Estriolo non legato (libero) nel sangue

L'estriolo è il principale estrogeno sintetizzato dalla placenta durante la gravidanza. L'estriolo non legato passa attraverso la placenta ed entra nel flusso sanguigno della donna incinta, dove si trasforma rapidamente in derivati glucuronide e solfato, che facilita il processo della sua escrezione. L'emivita di estriolo nel sangue di una donna incinta è di soli 20-30 minuti. A questo proposito, la sua definizione - un modo comodo e veloce per valutare lo stato attuale del feto. La concentrazione di estriolo nel sangue è in costante crescita durante la gravidanza e soprattutto rapidamente nel suo ultimo terzo (28-40 settimane).

Concentrazione di estriolo libero nel siero di donne in gravidanza

Gravidanza, Ned	Estriolo, ng / ml
28-30	3,2-12
30-32	3,6-14
32-34	4,6-17
34-36	5,1-22
36-38	7,2-29
38-40	7,8-37

Un improvviso calo della produzione di estriolo porta ad una rapida diminuzione della concentrazione della sua frazione non legata nel siero del sangue. La determinazione dell'estriolo non legato ha numerosi vantaggi rispetto alla determinazione della sua frazione totale nel siero o nelle urine, poiché non dipende dalla presenza di malattie renali o epatiche e dall'uso di vari antibiotici. La concentrazione di estriolo non legato riflette in modo più accurato il probabile esito della gravidanza nei pazienti diabetici.

La concentrazione di estriolo nei liquidi corporei viene solitamente misurata per determinare lo stato fetale, in particolare nelle donne in gravidanza ad alto rischio di parto prematuro o morte fetale. A causa del fatto che gli intervalli di concentrazione normale di estriolo non legato nel siero del sangue sono molto ampi, un singolo studio non è sufficiente. È necessario monitorare costantemente questo indicatore per stabilire l'andamento delle sue variazioni in ciascun caso specifico. La concentrazione costantemente ridotta o il suo declino improvviso e prolungato durante l'ultimo terzo della gravidanza di solito indicano una patologia del feto (compresa la sua morte intrauterina).

Malattie e condizioni in cui la concentrazione di estriolo libero nel siero del sangue cambia

Aumento della concentrazione	Riduzione della concentrazione
Un forte aumento della probabilità di parto prematuro	Nella patologia della gravidanza (pronunciato malformazioni del sistema nervoso centrale del feto, difetti congeniti del cuore, sindrome di Down, ritardo della crescita fetale, Rhesus conflitto, anemia fetale, pielonefrite, malnutrizione, emoglobinopatie, ipoplasia della ghiandola surrenale del feto, morte fetale intrauterina). L'uso della penicillina