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Salute

Dolore alla spalla quando si alza il braccio di lato

, Editor medico
Ultima recensione: 07.06.2024
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Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può essere causato da diversi motivi. Questa condizione può essere dovuta a problemi muscolari, problemi articolari, malattie infiammatorie, lesioni o disturbi neurologici.

Le cause Dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Di seguito sono elencate alcune delle cause più comuni di dolore alla spalla quando si alza il braccio di lato:

  1. Sindrome della cuffia dei rotatori: questa è una delle cause più comuni di dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente. La cuffia dei rotatori è costituita da diversi muscoli e tendini che circondano l'articolazione della spalla e forniscono stabilità. Danni o infiammazioni di queste strutture possono causare dolore durante il movimento.
  2. Artrite della spalla: l'artrosi o altre condizioni infiammatorie dell'articolazione della spalla possono causare dolore quando si solleva il braccio.
  3. Conflitto tendineo : i tendini dell'articolazione della spalla possono essere compressi quando si muove il braccio, provocando dolore.
  4. Impingement subacromiale: questa è una condizione in cui le strutture sotto l'acromion (osso del braccio) possono comprimere i tendini e causare dolore quando il braccio viene spostato.
  5. Borsite della spalla : l'infiammazione delle borse (sacche di fluido che attenuano l'attrito tra tendini e ossa) può causare dolore e disagio durante il movimento.
  6. Trauma: cadute, urti o altre lesioni possono danneggiare le strutture della spalla e causare dolore.
  7. Problemi neurologici: anche i problemi ai nervi che attraversano la spalla, come la compressione del nervo brachiale, possono causare dolore quando si muove il braccio.

Sintomi

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può essere causato da diversi motivi e può mostrare sintomi diversi a seconda della condizione medica di base. Ecco alcuni dei possibili sintomi e cause di tale dolore:

  1. Uso eccessivo o affaticamento muscolare: sollevare il braccio lateralmente o sopra la testa può affaticare i muscoli delle spalle e della schiena. Ciò può causare dolore e disagio.
  2. Sindrome della scapola sospesa: questa condizione è associata all’instabilità dell’articolazione della spalla o a problemi con i muscoli che controllano il movimento della spalla. I sintomi possono includere dolore, debolezza e instabilità della spalla.
  3. Gomito del tennista: il dolore alla spalla può essere associato al gomito del tennista, che può verificarsi anche quando il braccio è sollevato di lato. I sintomi includono dolore all’articolazione del gomito e alla parte anteriore della spalla.
  4. Malattia della spalla del tunnel carpale (cuffia dei rotatori): problemi ai muscoli e ai tendini nell'area dell'articolazione della spalla, noti come cuffia dei rotatori, possono causare dolore alla spalla quando il braccio viene sollevato di lato. I sintomi possono includere dolore e limitazione dei movimenti.
  5. Lesione: un precedente infortunio alla spalla, come una lussazione o una distorsione, può causare dolore quando si alza il braccio di lato.
  6. Condizioni infiammatorie o degenerative: problemi come l'artrite o la borsite possono causare dolore alla spalla e limitazione dei movimenti durante il sollevamento del braccio.
  7. Altre condizioni: alcune condizioni mediche, come la nevralgia intercostale o la compressione dei nervi nella colonna cervicale, possono manifestarsi anche come dolore alla spalla con determinati movimenti.

Diagnostica Dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato può essere causato da una serie di motivi, tra cui problemi articolari, muscolari, tendinei o nervosi. Saranno necessari un consulto medico e un esame con un medico o uno specialista, come un ortopedico o un reumatologo, per diagnosticare con precisione e determinare la causa del dolore. Ecco alcune delle possibili cause del dolore alla spalla quando si alza il braccio lateralmente e come viene fatta la diagnosi:

  1. Sindrome subacromiale (sindrome del collo di bottiglia sotto il processo acromiale) :

    • Questa sindrome è caratterizzata dalla compressione dei tendini e della mucosa nella regione della spalla quando il braccio viene sollevato lateralmente.
    • La diagnosi comprende un esame fisico, l'esecuzione di test come il test di Neal e il test di Neurman e talvolta una risonanza magnetica per valutare ulteriormente le strutture nella zona della spalla.
  2. Artrite dell'articolazione della spalla :

    • L'infiammazione delle articolazioni della spalla può causare dolore quando ti muovi.
    • La diagnosi può richiedere radiografie della spalla ed esami del sangue per cercare segni di infiammazione.
  3. Tendinite della spalla :

    • Si tratta di un'infiammazione dei tendini nella zona dell'articolazione della spalla che può causare dolore durante il movimento del braccio.
    • Per la diagnosi possono essere eseguiti un esame fisico e talvolta una risonanza magnetica o un’ecografia.
  4. Una frattura o una lesione alla spalla :

    • Una caduta o un altro infortunio può causare la frattura delle ossa della spalla, provocando dolore e limitazione dei movimenti.
    • I raggi X possono essere utilizzati per diagnosticare una frattura.
  5. Problemi neurologici :

    • Problemi nervosi, come la compressione del nervo brachiale (come la sindrome del nervo brachiale irritabile), possono causare dolore e intorpidimento alla spalla.
    • L’elettromiografia (EMG) può aiutare a determinare se sono presenti problemi ai nervi.

Diagnosi differenziale

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può avere diverse cause. La diagnosi differenziale aiuta a determinare la fonte del dolore e le sue cause. Ecco alcune possibili cause di tale dolore e metodi di diagnosi differenziale:

  1. Borsite della spalla: è un'infiammazione della mucosa dell'articolazione della spalla. La diagnosi comprende l'esame obiettivo, l'ecografia e le radiografie per valutare l'articolazione.
  2. Tendinite del tendine della spalla: l' endinite è un'infiammazione di un tendine dell'articolazione della spalla. La diagnosi comprende un esame fisico, un'ecografia o una risonanza magnetica per valutare le condizioni del tendine.
  3. Capsula articolare della spalla congelata: questa è una condizione in cui la capsula dell'articolazione della spalla si infiamma e limita il movimento della spalla. La diagnosi può includere un esame fisico e una risonanza magnetica.
  4. Rottura del tendine della cuffia della spalla: si tratta di una lesione grave che potrebbe richiedere un intervento chirurgico. La diagnosi comprende un esame fisico, un'ecografia o una risonanza magnetica.
  5. Artrite della spalla: l’artrite può causare dolore alle articolazioni, inclusa la spalla. La diagnosi può includere esami del sangue e radiografie per cercare segni di infiammazione.
  6. Radicolopatia cervicale: i problemi alla colonna cervicale possono irradiarsi alla spalla e causare dolore quando si alza il braccio. La diagnosi può includere una risonanza magnetica del rachide cervicale e un'elettromiografia (EMG).
  7. Lesione o frattura della clavicola: lesioni alla zona della clavicola possono causare dolore alla spalla. I raggi X possono aiutare a diagnosticare queste condizioni.
  8. Lesioni muscolari: anche danni o tensioni ai muscoli della zona delle spalle possono causare dolore. La diagnosi può essere fatta sulla base della valutazione clinica e dell'ecografia.

Trattamento Dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può avere cause diverse e il trattamento dipende dalla diagnosi e dalle condizioni di base. Di seguito sono riportate le fasi di trattamento e i protocolli comuni che possono essere utilizzati per gestire tale dolore:

  1. Diagnosi:

    • Il primo passo nel trattamento è determinare la causa del dolore. Ciò potrebbe richiedere la consultazione di un medico, un esame ed eventualmente ulteriori test come radiografie, risonanza magnetica, ecografia o TAC.
  2. Sollievo dal dolore e dall'infiammazione:

    • In caso di dolore intenso, il medico può raccomandare farmaci antinfiammatori (come i FANS) o analgesici per alleviare il dolore e l'infiammazione.
  3. Fisioterapia:

    • La terapia fisica può essere prescritta per rafforzare e allungare i muscoli della spalla, migliorare la mobilità e la coordinazione. Potrebbero esserti offerti una serie di esercizi che farai sotto la guida di un fisioterapista.
  4. Evitare il carico e correggere la tecnica:

    • È importante evitare attività o movimenti che possano peggiorare il dolore e considerare la tecnica corretta quando si solleva il braccio.
  5. Trattamento farmacologico:

    • In alcuni casi, possono essere prescritti farmaci come miorilassanti o iniezioni di corticosteroidi per alleviare la tensione muscolare e l’infiammazione.
  6. Cambiamenti nello stile di vita ed eliminazione dei fattori di rischio:

    • Se la causa del dolore è legata a uno stile di vita o ad abitudini lavorative scorrette (come stare seduti al computer per lunghi periodi di tempo), si consiglia di apportare modifiche per ridurre lo sforzo sulla spalla.
  7. Intervento chirurgico:

    • In alcuni casi, se il trattamento conservativo non determina un miglioramento e la causa del dolore è un difetto strutturale (p. Es., rottura del tendine), può essere necessario un intervento chirurgico.
  8. Riabilitazione:

    • Dopo il trattamento e/o l’intervento chirurgico è importante proseguire la terapia fisica e riabilitativa per riacquistare la piena funzionalità della spalla.

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