Cos'è un precancro?

La morfogenesi dei tumori, o il meccanismo del loro sviluppo nell'illuminazione morfologica, può essere suddivisa in un precancro e nello stadio di formazione e crescita del tumore.

Un pre-cancro è un cambiamento in un organo o tessuto che passa nel cancro con un grado maggiore di probabilità rispetto ad organi o tessuti non modificati. Tuttavia, la presenza di uno sfondo come un precancro non indica ancora che si trasformerà in cancro. Malignità in precancro è osservata nello 0,1-5,0% dei casi. L'identificazione di tali cambiamenti non è solo teorica, ma anche di grande importanza pratica. Permette di assegnare gruppi del rischio alzato riguardo a possibilità di sviluppo di un tumore di questo o quell'organismo, prevenire l'insorgenza di un tumore e diagnosticarlo il più presto possibile.

Tra i precancer, i morfologi distinguono i cosiddetti cambiamenti di fondo, manifestati da distrofia e atrofia, iperplasia e metaplasia. Questo include quasi tutti i processi infiammatori specifici e non specifici cronici. Ad esempio, nello stomaco - una gastrite cronica di varie eziologie; nei polmoni - bronchite cronica; nel fegato - epatite cronica e cirrosi; nella ghiandola mammaria - mastopatia; nell'utero - erosione e nella leucoplachia; nella ghiandola tiroidea - gozzo diffuso e nodale, ecc.

Questi cambiamenti, che portano al riarrangiamento strutturale di organi e tessuti, diventano la base per l'emergere di focolai di iperplasia e displasia, che sono considerati come un pre-cancro adeguato.

Il valore più alto tra precancro recentemente divisoria displasia cellulare (dal dis greche -. Violazione e ptosi - formazione), che si verifica sempre nel processo disregeneratornogo interno e accompagnato da differenziazione inadeguata e incompleta di elementi del tessuto staminali, alterata coordinazione tra i processi di proliferazione e maturazione delle cellule.

A seconda della gravità delle atipie nucleari e cellulari, viene spesso utilizzata una gradazione a tre gradi della displasia: lieve (D1), moderatamente espressa (D2) e grave (DZ). Il criterio determinante per il grado di displasia è la gravità della atipia cellulare. All'aumentare del grado di displasia, aumenta la dimensione dei nuclei, il loro polimorfismo, ipercromia, ingrossamento e gonfiore della cromatina, un aumento del numero e della dimensione relativa dei nucleoli e un aumento dell'attività mitotica. Nel tempo, la displasia può regredire, essere stabile o progredire. Un grado debole di displasia ha poco a che fare con il cancro e lo sviluppo inverso della displasia lieve e moderata è ovunque. La displasia più pronunciata, meno probabile è invertire il suo sviluppo. La possibilità della transizione della displasia nel cancro in situ e, di conseguenza, nel cancro aumenta con l'aumentare della sua gravità. Partendo dal fatto che alcune condizioni precancerose passano necessariamente nel cancro, mentre altre non passano, sono suddivise in un pre-cancro obbligato e facoltativo.

Obligatny predrak, cioè Il pre-cancro, necessariamente culminante nello sviluppo del cancro, è più spesso associato a una predisposizione ereditaria. Questa congenita cancro poliposi del colon, la malattia di Kaposi, neurofibromatosi (malattia di Recklinghausen), neuroblastoma retina e altri. Obbligatori precancro richiede una serie obbligatoria di misure di prevenzione e di trattamento anche radicale, e ai pazienti di obbligare precancro deve essere registrato presso l'oncologo.

Un precancro facoltativo è questo processo iperplastico-displastico, così come alcuni dysembryoplasia.

Il cosiddetto periodo di cancro latente, ad es. Il periodo di esistenza del precancro per lo sviluppo del cancro, per tumori di diversa localizzazione è diverso ed è stimato per anni (fino a 30-40 anni). Il termine "periodo di tumore latente" è applicabile solo per obbligare il precancro.

Quindi, con la patologia oncologica precoce, si possono distinguere quattro fasi consecutive di morfogenesi del cancro: I - stati precancerosi - precancro facoltativo; II - condizioni precancerose - obbligano precancro; III - carcinoma pre-invasivo - carcinoma in situ e IV - carcinoma invasivo precoce.

La formazione di un tumore, o la transizione dei cambiamenti precancerosi al cancro, è stata studiata in modo insufficiente. Sulla base dei dati sperimentali, si può ipotizzare il seguente schema di sviluppo del tumore:

• violazione del processo rigenerativo;
• cambiamenti prematuri caratterizzati da iperplasia e displasia;
• le cellule proliferanti maligne dello stadio risultante;
• l'aspetto di un tumore rudimento;
• progressione del tumore.

Recentemente, la teoria del "campo tumorale" che rivela la natura stadio per stadio dello sviluppo del tumore è diventata diffusa. Secondo questa teoria, molteplici punti di crescita compaiono nell'organo - proliferano focale, che costituiscono un "campo tumorale". Inoltre, la trasformazione maligna (malignità) dei proliferati focali si verifica in modo coerente dal centro alla periferia fino a quando la focalizzazione delle fusioni di malignità si verifica in un nodo tumorale; tuttavia, è possibile una crescita multipla primaria. Dopo che il "campo tumorale viene speso", il tumore cresce "da solo", si dovrebbe notare la natura controversa di questa teoria.