Adenocarcinoma sigmoideo

Il problema più urgente nel campo dell'oncologia è il cancro dell'intestino crasso e del retto. Una delle varietà di questo tumore è l'adenocarcinoma del colon sigmoideo. In questo caso, stiamo parlando dello sviluppo del processo patologico nei tessuti ghiandolari del colon sigmoideo.

Colon sigmoideo - una delle parti dell'intestino crasso, situata sul lato sinistro dell'addome inferiore. Sigmoid è chiamato a causa della posizione in una certa forma. Inizia dopo il colon e passa nel retto, mentre fa diverse curve.

Ad oggi, il problema del cancro sta venendo alla ribalta in molti paesi del mondo. Nuovi metodi di diagnosi e trattamento di vari tipi di oncologia sono stati sviluppati e introdotti, poiché il numero di casi di problemi oncologici è in aumento e gruppi di persone più giovani stanno iniziando ad affrontare malattie simili.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Cause di adenocarcinoma del colon sigmoideo

Sfortunatamente, non esiste un'opinione inequivocabile sulle cause del cancro. Ma è possibile parlare dei fattori che influenzano lo sviluppo dei tumori, compresi quelli maligni. In caso di problemi con l'intestino crasso, le abitudini alimentari, la mancanza di fibre, frutta e verdura fresca, fumare, bere alcolici, mangiare prodotti cancerogeni e l'uso eccessivo di prodotti chimici domestici rimangono problemi di attualità. Inoltre, la predisposizione genetica a tali malattie, lo stress nervoso frequente, l'uso di un gran numero di farmaci è importante. Inoltre, il fattore più importante che colpisce l'intestino in generale, e l'intestino crasso in particolare, è uno stile di vita sedentario, attività sedentaria. Tutto ciò interferisce con il normale funzionamento dell'intestino, sconvolge la peristalsi, porta alla stagnazione delle masse alimentari e interrompe anche l'afflusso di sangue in certe aree dell'intestino. Soprattutto può influenzare il colon sigmoideo a causa delle peculiarità della sua forma e posizione.

[8], [9]

Sintomi di adenocarcinoma del colon sigmoideo

Il pericolo di adenocarcinoma del colon sigmoideo è molto alto. Ciò è dovuto principalmente al fatto che nelle fasi iniziali è completamente asintomatico. E su stadi più complessi del cancro ci sono sintomi, che da soli non indicano direttamente l'insorgenza di un tumore nell'intestino. Tali sintomi di adenocarcinoma del colon sigmoideo sono chiamati monotoni. Anche se molti di loro si manifestano, i medici non solo non possono notare in loro possibili pacchi per il cancro, ma anche non associarli tra loro. Pertanto, un'attenzione importante viene ora rivolta alle misure preventive. In particolare, il passaggio di regolari studi preventivi, in modo che, anche con la rilevazione di adenocarcinoma del colon sigmoideo, è stato possibile arrestare la malattia nelle sue prime fasi.

Quando la sintomatologia inizia a manifestarsi, i pazienti avvertono debolezza generale, nausea, affaticamento rapido, dolore addominale che può essere disturbato, feci periodiche, pelle pallida del viso può essere osservata. In futuro, ci può essere un deterioramento dell'appetito, una diminuzione del peso corporeo, una perversione del senso del gusto o delle abitudini del gusto.

Nelle fasi successive di sviluppo di adenocarcinoma del sigma sono segnali che indicano al problema posizione emergendo - nelle feci appaiono impurità innaturali, sangue va intossicazione generale dell'organismo, aumentando così il fegato, c'è una sfumatura giallastra della pelle, aumenta stomaco. I sintomi più complessi e distanti sono il sanguinamento massivo nell'intestino, l'ostruzione intestinale, l'infiammazione dell'intestino.

Adenocarcinoma del colon sigmoideo moderatamente differenziato

Quando si tratta di cancro, è anche accettato di usare una tale nozione, come il livello di differenziazione delle cellule tumorali, tra le sue caratteristiche. Inoltre, il livello di differenziazione è anche chiamato indice di Glisson. In questo indicatore, si distinguono quattro tipi di tumori: un tumore altamente differenziato, moderatamente differenziato, di basso grado e indifferenziato. Più basso è il punteggio di Gleason, minore è il livello di differenziazione cellulare.

Quando si tratta di adenocarcinoma moderatamente differenziato, ciò significa che le cellule del tumore differiscono notevolmente dalle cellule del tessuto in cui è originata la neoplasia. Anche se la differenza non è così grande che ti permette di determinare con precisione sia la fonte del tumore che il tessuto che la forma. L'adenocarcinoma moderatamente differenziato è caratterizzato da una crescita non molto intensa, anche la probabilità di metastasi è bassa, almeno nelle fasi iniziali della malattia. Ma in ogni caso, anche se il tumore trovato nel colon sigmoideo è un livello moderato di differenziazione, questo non è un pretesto per ritardare il trattamento o scegliere una sorta di regime di risparmio massimo. Poiché il rischio associato a questa forma della malattia è molto grande. In primo luogo, la crescita del tumore è ancora presente. Il fatto che non sia veloce come con forme di cancro indifferenziate o di basso grado non significa che non sia affatto una velocità minacciosa. In secondo luogo, la probabilità di sviluppare metastasi è piuttosto elevata e dipende sia dalle condizioni del tumore stesso che da possibili fattori provocatori. Quest'ultimo può includere qualsiasi stress esterno, età e malattie concomitanti, nonché anche il metodo di trattamento del tumore stesso.

Adenocarcinoma del colon sigmoideo altamente differenziato

L'adenocarcinoma sigmoideo altamente differenziato è una delle varianti meno pericolose di un tale tumore. Ciò è dovuto al fatto che le cellule di neoplasie altamente differenziate, nella loro struttura e proprietà, differiscono poco dal tessuto da cui si sono formate. E quindi hanno un livello abbastanza basso di patogenicità. Inoltre, se il livello di differenziazione delle cellule è piuttosto alto, un tumore di questo tipo è caratterizzato da una crescita lenta, raramente dà luogo a metastasi. Se parliamo dei cambiamenti nelle cellule stesse, allora il principale (e unico) cambiamento nell'adenocarcinoma altamente differenziato è un aumento delle dimensioni dei nuclei delle cellule.

L'adenocarcinoma altamente differenziato ha successo nel trattamento. Poiché tale tumore non è molto aggressivo, cioè è possibile selezionare le condizioni più favorevoli per l'operazione, è estremamente difficile utilizzare terapie ausiliari come la chemioterapia o la radioterapia. Anche le recidive di tali tumori sono piuttosto rare. Tuttavia, il monitoraggio costante è semplicemente necessario. Soprattutto nei casi in cui il paziente è a rischio per questa malattia.

Adenocarcinoma a basso grado del colon sigmoideo

L'adenocarcinoma a basso grado del colon sigmoideo, come altri tumori di basso grado, è estremamente aggressivo. Innanzitutto, è caratterizzato da una crescita abbastanza rapida, quindi, dal momento della rilevazione del problema al momento del comportamento di specifiche azioni operative, la situazione potrebbe già cambiare. Inoltre, se le cellule tumorali sono scarsamente differenziate, è difficile determinare quale tessuto, o anche quale organo è il punto iniziale di sviluppo del processo tumorale. Il tumore stesso durante il suo sviluppo abbastanza spesso dà metastasi. Inoltre, c'è la possibilità che l'operazione stessa per rimuovere un tumore di basso grado possa innescare la comparsa di metastasi. Pertanto, nello svolgere tali operazioni e prepararsi per loro, al paziente viene data particolare attenzione.

Nonostante il rischio di adenocarcinomi di basso grado, a volte l'operazione può non essere raccomandata. Questo avviene nei casi in cui il rischio di formazione di metastasi quando chirurgico intervento alto rischio di sviluppare il tumore stesso (ad esempio, se il tasso di crescita del tumore è relativamente bassa per questo tipo di tumori). Scarsamente adenocarcinoma differenziato difficilmente sottoponibile ad un controllo, ma comunque anche con una tale varietà di tumore non dovrebbe prendere decisioni affrettate sul suo trattamento, è necessario prendere il resto del paziente in mente, la condizione generale, la capacità del paziente di sopportare questi o altri tipi di trattamento.

Diagnosi di adenocarcinoma sigmoideo

L'adenocarcinoma del colon sigmoideo viene diagnosticato sia sulla base dei reclami dei pazienti sia con l'aiuto della ricerca hardware e dei metodi di esame. I sintomi di adenocarcinoma del colon sigmoideo sono piuttosto indiretti, ma con il minimo sospetto che i problemi possono essere con l'intestino crasso, uno dovrebbe rivolgersi al proctologo.

Il metodo di diagnosi più semplice e iniziale può essere la palpazione. Cioè, le mani del medico toccano il retto e il colon sigmoideo a una certa profondità. Se c'è un tumore, un esame simile lo rivelerà. Più complicato tecnicamente, ma più informativo è un metodo di ricerca, come una sigmoidoscopia. Questa procedura comporta un esame visivo della cavità del retto e del terzo inferiore del colon sigmoideo. A questo scopo, viene utilizzato un sigmoidoscopio, che è un tubo, a un'estremità del quale si trova un dispositivo di illuminazione. Innanzitutto, attraverso il sigmoidoscopio, viene fornita aria per espandere la cavità intestinale, e quindi un oculare viene inserito per l'esame. Ciò consente non solo di esaminare gli organi interni, ma anche quando rileva entità dubbiose, di effettuare una biopsia dalla regione dell'intestino.

Un altro metodo informativo di diagnosi è l'irrigoscopia. Queste sono in realtà immagini a raggi X dell'intestino. Per fare ciò, un agente di contrasto viene introdotto attraverso il retto. Questo metodo di introduzione consente di raggiungere l'espansione dell'intestino a causa del suo riempimento stretto. Allo stesso tempo, il contorno dell'intestino crasso (compresa la regione sigmoide), la sua forma, posizione, dimensione e caratteristiche sono studiati per primi. Dopo questo, dopo una parziale evacuazione dell'intestino e già un minore grado di espansione, studiamo possibili patologie, il sollievo della mucosa intestinale. Inoltre, è possibile riempire l'intestino con aria per uno studio più dettagliato. Questo metodo è chiamato doppio contrasto. Come risultato della ricerca, vengono eseguite sia le immagini di rilevamento che quelle di avvistamento.

Anche un metodo di ricerca popolare oggi è una colonscopia. In sostanza, assomiglia a una sigmoidoscopia, ma la differenza principale è che con la colonscopia, l'intero intestino crasso può essere esaminato. Cioè, in questo caso è più informativo, dal momento che permette di ispezionare l'intero colon sigmoide, e non solo il suo terzo inferiore. Come con la sigmoidoscopia, c'è la possibilità di biopsia, così come la rimozione di piccole formazioni. La procedura viene eseguita anche sotto controllo visivo. Inoltre, la diagnostica intestinale ultrasonica attuale e ampiamente utilizzata oggi sarà rilevante.

I metodi diagnostici che implicano la possibilità di valutare visivamente lo stato dell'intestino con un maggiore grado di probabilità saranno in grado di determinare l'adenocarcinoma nelle fasi iniziali della sua insorgenza. E anche il fatto che nel corso di tali metodi c'è la possibilità di campionare i tessuti, consente di giudicare più accuratamente lo stato di salute del paziente.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Trattamento di adenocarcinoma del colon sigmoideo

Indipendentemente dalla gravità dell'adenocarcinoma del colon sigmoideo, il metodo principale del suo trattamento è l'intervento chirurgico.

Viene anche usata la chemioterapia. Può essere mono- e poli-composto. Ma in questo caso agisce come un metodo ausiliario. Dal momento che è stato dimostrato la sua bassa efficacia in questa malattia. La chemioterapia può essere utilizzata sia prima che dopo l'intervento chirurgico. La radioterapia è anche un metodo popolare per il trattamento del cancro. Ma nel caso di adenocarcinoma del colon sigmoide, è usato abbastanza raramente. Ciò è dovuto a diversi fattori. Primo, c'è il rischio di perforazione, cioè attraverso il danneggiamento dell'intestino, e in secondo luogo, è dimostrato che questo tipo di cancro, come l'adenocarcinoma, ha una sensibilità molto bassa alla radioterapia.

Nell'intervento chirurgico viene eseguita una resezione, ovvero la rimozione di una parte del colon sigmoideo. Questo tipo di cancro, come l'adenocarcinoma, cresce abbastanza lentamente, con improbabilità di metastasi. Pertanto, quando una malattia viene rilevata in fasi abbastanza precoci, può essere eseguita un'operazione che non solo porterà alla completa guarigione, ma consentirà anche la rimozione di solo una piccola parte dell'intestino. Nel caso in cui l'intervento chirurgico avvenga in una fase abbastanza avanzata della malattia, l'operazione riduce significativamente i rischi di complicanze.

Profilassi di adenocarcinoma sigmoideo

Parlando della prevenzione di una malattia, vale la pena affrontare le cause della sua insorgenza. Nel caso di adenocarcinoma del colon sigmoideo, le misure preventive saranno principalmente volte a minimizzare l'irritazione di quest'area dell'intestino. Il colon sigmoide ha un numero di caratteristiche a causa della sua posizione. È proprio di fronte al retto, ha curve, a causa delle quali si possono verificare feci stagnanti. Così, il contenuto dell'intestino spinge sui muri, creando irritazioni inutili. Puoi evitarlo se la peristalsi dell'intestino è a posto. Emu può essere promosso bene da uno stile di vita attivo, facendo sport. Inoltre, l'uso della fibra gioca un ruolo cruciale nel corretto funzionamento dell'intestino crasso. Questo e verdure fresche a foglia, verdure, mele, ortaggi a radice. Uso di insalate con verdure crude e frutta. Il corpo umano non si rompe la fibra stessa, ma questo viene fatto dai microrganismi simbiotici dell'intestino crasso. Pertanto, per il suo normale funzionamento, è necessario mantenere un equilibrio di microflora. Questo può aiutare i prodotti a base di latte acido, l'assunzione di acqua sufficiente, un'alimentazione sana.

Un ruolo importante è giocato da fattori più generalizzati. Dovrebbe evitare forti stress nervosi, escludere cattive abitudini, ridurre al minimo l'uso di prodotti cancerogeni, monitorare la quantità di cibo consumato (l'eccesso di cibo influisce negativamente sul lavoro dell'intestino e di tutti gli organi interni).

Ma il principale mezzo per prevenire l'adenocarcinoma del colon sigmoideo è lo screening regolare. Con gli esami preventivi, è possibile identificare i cambiamenti nell'intestino, che potrebbero non essere ancora adenocarcinoma, ma richiedono comunque un trattamento.

Prognosi di adenocarcinoma sigmoideo

Previsione adenokrtsinomy sigma, così come molte altre malattie, in gran parte dipende da quando è stato scoperto la malattia, quali sono le specificità del suo sviluppo, quali sono le possibilità di mantenimento della situazione dopo il trattamento.

In generale, se i problemi con il colon sigmoideo appaiono abbastanza precocemente, spesso si verificano quando il paziente è abituato a prestare attenzione alla sua digestione, quindi le previsioni sono piuttosto buone. L'adenocracinoma è una varietà di tumori abbastanza ben studiata. Inoltre, vi è un gran numero di moderni metodi di trattamento. L'intervento chirurgico è possibile senza grandi incisioni sull'addome.

Tuttavia, se la malattia si verifica nelle persone di età giovane, la prognosi peggiora. Ciò è dovuto al fatto che in un organismo giovane la divisione delle cellule è più attiva, pertanto il tumore si svilupperà più rapidamente.

Di grande importanza è anche la misura in cui cellule patologiche hanno germinato nei tessuti intestinali. Quanto più profondi sono penetrati i tessuti patologici, tanto peggiori sono le previsioni.

Un ruolo importante è giocato dalla presenza di metastasi. Meno ce ne sono, l'adenocarcinoma del colon sigmoideo ha una prognosi migliore.

Ovviamente, influenzano direttamente la prognosi delle dimensioni del tumore, le malattie concomitanti, la salute generale.