Oxaliplatino

L'oxaliplatino è uno degli agenti antitumorali, derivati del platino. Il farmaco ha un ampio spettro di azione, come la citotossicità in vitro e l'attività antitumorale in vivo in vari modelli di tumore.

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Indicazioni Oxaliplatino

Indicazioni L'oxaliplatino è un tumore del retto metastatico. Di solito, questo farmaco è prescritto insieme a 5-fluorouracile e acido folinico.

È ampiamente usato nella terapia adiuvante del cancro del retto dell'III stadio (C secondo Duke). Questo di solito viene fatto dopo una resezione radicale del tumore primario. Applicalo insieme a fluorouracile / foglio di calcio. Indipendentemente, non è in grado di fornire l'azione necessaria.

Il farmaco viene utilizzato per il cancro del retto disseminato come monoterapia. Spesso è usato insieme a fluorouracile / calcio in folio. Il farmaco viene utilizzato anche nel carcinoma ovarico come seconda linea di terapia. Lo spettro di azione del farmaco è molto ampio. Di solito, non è usato da solo, perché questo non è sufficiente per ottenere un risultato positivo. L'oxaliplatino ha buone proprietà antitumorali ed è in grado di aiutare veramente, ma solo in combinazione con altri farmaci efficaci. 

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Modulo per il rilascio

La forma del rilascio del farmaco è liquida nella fiala. Confezioni da 25 o 50 ml. C'è una bottiglia nella confezione. Contiene il principale principio attivo - oxaliplatino. A seconda del volume della fiala, la quantità del componente può variare da 50 a 100 mg.

Il farmaco contiene anche sostanze ausiliarie - lattosio monodirato. Tutti questi componenti hanno un potente effetto sul tumore. Questo farmaco è antitumorale ed è ampiamente usato nel cancro da solo o in combinazione con altri farmaci.

L'oxaliplatino non viene rilasciato sotto forma di compresse o sospensioni. Viene somministrato per via endovenosa nel dosaggio prescritto dal medico. La dose dipende direttamente dal problema che disturba la persona. Di solito, per ottenere un effetto positivo, non viene utilizzata una sola bottiglia. Molto dipende dalla gravità delle condizioni e della malattia del paziente. Ad oggi, oxaliplatino in combinazione con altri farmaci è davvero capace di molto. 

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Farmacodinamica

Questo farmaco appartiene alla classe dei derivati del platino, in cui l'atomo di platino forma un complesso con ossalato e diaminocicloesano (DACG).

Ad oggi, l'esatto meccanismo del farmaco non è noto. Ci sono suggerimenti che funziona proprio come il cisplatino. L'azione dei componenti della droga crea platino reattivo, che a sua volta produce incroci interstiziali e interstiziali nella molecola del DNA. A causa di ciò, la sintesi del DNA è soppressa.

Non c'è resistenza crociata all'oxaliplatino, come al cisplatino o al carboplatino, probabilmente a causa del gruppo DACG. Va notato che il farmaco ha le proprietà di un agente che è in grado di aumentare la sensibilità all'esposizione alle radiazioni. Non sono disponibili altre informazioni su questo farmaco. È noto solo che l'intera azione "mente" sul componente attivo. Ad oggi, l'oxaliplatino è stato ampiamente usato sia nella sua forma che in combinazione con altri medicinali.  

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Farmacocinetica

Dopo somministrazione endovenosa del farmaco, viene principalmente accumulato negli eritrociti e non passa nel plasma. Solo l'85-88% del platino si lega alle proteine per le prime 5 ore dopo la somministrazione.

Va notato che l'oxaliplatino è in grado di sperimentare una rapida biotrasformazione non enzimatica. In questo caso, si formano complessi reattivi di platino. I metaboliti attivi di oxaliplatin appartengono al gruppo di complessi DATG di platino. 

Il farmaco viene escreto dal corpo principalmente attraverso i reni. Circa il 50% della dose somministrata viene escreto nelle urine per i primi 3 giorni. L'escrezione con le feci in totale è dello 0,5% al giorno. Al giorno 11, raggiunge la sua cifra massima del 5%. L'emivita è di 19 ore. L'eliminazione totale dagli eritrociti viene osservata entro 48 ore ed è 273. Pertanto, l'oxaliplatino viene quasi completamente eliminato dal corpo, ma allo stesso tempo lascia un effetto negativo nei reni. 

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Dosaggio e somministrazione

Il modo di applicazione e la dose sono nominati dal dottore in un ordine individuale. Può essere utilizzato solo dagli adulti. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa sotto forma di infusi, la cui durata è di 2-6 ore. Non è richiesta l'iperidratazione con l'uso di farmaci.

Se l'agente è usato in associazione con 5-fluorouracile, l'infusione di oxaliplatino dovrebbe essere la prima. Nel trattamento del cancro del retto, 85 mg / m2 devono essere somministrati una volta ogni 2 settimane per 12 cicli. Di solito ci vogliono sei mesi. Per trattare il cancro del retto disseminato, 85 mg / m2 è sufficiente una volta ogni 2 settimane. Procedere come monoterapia o in associazione con 5-fluorouracile.

Trattamento di cancro ovarico - 85 mg / m2 una volta in 2 settimane come una monoterapia o in combinazione con altri farmaci chemioterapici. La somministrazione ripetuta del farmaco è possibile, ma solo se il numero di neutrofili è inferiore a 1500 / microlitro e le piastrine oltre 500.000 / microlitro. Uno schema analogo di somministrazione di oxaliplatino è prescritto da un medico.

Utilizzare Oxaliplatino durante la gravidanza

L'uso di oxaliplatinum durante la gravidanza è inaccettabile. Esiste un alto rischio di gravi danni fetali, fino allo sviluppo di varie patologie.

Le donne in età fertile durante il trattamento di questi farmaci dovrebbero evitare la gravidanza in qualsiasi modo. L'alta concentrazione del farmaco non consentirà di portare frutto o portare allo sviluppo delle patologie irreparabili del bambino.

Non ci sono dati sulla penetrazione del farmaco nel latte materno. Pertanto, è vietato portare il prodotto durante il periodo dell'allattamento al seno. Per prevenire gravi lesioni al bambino, il trattamento viene posticipato indefinitamente o l'alimentazione si interrompe al contrario.

Le istruzioni riguardanti la gravidanza e l'assunzione di questo farmaco sono date dal medico curante. È particolarmente pericoloso assumere il farmaco nel primo trimestre di gravidanza, il rischio di sviluppare patologie è troppo alto. Pertanto, oxaliplatino viene assunto con estrema cautela o sta cercando altri modi per risolvere il problema. 

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso di oxaliplatinum sono disponibili e sono abbastanza sviluppate. Quindi, in primo luogo, è necessario rinunciare alla medicina per le persone che hanno una maggiore sensibilità ai principali componenti del farmaco. Questo può causare una forte reazione allergica. E in generale, il corpo può reagire in modo molto particolare.

Non è possibile assumere farmaci con mielosoppressione, soprattutto quando il numero di neutrofili è inferiore a 2000 / μL e / o le piastrine sono inferiori a 100.000 / μL. C'è anche una limitazione nella neuropatia sensoriale periferica con compromissione funzionale prima dell'inizio del primo ciclo di trattamento.

Il farmaco può influenzare negativamente la funzione dei reni. Pertanto, le persone che hanno problemi con questo corpo, l'uso del farmaco è severamente proibito. Naturalmente, un gruppo a rischio speciale è la gravidanza e il periodo dell'allattamento al seno. In ogni caso, la medicina viene presa solo su consiglio di un medico. Indipendentemente non può nemmeno essere acquistato. L'oxaliplatino è un potente rimedio nella lotta contro i tumori.

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Effetti collaterali Oxaliplatino

Effetti collaterali L'oxaliplatino colpisce molti organi e sistemi. Quindi, si possono osservare i crampi alle estremità. Questo sintomo si verifica in quasi l'85-95% di tutti i pazienti. La durata di queste azioni dipende dal numero di corsi di trattamento. In alcuni casi, si osservano sintomi neurologici, come disartria, perdita dei riflessi tendinei profondi e un sintomo di Lermitt. Non esclude dolore e / o disturbi funzionali. In questo caso, è necessario regolare la dose. Tutti i sintomi neurologici scompaiono completamente dopo il completamento del trattamento.

Sistema di formazione del sangue. Possono verificarsi anemia, neutropenia e trombocitopenia. In alcuni casi, i casi di tossicità ematologica del 3 ° o 4 ° grado di gravità sono stati registrati raramente.

Il sistema digestivo. Spesso c'è anoressia, vomito, nausea, diarrea, dolore addominale, nella maggior parte dei casi - non molto grave. Gli antimetici sono usati per prevenire tali sintomi.

Reazioni allergiche Non è escluso: broncospasmo, angioedema, ipotensione e shock anafilattico. In casi estremamente rari, può verificarsi disfunzione renale. Spesso è stato registrato un aumento della temperatura corporea. L'oxaliplatino può causare gravi effetti collaterali. 

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Overdose

Non è escluso un sovradosaggio del farmaco. Come tale, non ci sono antidoti. Ci sono certe manifestazioni negative da parte del corpo. Pertanto, la neuropatia caratterizzata da disestesia e / o parestesia delle estremità con o senza convulsioni non è esclusa.

In alcuni casi, sono possibili anormalità funzionali. Al di sotto di questo ci sono le complicazioni nell'eseguire movimenti precisi. È possibile che la funzione del midollo osseo sia soppressa. Questo si manifesta sotto forma di anemia, neutropenia e trombocitopenia.

Se avete strani sintomi o complicanze, si consiglia di parlarne con il medico. In questo caso, la terapia sintomatica deve essere eseguita tenendo conto delle possibili manifestazioni tossiche e del controllo ematologico completo.

Se la dose viene calcolata correttamente e non ci sono anomalie, non si può parlare di sovradosaggio. L'oxaliplatino è un potente farmaco con un ampio spettro di azione. Pertanto, l'autoregolazione della dose può portare a gravi conseguenze. 

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Interazioni con altri farmaci

Interazioni Oxaliplatino con altri farmaci sono possibili e c'è una conferma. Quindi, il farmaco è ampiamente usato in combinazione con altri farmaci. Questo ti permette di rafforzare l'effetto e raggiungere rapidamente un risultato positivo.

Ma vale la pena notare e tali opzioni quando non è pratico utilizzare questo farmaco. Quindi, è in grado di stimolare lo sviluppo della sindrome colinergica associata all'uso di irinotecan, a causa della maggiore oppressione dell'acetilcolinesterasi.

Va notato che il farmaco non influisce in alcun modo sulla farmacocinetica di fluorouracile e topotecan. Gli studi pre-clinici hanno mostrato un effetto sinergico con fluorouracile e SN-38, un metabolita attivo di irinotecan. Ecco perché è necessario utilizzare il farmaco con estrema cautela. È importante non eccedere il dosaggio prescritto in ogni caso, questo può portare allo sviluppo di gravi conseguenze. Oxaliplatino può essere usato da solo o in combinazione con altri agenti. 

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Condizioni di archiviazione

Condizioni di conservazione Oxaliplatino deve essere osservato senza fallo. Quindi, è necessario memorizzarlo in un luogo protetto dalla luce. È auspicabile che la temperatura non superi i 25 gradi Celsius. In nessun caso puoi cedere a un congelatore.

I bambini non dovrebbero avere accesso alla medicina. È preso solo dagli adulti. Pertanto, una piccola dose di esso può influire negativamente sul corpo del bambino. Dovresti capire questo e portare via la droga dai bambini.

Non gli piacciono i mezzi e l'umidità aumentata, quindi non dovrebbe essere troppo. In generale, questo farmaco viene somministrato principalmente in ospedale, quindi non è necessario conservarlo a casa. Ma se, dopo tutto, questo dovrebbe essere fatto, tutte le regole di cui sopra devono essere osservate. Non utilizzare il prodotto alla data di scadenza, ma è di 2 anni. Non sono disponibili altre raccomandazioni riguardanti la conservazione del farmaco. Prenda Oxaliplatinum può essere esclusivamente sotto la guida di un medico. 

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Istruzioni speciali

Si osservano istruzioni speciali riguardanti l'uso del farmaco. Quindi, in nessun caso non può essere utilizzato da ragazze incinte e madri che allattano. Il meccanismo d'azione del farmaco sul corpo del bambino è sconosciuto, quindi è meglio evitare tale influenza.

L'agente può essere utilizzato esclusivamente sotto la guida di un medico con esperienza nell'uso di farmaci chemioterapici antitumorali. Durante la preparazione e l'introduzione della soluzione, è necessario utilizzare regole speciali e fare tutto in modo coerente e accurato. In forma non diluita, il prodotto non può essere utilizzato. Mescolare con farmaci che hanno un effetto simile è severamente proibito.

Non si sa nulla del farmaco nel latte materno. Pertanto, al fine di prevenire danni all'organismo del bambino, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco o l'allattamento.

Prima dell'uso, il prodotto deve essere valutato visivamente, deve essere limpido, privo di particelle e sedimenti. Tutti questi "indicatori" devono essere monitorati. In questo caso l'oxaliplatino non causerà danni. 

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Data di scadenza

La durata del prodotto è di 2 anni. Ma questa è solo una figura. Se una persona non osserva speciali condizioni di conservazione, questo indicatore potrebbe diminuire a volte.

Quindi, è importante mantenere un certo regime di temperatura, non dovrebbe superare i 25 gradi di calore. Inoltre, non mettere il prodotto in frigorifero, non dovrebbe essere influenzato dagli effetti negativi del freddo. La luce solare diretta, il calore eccessivo e, soprattutto, l'umidità sono completamente esclusi.

I bambini non dovrebbero avere accesso a questo farmaco. Può essere assunto solo da adulti e qualsiasi impatto sul corpo del bambino può portare a seri problemi. È necessario prestare attenzione all'aspetto della bottiglia. Il liquido non dovrebbe cambiare colore, odorare e ottenere sedimenti. Se vengono seguite tutte le regole di cui sopra, sarà possibile mantenere il rimedio per i 2 anni specificati. Ma allo stesso tempo, si dovrebbe prestare attenzione all'aspetto della stessa fiala, non ci dovrebbero essere danni su di essa. In questo caso Oxaliplatin servirà per un determinato periodo di tempo.

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