Duodenite cronica: sintomi

I seguenti sintomi sono tipici della duodenite cronica:

• Dolore nella regione epigastrica di intensità variabile (da relativamente lieve a molto pronunciata). Dolore solitamente doloroso, raramente crampi, che si verificano più spesso 1-2 ore dopo aver mangiato. Nella maggior parte dei pazienti, il dolore diminuisce o scompare anche dopo l'ingestione di cibo e antiacidi. Questo tipo di dolore è più spesso osservato nella bulbite e assomiglia al dolore nella malattia da ulcera peptica (variante ulcerativa della duodenite cronica). Questa variante del dolore è solitamente dovuta alla discinesia del duodeno.

Dolore al duodenite distale può essere localizzata prevalentemente quadrante superiore destro e irradiare nella regione sottoscapolare destra, innescato dalla ricezione di un grasso e cibi fritti (holetsistitopodobny realizzazione duodenite cronica). Questa variante del dolore è solitamente associata alla discinesia biliare.

In alcuni pazienti il dolore è localizzato nelle regioni epigastriche superiori ed è accompagnato da una sensazione di pesantezza, scoppio (variante simile alla gastritoide della duodenite cronica).

In un piccolo numero di pazienti, il dolore irradia nella parte posteriore, l'ipocondrio sinistro ed è avvolto in natura (variante simile alla pancreatite della duodenite cronica). Di solito questa variante del dolore è causata dalla papillite (con l'evacuazione del succo pancreatico e della bile dall'ulcera duodenale distrutta), così come dalla discinesia dei dotti biliari.

• I fenomeni dispeptici spesso accompagnano la duodenite cronica. I pazienti sono preoccupati per la sensazione di pesantezza, scoppiando nell'epigastrio (questo è particolarmente caratteristico della gastroduodenite), la nausea. Con lo sviluppo del reflusso gastroduodenale, l'amarezza nella bocca, l'eruzione amara, appaiono. Con grave esacerbazione della duodenite cronica, il vomito è possibile. Spesso i pazienti sono preoccupati per il bruciore di stomaco.
• Le disfunzioni vegetative si osservano di solito nella fase di esacerbazione della duodenite cronica. Sono manifestati da grave debolezza, sudorazione, palpitazioni, tremori alle mani, a volte sollecitazioni per defecazione e feci molli. Questi sintomi assomigliano a una sindrome da dumping e di solito compaiono 2-3 ore dopo un pasto. Forse l'improvvisa apparizione di una sensazione di fame. Le disfunzioni vegetative sono più spesso osservate nei giovani e per molti aspetti sono causate da una violazione della funzione del sistema endocrino gastrointestinale.
• Uno studio oggettivo dei pazienti rivela il ritardo della lingua, un indolenzimento locale moderato nella zona piloroduodenale e nella regione epigastrica, dove può esserci una leggera tensione dei muscoli della parete addominale anteriore nel periodo di esacerbazione.

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