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La proteina C-reattiva è ultrasensibile nel sangue

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Per lungo tempo si è ritenuto che l'aumento della concentrazione di proteina C-reattiva superiore a 5 mg / L fosse clinicamente significativo, con valori al di sotto di questo valore che indicavano l'assenza di una risposta infiammatoria sistemica. Successivamente è stato dimostrato che i valori di CRP superiori a 3 mg / L sono un segno prognostico sfavorevole associato al rischio di complicazioni vascolari in soggetti praticamente sani e in pazienti con malattie cardiovascolari. A tale riguardo, sono stati sviluppati sistemi di test ultrasensibili e kit di reagenti basati sulla modifica di metodi immunoturbidimetrici e immunonebelometrici con l'immobilizzazione di anticorpi su particelle di lattice. Questi metodi hanno una sensibilità analitica circa 10 volte maggiore di quelli tradizionali e consentono di registrare le oscillazioni minime della concentrazione di proteina C-reattiva nel sangue anche all'interno di valori di riferimento "tradizionali".

Con lo sviluppo di sistemi di test ultrasensibili relative all'apparenza nella pratica clinica il termine "CRP di base" - la concentrazione di proteina C-reattiva nel siero stabilmente rilevabile in soggetti sani e pazienti in assenza di un processo infiammatorio acuto, o è un'esacerbazione della malattia. È per la determinazione del livello base della proteina C-reattiva che vengono utilizzati metodi di analisi ad alta sensibilità. L'entità del valore basale di proteina C-reattiva è di grande importanza pratica, in quanto direttamente collegata con il rischio di gravi malattie cardiovascolari e complicanze - infarto del miocardio e ictus. Quando la concentrazione di CRP nel sangue inferiore a 1 mg / L rischio di complicazioni vascolari minimi, 1,1-1,9 mg / l - basso, 2.0-2.9 mg / l - moderate, più di 3 mg / l - elevata. Crescente concentrazione CRP nel siero riflette l'attività infiammatoria, che è più allo sviluppo di infarto miocardico o ictus associato con l'attività di ateromatosi. In relazione a ciò, l'aumento della concentrazione di CRP dovrebbe essere considerato come un segno di aterosclerosi. Nei pazienti con malattia coronarica ad alti livelli basali di CRP deve essere considerato come un fattore di alto rischio per lo sviluppo di restenosi complicazioni angioplastica e lungo termine dopo l'intervento chirurgico di bypass coronarico.

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