i processi di ritenzione e riproduzione delle informazioni. La dieta mediterranea è considerata ottimale per il mantenimento dei processi di memoria, prevedendo un basso consumo di carne e latticini, con predominanza di pesce, frutti di mare, verdure, erbe aromatiche, bacche e frutta. Gli scienziati hanno dimostrato che una tale dieta riduce il rischio di patologie cardiovascolari, riduce i livelli di glucosio plasmatico e di insulina nel siero, diminuisce la resistenza all’insulina e riduce i marcatori di infiammazione e stress ossidativo.[5]

I disturbi depressivi prolungati o gravi comportano un graduale deterioramento cognitivo, un deterioramento dell’attenzione, una diminuzione della velocità delle reazioni mentali e uno sconvolgimento delle prestazioni analitiche. Sono tipici i vuoti di memoria, che coinvolgono eventi sia recenti che lontani e possono essere associati alla perdita di motivazione.

Un altro fattore di rischio che molte persone ignorano sono i disturbi del sonno. La mancanza di riposo adeguato è direttamente correlata allo sviluppo di malattie vascolari, ictus, ipertensione, aritmia, aggravamento delle situazioni stressanti esistenti. Un ruolo speciale nella comparsa dell'oblio è giocato dall'ipertensione arteriosa nei pazienti di mezza età. Allo stesso tempo, il più pericoloso a questo riguardo è considerato un aumento dell'indice sistolico e una diminuzione dell'indice diastolico.[6]

Negli ultimi decenni, i disturbi della memoria sono stati sempre più registrati in persone che hanno subito lesioni cerebrali traumatiche lievi o moderate. Le vittime lamentano difficoltà di concentrazione, amnesia, che aggravano significativamente la possibilità di tornare a un ritmo di vita normale. In questi casi, è molto importante continuare la gestione dei farmaci per tutto il periodo di recupero.[7]

Patogenesi

I vuoti di memoria possono essere causati da un numero enorme di fattori e processi molto diversi. Spesso tali disturbi sono una conseguenza della sindrome astenica, che, a sua volta, è provocata da sovraccarico psicoemotivo, depressione o ansia. Inoltre, disturbi simili sono caratteristici di alcune patologie somatiche.

I vuoti di memoria non sono sempre pericolosi, ma per molti pazienti sono indice di altre gravi condizioni:

• stati astenici conseguenti a stanchezza eccessiva, stress multiplo o cronico, ipovitaminosi, patologie somatiche;
• intossicazioni di natura cronica, che causano danni alle strutture cerebrali e disturbi generali dovuti ad effetti tossici sul fegato e simultanea carenza vitaminica;
• disturbi acuti e cronici del sistema circolatorio che colpiscono i vasi cerebrali (cambiamenti aterosclerotici, ictus, spasmi vascolari, cambiamenti legati all'età);
• trauma cranico, lesione cerebrale traumatica;
• tumori al cervello;
• demenza senile, demenza;
• di psicopatologia;
• patologia genetica e congenita.

Le malattie hanno un effetto complesso sul cervello. Ad esempio, durante una lesione cerebrale, non muore solo il tessuto nervoso danneggiato: le membrane neuronali vengono colpite, la circolazione sanguigna locale viene disturbata. Questi processi portano all'edema dei tessuti, alla mancanza di ossigeno nel cervello. A sua volta, la funzione del centro vasomotorio e respiratorio del cervello è compromessa, si verifica mancanza di respiro, l'attività cardiaca soffre, il che compromette ulteriormente il flusso sanguigno al cervello. Pertanto, l'ipossia è aggravata. Se in questo contesto si verificano disturbi come l'amnesia, diventa quasi impossibile ripristinare la funzione ad uno stato normale.[8]

La demenza vascolare è accompagnata dallo sviluppo di "lacune" progressive. Uno dei principali fattori nella comparsa della patologia - l'aterosclerosi sistemica - provoca l'insufficienza cronica di ossigeno nel cervello. Allo stesso tempo, la superficie interna dei vasi viene danneggiata, si formano placche aterosclerotiche. Di conseguenza, la circolazione sanguigna generale viene disturbata, la carenza di ossigeno diventa ancora più evidente. Anche il cuore soffre, si verificano infarti e insufficienza cardiaca: i neuroni continuano a morire, i disturbi della memoria peggiorano.[9]

Le condizioni più pericolose che provocano la comparsa di guasti sono le seguenti:

• mancanza di ossigeno, che causa danni ai neuroni cerebrali;
• disturbi metabolici che colpiscono il tessuto nervoso;
• morte diretta o indiretta delle cellule nervose.

La carenza di ossigeno può essere rappresentata da varianti come:

• esogeno - appare sullo sfondo della carenza generale di ossigeno esterna;
• endogeno - si verifica a causa di cause interne (patologie: intossicazione, aterosclerosi, malattie del sangue, ecc.).

I disturbi metabolici sono generalmente curabili, quindi esiste una probabilità abbastanza elevata di ripristinare la funzione della memoria (almeno parzialmente). In caso di morte neuronale, tuttavia, non vi è alcuna possibilità di riacquisire la capacità perduta.

Epidemiologia

I vuoti di memoria, episodici o permanenti, sono disturbi abbastanza comuni che possono capitare a quasi tutte le persone. Nei disturbi gravi, possono complicare significativamente la vita e peggiorarne la qualità.

Sono note più di cento patologie diverse che causano vari disturbi simili. Le serie principali di tali malattie sono:

• neurodegenerativo;
• vascolare;
• combinato vascolare-degenerativo;
• dismetabolico;
• neuroinfettivo;
• demielinizzante;
• anomalie liquorodinamiche;
• tumori e lesioni alla testa.

"Il colpevole" può essere non solo una malattia organica del sistema nervoso, ma anche un disturbo psico-emotivo (il più delle volte - depressione).

Secondo le statistiche, si osserva una regolare "dimenticanza" in ogni terzo-quarto abitante del pianeta. La percentuale principale di vuoti di memoria pronunciati si riscontra nei pazienti di età superiore ai 65 anni. I pazienti giovani e le persone di mezza età hanno maggiori probabilità di soffrire di una compromissione della funzione della memoria di lavoro associata al ricordo di nuove informazioni, che influisce negativamente sulla capacità di apprendere.

Sintomi

Spesso il primo segno di demenza acquisita è la comparsa di vuoti di memoria. Tuttavia, nella maggior parte delle persone, tali disturbi non sono associati allo sviluppo della demenza.

Gli specialisti parlano di queste cause più comuni di malfunzionamento:

• cambiamenti legati all'età nel cervello;
• decadimento cognitivo;
• stati depressivi;
• declino cognitivo, demenza.

I cambiamenti legati all'età si manifestano con il periodico deterioramento della memorizzazione e riproduzione delle informazioni nel corso dell'invecchiamento dell'organismo. Le persone anziane iniziano a lamentarsi della difficoltà nel ricordare nuovi dati, della dimenticanza di determinati episodi ed eventi. Tali "lacune" possono verificarsi di tanto in tanto, provocando sentimenti di disagio e confusione. Tuttavia, le capacità intellettuali di solito non sono compromesse.

Nei disturbi cognitivi moderati si riscontra un vero e proprio deterioramento della funzionalità non associato ad un rallentamento della rievocazione. Nelle fasi iniziali dei cambiamenti patologici, la funzione della memoria a breve termine (episodica) è compromessa: i pazienti non riescono a ricordare ciò che è stato discusso in una conversazione recente, dove di solito si trovano le chiavi o altri oggetti, dimenticano un incontro prestabilito. La funzione di memoria remota di solito "funziona", la concentrazione dell'attenzione non è compromessa. Circa un paziente su due con patologia cognitiva moderata sviluppa demenza diversi anni (3-4) dopo l'esordio dei vuoti di memoria.

I pazienti con demenza acquisita (demenza) presentano vuoti di memoria combinati con disturbi cognitivi e comportamentali. Ad esempio, ci sono difficoltà con la parola, le capacità motorie, la pianificazione e l'organizzazione delle attività quotidiane e l'afasia. Molti pazienti, a causa della dimenticanza, hanno difficoltà anche a preparare il cibo, a pagare le bollette, ecc. Le caratteristiche della personalità cambiano: la dimenticanza regolare rende una persona irritabile, irrequieta e meno contattabile.[10]

I disturbi depressivi si verificano spesso nelle persone con amnesia. E allo stesso tempo, lo stesso stato depressivo può portare a tali disturbi - del tipo di demenza (pseudodemenza). In questi pazienti vengono notati come standard anche altri sintomi depressivi.[11]

Il delirio è uno stato psicotico acuto che può essere provocato da una grave malattia infettiva, da una terapia farmacologica (come effetto collaterale) o dalla sospensione di alcuni farmaci. I pazienti sperimentano l'"oblio" in un contesto di gravi disturbi generalizzati e disfunzioni cognitive.[12]

Con il progredire del disturbo di amnesia, i pazienti possono dimenticare eventi, date, circostanze e così via. Particolarmente pericolose sono le lacune profonde e frequenti (errori), quando una persona dimentica di spegnere il gas, chiudere a chiave le porte, andare a prendere il bambino a scuola, ecc. Alcune malattie, insieme all'oblio, possono manifestarsi con sintomi come l'annebbiamento mentale, irritabilità e irritabilità, depressione, nevrosi, ecc., nonché dimenticanza.

Primi segnali

Si possono sospettare vuoti di memoria divergenti e cambiamenti nell'attività mentale se il paziente nota tali segni patologici:

• confusione, confusione costante mentre si svolgono le faccende domestiche o le attività lavorative;
• dimenticanza insolita - ad esempio di eventi recenti, date, nomi ecc.;
• cambiamenti nel linguaggio (dimenticanza di parole, espressioni, disturbi nella percezione del discorso di altre persone);
• difficoltà nell'esecuzione di compiti semplici;
• orientamento spaziale compromesso, soprattutto in ambienti precedentemente familiari;
• una crescente dipendenza quotidiana dalle persone che lo circondano;
• cambiamenti comportamentali e di personalità (irritabilità, indifferenza, ecc.);
• episodi di delirio, disorientamento, allucinazioni.

Questi segni possono essere espressi in vari gradi, da lievi a significativi, caratteristici di un grave ritardo mentale.

I primi segni in alcuni pazienti compaiono all'improvviso, come improvvisi vuoti di memoria, mentre in altri progrediscono lentamente. Ciò dipende maggiormente dalle caratteristiche individuali del corpo.

Gli specialisti distinguono i vuoti di memoria in base a un fattore clinico quantitativo:

• L'amnesia è la cancellazione assoluta di eventi accaduti in un determinato periodo di tempo. A sua volta l'amnesia può essere totale, retrograda, anterograda e retroanterograda.
• L'ipomnesia è una compromissione parziale (permanente o temporanea) dei processi di memoria.

A seconda del grado di compromissione della memoria, si distinguono tali tipi di dimenticanza:

• I vuoti di memoria da fissazione sono caratterizzati dalla perdita compromessa o completa della capacità di registrare eventi o informazioni;
• l'anecforia rappresenta le difficoltà di un ricordo tempestivo;
• la pseudoreminiscenza è la "sostituzione" di episodi mancanti e cancellati con ricordi associati ad altri eventi accaduti, ma in un momento diverso;
• la confabulazione è la sostituzione delle lacune con finzioni, spesso irrealistiche e non plausibili;
• la criptomnesia è la sostituzione di lacune con eventi “non propri” (sentiti da qualcuno, visti in TV, letti in un libro, ecc.);
• L'ecomnesia è la percezione da parte del paziente degli eventi attuali come se gli fossero già accaduti.

Segni di compromissione parziale:

• vuoti di memoria affettivi (vengono cancellati solo i ricordi "speciali" che hanno causato vivide emozioni negative);
• Perdite isteriche di memoria (vengono parzialmente cancellati solo i ricordi spiacevoli o compromettenti);
• scotomizzazione (rimozione di ricordi in parti, frammenti, senza alcun collegamento con emozioni positive o negative).

La memoria vacilla nei giovani

I vuoti di memoria sono solitamente associati all’invecchiamento, ma i giovani spesso lamentano anche dimenticanze. Allora perché succede questo? Ci sono molte ragioni per questo.

• Il multitasking, i tentativi di gestire "tutto in una volta" hanno un impatto negativo sui processi di memoria: una persona perde la capacità di concentrazione, è costantemente distratta, il che porta allo sviluppo dello stress.
• Lo stress è uno dei principali nemici sia dei giovani che degli anziani, poiché impedisce la concentrazione sulle nuove informazioni.
• I disturbi mentali sotto forma di stati depressivi o ansiosi fanno sì che una persona si preoccupi eccessivamente delle piccole cose, il che influisce negativamente sui processi di memorizzazione.
• Il sonno insufficiente o superficiale porta a un deterioramento dell'umore e della capacità di concentrazione, affaticamento e testa annebbiata. La privazione regolare del sonno può portare a problemi come ipertensione, malattie cardiache, diabete mellito e così via.
• L'ipofunzione della ghiandola tiroidea si manifesta con costante affaticamento, sonnolenza, apatia, inibizione della concentrazione.

L'oblio in gioventù è raramente provocato da una complessa patologia neurologica. Tuttavia, non vale sicuramente la pena ignorare il problema se sono presenti tali sintomi:

• dimenticare i nomi di amici e parenti con i quali esiste una comunicazione stretta e regolare;
• perdere ripetutamente le cose;
• dimentichi quello che hai appena detto.

Tali segni sospetti non sono necessariamente una malattia grave, ma comunque un motivo per consultare un medico.

La memoria perde negli anziani

L’entità dei vuoti di memoria in età avanzata dipende sia dall’entità dei cambiamenti legati all’età sia dalla presenza di altre malattie che colpiscono il cervello e il sistema vascolare. Inoltre, esiste una probabilità abbastanza elevata di sviluppare demenza, vari disturbi cognitivi e il morbo di Alzheimer. [13]Ad esempio, i criteri per la malattia di Alzheimer sono i seguenti:

• lievi vuoti di memoria, disturbi intellettuali, come evidenziato dal paziente stesso o dai suoi cari;
• funzione di pensiero compromessa;
• mancanza di difficoltà nelle attività abituali.

La demenza, o demenza senile, è considerata un disturbo già grave che comporta il degrado dei processi mentali e comportamentali. La demenza si sviluppa in età avanzata, il che non è certamente la norma per i cambiamenti legati all'età. Nella maggior parte dei casi, il problema si manifesta molto prima, come conseguenza di un accumulo prolungato di disturbi cognitivi complessi.[14]

Una grave compromissione della funzione di memoria e della prontezza mentale può essere associata:

• con l'Alzheimer, la demenza a corpi di Lewy;
• con demenza vascolare (in particolare ictus o microictus ricorrenti);
• con degenerazione corticobasale, demenza frontotemporale;
• con afasia primaria progressiva o morbo di Parkinson accompagnato da vuoti di memoria;
• con molteplici processi atrofici sistemici, idrocefalo normoteso;
• con deterioramento cognitivo moderato, malattia di Binswanger;
• con encefalopatie ad eziologia autoimmune e infiammatoria, meningoencefalopatie non vascuolitiche;
• con precedente trauma cranico, arteriopatia cerebrale, paralisi sopranucleare progressiva;
• con processi tumorali nel cervello (i vuoti di memoria possono verificarsi sia prima che dopo l'intervento chirurgico);
• con disturbi d'ansia, depressione, insonnia;
• con l'encefalopatia di Hashimoto, la malattia di Huntington e la malattia di Creutzfeldt-Jakob.

La memoria perde nelle donne

Le cause più comuni di dimenticanza nelle donne sono considerate:

• Lo stress, l'esaurimento nervoso e la depressione spesso colpiscono il sistema nervoso femminile. E poiché l'attività cerebrale è focalizzata su ciò che dà fastidio, la distrazione appare in relazione ad altre aree. Una donna smette di concentrarsi su certe cose, il che crea l'apparenza di un "fallimento".
• La privazione cronica del sonno e l'esaurimento sono particolarmente caratteristici delle giovani madri. La loro costante attenzione è focalizzata sul bambino e ciò avviene quasi 24 ore su 24. Di conseguenza, non solo il processo di memoria può essere disturbato, ma possono svilupparsi anche altri problemi di salute.
• Il consumo di alcol è particolarmente indesiderabile per il sesso debole: anche piccole dosi di alcol possono causare disturbi del pensiero e altri disturbi.
• Anche alcuni farmaci, come i sonniferi, i sedativi e gli antidepressivi, causano vuoti di memoria superficiali. Non è un segreto che le donne assumano tali farmaci più spesso degli uomini e spesso senza prescrizione medica.
• Ipovitaminosi - una conseguenza frequente di diete rigorose e di un'alimentazione monotona praticata dalle donne per perdere peso. L'oblio può apparire sullo sfondo della mancanza di acido folico, vitamine del gruppo B, acido nicotinico.

La memoria perde negli uomini

Gli uomini dimenticano le cose tanto spesso quanto le donne. Tuttavia, la loro dimenticanza è più spesso legata ad altri fattori.

• Lesioni craniocerebrali, che possono provocare sia una lieve dimenticanza di alcuni momenti prima o durante l'infortunio, sia una grave amnesia.
• L’aterosclerosi vascolare porta ad un aumento dei disturbi circolatori. Ciò può portare a ictus e gravi problemi con la funzione cerebrale.
• Le intossicazioni (incluse quelle alcoliche e narcotiche) causano danni al tessuto cerebrale, interrompono la funzione endocrina e cardiovascolare.

Forme

Perdite di memoria temporanee a breve termine

Le persone con vuoti di memoria sistematici non sono sempre consapevoli del problema. Pertanto, i malfunzionamenti vengono spesso rilevati da parenti, amici e amici. Ma non è sempre così: se una persona ha la tendenza a stati ansiosi e depressivi, allora alla comparsa di violazioni può fissarsi su di essi, il che aggrava ulteriormente la situazione. Spesso l'oblio viene sopravvalutato e le situazioni ordinarie non patologiche vengono prese come vuoti di memoria. Ad esempio, se dimentichiamo il nome di una persona, o non ricordiamo dove ha visto, o perdiamo periodicamente le chiavi, questo non è sempre motivo di preoccupazione. Spesso tale "litigio" è causato da peculiarità individuali, distrazione, spostamento di attenzione, ecc.

Se ci sono problemi con lo svolgimento delle attività abituali, se c'è confusione e disorientamento nella testa, è necessario visitare un medico e questo dovrebbe essere fatto il prima possibile. È auspicabile già alla comparsa dei primi segnali del disturbo iniziare a registrare eventuali fallimenti, registrare momenti sospetti, episodi di peggioramento, il tipo di informazioni dimenticate, l'impatto dell'amnesia su vari aspetti della vita.

Gli errori periodici a breve termine in molti casi non indicano alcuna patologia: tutte le persone a volte dimenticano qualcosa, e questo è un fenomeno normale. Il cervello "ha il diritto" di dimenticare un'informazione per elaborare correttamente le nuove informazioni. Un'altra cosa è l'oblio sistematico, la cancellazione di episodi grandi e piccoli dalla memoria, "lacune" profonde e frequenti. Tutto ciò richiede un intervento medico obbligatorio.

Perdi di memoria e mal di testa

Dolore alla testa, vertigini, memoria compromessa e riproduzione di informazioni differite, stanchezza costante, diminuzione dell'efficienza: tali segni possono essere osservati non solo nei pazienti anziani, ma anche nelle persone di età inferiore ai 30-35 anni. Questi sintomi non sono così innocui, poiché a volte indicano un'insufficienza circolatoria cronica nel cervello.

La normale attività cerebrale richiede una grande quantità di energia. L'ossigeno e le sostanze nutritive vengono fornite ai tessuti attraverso il sistema circolatorio, che è fornito da due paia di arterie principali: arterie carotidi e vertebrali. In questo caso, il flusso sanguigno insufficiente in un vaso principale può essere compensato a scapito dell’altro. Tuttavia, anche in questo caso il meccanismo compensatorio può venir meno a causa di una malattia. Di conseguenza, una persona avverte dolore alla testa, affaticamento, vertigini e vuoti di memoria o, peggio ancora, gravi manifestazioni neurologiche. Molto spesso questo sviluppo si osserva nell'ipertensione arteriosa e nell'aterosclerosi.

Perdita di memoria con malattia degenerativa del disco cervicale

Se ci sono irregolarità o danni alla colonna vertebrale cervicale, l'afflusso di sangue al cervello è compromesso. In questo caso, i vuoti di memoria sono la conseguenza meno grave, poiché una cattiva circolazione sanguigna può provocare anche un ictus.

Ulteriori segni di problemi circolatori con l'osteocondrosi cervicale sono:

• Dolore alla testa ricorrente che non è o è mal gestito dagli antidolorifici convenzionali;
• intorpidimento delle mani, delle dita.

Per eliminare l'oblio, non è consigliabile trattare direttamente l'amnesia. Per cominciare, è necessario consultare un vertebrologo, scattare un'immagine della colonna cervicale e trovare la vera causa del disturbo.[15]

Lacune di memoria e distrazione

La malattia di Alzheimer è riconosciuta come la causa principale più comune di distrazione e vuoti di memoria: questa malattia viene rilevata in circa il 65% dei pazienti anziani che lamentano tali disturbi. Molto spesso le prime "campane" compaiono dopo 65 anni, meno spesso - dopo 45 anni. Nelle donne la patologia si registra più spesso e di solito dopo gli 80 anni.

Un fattore chiave nello sviluppo della malattia è il metabolismo disturbato della proteina BPA (precursore dell'amiloide). In presenza di un corrispondente difetto genetico in questa proteina e nei sistemi enzimatici che la scompongono, le particelle di BPA si accumulano nel tessuto cerebrale e nei vasi sanguigni. Di conseguenza, le cellule nervose vengono gradualmente danneggiate e muoiono.

La causa principale della malattia è considerata un difetto genetico, ma in alcuni casi i fattori scatenanti sono cambiamenti tissutali legati all'età, processi aterosclerotici e arteriolosclerotici nei vasi cerebrali, lesioni cerebrali, carenza cronica di ossigeno, iperlipidemia, mancanza di cianocobalamina e acido folico. Acido, iperomocisteinemia e così via.

Epilessia e vuoti di memoria

I pazienti con epilessia diagnosticata possono spesso sentire lamentele riguardo a vuoti di memoria. Poiché la base della malattia è una lesione organica del cervello, l'apparizione di un tale disturbo è abbastanza comprensibile. Inoltre, le cause sono spesso scariche epilettiche regolari che non sempre provocano convulsioni, ma influenzano negativamente i processi di memorizzazione, fissazione e conservazione delle informazioni.

Gli specialisti notano che i disturbi pronunciati di tipo amnesia nell'epilessia di solito non si verificano. Tuttavia, anche un "dimenticamento" relativamente superficiale può causare ulteriore ansia nel paziente, il che non fa che aggravare la situazione.

Epilessia e dimenticanza non necessariamente coesistono: molti pazienti epilettici non presentano tali disturbi. Molto spesso, l'interruzione si nota nella struttura della crisi stessa, sullo sfondo di disturbi comportamentali, del pensiero, della comparsa di illusioni e allucinazioni.[16]

Perdi di memoria e allucinazioni.

L'età avanzata è un periodo in cui le malattie croniche spesso peggiorano e se ne sviluppano di nuove a causa dell'uno o dell'altro processo patologico nel corpo. Una delle malattie caratteristiche di questo periodo è la DTL - demenza a corpi di Lewy. Questa malattia, così come il morbo di Alzheimer, si riferisce a patologie cerebrali degenerative croniche progressive. Si manifesta con pronunciati disturbi del pensiero, ricorrenti allucinazioni visive vivide e progressivi vuoti di memoria (che, tuttavia, si verificano solo in fasi successive). La particolarità della patologia è la comparsa di segni tipici dei pazienti con malattia di Parkinson, ovvero tremori alle mani, al collo, alla testa, aumento del tono muscolare, vaghezza durante la deambulazione, instabilità motoria. Allo stesso tempo, già nella fase iniziale, la maggior parte dei pazienti presenta delirio, disturbi comportamentali, allucinazioni.[17]

La DTL è una patologia abbastanza comune, seconda solo alla malattia di Alzheimer. Il suo segno fondamentale sono i corpuscoli di Levy, che vengono rilevati durante la visualizzazione microscopica del tessuto cerebrale. I corpuscoli di Levy sono particelle arrotondate situate all'interno delle cellule nervose che ne interrompono la struttura, portando nel tempo alla morte neuronale.

La memoria vacilla e le mani tremano.

La demenza vascolare è il terzo fattore più comune nello sviluppo di disturbi cognitivi nei pazienti anziani. In generale, il danno vascolare cerebrale in almeno il 15% dei casi porta alla comparsa di funzioni di pensiero compromesse. Particolarmente pericolosi sono i disturbi circolatori cerebrali (ictus, attacchi ischemici transitori) e l'ischemia cerebrale cronica. Le cause principali possono essere l'ipertensione, l'aterosclerosi cerebrale, le malattie cardiovascolari, il diabete mellito.

Un'altra malattia grave accompagnata da tremori e vuoti di memoria è il morbo di Parkinson. Lo stadio iniziale di questa patologia progressiva è caratterizzato da tremori alle dita e alle mani, depressione, letargia, disturbi del sonno. Dopo un po' compaiono altri sintomi più gravi, in particolare tremori della testa, movimenti violenti degli arti o del tronco, cioè i cosiddetti disturbi extrapiramidali.

La memoria decade dopo la ventilazione

I disturbi della memoria e della riproduzione delle informazioni memorizzate dopo la rianimazione e la ventilazione artificiale non sono una conseguenza diretta di questa procedura. Ma possono essere una complicazione della malattia di base che ha portato alla necessità di supporto ventilatorio, nonché il risultato di una prolungata privazione di ossigeno a causa di danni respiratori.

La memoria svanisce dopo l'anestesia

L'anestesia è l'immersione del paziente in uno stato di perdita di coscienza con l'aiuto di farmaci speciali che inibiscono il sistema nervoso. L'anestesia aiuta a eseguire l'intervento chirurgico senza dolore e allo stesso tempo a mantenere il paziente in una posizione fissa e rilassata: ciò consente al chirurgo di effettuare le manipolazioni necessarie senza problemi.

Infatti, in una piccola percentuale di pazienti dopo l'anestesia si osservano dimenticanza e lievi cambiamenti comportamentali. Tali sintomi possono durare da un paio d'ore a diversi mesi e solo in alcuni pazienti i vuoti di memoria persistono per anni.

Secondo gli studi, tali conseguenze vengono registrate più spesso dopo interventi coronarici in pazienti di età superiore ai 60 anni. Il rischio di complicanze è maggiore negli interventi prolungati e nei pazienti anziani debilitati. Dopo i 60 anni, in oltre il 75% dei pazienti si riscontra una diminuzione della funzione di memoria e della velocità di reazione dopo l'anestesia generale. A cosa sia associato questo è ancora sconosciuto. Gli esperti consigliano: per evitare conseguenze spiacevoli, gli anziani dovrebbero preferire l'anestesia epidurale invece dell'anestesia generale, ovviamente se possibile in una situazione particolare.

Depressione e vuoti di memoria

Durante la depressione, il cervello perde la capacità di formare adeguatamente nuove cellule. Se il disturbo depressivo è prolungato, il paziente può manifestare un pronunciato deterioramento cognitivo di tipo pseudodemenza. Dopo la fine della depressione, le condizioni della persona vengono ripristinate, ma la capacità di memorizzare può essere compromessa - e i segni spesso si manifestano non immediatamente, ma dopo diversi giorni, mesi e persino anni. La menomazione si estende sia agli eventi recenti che a quelli lontani.

La gravità delle conseguenze spiacevoli dipende dalla gravità del disturbo depressivo. Solo un'elevata riserva cognitiva, geneticamente o anatomicamente condizionata o associata ad un maggiore adattamento cognitivo dell'individuo, può contrastare tale interruzione.[18]

Perdita di memoria dopo un sogno

Se una persona non riesce a ricordare alcun evento dopo il risveglio, i motivi sono i seguenti:

• intossicazione (alcol, droghe, ecc.);
• febbre grave, febbre;
• molto stress il giorno prima;
• grave affaticamento.

La mancanza di sonno ha anche un effetto negativo sulla funzione del pensiero. Il punto è che mentre una persona dorme, il suo cervello elabora e si prepara a conservare le informazioni ricevute durante il giorno. A proposito, gli scienziati hanno scoperto che il passaggio alla fase profonda del sonno favorisce l'integrazione e l'ordinamento dei dati, e le informazioni dal "dipartimento" della memoria a breve termine vengono trasportate alla memoria a lungo termine. Se questo processo viene interrotto in qualsiasi momento, potrebbero verificarsi lacune nella memoria, poiché parte dell'informazione non viene memorizzata.

La privazione del sonno e lo scarso sonno superficiale causano regolarmente disturbi nell'ippocampo, l'area del cervello responsabile dell'organizzazione della memoria, dell'attenzione e dell'apprendimento. Tali problemi vengono spesso risolti stabilendo un programma di sonno: andare a letto non più tardi delle 22:00, alzarsi non prima delle 6:00, dormire in una stanza ben ventilata e su un letto comodo, non abusare di alcuna fonte di informazione (tablet, computer, TV) nel pomeriggio e soprattutto la sera. È inoltre importante non consumare bevande stimolanti (caffè, bevande energetiche, ecc.) durante la notte.

La memoria svanisce a causa dello stress

Quando una persona è eccessivamente ansiosa o stressata, il processo di acquisizione, conservazione e riproduzione delle informazioni può essere compromesso. È importante rendersi conto che lo stress non è sempre legato a conflitti, paure o sentimenti intensi. A volte si tratta anche di soddisfare le aspettative e gli obblighi quotidiani, praticare il multitasking, essere eccessivamente esigenti e stabilire aspettative elevate.

I vuoti di memoria dovuti allo stress sono causati anche dal sonno scarso o dalla mancanza di sonno, dall'umore depresso prolungato.

Gli psicoterapeuti identificano queste principali cause di deterioramento della memoria dovuto allo stress:

• i traumi psicologici costringono una persona a "vivere" ancora e ancora la situazione traumatica, che in seguito può diventare un meccanismo scatenante nello sviluppo del disturbo da stress post-traumatico;
• l'ansia eccessiva influisce sulla concentrazione e sulla focalizzazione del pensiero, con conseguente difficoltà nella percezione e nell'elaborazione delle informazioni in arrivo;
• Il disturbo d'ansia si sviluppa in persone che sperimentano uno stato di stress prolungato (più di sei mesi);
• attacchi e disturbi di panico sono accompagnati da sintomatologia acuta, inclusa la compromissione della funzione di memoria;
• il disturbo ossessivo-compulsivo "spinge" una persona a commettere compulsioni (rituali particolari): hanno un effetto calmante su di lui, ma occupano la parte preponderante dell'attenzione, che influisce negativamente sulla percezione e sulla memorizzazione di altre informazioni.

Lo stress sistematico e prolungato porta non solo a vuoti di memoria ma anche ad altri problemi di salute come affaticamento, mal di testa, ipertensione, disturbi alimentari, indebolimento del sistema immunitario, ecc.

La memoria vacilla dopo il coronavirus

L’infezione da coronavirus non sempre colpisce solo gli organi respiratori: molti pazienti presentano alterazioni patologiche del sistema nervoso. L'esatto meccanismo di tale lesione è ancora sconosciuto, ma gli esperti sono fiduciosi nell'esistenza di tale relazione. In determinate circostanze, il virus può penetrare dalla regione nasofaringea nel tessuto cerebrale, il che può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni.

Gli scienziati hanno scoperto che i sintomi neurologici si riscontrano in circa un paziente su tre affetto da Covid-19. Ad esempio, sono stati identificati diversi casi di encefalite e poliradicoloneurite autoimmune acuta che porta ad astenia e persino a paralisi.

Molto spesso i pazienti affetti da coronavirus sviluppano un ictus massiccio, indipendentemente dall’età (anche nelle persone di mezza età). Tuttavia, va notato che tali complicazioni si notano solo nei pazienti con forme gravi della malattia. Molto più spesso, anche i pazienti guariti lamentano conseguenze spiacevoli come intorpidimento degli arti, grave debolezza, vuoti di memoria.

Attraverso studi patologici, l’infezione da coronavirus è stata riscontrata, tra le altre cose, nel tessuto cerebrale. Questa non è una particolarità, poiché ciò è possibile anche con altri virus, come l'influenza o il morbillo. Tuttavia, il pericolo sta nel fatto che l’introduzione del coronavirus nel cervello può causare in un breve periodo di tempo cambiamenti infiammatori e di altro tipo, la cui gravità dipende in gran parte dal fattore genetico e dallo stato di salute generale della persona..[19]

Disturbo di personalità multipla con vuoti di memoria

Il disturbo della personalità multipla è una psicopatologia relativamente rara che divide una persona in due (o più) entità. La malattia è complessa ed è accompagnata da una serie di altri sintomi: problemi di memoria, comparsa di fobie e depressione, disorientamento, disturbi del sonno e dell'alimentazione, ecc. Tale sindrome è un processo cumulativo che può svilupparsi sotto l'influenza delle seguenti cause:

• un'influenza molto stressante;
• una tendenza a dissociarsi.

Molto spesso i pazienti con personalità divisa hanno già sofferto di malattie gravi, stress grave, perdita di persone care, ecc.

Innanzitutto il problema si manifesta con frequenti vuoti di memoria. Mentre un soggetto condizionato accetta alcune informazioni, l'altro sembra intercettare l'attenzione su se stesso, per cui queste informazioni vanno perse: la persona dimentica immediatamente ciò di cui si è parlato. In altre situazioni, un paziente con doppia personalità perde la capacità di riconoscere il terreno in cui si trovava prima, non riesce ad orientarsi e a comprendere la sua posizione, e per questo motivo spesso si lascia prendere dal panico e dall'irritazione. Queste situazioni spesso diventano pericolose per la salute e la vita del paziente.[20]

Si ritiene che altri segni della sindrome della doppia personalità siano questi:

• l'uomo sente delle voci interiori;
• le preferenze di gusto cambiano, il paziente diventa "eccessivamente esigente";
• spesso parla da solo;
• il suo umore è estremamente instabile;
• nella conversazione il paziente diventa acuto, irascibile e persino aggressivo;
• i vuoti di memoria diventano evidenti agli altri, sebbene il paziente stesso non si consideri malato di mente.

Diagnostica La memoria perde

Prima di tutto, quando vengono espresse le lamentele del paziente sui vuoti di memoria, le misure diagnostiche dovrebbero mirare a riconoscere i disturbi che richiedono un intervento medico urgente. Successivamente, limitare i disturbi patologici derivanti dalla solita dimenticanza quotidiana, che può essere una variante della norma. In ogni caso, è auspicabile un esame completo del paziente, soprattutto se il paziente è a rischio, ad esempio appartiene alla fascia di età anziana.

Se possibile, la conversazione e la raccolta dell'anamnesi vengono effettuate non solo con il paziente, ma anche con i suoi parenti. Il fatto è che molti pazienti non sono sempre in grado di riflettere correttamente la situazione, evidenziare manifestazioni cliniche dettagliate e sospettare la causa del disturbo. Ma i parenti spesso aiutano caratterizzando il quadro “dall'esterno”.

Raccogliere una storia di solito implica chiarire tali informazioni:

• cos'è esattamente l'oblio;
• se ci sono stati momenti in cui il paziente si è disorientato, ad esempio non riusciva a trovare la strada di casa;
• quanto frequenti erano i vuoti di memoria;
• se c'è un aumento della patologia, se la gravità sta peggiorando, se altri sintomi stanno progredendo;
• se la parola, il sonno o l'umore cambiano;
• sia la sfera professionale che l'attività domestica ne soffrono.

L'esame generale del corpo è diretto a rilevare la sintomatologia neurologica e altri segni patologici:

• dei sintomi parkinsoniani;
• cambiamenti neurologici focali caratteristici della demenza vascolare;
• l'incapacità di guardare su e giù mantenendo l'equilibrio;
• disturbi dell'andatura;
• dei disturbi del movimento;
• problemi vestibolari e motori fini.

L'elenco dell'anamnesi medica deve includere informazioni su patologie preesistenti, farmaci (sia prescritti dal medico che quelli assunti dal paziente da solo).

La storia ereditaria e cognitiva consiste nella raccolta di informazioni sul livello iniziale dello stato intellettuale del paziente, sul grado di istruzione, sull'attività professionale e sull'attività sociale. Tiene conto dell'uso di farmaci psicoattivi, della predisposizione ereditaria allo sviluppo di demenza e di disturbi cognitivi.

Dopo l'esame neurologico, viene eseguita una valutazione dello stato mentale:

• Orientamento del paziente (deve rispondere a domande sulla posizione, sulla data odierna);
• concentrazione e organizzazione (deve ripetere le parole del medico, risolvere un problema semplice, scrivere la parola al contrario);
• Memoria a breve termine (deve memorizzare e ripetere una serie di determinate parole dopo cinque, dieci minuti e mezz'ora);
• Memoria a lungo termine (deve articolare risposte a domande su eventi accaduti molto tempo fa);
• Funzione vocale (deve nominare gli oggetti come indicato dal medico);
• funzione di azione ed esecuzione (esecuzione passo passo dei compiti);
• costruttività (deve tracciare la stessa immagine di quella proposta).

Un medico può sospettare un grave disturbo da perdita di memoria se un paziente presenta questi sintomi:

• disturbi comportamentali;
• capacità di attenzione sparse, coscienza offuscata;
• segni di stato depressivo (perdita di appetito, apatia, stati d'animo pessimistici).

Un elenco minimo di test di laboratorio per diagnosticare vuoti di memoria potenzialmente reversibili include i seguenti test:

• esami generali del sangue e delle urine;
• valutazione del contenuto di:
  • aspartatoaminotransferasi, alaninaminotransferasi, ugutamiltransferasi, bilirubina;
  • azoto ureico, creatinina;
  • ormoni tiroidei;
  • acido folico, cianocobalamina.

La diagnostica strumentale consiste nella tomografia computerizzata o nella risonanza magnetica del cervello. Questi studi sono obbligatori per le persone con disturbi cognitivi crescenti, nonché in caso di una combinazione di disturbi cognitivi e altri disturbi neurologici (sensoriali, motori, ecc.). I metodi strumentali di ricerca aiutano ad escludere problemi neurochirurgici (processi tumorali al cervello, disturbi della dinamica del liquore).

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale utilizza:

Neuroimaging sotto forma di risonanza magnetica o tomografia computerizzata, con o senza contrasto, per differenziare le lesioni cerebrali organiche;

• Ultrasuoni della rete vascolare cervicale e cerebrale, per identificare malattie vascolari;
• elettroencefalografia (eventualmente con test provocatori: fotostimolazione, iperventilazione, privazione del sonno) per differenziare con le sindromi epilettiche;
• monitoraggio elettroencefalografico prolungato per rilevare patologie diagnostiche complesse accompagnate da crisi epilettiche;
• microscopia di materiale biologico per identificare malattie infettive;
• determinazione di marcatori biologici, rilevamento di tossine nel sangue, esami del sangue per i livelli di vitamine nel corpo - per la differenziazione delle intossicazioni, ipovitaminosi;
• puntura cerebrospinale per diagnosticare processi infiammatori e tumorali nel cervello;
• puntura del midollo osseo per rilevare anomalie ematiche maligne (leucemia).

Il termine stesso vuoto di memoria viene solitamente definito amnesia, sebbene esistano altri termini per tali disturbi:

• ipomnesia - dimenticanza generale, che si manifesta nella difficoltà di rimandare "nella testa" nuovi nomi, date, informazioni attuali;
• anecforia - una condizione in cui una persona non è in grado di ricordare momenti noti (nomi, termini, nomi, ecc.) - come si suol dire, "gli gira per la testa", ma non riesce a ricordare;
• La pseudoreminiscenza è una rottura della cronologia, dove gli eventi passati sembrano essere trasportati nel presente;
• La confabulazione è un disturbo in cui le fonti dei ricordi vengono scambiate: ad esempio, una persona vede qualcosa in un sogno e poi crede che sia realmente accaduto, o viceversa;
• contaminazione: false informazioni, mescolanza di informazioni;
• l'amnesia è un vuoto di memoria accompagnato da offuscamento della coscienza, incoerenza di pensiero, disorientamento personale e temporale, allucinazioni: questo stato può durare fino a diverse settimane e può trasformarsi in delirio.

Sostituire i vuoti di memoria con le finzioni

I vuoti di memoria sostituiti dai cosiddetti falsi ricordi, o finzioni, sono chiamati confabulazioni . Sono caratterizzati dalla convinzione patologica del paziente nella loro plausibilità. Le finzioni possono essere sia eventi esistenti ma passati, sia immagini immaginate o viste (sentite).

In altre parole le confabulazioni sono chiamate allucinazioni mnestiche, deliri di immaginazione.

Molto spesso tale sostituzione è una conseguenza del deficit cognitivo: sullo sfondo del deterioramento della memorizzazione e della perdita di concentrazione dell'attenzione, il posto delle "lacune" è preso da episodi fittizi o presi da altre fonti.

Le malattie organiche del sistema nervoso centrale, i disturbi mentali, l'intossicazione e gli psicotraumi diventano le cause immediate del disturbo.

Trattamento La memoria perde

Ad oggi, non esiste un farmaco in grado di migliorare il processo di memorizzazione ed eliminare le "lacune" indipendentemente dalla causa della loro insorgenza. Il trattamento del disturbo è solitamente complesso: farmaci e non farmaci.

Il primo passo è condurre un lavoro sociale ed esplicativo, sia con il paziente che con la sua famiglia. La persona dovrebbe conoscere le risposte a tutte le domande sulla propria malattia per non aumentare l'ansia ed evitare lo stress. Perché è necessario?

L'ansia e lo stress aggiuntivo possono aggravare il corso dei processi che hanno causato la comparsa di vuoti di memoria. Ad esempio, la pressione sanguigna di una persona può aumentare, i segni di insufficienza circolatoria cerebrale possono aumentare e può svilupparsi uno stato depressivo, che non contribuirà in alcun modo al recupero.

È importante incoraggiare l'attività sociale del paziente per accelerare il recupero e migliorare la qualità della vita. Indipendentemente dalla profondità e dalla frequenza dei vuoti di memoria, una persona dovrebbe comunicare con gli altri, essere interessata a qualcosa, essere interessata a qualcosa. Limitare tale attività dovrebbe essere limitato solo se esiste un pericolo per la vita e la salute del paziente.

È importante includere nello schema di trattamento le procedure fisiche e la riabilitazione in sanatorio, a condizione che il paziente si adatti normalmente a luoghi nuovi e sconosciuti.

Il lavoro con uno psicologo è obbligatorio. Ad alcuni pazienti viene mostrata l'ipnoterapia, la suggestione e l'ipnosi eriksoniana, che è particolarmente necessaria nei disturbi psicogeni. Coinvolgono inoltre sessioni di psicoanalisi, terapia della Gestalt, psicoterapia orientata al corpo. Se lo psicologo non sarà in grado di ripristinare la funzione di memoria del paziente, almeno sarà in grado di alleviare la tensione nevrotica, far uscire la persona dalla depressione, il che contribuirà a un recupero più rapido.

L'assistenza di un chirurgo è indicata se i vuoti di memoria sono stati provocati da processi tumorali, emorragie. La rimozione chirurgica della compressione delle strutture cerebrali non sempre ripristina la funzione perduta, ma aiuta a fermare l’ulteriore progressione del disturbo. Le possibilità di guarigione dipendono dal grado di danno tissutale, dalla dimensione del tumore, dall'età del paziente.

Tuttavia il trattamento primario è la terapia farmacologica, composta da diversi approcci farmacologici:

• Il trattamento etiotropico ha lo scopo di neutralizzare la causa del disturbo:
  • eliminazione dell'ipovitaminosi mediante la somministrazione dei preparati vitaminici necessari;
  • fermare l'eventuale processo infiammatorio, attraverso l'uso di antibiotici o farmaci antivirali;
  • inibizione dell'intossicazione in caso di avvelenamento mediante somministrazione di adsorbenti, antidoti, ecc...;
  • trattamento delle malattie somatiche, se sono fattori scatenanti nello sviluppo di vuoti di memoria.
• Il trattamento patogenetico influenza il meccanismo di sviluppo della patologia:
  • Cavinton, Trental sono prescritti per le malattie vascolari;
  • La malattia di Alzheimer richiede la prescrizione di inibitori della colinesterasi: Neuromedina, Galantamina, Rivastigmina;
  • Piracetam, Pantogam sono usati per migliorare la funzione cognitiva.
• Il trattamento sintomatico elimina i sintomi spiacevoli della malattia. A questo scopo vengono assunti sedativi, antidepressivi, anticonvulsivanti, ecc.

Come ricordi un vuoto di memoria?

Se hai urgente bisogno di ricordare qualcosa che hai dimenticato, è consigliabile iniziare chiedendoti: è davvero necessario? Il fatto è che solo gli eventi molto importanti o ripetuti sono saldamente memorizzati in una certa parte del cervello. Eventi episodici e meno significativi potrebbero non riuscire a prendere piede. Non è raro che anche le persone sane ricordino perfettamente il passato, mentre gli eventi attuali casuali persistono solo sotto forma di una traccia "fangosa" che non può essere ricordata.

Nel corso degli anni, la maggior parte delle persone sperimenta un deterioramento nel trasferimento dei ricordi dal dipartimento a breve termine a quello a lungo termine e il volume di questi dipartimenti può diminuire, il che può anche essere definito normale. E a volte gli eventi semplicemente non sono fissi, o a causa del loro eccesso, o a causa della loro ampia immaginazione, che sopprime le informazioni in arrivo.

È anche necessario rendersi conto che l'esperienza stessa dell'oblio può impedirti di ricordare qualcosa. Molto spesso una persona ricorda l'evento richiesto quando smette di pensarci. È ottimale distrarsi con alcune impressioni piacevoli, creare davanti a sé immagini vivide che aiuteranno a scaricare o ripristinare l'attività cerebrale, senza provare emozioni negative.

Farmaci

La stabilizzazione dei processi di memorizzazione e conservazione delle informazioni richiede un lungo periodo di trattamento. Di solito il medico prescrive alcuni farmaci, a seconda della causa iniziale del disturbo, delle caratteristiche individuali del paziente.

La malattia di Alzheimer richiede la prescrizione di farmaci con prescrizione forte:

• Il donepezil è un inibitore selettivo e reversibile dell'acetilcolinesterasi, la forma di colinesterasi predominante nel cervello. Il farmaco inibisce lo sviluppo della malattia di Alzheimer, allevia i sintomi cognitivi, corregge i disturbi comportamentali. I pazienti adulti assumono il farmaco in una quantità iniziale di 5 mg una volta al giorno. Dopo 4 settimane è possibile aumentare la dose a 10 mg al giorno. Tra i possibili effetti collaterali: svenimenti, vertigini, sensazione di affaticamento, diarrea, incontinenza urinaria, eruzioni cutanee.
• La galantamina è un farmaco, un inibitore dell'acetilcolinesterasi, che migliora le capacità cognitive nei pazienti con demenza di tipo Alzheimer senza influenzare lo sviluppo della patologia. Si assume per via orale, in un dosaggio selezionato individualmente (da 8 a 32 mg al giorno, 3-4 dosi). Possibili effetti collaterali: alterazioni della pressione sanguigna, dispepsia, insufficienza cardiaca, debolezza muscolare, tremore, dolore toracico.
• La rivastigmina è un inibitore selettivo dell'acetilcolinesterasi che migliora la funzione cognitiva, normalizza l'attività fisica e mentale generale. La quantità iniziale del farmaco è di 1-1,5 mg due volte al giorno, con un possibile ulteriore aumento della dose. Gli effetti collaterali più frequenti sono la dispepsia e la perdita di peso. Non è auspicabile utilizzare il farmaco in caso di convulsioni, aritmia.
• L'acatinolo memantina è un farmaco che blocca i recettori NMDA del glutammato, che fornisce effetti nootropici, cerebrovasodilatatori, antiipossici e psicostimolanti. Dopo un ciclo di trattamento con il farmaco migliora la funzione di riproduzione delle informazioni memorizzate, aumenta la capacità di concentrazione, riduce l'affaticamento, la depressione si allontana. Il dosaggio iniziale è solitamente di 5 mg al giorno, con un possibile ulteriore aumento a 10-20 mg al giorno. Con cautela, il farmaco viene prescritto per l'epilessia, la tireotossicosi, le convulsioni. Controindicazioni: gravidanza e bambini sotto i 18 anni.

Questi farmaci possono migliorare non solo la memorizzazione, ma anche la parola e aiutano a migliorare la qualità della vita.

Se i vuoti di memoria sono poco frequenti e superficiali, possono essere prescritti questi farmaci:

• Glycesed è un farmaco metabolico che migliora i processi metabolici nel cervello. Si usa per via sublinguale, 1-2 compresse 3 volte al giorno, per 4 settimane. Raramente sono possibili reazioni allergiche al farmaco.
• Noopept è un farmaco nootropico e neuroprotettivo che migliora la funzione di memoria e la capacità di apprendimento. Aumenta la resistenza del tessuto cerebrale ai danni, ha un effetto antiossidante. Il farmaco viene assunto dopo i pasti, iniziando con 20 mg al giorno (divisi in due ricevimenti). La durata del corso di trattamento - fino a tre mesi. Non prescrivere con problemi pronunciati al fegato e ai reni.
• Nootropil (Piracetam) è un farmaco nootropico che ottimizza i processi di apprendimento, memoria, attenzione e coscienza, senza effetti psicostimolanti e sedativi. Il farmaco viene assunto per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo, in un dosaggio selezionato individualmente. Non prescrivere nei disturbi dell'emostasi, insufficienza renale cronica, sanguinamento.
• Phenotropil è un farmaco psicostimolante e nootropico, il cui dosaggio è determinato individualmente da un medico. I possibili effetti collaterali includono insonnia, agitazione psicomotoria, aumento della pressione sanguigna.
• Vitrum Memori è un fitopreparato a base di ginkgo biloba, che migliora la circolazione sanguigna cerebrale e periferica. Si assume per via orale durante i pasti, una compressa due volte al giorno, per tre mesi. In alcune persone, il farmaco può causare allergie, mal di testa e insonnia. Controindicazioni: gravidanza e infanzia.
• Il piritinolo è un farmaco nootropico che migliora i processi metabolici nel cervello. Per dimenticanza, concentrazione e disturbi del pensiero, prendi 2 cucchiaini. Sospensione tre volte al giorno (600 mg del componente attivo al giorno). Durata della terapia - almeno 2 mesi (in media - sei mesi).
• Aminalon è un farmaco nootropico con effetto antiipossico e anticonvulsivante. È indicato per l'amnesia dopo una lesione cerebrale, nonché per l'encefalopatia alcolica, l'aterosclerosi dei vasi cerebrali. Dosaggio medio giornaliero - 3-3,75 g. Durata del trattamento - da uno a 4 mesi.
• Intellan è un fitopreparato tonico generale che stimola l'attività mentale ed elimina i segni asteno-nevrotici. Il rimedio viene preso 2 cucchiaini. Due volte al giorno dopo i pasti, per un mese.

Inoltre, puoi anche assumere gocce e pillole omeopatiche per i vuoti di memoria:

• Milgamma Compositum è un farmaco che elimina la carenza di vitamine del gruppo B, nonché i disturbi neurologici correlati. Salvo diversa prescrizione del medico, si assume 1 compressa una volta al giorno per un mese.
• Memoria - gocce omeopatiche che migliorano il metabolismo nel cervello. Sono presi secondo la prescrizione del medico curante. Raramente il trattamento è accompagnato dallo sviluppo di un'allergia al farmaco.
• Polimnesina: utilizzata per migliorare il processo di pensiero. Si assume in cicli di 5 granuli due volte al giorno.
• Nervoheel - utilizzato per la sindrome nevrotica, la depressione, l'ansia e i disturbi del sonno. Nominato 1 compressa sotto la lingua, tre volte al giorno, lontano dai pasti. Il corso della terapia - 2-3 mesi.

Trattamento fisioterapico

Nella riabilitazione di pazienti che soffrono di vuoti di memoria, è ampiamente utilizzata la fisioterapia, che aiuta ad aumentare le capacità funzionali del corpo, ad accelerare l'adattamento ed eliminare i sintomi della patologia di base. Molto spesso vengono prescritte procedure di magnetoterapia, stimolazione elettrica, elettroforesi e fonoforesi dei farmaci.

• La magnetoterapia viene utilizzata se l'amnesia è associata ad ipertensione, polineuropatia diabetica, aterosclerosi vascolare cerebrale, depressione, disturbi del sonno, parkinsonismo, encefalopatia.
• L'elettroneurostimolazione consente di ripristinare la funzionalità del tessuto nervoso dopo un danno. È prescritta l'esposizione a correnti pulsate di diversa frequenza e intensità.
• Il trattamento ad ultrasuoni, la fonoforesi, prevede l'uso di ultrasuoni nella gamma 800-3000 kHz.
• L'elettroforesi dei farmaci è un metodo per somministrare farmaci utilizzando la corrente galvanica, una corrente elettrica costante di bassa intensità e bassa tensione.

Ulteriori metodi di effetti terapeutici possono essere terapia manuale e massaggio, agopuntura, elettroson, trattamento con fango, idroterapia, cure termali.

Trattamento a base di erbe

L'azione delle piante medicinali viene sottovalutata da molte persone, ritenendo che non siano in grado di far fronte a malattie gravi. Tuttavia, questo non è del tutto vero: con l'uso corretto della fitoterapia è abbastanza efficace, non è accompagnato da effetti collaterali, è adatto all'eliminazione anche di disturbi cronici. La condizione principale è una selezione competente di rimedi erboristici in base alla malattia esistente. Dopotutto, alcuni rimedi rafforzano le pareti dei vasi sanguigni, altri migliorano la microcircolazione cerebrale, altri supportano direttamente l'attività cerebrale. Pertanto, la scelta dei rimedi della medicina popolare dovrebbe essere affidata a uno specialista esperto.

Per ottimizzare la circolazione cerebrale vengono utilizzate erbe contenenti amari e oli essenziali. Ad esempio il rosmarino, pianta ricca di antiossidanti e acidi, è ideale a questo scopo. Il rosmarino aumenta la resistenza del cervello, migliora i processi di memoria. La maggiorana e la salvia migliorano inoltre la funzionalità dei neuroni.

La lavanda è un buon rimedio per la malattia di Alzheimer. Questa pianta viene utilizzata sotto forma di infusi, bagni e oli aromatici. Anche Ippocrate ai suoi tempi affermava che la lavanda può "riscaldare il cervello, che si stanca con gli anni. Avicenna ha menzionato anche le proprietà curative della lavanda: "Questa medicina naturale stimola il cuore e purifica il cervello". Ad oggi, la pianta aiuta con successo per sbarazzarsi di mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, nevrosi, isteria, ecc. Viene anche utilizzato per la sclerosi, i crampi, la paralisi e per accelerare il recupero dei pazienti dopo un ictus.

Per preparare il tè alla lavanda prendi 1 cucchiaino. Fiori, versare 200 ml di acqua molto calda, tenuta sotto coperchio per 5-6 minuti, filtrata. Prendi 500-600 ml al giorno, divisi in tre ricevimenti.

Per potenziare l'effetto, preparare un bagno alla lavanda: 50 g di fiori versare 1 litro di acqua bollente, insistere finché non si raffredda e versare in una vasca d'acqua. Fai il bagno di notte, per 20 minuti, poi asciugati e vai direttamente a letto.

Con vuoti di memoria legati allo stress, i disturbi metabolici usano Buquitsa: 1 cucchiaio. Materia prima secca versare 250 ml di acqua bollente, insistere e assumere 4 volte al giorno, ¼ di tazza.

Se i vuoti di memoria sono associati alla sindrome convulsiva, si consigliano bagni con scorza di limone e crisantemo. Mezza tazza di petali di fiori e scorza di limone macinata vengono versati con acqua bollente, conservati fino a quando non si raffredda e aggiunti al bagno. Le procedure vengono eseguite a giorni alterni, 10 minuti ciascuna.

Per ripristinare l'elasticità dei vasi sanguigni e ripristinare la circolazione cerebrale, la polvere di assenzio essiccata, che viene aggiunta con un pizzico nel tè, più volte al giorno aiuterà.

Stimola le funzioni cerebrali. La tisana alla melissa, ma non è consigliabile berla se si tende ad avere la pressione bassa. Per preparare il tè, 1 cucchiaio. La materia prima viene versata con un bicchiere di acqua bollente, insistere per 10 minuti. Puoi usarlo con il miele.

Con segni di affaticamento mentale e fisico, con sovraeccitazione del sistema nervoso centrale, prendere l'infuso di biancospino: 2 cucchiai. L. I fiori della pianta versano 500 ml di acqua bollente, insistono per 20 minuti, filtrano e bevono 100 ml mezz'ora prima dei pasti.

Nella depressione, nelle malattie cardiovascolari è utile assumere una tintura di crespino: la pianta contiene l'alcaloide berberina, che ha un effetto terapeutico nell'amnesia senile. Preparare una tintura di vodka, in rapporto 1:5. Prendi per un mese 15 gocce tre volte al giorno.

Anche la radice dell'enula campana è considerata un ottimo stimolante. Per preparare una tintura 1 cucchiaio. Di rizoma schiacciato versato 500 ml di vodka, insistere in un luogo buio per 4 settimane. Prendi 1 cucchiaino. Tre volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.

Oltre alle piante, si consiglia di prestare attenzione ai prodotti delle api, che migliorano anche la memoria e in generale stimolano l'attività cerebrale.

Complicazioni e conseguenze

I vuoti di memoria in sé complicano la vita di una persona. Tuttavia, sullo sfondo di varie malattie, possono svilupparsi anche complicazioni - sotto forma di problemi sociali, aumento del trauma, disturbi depressivi e d'ansia, disorientamento spaziale.

Con una significativa e frequente "cancellazione" di informazioni, la qualità della vita ne risente inevitabilmente, molte abilità professionali e quotidiane svaniscono e si perde la capacità di comprendere cose nuove. Per alcuni pazienti, l'oblio diventa pericoloso per la vita: compaiono pensieri suicidi, sebbene gli esperti li attribuiscano maggiormente alla depressione concomitante, tipica di molte malattie causali e di fondo (in particolare, il morbo di Alzheimer o la sclerosi multipla).

La perdita di competenze professionali e domestiche si manifesta nell'uso improprio di macchine e strumenti, dispositivi e meccanismi, nonché in varie azioni inadeguate. Tutto ciò si traduce in un aumento del trauma, anche per le persone che li circondano.

La depressione è una condizione specifica che può essere sia la causa dei vuoti di memoria che le loro conseguenze, di cui bisogna tenere conto nella diagnosi. La depressione si sviluppa nei pazienti a causa della consapevolezza della propria impotenza, fallimento, mancanza di motivazione e mancanza di fiducia nel successo del trattamento.

I disturbi d'ansia, come complicazione di altri disturbi, si manifestano in un'eccessiva preoccupazione per la propria salute, per la famiglia, che spesso si combina con la comparsa della depressione.

Il disorientamento spaziale, di regola, accompagna i vuoti di fissazione nella memoria associati al ricordo di eventi attuali. Il disturbo in sé è pericoloso: una persona ha difficoltà a localizzarsi, si perde anche nella sua zona natale, non riconosce i parenti.

Prevenzione

Condurre uno stile di vita sano è fondamentale per prevenire vuoti di memoria. Ciò può includere anche una corretta alimentazione, l’equilibrio tra lavoro e riposo, l’evitamento del consumo di nicotina e alcol.

Ecco un elenco di alimenti che migliorano l'attività cerebrale:

• semi, noci;
• prodotti a base di latte fermentato;
• cacao, cioccolato fondente;
• frutti di mare, alghe;
• broccoli;
• verdi.

È importante cercare assistenza medica tempestivamente, se necessario, sottoporsi a visita medica e diagnostica preventiva.

Per ottimizzare i processi di pensiero e memoria, si consiglia di eseguire allenamenti specifici, come questi:

1. Formano nella loro mente una pianta dell'area o della stanza, numerano gli oggetti principali e li memorizzano. Associa quindi determinate cose o oggetti vicini a ciascun oggetto numerato: questo aiuta a sviluppare il pensiero associativo.
2. Elaborare una serie di parole in una particolare sequenza collegata in modo associativo, quindi memorizzare la serie e riprodurla.
3. Memorizza le prime lettere di un'intera serie di parole, quindi riproduci l'intera serie in ordine, concentrandoti sulle prime lettere memorizzate.
4. Scegli diverse parole non correlate. Inventa una storia o una storia che coinvolga le parole selezionate.
5. Una serie arbitraria di parole è divisa in gruppi: ad esempio, dente di leone e sorbo sono piante, cacciavite e martello sono strumenti, ecc.
6. Memorizza le parole in base alla loro colorazione emotiva preliminare, ad esempio: sgabello triste, palla gioiosa, ecc.

Per evitare violazioni, i medici sconsigliano il tempo libero: è utile disegnare, cantare, impegnarsi in qualsiasi attività attiva.

In caso di guasti leggeri, è opportuno registrare per iscritto gli eventi particolarmente significativi: è utile compilare un apposito diario, annotandovi tutto il necessario.

La comunicazione con amici e parenti ha un buon effetto preventivo. Puoi discutere con loro di alcuni momenti della vita, così come di un film o di un libro che hai letto.

Naturalmente è necessario stare di più all'aria aperta: essere fisicamente attivi e almeno fare una passeggiata quotidiana.

È importante ricordare che la probabilità di sviluppare vuoti di memoria aumenta in caso di comunicazione limitata, isolamento, stile di vita solitario, mancanza di attività fisica e mentale.

Previsione

Non esiste una prognosi univoca per i vuoti di memoria, poiché questo disturbo può essere provocato da fattori completamente diversi. L'eliminazione del problema dovrebbe essere complessa, a seconda della causa, della fase del processo patologico, delle caratteristiche individuali del paziente (età, salute generale, sintomi aggiuntivi). Spesso è necessario consultare non solo il medico di famiglia, ma anche un neurologo, uno psichiatra, un terapista, un endocrinologo, uno psicologo. Se viene rilevata la malattia di Alzheimer, il medico sviluppa uno schema di trattamento speciale, compresi esercizi per la stimolazione cognitiva del cervello e la terapia fisica. Patologie complesse richiedono una gestione farmacologica obbligatoria.

Le misure preventive non dovrebbero essere ignorate, anche se sono già presenti vuoti di memoria. Semplici misure rallenteranno la progressione del disturbo. È ottimale abbinare la terapia farmacologica ad una corretta alimentazione, all'attività fisica, alla partecipazione alla vita sociale, nonché alla stimolazione cognitiva. Tutto ciò consente di migliorare la prognosi e adeguare la qualità della vita quotidiana del paziente.