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Trattamento della sindrome respiratoria catarrale
Ultima recensione: 19.10.2021
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Un ruolo decisivo nella conferma della diagnosi delle malattie con la sindrome respiratoria catarrale è svolto con metodi di diagnosi di laboratorio, tra cui:
- finalizzato all'identificazione dell'agente patogeno;
- volto a identificare specifici anticorpi nel siero di sangue dei pazienti.
Il metodo di immunofluorescenza è preferibile in quanto consente un'analisi morfologica accurata con un'elevata specificità. È semplice nella riproduzione e offre l'opportunità di ottenere il risultato entro poche ore.
L'ELISA è ampiamente utilizzato per rilevare anticorpi specifici nel siero del sangue di pazienti con malattie virali o batteriche.
La diagnosi di infezioni respiratorie acute è istituita in mancanza di una netta prevalenza di una forma nosologica definita. Implica sia la natura batterica che virale della malattia. Il termine "ARVI" assume un'eziologia virale della malattia con la presenza di una sindrome catarrale-respiratoria.
La strategia per il trattamento della sindrome catarro-respiratoria è determinata in accordo con i meccanismi di patogenesi, eziologia e generalità delle manifestazioni cliniche della malattia.
Per il trattamento della SARS etiotrop gruppo farmaci utilizzati della serie adamantane (rimantadina), farmaci di indoli [Arbidol (metilfeniltiometil gidroksibromindol-dimetilamminometil-carbossilico etil estere)] e inibitori neyroaminidazy (oseltamivir) di influenza. Con altri ARVI, si somministra l'arbidolo.
L'uso efficace degli interferoni e dei loro induttori, che hanno proprietà antivirali, regolano i processi di perossidazione lipidica sulle membrane cellulari, che contribuiscono al ripristino dell'omeostasi disturbata. Hanno un effetto immunomodulatore, che potenzia l'attività degli assassini naturali e accelera la produzione di anticorpi specifici.
Interferone leucocitario umano viene applicato per via nasale, sotto forma di aerosol e applicazioni sulla membrana mucosa, instillazione nel sacco congiuntivale; leucociti - in aerosol; interferoni ricombinanti (interferone alfa-2) - sotto forma di gocce nel naso o supposte rettali.
Gli induttori di interferone (tilorone, ribonucleato di sodio, kagocel, meglumina di acridon acetato, sodio oxodiidroacridina acetato) stimolano la formazione di interferone endogeno intrinseco a.
Un ruolo importante nello sviluppo e nella gravità del decorso del processo infettivo è giocato dallo squilibrio tra l'attività di proteolisi necessaria per la distruzione dei patogeni e la formazione di radicali liberi per la conservazione di aminoproteasi e protezione antiossidante. Pertanto, è consigliabile prescrivere farmaci in grado di inattivare i processi proteolitici (aprotinina, acido amminobenzoico, acido aminocaproico, ribonucleasi, desossiribonucleasi).
Trattamento antibatterico sistemico è effettuata solo quando l'eziologia batterica ARI (malattie infettive causate da Streptococcus, micoplasmi. Chlamydia. Meningococchi, Haemophilus influenzae).
Nel decorso lieve della malattia con sindrome catarrale-respiratoria, la preferenza è data al trattamento sintomatico e patogenetico. Il trattamento sintomatico della rinite comprende il lavaggio del naso con soluzione isotonica di cloruro di sodio, utilizzando gocce e spray vasodilatatori. Con un decorso medio della malattia, è possibile prescrivere antibiotici batteriostatici locali, fusafungina.
Con la faringite, c'è una dieta delicata, gargarismi con soluzioni alcaline, soluzioni di antisettici, decotti di erbe (salvia, camomilla, calendula). Applicare anestetici o anestetici topici [strepsil plus (amilmetakrezol ~ diclorobenzil alcol + lidocaina)].
Con la tonsillite il trattamento antibatterico sistemico viene effettuato solo con eziologia batterica della malattia. Droghe di scelta per il trattamento della tonsillite acuta da streptococco: fenossimetilpenicillina. Amoxicillina, macrolidi. Nello sviluppo della co-resistenza della flora orale, viene utilizzata l'augmentina (amoxicillina + acido clavulanico). Per il trattamento sintomatico vengono utilizzati farmaci antisettici locali.
Il trattamento della laringite senza stenosi viene effettuato mediante l'addolcimento e farmaci antibatterici locali. Per la tosse ossessiva sono prescritti farmaci antitosse (butamirato, codeina). Inalazione applicata di vapore caldo o aerosol dosati (salbutamolo fenoterolo).
Quando epiglotite shown antibiotici per via parenterale attivi contro Haemophilus influenzae (amoxicillina + acido clavulanico, cefuroxima, cefotaxime, ceftriaxone), opzionalmente una combinazione con aminoglicosidi.
Nel caso di bronchite acuta con infezione da micoplasma e da clamidia, viene prescritto un trattamento antibatterico sistemico (macrolidi, tetracicline). Anche usato medicine antitosse di azione centrale e periferica, medicine mucolytic (bromhexine, ambroksol). La somministrazione simultanea di farmaci antitosse e mucolitici è inaccettabile a causa del pericolo di "inondazione" delle vie respiratorie con oppressione del riflesso della tosse.