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Adenite mesenterica
Ultima recensione: 19.11.2021
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La mesadenite è un'infiammazione dei linfonodi del mesentere e dell'intestino.
Esistono mesadeniti non specifiche (semplici) e specifiche (tubercolari o pseudotubercolari), che lungo il percorso sono acute e ricorrenti.
Come appare la mesadenite?
È accompagnato da un aumento dei linfonodi, edema del mesentere, dilatazione dei vasi linfatici del mesentere e dell'intestino tenue.
La mezadenite acuta o esacerbazione inizia improvvisamente con la comparsa di crampi o dolore persistente nell'epigastrio, nell'ombelico o alla sua destra (sindrome di Vilna). Durano da alcune ore a 2-3 giorni, di solito senza progressione, se non vi è suppurazione dei linfonodi. Ci possono essere nausea, vomito, singhiozzo, diarrea. In una storia di spesso trasferito o angina nel corso del tempo, o malattie respiratorie, può verificarsi patologia polmonare.
La condizione generale è interrotta solo con suppurazione dei linfonodi e lo sviluppo della peritonite.
Lo stesso vale per gli indicatori di laboratorio. Durante la palpazione dell'addome, vi è un moderato dolore nella regione peripodale, nell'epigastrio, nel iliaco destro e nella regione inguinale.
La tensione di stomaco è espressa moderatamente, principalmente con palpazione profonda, il sintomo di Schetkina-Blumberg non è determinato. I sintomi sono: McBurney (punti dolorosi a sinistra e proprio sotto l'ombelico); McFaden (dolore lungo il bordo del muscolo retto dell'addome 2-4 cm sotto l'ombelico); Klein (spostando un punto doloroso quando si gira il paziente dalla parte posteriore a quella sinistra); Sternberg: dolore a una palpazione sopra un ombelico su 1-2 m; tenerezza in palpazione lungo la linea che collega la regione iliaca destra e sinistra: l'ipocondrio. Quando si esamina la faringe, iperemia, viene spesso osservata un'immagine di angina o tonsillite.
Quando la mezadenite tubercolare attraverso la parete addominale, palpabili fasci densi e nodosi di linfonodi sono palpabili. A un'auscultazione di uno stomaco il rumore di una frizione di foglie di un peritoneo su tubercoli tubercular (un segno di «raspa») è definito. Le radiografie della cavità addominale determinano i linfonodi calcificati.
Differenzia la mesadenite con appendicite acuta (assenza di progressione), gastrite, malattie infettive (la presenza di sintomi specifici per loro).
La mesadenite tubercolare si differenzia con la linfogranulomatosi, la malattia di Shenlaine-Henoch (analisi del sangue di laboratorio, radiografia addominale, laparoscopia).