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Parasonnie: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Le parassomnie sono fenomeni comportamentali che si verificano in relazione al sonno. Le parassomnie sono caratteristiche per l'infanzia e l'adolescenza e spesso scompaiono quando invecchiano. La diagnosi è clinica. Trattamento farmacologico in combinazione con la psicoterapia.
Le paure notturne sono caratterizzate da episodi di paura, urla, spesso accompagnati da confusioni. Distribuito tra i bambini e osservato solo con il risveglio incompleto degli stadi III e IV del sonno lento (senza BDG), ad es. Non sono incubi. Negli adulti, le paure notturne sono spesso associate a disturbi mentali o alcolismo cronico. Di norma, le benzodiazepine a media o lunga durata d'azione sono efficaci (ad es. Clonazepam 1-2 mg per via orale, diazepam 2-5 mg per os) prima di coricarsi.
Gli incubi (sogni spaventosi) si verificano nei bambini più spesso che negli adulti, vengono osservati durante il sonno con BDG, a temperatura elevata o sovraffaticamento e dopo aver bevuto alcolici. Il trattamento consiste nell'eliminazione dei disturbi mentali (emotivi).
Disturbo della condotta durante il sonno REM (i BDG) caratterizzati snogovoreniem e movimenti spesso violente (per esempio, agitando le mani, punzonatura, calci) REM (REM) del sonno. Questo comportamento può essere attuazione sogno in assenza di fase tipico sonno BDG atonia muscolare. Questa violazione è più comune tra gli anziani, specialmente nelle malattie degenerative del sistema nervoso centrale (ad esempio, morbo di Alzheimer, demenza vascolare, degenerazione olivopontocerebellar, atrofia sistemica multipla, paralisi sopranucleare progressiva di Parkinson o). Fenomeni simili si verificano nella narcolessia e l'uso di inibitori della ricaptazione della noradrenalina (ad esempio, atomoxetina, reboxetina).
La polisonnografia può rivelare un aumento dell'attività motoria durante il sonno REM e il monitoraggio audiovisivo corregge movimenti patologici del corpo e commozione cerebrale. Per la correzione nominare clonazepam per 0,5-2 mg per via orale prima di coricarsi. I coniugi dovrebbero essere avvertiti della possibilità di danni.
I terrori notturni sono anche notati nelle 3-4 fasi del sonno. Il soggetto si sveglia con una sensazione di intensa paura e ansia, con segni di eccitazione del sistema nervoso autonomo. Una tale persona può correre a fuggire da qualche parte e può causare danni ad altre persone.
Crampi notturni o spasmi nei muscoli della parte inferiore della gamba o il piede durante il sonno sono stati osservati in soggetti sani giovani e anziani. La diagnosi si basa sulla storia e l'assenza di patologia in base ai risultati di un esame fisico. Per prevenire, si consiglia di allungare i muscoli coinvolti per diversi minuti prima di andare a dormire. Allungamento anche un metodo di emergenza e sopprime crisi epilettiche, tuttavia preferibilmente farmacoterapia. Per crampi trattamento sono stati processati varietà di farmaci (ad esempio, chinina, integratori di calcio e magnesio, difenidramina, benzodiazepine, mexiletina), ma nessuno di essi si sono dimostrati efficaci quando l'abbondanza di effetti collaterali gravi (specialmente chinina e mexiletina). Anche il rifiuto di caffeina e altri simpaticomimetici può dare un effetto.
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