Neyrotsystytserkoz

Tra gli abitanti dell'emisfero occidentale, tra tutti i 20 potenziali patogeni delle invasioni parassitarie del sistema nervoso centrale, il chanel del maiale di Taenia solium, che causa la neurocysticercosis, è indubbiamente il leader.

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Le cause neyrotsystytserkoza

Dopo che una persona consuma cibo contaminato, le larve migrano in tutto il corpo, compreso il cervello e il midollo spinale, le vie di conduzione del liquore e formano le cisti.

La dimensione delle cisti nel parenchima del cervello di solito non supera l'1 cm, mentre la dimensione delle cisti che fluttua liberamente nel liquido cerebrospinale può superare i 5 cm.

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Sintomi neyrotsystytserkoza

I sintomi clinici di neurocysticercosis sono minimi fino alla morte delle larve all'interno della cisti durante lo sviluppo di infiammazione locale, gliosi, e l'edema, che si manifesta convulsioni epilettiformi (il sintomo più comune), i disturbi mentali e cambiamenti nella personalità o sintomi neurologici focali. Nel caso di occlusione del ventricolo cerebrale privo cysticerci sviluppo idrocefalo ostruttivo. Con la rottura delle cisti e l'ingresso del loro contenuto nel liquido cerebrospinale, si sviluppa la meningite eosinofila subacuta. La mortalità con neurocysticercosis è fino al 50%.

Diagnostica neyrotsystytserkoza

Fondato sospetto neurocysticercosis paziente è l'informazione di visitare zone endemiche o in via di sviluppo, la presenza di meningite eosinofila o convulsioni inspiegabili, disturbi neurologici focali e disturbi psichiatrici. Il sospetto è confermato quando si riscontrano più cisti patologiche calcificate su CG o RM, l'uso del contrasto consente di ottenere un'immagine più chiara dei focolai patologici. La diagnosi viene infine verificata mediante esame sierologico di siero e CSF, a volte il contenuto di cisti.

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Trattamento neyrotsystytserkoza

Albendazolo (7,5 mg / kg per os ogni 12 ore per 8-30 giorni, la dose massima giornaliera di 800 mg) è il farmaco prescelto. In alternativa, praziquantel può essere usato da 20 a 33 mg / kg per via orale 3 volte / die per 30 giorni.

Il desametasone 8 mg 1 volta / sugalmente o per via endovenosa per i primi 2-4 giorni contribuirà a ridurre l'intensità della risposta infiammatoria acuta alla morte delle larve. Per qualche tempo, i farmaci anticonvulsivanti potrebbero essere richiesti. Secondo le indicazioni, vengono eseguite la rimozione chirurgica delle cisti e l'installazione di uno shunt ventricolare.