Naso che cola e tosse

Quando compaiono naso che cola e tosse, la diagnosi viene determinata quasi immediatamente: un raffreddore, cioè un'infezione virale respiratoria acuta (ARVI) o nasofaringite - con infiammazione delle mucose del naso, della gola e della laringe.

Questi sintomi e il loro trattamento furono descritti già nel XV secolo a.C. Nel papiro egiziano di Ebers, il più antico testo medico sopravvissuto.

Le cause Naso che cola e tosse

Le vere cause del comune raffreddore furono identificate a metà del XX secolo e furono implicati quasi 200 ceppi virali, i più comuni dei quali sono:

• Rhinovirus - Rinovirus umani (HRV) del genere Enterovirus, famiglia Picornaviridae, che comprendono più di 160 ceppi;[1]
• Ortopneumovirus umano - virus respiratorio sinciziale (virus RS) ;[2]
• Adenovirus respiratori - Adenovirus del sottordine Rowavirales, famiglia Adenoviridae (principalmente tipi HAdV-B e HAdV-C). [3],[4]

La rinofaringite o ARVI provoca abbondanti secrezioni nasali e altri sintomi: starnuti, tosse, mal di gola .

Tosse, naso che cola e febbre si verificano nelle infezioni stagionali del tratto respiratorio superiore con diversi sierotipi di virus dell'influenza (virus dell'influenza) della famiglia Orthomyxoviridae, [5]nonché virus della parainfluenza (virus della parainfluenza umana) del genere Orthorubulavirus [6]- con congestione nasale e naso che cola, tosse secca persistente e mal di gola.

Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo delle manifestazioni cliniche dell'infezione virale respiratoria acuta, come febbre, naso che cola, tosse, debolezza, mal di testa, è ancora oggetto di studio.

E ad oggi si ritiene che la patogenesi di questi sintomi sia dovuta alla risposta immunitaria all’infezione virale. Una volta che i capsidi del rinovirus si attaccano alle cellule epiteliali della mucosa nasofaringea tramite i recettori di adesione intercellulari (ICAM-1, LDLR e CDHR3), inizia la replicazione. In risposta, si verifica il rilascio di mediatori dell'infiammazione e l'attivazione delle cellule del sistema immunitario che producono citochine, in particolare le interleuchine IL-1 e IL-6, che agiscono come pirogeni endogeni e causano ipertermia - un aumento della temperatura corporea o febbre. Come reazione di difesa non specifica del corpo, la febbre promuove la produzione di interferoni (IFN), proteine ​​di segnalazione che attivano le cellule killer naturali e i macrofagi, che distruggono l'infezione virale.[7]

Tuttavia, l’infezione da rinovirus, compromettendo l’integrità della barriera epiteliale, può causare un aumento della migrazione dei patogeni e complicanze delle malattie respiratorie (sotto forma di bronchiolite nei neonati o bronchite e polmonite nei bambini immunocompromessi), oltre ad esacerbare malattie polmonari esistenti come asma o malattia polmonare cronica ostruttiva.[8]

L'aumento delle secrezioni mucose dal naso nella rinite, cioè nel naso che cola, rappresenta anche una risposta protettiva volta a neutralizzare e rimuovere gli agenti infettivi.

La funzione principale della tosse, un importante riflesso protettivo, è quella di creare un forte flusso d'aria per liberare le vie aeree, e tale flusso d'aria è fornito da intense contrazioni dei muscoli coinvolti nell'espirazione (parete intercostale interna, subcostale e addominale anteriore) quando la voce la fessura della laringe è chiusa. Il riflesso della tosse, che si verifica a causa della stimolazione di un complesso arco riflesso, avvia l'irritazione chimica dei recettori della tosse dei nervi periferici nell'epitelio mesenterico della faringe, della laringe e della trachea. E gli impulsi provenienti dai recettori della tosse stimolati attraverso i rami afferenti del nervo vago passano al centro della tosse situato nel midollo allungato.

Forme

Un naso che cola può essere catarrale o purulento. Di norma, la comparsa di rinite purulenta è associata all'attaccamento di un'infezione batterica e all'infiammazione dei seni paranasali (seni paranasali).

I principali tipi di tosse includono tosse non produttiva o secca (senza separazione dell'espettorato) e produttiva - tosse con espettorato (con separazione della secrezione tracheobronchiale), cioè tosse umida, che può manifestarsi sia nel raffreddore che nella bronchite e polmonite.

Nella maggior parte dei casi, febbre, tosse e naso che cola in un bambino sono sintomi di infezione da rinovirus nei bambini . L'influenza e le infezioni virali respiratorie acute (ARI) causano febbre, tosse e naso che cola negli adulti.

Inoltre, i bambini con sintomi simili, tra cui congestione nasale, naso che cola e tosse che abbaia, febbre subfebbrile o lieve mal di gola, iniziano con laringite acuta succlavia (falsa groppa) , [9]oltre ad avere una laringotracheite stenosante o groppa di origine virale - infiammazione e gonfiore della laringe e della trachea con respiro frequente e rumoroso (stridore) e voce rauca. [10]In questo caso, la tosse peggiora durante la notte e si verificano attacchi piuttosto lunghi di tosse secca e dura per tre o quattro giorni.

Quando hai mal di gola, tosse e naso che cola, molto spesso indica:

• Nasofaringite acuta ;
• Parainfluenza nei bambini ;
• infiammazione della mucosa della laringe- laringite .

Se la tosse e il naso che cola compaiono senza febbre in un bambino o in un adulto, questi sono sintomi di un raffreddore senza febbre . Ma quando si osservano starnuti, naso che cola e tosse secca in un contesto di temperatura normale, questi possono essere segni di allergie stagionali (o rinite allergica). [11],[12]

Diagnostica Naso che cola e tosse

Nella maggior parte dei casi, le infezioni respiratorie acute e l'influenza vengono diagnosticate clinicamente sulla base dei sintomi e dell'ascolto dei polmoni .

Se l'espettorato cambia carattere, potrebbe essere necessario un'analisi batterioscopica .

I test di laboratorio per il rilevamento dell'antigene, l'isolamento del virus o il rilevamento dell'RNA specifico dell'influenza mediante reazione a catena della polimerasi vengono eseguiti solo quando i risultati influenzano il trattamento.

La diagnosi strumentale si limita alla rinoscopia, , laringoscopia e radiografia del torace.

La diagnosi differenziale si pone con la rinite allergica e vasomotoria; micoplasmosi respiratoria; forma polmonare di legionellosi (causata dal batterio Legionella pneumophila); infezione da ecovirus (ECHO).

Trattamento Naso che cola e tosse

Attualmente non esistono terapie antivirali approvate per le infezioni respiratorie acute/raffreddore e il trattamento rimane sintomatico.

Come trattare il naso che cola e la tosse? Quali medicinali si consiglia di utilizzare?

I principali farmaci (nomi), metodi di utilizzo e altre informazioni necessarie nelle pubblicazioni:

• Trattamento del raffreddore
• Trattamento adeguato dell'influenza
• Trattamento delle infezioni del tratto respiratorio superiore nei bambini
• Trattamento della tosse e della febbre
• Medicinali per la tosse grassa e secca
• Trattamento della tosse con catarro
• Rimedi per la tosse secca

I medicinali per la tosse e il naso che cola sono disponibili in diverse forme di dosaggio:

• Pillole per la tosse
• Miscele per la tosse per adulti e bambini
• Sciroppi per tosse secca
• Gocce per la tosse
• Gocce per la tosse
• Pastiglie per la tosse
• Gocce nasali
• Spray nasali per naso che cola

Nelle infezioni virali respiratorie acute si applica la terapia inalatoria, cioè si effettuano inalazioni per tosse e naso che cola con vari farmaci, compreso l'uso di un inalatore nebulizzatore fine. Leggi di più nei materiali:

• Inalazioni per il raffreddore
• Inalazione della tosse con nebulizzatore
• Inalazioni per tosse secca
• Trattamento del naso che cola con inalazioni
• Preparati per inalazione per naso che cola
• Inalazione per il naso che cola a casa

Leggi se gli antibiotici sono usati per tosse e naso che cola:

• Antibiotici per il naso che cola
• Antibiotici per le infezioni respiratorie acute
• Antibiotici e raffreddore: quando possono far male?

Non dimenticare e dimostrato da generazioni di rimedi casalinghi per il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute: i tè per il raffreddore , con il naso che cola e il naso chiuso - stella, cioè il balsamo "Golden Star" (che comprende oli essenziali contenenti sostanze biologicamente attive ), con tosse - radice di zenzero con miele, ecc. Per maggiori dettagli vedere:

• Rimedi popolari per il raffreddore
• Erbe medicinali per raffreddore, tosse e febbre