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Ultima recensione: 23.04.2024
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Indicazioni per lo studio dell'ecografia pericardica
Preparazione per l'ecografia pericardica
- Preparazione del paziente. Non è richiesta la preparazione del paziente.
- Posizione del paziente Il paziente viene esaminato in posizione supina e quindi in posizione seduta. Il gel viene applicato arbitrariamente all'area del cuore.
- Seleziona il sensore. Utilizzare un sensore da 3,5 MHz. Utilizzare un sensore a 5 MHz per bambini e adulti magri. Utilizzare il sensore più piccolo disponibile nel diametro per eseguire la prova attraverso gli spazi intercostali.
- Regolazione della sensibilità del dispositivo. Inizia lo studio posizionando il sensore centralmente nell'addome superiore (sotto il processo xifoideo). Inclinare il sensore verso destra fino ad ottenere un'immagine del fegato. Impostare il livello di sensibilità del dispositivo per ottenere ecogenicità ed ecostruttura ottimali. Il diaframma dovrebbe essere visualizzato come una sottile linea iperecogena lungo il contorno posteriore del fegato. Il portale e le vene epatiche dovrebbero essere visualizzate sotto forma di strutture tubulari di anehogennye con neehogennym a lume. Le pareti della vena porta sono iperecogene, le vene epatiche non hanno pareti iperecogene.
Tecniche di scansione
Inizia l'esame dall'addome centrale superiore con un sensore con una piccola testina acustica vicino al bordo dell'arco costale sotto il processo xifoideo.
Inclinare il sensore fino alla testa e chiedere al paziente di fare un respiro profondo. Questo di solito produce una sezione trasversale del cuore, quindi lo studio può essere eseguito durante l'intero ciclo respiratorio. Se il sensore ha una superficie di scansione sufficientemente piccola, che consente l'indagine attraverso spazi intercostali, è possibile ottenere diverse sezioni trasversali. Ma di solito, se il sensore non è sufficientemente piccolo, le ombre dai bordi si sovrappongono all'immagine. Il sangue è anecoogeno. E le pareti del cuore sono ecogeniche. Il diametro delle camere cardiache varia a seconda dello stadio del ciclo cardiaco.
Versamento pericardico
Il fluido attorno al cuore viene visualizzato come una banda anecogenica attorno al muscolo cardiaco. (Il grasso anecoico situato nella parte anteriore può simulare il fluido.) Se c'è una piccola quantità di fluido, la forma della striscia può variare a seconda della fase del ciclo cardiaco. Se c'è una quantità moderata di liquido, l'apice del cuore si muove liberamente sullo sfondo del liquido pericardico. Con una grande scarica, le contrazioni cardiache possono essere limitate.
È impossibile distinguere versamento sieroso e sangue dai dati dell'ecografia. Con l'efflusso pericardico del tumore o della genesi tubercolare dopo uno stadio acuto, il versamento pericardico locale o delimitato può essere determinato mediante l'adesione di due strati del pericardio. L'ehostruktura interna appare come risultato di infiammazione o emorragia. La calcificazione nel pericardio è meglio determinata dalla radiografia.
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