Ketalar

Farmaco farmacologico appartenente al gruppo dei non barbiturici e che svolgono il ruolo dell'anestesia non inalatoria - Calypsole. Questo strumento per il lavoro di anestesisti è stato sviluppato e prodotto dalla nota azienda farmaceutica ungherese Gedeon Richter A.O.

Sembrerebbe, più recentemente, i pazienti hanno dovuto sopportare il dolore insopportabile durante l'intervento chirurgico o altre manipolazioni mediche per avere la possibilità di vivere. Allo stesso tempo, alcuni pazienti sono morti semplicemente per uno shock doloroso. Molte persone e ora hanno paura di andare con i loro problemi in clinica, per paura di dolore e disagio. La medicina moderna, insieme alle preoccupazioni farmaceutiche, si è occupata di questo. L'innovativo anestetico Calypsole consente di eseguire procedure spiacevoli o mini-operazioni senza dolore. 

Indicazioni Ketalar

Determinare la portata del farmaco in questione, in questo caso, è abbastanza facile, dal momento che il Calypsole è stato originariamente sviluppato come un'anestesia.

Le indicazioni per l'uso di Calypsole sono strettamente focalizzate e utilizzate:

1. Nel caso di un intervento a breve termine, che richiede il monitoraggio del rilassamento muscolare.
2. Come anestesia introduttiva (monouso) o di base (applicazione complessa).
3. Se gli esami strumentali in corso o altre procedure diagnostiche possono causare sintomi di dolore (es. Mielografia, endoscopia, pneumoencefalografia, cateterismo cardiaco, ventricolografia).
4. In caso di trattamento di ferite e ustioni su larga scala.
5. Quando si trasportano pazienti pesanti.
6. A un trattamento chirurgico di emergenza sullo sfondo di uno shock doloroso con una lesione grave.
7. In combinazione con altri farmaci (ad esempio, benzodiazepine), Calypsole viene utilizzato per ottenere l'anestesia generale.
8. Un numero di procedure sugli organi della visione.
9. E una serie di altre direzioni simili.

Il campo di applicazione è esteso. Si tratta di odontoiatria, ginecologia e pratica ostetrica, oftalmologia, procedure otorinolaringoiatriche, manipolazioni chirurgiche e una serie di altre.

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Modulo per il rilascio

Calypsole non è molto vario. La forma di rilascio di questo farmaco è una soluzione per iniezioni, che è prodotta dal produttore in quantità di 10 ml. In questo caso, il principio attivo dell'anestetico preso in considerazione è a, in questo volume contiene 0,5 g.

Il liquido è incolore, messo in bottiglie di vetro scuro, che vengono successivamente confezionate insieme a un foglio (istruzioni per l'uso), confezionato in una scatola di cartone.

Farmacodinamica

Il calypsole è stato creato dal produttore come mezzo per l'anestesia non anionica, quindi la farmacodinamica del farmaco in questione.

Il composto chimico attivo del farmaco è la ketamina cloridrato, un innovativo agente anestetico con spiccate caratteristiche analgesiche. È lui che stabilisce la direzione delle proprietà farmacologiche della soluzione medica in questione.

Se somministrato da uno specialista una volta in una vena nel dosaggio raccomandato, l'effetto dell'anestesia si osserva dopo 0,5-1 minuti, dopo l'iniezione. La durata dell'effetto narcotico è percepita dal paziente in media da cinque a dieci minuti, ma è stato notato che l'anestesia è durata un quarto d'ora.

In caso di somministrazione intramuscolare del farmaco, l'effetto anestetico si osserva dopo due o quattro minuti (meno spesso da sei a otto minuti). Il dosaggio somministrato è stato calcolato con la formula 4 - 8 mg per chilogrammo del peso del paziente. La durata dell'effetto narcotico in media dura da 12 a 25 minuti, ma alla luce dell'individualità del corpo umano, questo indicatore può durare fino a mezz'ora.

Supporta l'effetto analgesico (analgesico) del farmaco che Calypsoil è in grado di sopportare per due ore. In questo caso, si può osservare un rilassamento incompleto del riflesso muscolare. La qualità positiva dell'input della narcosi in esame è il fatto che tali riflessi come la deglutizione, il riflesso della tosse, la normale ventilazione dei polmoni rimangono funzionali, il che consente al paziente di respirare autonomamente.

La transizione della ketamina cloridrato al suo metabolita viene effettuata nel fegato, grazie ai suoi enzimi.

Come hanno dimostrato alcuni studi, i componenti della narcosi di Calypsoal penetrano senza ostacoli attraverso le barriere istoematologiche, questo vale anche per la barriera emato-encefalica.

La particolarità del lavoro di questo anestetico e i suoi vantaggi sono:

1. La rapida comparsa dell'effetto narcotico.
2. Breve periodo di tempo della sua operazione.
3. La conservazione della funzione umana alla respirazione indipendente.
4. Ha un basso grado di tossicità.
5. Rilassa scarsamente la muscolatura scheletrica.
6. Non ridurre la soglia convulsiva.
7. Calypsole non solo non peggiora, ma attiva anche il lavoro del sistema cardiovascolare.
8. Il farmaco in questione non ha proprietà come l'adrenoblocking, l'holinoblocking, non inibisce l'attività antistaminica del corpo del paziente.
9. Le proprietà sedative e ipnotiche di Calypsole sono meno pronunciate.

Come dimostrato dalle osservazioni, il principio attivo non ha alcuna influenza significativa sui processi metabolici, così come il normale funzionamento del fegato, dei reni, degli organi dell'apparato digerente, delle ghiandole endocrine e del processo di coagulazione del sangue.

Farmacocinetica

Affinché la terapia sia il più efficace possibile, il medico che prescrive il protocollo di trattamento deve essere consapevole non solo della farmacodinamica, ma anche delle caratteristiche della preparazione di Calipsol in termini di velocità con cui viene assorbita e rimossa dall'organismo.

Ad oggi, la farmacocinetica del farmaco Calipsol mostra un'eccellente velocità di adsorbimento e distribuzione attraverso il sistema circolatorio agli organi che vengono forniti al massimo con il liquido vitale. Il cervello appartiene a tali organi. È l'effetto della ketamina cloridrato sulle cellule cerebrali e consente di ottenere l'effetto previsto dell'anestesia.

L'emivita e l'eliminazione del farmaco sono di due o tre ore. Fondamentalmente, Calypsoil viene escreto dal corpo sotto forma di metabolita attraverso i reni, insieme con l'urina.

Dosaggio e somministrazione

Qualsiasi agente farmacologico è assegnato al protocollo di trattamento di varie malattie solo da uno specialista esperto qualificato. Questo vale per il farmaco in esame in questo articolo: l'anestesia con Calypsole. Gli sviluppatori di questo farmaco hanno proposto solo il metodo di somministrazione e la dose raccomandati. Ma il nostro corpo è individuale, quindi, al fine di ottenere la massima efficienza, l'anestesista calcola individualmente il dosaggio e sceglie la via di somministrazione. Questo indicatore consiste in una serie di fatti: il quadro clinico della malattia, la natura delle manipolazioni da effettuare, l'età del paziente e il livello della sua salute generale.

La dose singola raccomandata di premedicazione per i pazienti adulti quando somministrata in una vena è compresa tra 1,0 e 4,5 mg, ricalcolata per chilogrammo di peso del paziente. Una figura simile per l'iniezione intramuscolare - da 6,5 a 8 mg per chilogrammo del peso del paziente.

La soluzione viene iniettata nella vena molto lentamente, non meno di un minuto.

Questi indicatori per i piccoli pazienti sono un po 'più bassi e sono:

- se iniettato in una vena - da 0,5 a 3,0 mg, ricalcolato per chilogrammo del peso del paziente. 

- con iniezione intramuscolare - da 2 a 5 mg per chilogrammo di peso del paziente.

Il dosaggio medio per un'anestesia della durata di cinque-dieci minuti è di 2 mg per chilogrammo del peso del paziente.

Gli specialisti dell'azienda Gedeon Richter A. O. Danno una serie di raccomandazioni sull'uso corretto e più efficace di un anestetico Calypsoal:

1. Il dosaggio dell'anestesia è selezionato solo da uno specialista qualificato - anestesista.
2. Come con altri anestetici, dovrebbe esserci un set di strumenti per la rianimazione.
3. Se l'anamnesi del paziente è appesantita da un "bouquet" di varie malattie, vale la pena valutare la relazione tra il beneficio e il rischio di usare Calypsole.
4. Il farmaco viene iniettato nella vena, non in fretta, allungando la dose calcolata calcolata di anestesia per circa un minuto intero. Con una maggiore assunzione, ci si può aspettare problemi respiratori e un rapido aumento della pressione sanguigna.
5. Se la procedura viene eseguita per un paziente che soffre di disfunzione cardiaca o di ipertensione persistente, durante il lavoro di anestesia, lo specialista deve monitorare costantemente la funzionalità cardiaca e la pressione sanguigna.
6. È già stato notato sopra che Calypsoil non inibisce i riflessi faringei. Pertanto, vale la pena seguire per prevenire l'irritazione meccanica dell'apparato nasofaringeo. Il controllo del respiro è obbligatorio.
7. Con il trattamento chirurgico che interessa le vie viscerali, il dolore può diventare così evidente che richiede la connessione di altri analgesici alla terapia.
8. Se l'operazione richiede il completo rilassamento della muscolatura muscolare (ad esempio, con intervento ginecologico sull'utero), l'introduzione di un Calypsoel non è consentita.
9. Quando si eseguono vari tipi di misure oftalmiche, non è consentito l'uso di analgesici locali.
10. Quando le misure rianimatorie di intossicazione da alcol del farmaco devono essere fatte con molta attenzione, e anche sostituite con un analogo più adatto.
11. Durante il ritiro dall'anestesia in alcuni casi, è possibile osservare i sintomi di un disturbo mentale che si verifica con una violazione della coscienza (delirio acuto). Per prevenire un tale scenario di sviluppo, l'anestesista di solito introduce il gruppo farmacologico di benzodiazepine. Ma questo non elimina la necessità di controllare i segni vitali del paziente.
12. Se Calypol non è stato applicato in un ospedale, il paziente può essere rilasciato a casa solo dopo aver pienamente ripreso conoscenza, ed è meglio se è accompagnato da qualcuno dagli adulti.
13. Non guidare veicoli e gestire complessi meccanismi pericolosi. È necessario astenersi da tali azioni almeno entro un giorno.

 

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Utilizzare Ketalar durante la gravidanza

La stragrande maggioranza dei prodotti delle case farmaceutiche è vietata alle donne durante il periodo in cui trasportano il bambino o le nutre con latte materno dopo il parto.

Osservazioni hanno dimostrato che la ketamina cloridrato penetra facilmente nella barriera placentare. Pertanto, l'uso del farmaco Calypsole durante la gravidanza non è raccomandato. Questo fatto è anche spiegato dal fatto che non ci sono dati oggettivi e numerosi studi che confermerebbero la sicurezza del farmaco, sia per la salute della madre che per suo figlio.

Nel caso di procedure ostetriche, il farmaco può essere utilizzato a dosaggi ridotti. Questa dose è calcolata come 2 mg per chilogrammo di peso della gravidanza.

Ad oggi, non ci sono dati sulla capacità di Calypsole di penetrare nel latte materno. Pertanto, se il quadro clinico lo consente, con il trattamento dovrebbe attendere fino alla fine dell'allattamento. Se il tempo non soffre, è utile per il periodo raccomandato dal medico prima e dopo l'operazione di svezzare il neonato dall'allattamento al seno, trasferendolo alla nutrizione artificiale con miscele adattate. Alla fine dei tempi, la giovane madre può tornare al metodo di allattamento per nutrire il bambino.

Controindicazioni

Qualunque farmaco sia considerato, colpisce il corpo, cercando la sua risposta. Questa è la base del principio di ogni terapia. Esistono controindicazioni all'uso di farmaci anestetici con caratteristiche analgesiche pronunciate di Calypsole, che non sono così numerosi. Questi sono:

1. Cambiamenti patologici che interrompono il normale flusso di sangue nei tessuti cerebrali.
2. L'ipertensione è una persistente ipertensione arteriosa.
3. Disfunzione del muscolo cardiaco nella fase di decompensazione.
4. Angina pectoris.
5. Preeclampsia ed eclampsia - stadi gravi della gestosi - una complicazione patologica della gravidanza.
6. Attacchi di epilessia in piccoli pazienti.

Si deve usare cautela Calypsoil, se il paziente soffre:

1. Malattie dei reni.
   1. Quando si esegue un intervento chirurgico sulla laringe e la faringe.
   2. Calypsole ha un effetto negativo sulla capacità di una persona di prolungare la propria attenzione. Pertanto, non è consentito guidare veicoli e gestire complessi meccanismi pericolosi. È necessario astenersi da tali azioni almeno entro un giorno.

Effetti collaterali Ketalar

A causa delle sue caratteristiche farmacologiche e del metodo di penetrazione nel corpo umano, il Calypsole, come dimostrato dalle osservazioni cliniche, è in grado di provocare alcuni effetti collaterali. La lista non è eccezionale, ma c'è ancora:

1. La crescita della pressione sanguigna, che è particolarmente pericolosa nell'ipertensione.
2. Violazione della frequenza cardiaca.
3. Aumento costante del tono muscolare
4. Nausea.
5. Lo sviluppo di un'ipersalivazione è un aumento della secrezione delle ghiandole salivari.
6. Manifestazioni di luce di psicosi.
7. Potrebbe esserci un'agitazione psicomotoria.
8. Presenza di mancanza di respiro, ci possono essere problemi con la respirazione.
9. Durante il ritiro dall'anestesia, il paziente può essere allucinato, un breve disorientamento nello spazio e nel tempo.
10. È abbastanza raro, ma potrebbe esserci una reazione locale allergica nell'area dell'iniezione: arrossamento della pelle, tenerezza.

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Overdose

Calypsole - questo farmaco anestetico è apparso in "uso medico" non molto tempo fa, quindi, nessun dato negativo, indicando che un sovradosaggio del farmaco si è verificato, è stato accertato fino ad oggi.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco considerato in questo articolo non è destinato a essere trattato, è stato sviluppato come un farmaco di supporto, che prevede l'esecuzione indolore di molte manipolazioni mediche di natura sia terapeutica che diagnostica. Se il paziente non ha altri problemi di salute e viene assunto solo Calipsol, è sufficiente monitorare il proprio benessere in modo da non perdere se vi è una sintomatologia laterale del farmaco.

Ma il più delle volte il calypsole viene usato come unità di trattamento complesso, che comprende la preparazione di vari gruppi farmacologici. Pertanto, uno specialista che prescrive tale trattamento deve essere necessariamente guidato, quali farmaci possono essere ridotti in un protocollo terapeutico e che in un ricevimento tandem possono solo aggravare la situazione.

Il medico deve immaginare quale risultato può essere ottenuto dall'interazione con altri preparati Calypsoal.

Come dimostrato dal monitoraggio clinico, l'ingrediente attivo del farmaco in esame potenzia l'azione della ditilina itubokurarina, ma è assolutamente inerte alla farmacodinamica della succinilcolina e del pancuronio.

I medici categoricamente non raccomandano l'uso di Calipsol e barbiturici insieme. Ciò è dovuto alla sintesi del precipitato - precipitazione solida. In questo caso, composti concentrati di fosforo.

Quando si entra ormoni tiroidei e farmaci tandem, con un alto contenuto di iodio, un elevato rischio di sintomi di insufficienza della frequenza cardiaca (tachicardia) e salto di pressione sanguigna.

Droperidolo e sibazon fungono da inibitori della comparsa di attività psicotomimetica e motoria. Il loro contributo congiunto con Calypsoil riduce il rischio di sviluppare ipertensione arteriosa e disturbi nel ritmo cardiaco.

I farmaci lenitivi con un pronunciato effetto ipnotico (ad esempio le benzodiazepine), nonché i neurolettici prolungano la durata di Calypsoal, ma riducono il rischio di sviluppare sintomi collaterali.

L'uso parallelo con amminofillina aiuta a ridurre la soglia convulsiva. La ketamina cloridrato funziona benissimo con i rilassanti muscolari e gli anestetici e si manifesta la loro reciproca inerzia.

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Condizioni di archiviazione

Come già menzionato sopra, il farmaco in questione non è un farmaco che curerà un particolare problema con la salute del paziente. Calypsole fornisce una serie indolore di procedure mediche. E per garantire che i medici siano sicuri della sua efficacia, è necessario soddisfare in modo adeguato e completo le condizioni di conservazione di Calypsole. Il contenuto anestetico improprio può ridurre significativamente o interrompere completamente le sue caratteristiche farmacologiche, ridurre il periodo di utilizzo effettivo.

Quando si implementano tutte le raccomandazioni dell'azienda produttrice per la sicurezza del farmaco in questione, i medici possono essere certi dell'elevato risultato farmacologico dell'anestesia.

È necessario mantenere Calypol eseguendo tali condizioni di conservazione:

1. La posizione del contenuto atteso dell'anestetico deve essere isolata dalla luce solare diretta.
2. Il regime di temperatura della conservazione non deve superare i limiti da +15 a +25 gradi sopra lo zero.
3. Contenere i farmaci è necessario in luoghi che non sono disponibili per gli adolescenti e i bambini.

Data di scadenza

Entrare nel mercato della droga, qualsiasi prodotto di aziende farmaceutiche che producono questo farmaco, è in vendita con un'indicazione obbligatoria sul materiale di imballaggio della data in cui questo farmaco è stato prodotto. Il secondo numero è la data di fine, dopodiché il farmaco, fornito con questa istruzione, non dovrebbe essere usato come medicina efficace, non ne vale la pena.

La durata di conservazione del preparato antinfiammatorio e cicatrizzante di Calypsoil, preparato su base naturale, è di due anni (o di 24 mesi).