Actrapid

Actrapid è un farmaco antidiabetico a base di insulina ad azione breve. Il farmaco è prodotto utilizzando la biotecnologia del DNA ricombinante e il ceppo di Saccharomyces cerevisiae. È un'insulina umana.

Il farmaco interagisce con l'estremità della parete cellulare citoplasmatica esterna, formando un composto recettoriale insulinico. Il farmaco attiva l'attività intracellulare, stimolando i processi di biosintesi degli elementi cAMP o passando all'interno della cellula muscolare.

Indicazioni Actrapida

Viene utilizzato per il diabete mellito. Poiché l'effetto terapeutico si sviluppa abbastanza rapidamente, il farmaco viene utilizzato in condizioni di emergenza, in presenza di disturbi del controllo glicemico.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di liquido iniettabile, contenuto in flaconcini da 10 ml. Ogni confezione contiene 1 flaconcino di questo tipo.

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Farmacodinamica

La riduzione dei livelli di zucchero avviene potenziando il suo movimento intracellulare e l'assorbimento tissutale, attivando il legame proteico e la lipogenesi con la glicogenogenesi e, inoltre, riducendo il tasso di produzione epatica di glucosio, ecc.

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Farmacocinetica

Il farmaco inizia ad agire entro mezz'ora dalla somministrazione. L'effetto massimo si osserva in media dopo 2,5 ore. In generale, l'effetto farmacologico dura 7-8 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco deve essere somministrato per via endovenosa o sottocutanea. Il dosaggio deve essere stabilito da un medico specialista, tenendo conto del fabbisogno insulinico personale del paziente. Solitamente, la dose giornaliera è di 0,3-1 UI/kg. In caso di insulino-resistenza, tale fabbisogno può aumentare e, con la produzione interna residua di insulina, può diminuire. È necessario monitorare attentamente i livelli di glicemia dei pazienti in trattamento.

Se ci sono problemi al fegato o ai reni, il fabbisogno di insulina diminuisce, quindi il dosaggio deve essere aggiustato.

Actrapid può essere combinato con insuline che hanno un effetto di lunga durata.

Il farmaco viene somministrato 30 minuti prima di un pasto o di uno spuntino leggero a base di carboidrati. L'iniezione viene solitamente effettuata per via sottocutanea nella parete addominale anteriore, necessaria per accelerare il processo di assorbimento. Inoltre, è possibile effettuare iniezioni nel muscolo deltoide, nella spalla o nel gluteo, nonché nella coscia. Per prevenire la lipodistrofia, i siti di iniezione vengono costantemente cambiati.

Le iniezioni endovenose possono essere eseguite solo da un medico. Le iniezioni intramuscolari sono somministrate solo su prescrizione medica.

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Utilizzare Actrapida durante la gravidanza

Poiché l'insulina non attraversa la placenta, può essere utilizzata durante la gravidanza per trattare il diabete. Durante la gravidanza, è necessario rafforzare il controllo dei livelli di glicemia e il processo terapeutico nelle donne in gravidanza con diabete. Tale controllo è rafforzato anche in caso di sospetto concepimento, poiché in assenza di misure appropriate, può verificarsi iperglicemia o ipoglicemia, aumentando il rischio di anomalie nello sviluppo del feto o della sua morte.

Il fabbisogno di insulina si riduce nel primo trimestre e aumenta significativamente nel secondo e terzo trimestre. Dopo la nascita del bambino, questi indicatori tornano ai livelli iniziali abbastanza rapidamente.

Non ci sono restrizioni all'uso di Actrapid durante l'allattamento, poiché non comporta alcun rischio per il bambino. Tuttavia, potrebbe essere necessario modificare la dieta della donna o aggiustare la dose del farmaco.

Controindicazioni

Controindicato in caso di ipoglicemia o insulinoma.

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Effetti collaterali Actrapida

Principali effetti collaterali: sintomi allergici, inclusi eruzioni cutanee ed edema di Quincke. Raramente è stata segnalata lipodistrofia. Può anche verificarsi resistenza ad Actrapid.

Overdose

In caso di intossicazione, si verificano aumento dell'appetito, iperidrosi, forte pallore e agitazione, mal di testa, insonnia, tremori, palpitazioni e parestesie a carico della bocca. In caso di dosi eccessivamente elevate, il paziente può entrare in stato comatoso.

In caso di ipoglicemia lieve, è necessario assumere zucchero o un prodotto ad alto contenuto di zucchero. In caso di avvelenamento grave, si esegue un'iniezione intramuscolare di glucagone (1 mg). Se necessario, si somministrano anche soluzioni concentrate di glucosio.

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Interazioni con altri farmaci

L'effetto ipoglicemico dell'insulina è potenziato dall'uso di farmaci antidiabetici orali, sulfonamidi, ACE inibitori, piridossina con tetracicline, agenti a base di litio, ketoconazolo con bromocriptina, nonché beta-bloccanti non selettivi, clofibrato con ciclofosfamide, teofillina, MAO-inibitori, anabolizzanti con inibitori dell'anidrasi carbonica, farmaci contenenti alcol etilico e fenfluramina con mebendazolo. Le bevande alcoliche potenziano e prolungano l'azione di Actrapid.

Le proprietà ipoglicemiche del farmaco risultano indebolite se assunto contemporaneamente a eparina, diazossido, ormoni tiroidei, contraccettivi orali, fenitoina e anche con simpaticomimetici, GCS, triciclici, clonidina, danazolo, diuretici tiazidici, nicotina, bloccanti dei canali del calcio e morfina.

L'effetto del farmaco può essere ridotto o potenziato dalla somministrazione di salicilati o reserpina.

Lanreotide con octreotide sono in grado di potenziare o indebolire il fabbisogno di insulina.

L'uso di beta-bloccanti può mascherare i segni dell'ipoglicemia, interferendo con il suo trattamento.

Alcuni farmaci, ad esempio quelli contenenti solfiti o tioli, possono portare alla degradazione dell'insulina.

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Condizioni di archiviazione

Actrapid deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, fuori dalla portata dei bambini. Non congelare il liquido. Gli indicatori di temperatura sono compresi tra 2 e 8 °C. Una bottiglia aperta deve essere conservata a temperatura ambiente.

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Data di scadenza

Actrapid può essere utilizzato per un periodo di 30 mesi dalla data di produzione del principio attivo. La durata di conservazione di un flacone aperto è di 1,5 mesi.

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Domanda per i bambini

I prodotti a base di insulina umana biosintetica sono sicuri ed efficaci se utilizzati per il trattamento del diabete nei bambini e negli adolescenti di qualsiasi età.

Il fabbisogno giornaliero di insulina per un bambino viene determinato tenendo conto del suo peso e della sua età, dello stadio della patologia, del regime alimentare, dell'attività fisica, nonché della dinamica degli indicatori glicemici e del livello di resistenza all'insulina.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Insular active, Humodar con Novorapid penfil, Epaydra, Novorapid flexpen e Humulin regular con Humalog.

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Recensioni

Actrapid è considerato un farmaco efficace e affidabile, grazie al quale è possibile controllare la glicemia in modo affidabile. Inoltre, le recensioni sottolineano l'elevata velocità di sviluppo dell'effetto terapeutico.

Tra gli aspetti negativi c'è la scomoda forma di dosaggio: un liquido iniettabile, che spesso deve essere somministrato sotto controllo medico.

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