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Ragioni per periodi ritardati diversi dalla gravidanza
Ultima recensione: 05.12.2024
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Mestruazioni ritardate non correlate alla gravidanza possono essere il risultato di una varietà di condizioni e malattie nelle donne in età fertile. Le mestruazioni ritardate sono l'assenza del ciclo per cinque giorni dopo l'inizio previsto.
Nella maggior parte dei casi, il primo elemento nell'elenco delle cause più probabili di ritardo del ciclo oltre alla gravidanza è lo squilibrio ormonale. Significano violazioni della regolazione ormonale del ciclo mestruale .
Tali disturbi sono causati da un uso improprio di contraccettivi ormonali orali che sopprimono il ciclo mestruale naturale, in particolare di contraccettivi multifase.
I disturbi alimentari - anoressia nervosa, esaurimento, significativa perdita di peso e uno sforzo fisico eccessivo causano una risposta sotto forma di ridotta sintesi di estrogeni nelle ovaie - ipoestrogenia . L'obesità, al contrario, è accompagnata da iperestrogenemia , perché oltre alle ghiandole della secrezione interna (corteccia surrenale e ghiandole sessuali), gli steroidi sessuali, in particolare gli estrogeni, possono essere sintetizzati dalle cellule del tessuto adiposo bianco.
A causa degli elevati livelli di cortisolo, lo stress prolungato può portare a una carenza di estrogeni .
Il ritardo delle mestruazioni non correlato alla gravidanza può essere causato dall'ormone prolattina - nel caso di un tumore al cervello come il prolattinoma dell'ipofisi .
Gli ormoni tiroidei - ormoni tiroidei - non sono correlati ai gonadosteroidi, ma aiutano a controllare il ciclo mestruale e nelle donne con funzione tiroidea inadeguata possono verificarsi periodi ritardati - ipotiroidismo o tiroidite autoimmune in stadio iniziale.
Tra le malattie endocrine legate alle irregolarità mestruali figurano anche il diabete di tipo 2 e l'insufficienza surrenalica cronica .
Ragioni per periodi ritardati tranne la gravidanza dopo i 30 anni
Oltre a tutto quanto sopra, i periodi ritardati non correlati alla gravidanza nelle donne dopo i 30 anni possono essere dovuti a:
- forma cronica di ooforite - infiammazione delle ovaie;
- ipofunzione ovarica secondaria a neoplasie nell'ipotalamo, nella ghiandola pituitaria o nella base del cranio;
- infiammazione della mucosa uterina - endometrite e altre malattie infiammatorie uterine;
- infiammazione delle appendici uterine - annessite acuta o cronica ;
- la presenza di aderenze nell'utero - sindrome di Asherman , che può essere una conseguenza dell'aborto, del parto cesareo, degli interventi chirurgici sull'utero;
- - menopausa precoce nelle donne di 30 anni . Perché succede, leggi qui.
Ragioni per periodi ritardati diversi dalla gravidanza dopo i 35 anni
Nelle donne dopo i 35 anni tendono a verificarsi ritardi nell'inizio delle mestruazioni non correlati alla gravidanza:
- Se c'è un polipo nell'utero - polipo endometriale fibrotico, cistico o ghiandolare ;
- a causa di un cambiamento cistico dell'ovaio , con conseguente diminuzione della produzione di estrogeni;
- a causa della maturazione follicolare incompleta dovuta alla struttura ovarica multifollicolare .
Il ritardo delle mestruazioni può essere causato da un'insufficienza ovarica primaria, nota come sindrome dell'ovaio depleto , che può essere idiopatica o eziologicamente correlata a malattie cromosomiche o autoimmuni, nonché a chemioterapia e radioterapia. La sindrome si manifesta con la cessazione della normale funzionalità delle ovaie nelle donne di età inferiore ai 40 anni. A volte l'insufficienza ovarica primaria viene scambiata per menopausa prematura, ma in caso di menopausa precoce le mestruazioni si fermano, mentre in questa sindrome si verificano ritardi e irregolarità del ciclo mestruale - con possibilità di gravidanza.
Ragioni per periodi ritardati tranne la gravidanza dopo i 40 anni
A tutti i fattori eziologici citati per le donne di questa fascia di età vanno aggiunti:
- - iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio ;
- - Sindrome dell'Ovaio Policistico ;
- Tumori ovarici che producono ormoni (secernenti estrogeni) (tumore delle cellule della granulosa e tecoma).
Molto spesso la causa risiede nell'inizio della menopausa precoce nelle donne , che è preceduta da un periodo di transizione noto come perimenopausa, durante il quale iniziano i periodi ritardati.
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Pertanto, le mestruazioni ritardate, ad eccezione della gravidanza, sono una violazione del ciclo mestruale e, per identificarne la causa ed evitare conseguenze, è necessario consultare un ginecologo in tempo.