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Gonadotropina beta-corionica nel sangue e nelle urine
Ultima recensione: 23.04.2024
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Valori di riferimento della gonadotropina beta-corionica nel siero del sangue negli adulti - fino a 5 mead / l; nelle urine durante la gravidanza per 6 settimane - 13.000 UI / die, 8 settimane - 30.000 UI / die, 12-14 settimane - 105 000 UI / die, 16 settimane - 46.000 UI / die, più di 16 settimane - 5000- 20.000 IU / giorno.
La gonadotropina beta-corionica è una glicoproteina secreta dallo strato sinciziale del trofoblasto durante la gravidanza. Supporta l'attività e l'esistenza del corpo giallo, stimola lo sviluppo dell'embrioblasto. Excreted nelle urine. La rilevazione nel siero o nelle urine serve come metodo per la diagnosi precoce della gravidanza e la patologia del suo sviluppo. L'oncologia è utilizzata per controllare il trattamento dei tumori trofoblastici e germinogenici.
La concentrazione di gonadotropina beta-corionica nel sangue e la sua escrezione nelle urine aumentano già l'ottavo giorno dopo la fecondazione. Nella pratica quotidiana, si raccomanda di valutare la dinamica dei cambiamenti nella concentrazione di gonadotropina beta-corionica. Agli stadi iniziali della gravidanza fisiologica, la concentrazione di gonadotropina beta-corionica nel plasma sanguigno aumenta 2 volte ogni 1,98 giorni; Un aumento del livello di gonadotropina corionica di meno del 66% in 48 ore nell'85% dei casi indica gravidanza ectopica o aborto spontaneo. Aumento della concentrazione di beta-gonadotropina corionica umana nel sangue in assenza di prove ad ultrasuoni di gravidanza (nel grembo materno o fuori di essa) sono un'indicazione per laparoscopia diagnostica. Tuttavia, va tenuto presente che con la gravidanza tubarica interrotta, la concentrazione di gonadotropina beta-corionica nel sangue diventa rapidamente normale. Più del 95% delle donne con gravidanza ectopica ha un test gonadotropina beta-corionica positiva. Solo in una piccola percentuale di donne con gravidanza ectopica mediante screening risultato del test è negativo, anche se un'analisi quantitativa ancora rivelano l'aumento della concentrazione di beta-gonadotropina corionica umana.
Le difficoltà di diagnosi si presentano in quei casi in cui i dati di esame obiettivo non consentono di determinare la presenza di gravidanza e con gli ultrasuoni non è possibile determinare con precisione la localizzazione della gravidanza. In questi casi è necessario determinare la concentrazione quantitativa della gonadotropina beta-corionica nel siero. Se il livello di gonadotropina beta-corionica raggiunge 5000-6000 UI / ml, l'esame ecografico della pelvi deve cercare una gravidanza intrauterina. Nella maggior parte dei casi, nelle donne con gravidanza ectopica, la concentrazione di gonadotropina beta-corionica nel siero non supera i 3000 U / ml. L'alto contenuto di gonadotropina corionica nel sangue o nelle urine è molto probabile che indichi una gravidanza uterina.
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