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Cromoendoscopia
Ultima recensione: 23.04.2024
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La cromoendoscopia è utilizzata per la diagnosi differenziale di malattie difficili da distinguere per endoscopia. Molto spesso si tratta di malattie benigne e maligne, in particolare di forme precoci, oltre a determinare i veri limiti delle lesioni tumorali e le alterazioni infiammatorie e degenerative della mucosa. Come coloranti, blu di metilene, rosso Congo, carminio indaco, soluzione Lugol, blu Evans vengono utilizzati.
L'efficacia dei coloranti vitali si basa su proprietà quali effetti contrastanti, biologici, chimici e fluorescenti sui tessuti. A causa del contrasto, il rilievo della membrana mucosa degli organi viene potenziato quando viene applicato un colorante (blu di metilene, carminio indaco, blu di Evans). Per esposizione biologica si intende la penetrazione della pittura attraverso la membrana cellulare nel citoplasma e la colorazione in vitro (blu di metilene). Il colorante (rosso Congo, rosso neutro, soluzione di Lugol) può reagire chimicamente con la sostanza delle cellule epiteliali e un segreto con un livello di pH adeguato, sulla base del quale è possibile giudicare lo stato funzionale degli organi.
Applicare metodi di cromoscopia diretti e indiretti.
Nei metodi di cromoscopia diretta, il colorante viene applicato direttamente sulla superficie degli organi durante l'esame endoscopico attraverso un catetere o un canale strumentale dell'endoscopio. Spray la tintura può essere mirata o totalmente. In questo caso, gli errori diagnostici (risultati falsi positivi) sono possibili a causa del fatto che non solo il tessuto dell'organo è colorato, ma anche un certo numero di altre strutture (fibrina, muco). Per evitare questi errori, un'attenta preparazione dell'organo prima dell'applicazione del colorante (pulizia meccanica, dissoluzione e rimozione del muco, neutralizzazione dell'ambiente, ecc.) Aiuta.
I metodi indiretti di cromoscopia si basano sull'introduzione del colorante nel lume dell'organo in esame prima dell'esame endoscopico: il paziente può bere una soluzione del colorante o viene iniettato attraverso la sonda. Proprio come con l'applicazione dei metodi diretti, è necessaria una preparazione preliminare della mucosa per la colorazione per ottenere risultati più accurati.