Adenomectomia della prostata

L'adenoma si riferisce a una neoplasia benigna localizzata nella ghiandola prostatica. Questa è una patologia abbastanza comune che colpisce pazienti di età superiore ai 50 anni. Il rischio di sviluppare la malattia negli uomini che soffrono di malattie infiammatorie croniche delle vie urinarie, dei reni e della vescica è particolarmente alto. Inoltre, il rischio aumenta in presenza di infezioni, violazioni urodinamiche. La malattia si manifesta con un intenso dolore. Nelle urine può comparire sangue. Spesso la vescica non è completamente svuotata, c'è un ritardo nella minzione. Il principale metodo di trattamento è l'adenomectomia.

Molto spesso, i metodi chirurgici sono ricondotti all'inefficacia di altri metodi conservativi. Inoltre, la chirurgia non può essere evitata se c'è un disturbo pronunciato della minzione. L'operazione urgente viene eseguita con ritenzione urinaria completa. Molti medici cercano di condurre prima un cateterismo del tratto urinario. Ma spesso questo metodo è inefficace e alla fine, lo stesso richiede un intervento chirurgico.

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Indicazioni per la procedura

Se un paziente ha un adenoma prostatico, ciò non significa che abbia necessariamente bisogno di un intervento chirurgico. Molti casi sono trattati in modo abbastanza efficace in modo conservativo. L'operazione per rimuovere l'adenoma viene eseguita solo se c'è evidenza per questo. E questo è circa il 2-3% dei casi.

Nella maggior parte dei casi, l'operazione viene eseguita se l'adenoma ha raggiunto dimensioni sufficientemente grandi e se aumenta di dimensioni molto rapidamente. Di solito, l'indicazione per la rimozione è la massa dell'adenoma, superiore a 80-100 grammi. Prima di tutto, stanno cercando di condurre una resezione transuretrale della ghiandola prostatica. Se per qualsiasi motivo questa procedura non può essere eseguita, è prescritta un'operazione. Questa è l'indicazione principale.

Ci sono ulteriori indicazioni che indicano la necessità di un'operazione. Pertanto, come ulteriore indicazione per l'adenomectomia, viene considerata la presenza di malattie croniche del tratto urogenitale, che si verificano in modo grave e con frequenti recidive. Se una persona sta bloccando il deflusso di urina, è anche necessario eseguire urgentemente l'operazione. L'aspetto del sangue nelle urine, i cambiamenti patologici nella vescica, la patologia e l'infiammazione nel rene e nell'uretere in diverse circostanze possono anche essere considerati come un'indicazione per l'operazione.

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Preparazione

Le attività preparatorie iniziano con un urologo. Per cominciare, viene eseguito un esame del dito rettale, dopo di che nella maggior parte dei casi è necessaria un'analisi per il PSA, un antigene prostatico specifico. Il materiale biologico per lo studio è il sangue del paziente. Spesso è prescritto per il cancro sospetto. Un risultato negativo consente di escludere il cancro alla prostata. Un ulteriore metodo di ricerca che consente di escludere un tumore del cancro è TRUS - un esame ecografico tranetrale, durante il quale viene raccolto un materiale biologico per un ulteriore esame istologico.

È anche necessario condurre uno studio completo sugli organi pelvici. È importante presentare test clinici obbligatori, un esame del sangue biochimico e consultazioni specialistiche. Queste sono misure pianificate utilizzate in preparazione per qualsiasi operazione. Consultazione obbligatoria di un chirurgo e di un anestesista, può essere richiesto un elettrocardiogramma.

L'urofluorometria viene utilizzata come metodi specifici di ricerca, così come le misure di urina residua nella vescica. È necessaria una radiografia del torace o della fluorografia, in particolare per i pazienti di età superiore ai 60 anni.

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Tecnica adenomectomia

Dopo che tutti i preparativi necessari sono stati effettuati, il paziente viene anestetizzato. Il più delle volte, viene utilizzata l'anestesia spinale e peridurale, il che implica un'anestesia regionale intensiva. Ciò consente di ridurre significativamente il rischio di complicanze. Anzitutto, tale anestesia permette di superare l'embolia polmonare e prevenire il rischio di sviluppare trombosi venosa profonda. In generale ricorso di anestesia molto raramente, soprattutto nel caso in cui vi siano controindicazioni alla conduzione di anestesia regionale.

L'adenoma viene rimosso attraverso le incisioni. In questo caso, il più delle volte ricorre all'accesso retropubico o sovrapubico. In alcuni casi, viene utilizzata una adenomectomia aperta e invadente, la cui essenza è di penetrare attraverso l'incisione della vescica, durante la quale viene prodotta la ghiandola iperplastica. In questo caso, la posizione del paziente dovrebbe essere spinale. Prima dell'inizio delle manipolazioni per rimuovere l'adenoma, viene introdotto un catetere speciale nella vescica, che garantisce un deflusso affidabile di urina dalla vescica. Dopo di ciò, viene eseguita un'incisione longitudinale, che fornisce l'accesso alla vescica.

Dopo aver ottenuto l'accesso alla vescica, vengono posizionati attorno ai bordi dei supporti speciali che manterranno la vescica e consentiranno al chirurgo di eseguire le necessarie manipolazioni. Al fine di garantire una fissazione affidabile, una bolla viene solitamente cucita in più punti. Dopo aver tenuto la vyluschivanie, smetti di sanguinare. Si verifica spesso nella zona in cui l'adenoma della prostata è stato localizzato. Quindi, la vescica viene suturata. In esso, lasciare un piccolo tubo, che agirà come un sistema di drenaggio e garantire il deflusso necessario di sostanze fuori. Inoltre, con l'aiuto di questo tubo, è possibile lavare la prostata. Per il lavaggio, una soluzione di furacilina e altri mezzi sono utilizzati per garantire la prevenzione delle infezioni batteriche. Per circa una settimana, il catetere dovrebbe rimanere nella vescica. Ciò è necessario in modo che una nuova sezione dell'uretra sia formata attorno al catetere (poiché durante l'operazione una piccola area viene semplicemente rimossa).

Fasi di adenomectomia

L'adenomectomia viene eseguita in più fasi. Nella prima fase, viene svolto un addestramento preliminare nell'operazione. Include le consultazioni con i medici, la consegna dei test, la selezione dell'anestesia ottimale. La fase preparatoria si conclude con l'introduzione dell'anestesia.

Il secondo passo è fornire un accesso operativo. È possibile utilizzare vari tipi di tagli, a seconda del tipo e del tipo di operazione. Al terzo stadio, vengono effettuate le necessarie manipolazioni per rimuovere l'adenoma. Nel quarto stadio, la ferita viene chiusa e vengono applicate le suture. La fase postoperatoria include il monitoraggio aggiuntivo del paziente, la rimozione delle suture, il bendaggio e il trattamento riparativo.

Sequestro di adenomectomia

Condurre un'adenomectomia posterica implica la necessità di un taglio lungo la superficie anteriore della capsula della ghiandola prostatica. Quindi viene eseguita un'ulteriore escissione dell'adenoma con il dito. Prima di eseguire l'operazione, viene eseguito un esame citoscopico. Per eseguire questa procedura, il paziente deve assumere una posizione supina. Si trova sul tavolo operatorio. Dopo questo, il paziente occupa la posizione di Tredelenburg, in cui le gambe si trovano sopra la testa.

Il campo operativo viene quindi elaborato. Nella vescica viene inserito un catetere, il sito viene tagliato dall'ombelico all'osso pubico. Dopo l'estrazione dei muscoli del retto dell'addome, viene introdotto un retrattore, che consente di allargare l'incisione. Quindi, viene determinata la localizzazione del plesso venoso, il collo della vescica viene secreto. Contiene l'arteria principale, che fornisce l'apporto di sangue alla ghiandola prostatica. Dopo questo, la capsula chirurgica viene tagliata nell'area adiacente all'adenoma. Quindi, viene eseguita l'estrazione delle dita. Dopo che l'adenoma è stato completamente rimosso, l'emostasi viene eseguita e la ferita viene suturata lungo gli strati.

Questo metodo di adenomectomia ha i suoi vantaggi. In particolare, offre l'opportunità di esaminare l'adenoma prostatico, l'uretra viene tagliata in modo puntuale. Di conseguenza, la probabilità di complicanze è significativamente ridotta. È possibile evitare un ritardo nelle urine. Inoltre, questa tecnica consente di condurre un'emostasi completa dopo che l'adenoma è stato rimosso, la vescica non è ferita.

Adenomectomia dirompente

Esegue un altro approccio chirurgico. In questo caso, viene tagliata la parte inferiore della superficie anteriore della vescica. Questa tecnica ha diversi vantaggi rispetto ad altri metodi, in particolare, è possibile esaminare direttamente il collo della vescica e la sua mucosa. A questo proposito, l'adenomectomia cumbus è un'opzione ideale per i pazienti che soffrono di una forma complicata di adenoma prostatico associato a complicanze della vescica.

La procedura non è senza alcuni inconvenienti, in particolare, è abbastanza difficile eseguire l'emostasi. L'incisione viene eseguita lungo la linea mediana dell'addome dall'ombelico all'osso pubico. La vescica viene aperta e viene effettuato un ulteriore esame. In particolare, la mucosa viene esaminata. La rimozione di adenoma e dissezione della capsula della ghiandola prostatica viene eseguita utilizzando un cauterio elettrico e speciali forbici. Allo scopo di eseguire l'emostasi, il letto di adenoma viene cucito dopo la sua rimozione. Quindi una sutura a strati dell'incisione viene effettuata attraverso la superficie anteriore della parete addominale.

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Adenomectomia laparoscopica

Uno dei metodi principali per rimuovere l'adenoma in modo rapido ed efficiente è la laparoscopia. Questo è un metodo universale, usato in molti campi della medicina. Non implica la necessità di fare grandi incisioni. Vengono effettuate diverse forature attraverso le quali vengono introdotti strumenti speciali. Offrono l'opportunità di esaminare completamente gli organi interni, per valutare la scala dell'operazione. È inoltre possibile visualizzare l'immagine sullo schermo. Il metodo consente di rimuovere con precisione e precisione l'adenoma, praticamente senza danneggiare organi e tessuti vicini, direttamente attraverso le incisioni.

Il periodo di recupero dopo questa operazione è piuttosto breve. Questo metodo è conveniente per rimuovere grandi adenomi. Ha una serie di vantaggi, che possono essere raggiunti principalmente a causa del fatto che non viene effettuato alcun accesso operativo aperto di grandi dimensioni. A questo proposito, riduce significativamente il rischio di infezione, rischio di sanguinamento e altre complicanze. Dopo l'intervento chirurgico, non vi sono praticamente cicatrici, poiché fondamentalmente vengono fatte 4 piccole incisioni, il cui diametro non supera i diversi centimetri. Dopo l'operazione, queste aree sono semplicemente sigillate con nastro adesivo, spesso non c'è bisogno di sutura. Il periodo postoperatorio va da 3 a 5 giorni, e spesso anche un anestetico non viene utilizzato. Ciò è dovuto al fatto che la scala del danno è insignificante, la riparazione del tessuto è molto rapida. Alcuni riescono a recuperare anche dopo 1-2 giorni. Già il giorno dell'intervento o il giorno dopo il paziente può alzarsi. La perdita di sangue è insignificante, che è molto importante per le persone con disturbi della coagulazione, per gli anziani.

Nel corso della laparoscopia, nella maggior parte dei casi si ricorre a tali metodi di accesso chirurgico come il metodo sovrapubico e retropubico. Controindicazioni alla laparoscopia sono la presenza di urolisis, diverticolosi della vescica, ernia inguinale e condizioni patologiche delle articolazioni, arti inferiori.

Durante l'operazione vengono utilizzate attrezzature speciali. Non è in ogni clinica, quindi non tutti possono permettersi di eseguire l'operazione in questo modo. Inoltre, l'operazione richiede abilità speciali e alta qualifica dello specialista che conduce l'operazione. Trocar usato, rappresentato da un tubo. Contiene un canale attraverso il quale sono inseriti gli strumenti. Inoltre, alla fine di questo strumento c'è una telecamera speciale che offre una buona visuale. È inoltre possibile visualizzare l'immagine sul monitor. Puoi persino girare un video. Per il normale funzionamento, sono sufficienti tre trocar, ma per garantire un'alta qualità dell'intervento chirurgico, a volte vengono utilizzati 5 trocar.

Il paziente si trova sul tavolo operatorio nella posizione con le gambe sollevate, sotto anestesia. In questo caso, le gambe sono posizionate su supporti speciali, l'estremità della testa è abbassata rispetto alle gambe. Questa situazione è chiamata litotomica. Nella vescica, devi sempre inserire un catetere per una deviazione urinaria efficace. I trocar vengono installati nelle aree giuste, il campo operativo viene elaborato direttamente, quindi gonfiato con un palloncino. Le incisioni sono piccole, nella regione del canale ombelicale. Allo stesso tempo, la solita dissezione del peritoneo non viene eseguita. Il controllo di ciò che sta accadendo è fatto con l'aiuto di apparecchiature video. Attraverso il canale trocar, l'adenoma viene rimosso. Dopo che è stato completamente rimosso, gli strumenti vengono rimossi dal taglio. La durata di tale operazione di solito non supera le due ore.

Inoltre, è possibile utilizzare altri trocar. Possono essere portati all'accesso operativo e utilizzati quando sono necessarie ulteriori misure. Ad esempio, possono essere utilizzati per introdurre i dispositivi elettrici di cauting, i dissettori e altri strumenti. Il lavaggio viene effettuato attraverso un catetere inserito nella vescica con una soluzione fisiologica.

Se necessario, il medico può lasciare il catetere nella vescica per circa 2-3 giorni. Fornisce un buon drenaggio. Il giorno dopo puoi alzarti dal letto. E di solito dopo aver rimosso il catetere, la scarica del paziente viene fatta tornare a casa. Di solito gli antibiotici sono prescritti per la prevenzione delle infezioni e raccomandano anche di bere una grande quantità di liquido. Ciò fornirà un'opportunità per mantenere un buon drenaggio della ferita. Inoltre è impossibile praticare sport durante il periodo postoperatorio, eseguire lavori fisici pesanti. Il paziente riceverà una serie di raccomandazioni durante la scarica, che devono essere seguite per recuperare rapidamente.

L'efficienza dell'operazione è piuttosto alta. Facilita le condizioni del paziente del 98% (quando valutato dalla scala dei sintomi prostatici). Durante l'operazione è possibile eliminare l'intera area patologica. Nella successiva recidiva non si verifica e non si pone neppure la necessità di ri-operare.

Adenomectomia simultanea

Oggi, un numero crescente di specialisti ricorre a un'operazione a uno stadio, mentre un'operazione a due stadi va in secondo piano. Implica la rimozione dell'adenoma seguita dall'imposizione di una cucitura cieca sulla vescica. Spesso un'operazione del genere è chiamata adenomectomia ideale.

Questo metodo ha diversi vantaggi. Ad esempio, dopo l'intervento chirurgico, non è necessario installare il drenaggio urinario sovrapubico. Questo è un metodo high-tech. Un certo numero di specialisti sta discutendo i vantaggi e gli svantaggi di questo metodo. Tuttavia, la maggior parte degli specialisti concorda sul fatto che questa tecnica è un'opzione ideale per i pazienti con normale attività secretoria ed escretoria dei reni. Viene anche usato se è impossibile condurre un cateterismo della vescica. Utilizzato anche nel caso in cui i metodi conservativi di trattamento siano inefficaci. Si raccomanda di tenere solo se il paziente si sente bene, se il livello di azoto residuo nel sangue è normale e se la persona non ha infezioni genito-urinarie.

Chirurgia controindicata questo metodo nel caso in cui una persona non sia in grado di percepire e valutare adeguatamente la situazione. Non spendere nel caso in cui una persona soffra di gravi disturbi mentali, marasma senile, forme gravi di nevrosi. Inoltre, come controindicazioni, gravi patologie cardiache sono considerate nella fase di scompenso, quando i reni e il fegato sono disturbati. La controindicazione è la violazione della norma dell'urea nelle urine e nella creatinina nel sangue. Vari difetti congeniti e acquisiti e anomalie delle vie urinarie, tumori, diverticolosi, ridotta produzione di urina, sepsi servono come controindicazione all'operazione.

Una cucitura cieca si sovrappone se una persona subisce in modo sicuro un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, i chirurghi utilizzano un'incisione sulla linea mediana, che viene effettuata tra l'ombelico e la sinfisi pubica. Viene utilizzata un'incisione arcuata, che consente di evitare le fistole urinarie e la perdita di urina, mentre l'innervazione non è compromessa.

Nel corso dell'operazione, è necessaria una resezione della vescica. In questo caso, spesso associate a comorbidità: polipi, tumori cancerosi, diverticoli. Diluire gradualmente i bordi della ferita. Rimuovere le pietre e altre possibili patologie, quindi procedere direttamente all'adenoma. Questo è fatto alla cieca, quindi l'esperienza del chirurgo è molto importante qui. Il sanguinamento si ferma nel letto di adenoma. Quindi, la parete della vescica viene suturata.

Si può tranquillamente affermare che il risultato dell'operazione, la prevenzione di ulteriori complicanze e il sanguinamento dipende da quanto bene l'operazione è stata eseguita qualitativamente, così come dall'esperienza e dalla qualifica del chirurgo. In generale, l'adenomectomia non è tra le operazioni complesse. Il recupero dopo che si verifica rapidamente, le complicazioni sono rare.

Open adenomectomia

Un'adenomectomia aperta è anche chiamata overdose. Viene utilizzato nel caso in cui sia impossibile rimuovere l'adenoma in altri modi. È indicato nel caso in cui l'adenoma abbia raggiunto dimensioni sufficientemente grandi e anche se non può essere rimosso mediante resezione transuretrale. Non ci sono controindicazioni a questa operazione. Non eseguire un'operazione solo se la persona è in gravi condizioni, se ha gravi malattie concomitanti che possono interferire con qualsiasi operazione. Rinviare l'operazione dovrà nel caso in cui una persona è malata con una malattia infettiva o infiammatoria. In questo caso, devi prima curare la malattia che impedisce l'operazione, quindi - vai direttamente all'operazione.

Durante un intervento a cielo aperto viene utilizzata l'anestesia. Di solito, l'anestesia generale viene utilizzata in combinazione con l'anestesia regionale. La decisione su quale metodo di anestesia sia più appropriato da scegliere in ogni caso particolare viene effettuata dall'anestesista. Si basa sui risultati di analisi, conclusioni di altri specialisti, nonché sui propri dati di ricerca oggettiva e soggettiva del paziente.

L'operazione richiede una preparazione preliminare. Quanto più qualitativamente verrà condotta la formazione, tanto più probabile sarà la riuscita dell'operazione. In poche settimane, è necessario rispettare la dieta ottimale, effettuare i test necessari, passare un sondaggio tra i principali specialisti. Immediatamente prima dell'operazione, viene eseguita la rimozione dei peli dall'area pubica. Di solito il paziente lo fa da solo, ma in caso di impossibilità a eseguire queste manipolazioni in modo indipendente, queste azioni vengono eseguite dal personale medico. Circa 8 ore prima dell'operazione, non è possibile mangiare e bere acqua.

Una chirurgia aperta comporta molti rischi per i giovani, perché il rischio di una violazione di potenza è grande. Pertanto, i giovani sono molto raramente utilizzati per questo tipo di chirurgia, solo se la terapia farmacologica non dà un risultato positivo e se altri metodi sono inefficaci. 

L'operazione viene eseguita in più fasi. Quindi, prima taglia la vescica. In questo caso, il medico ha accesso alla parte interessata della prostata. Immediatamente prima della procedura, è necessario installare un catetere. Permetterà al fluido in eccesso di fuoriuscire dalla cavità operata.

L'incisione è localizzata nella regione sovrapubica. Dopo che vi è un accesso aperto alla vescica, con l'aiuto di strumenti speciali, produrre un taglio. Usando una pinza chirurgica, la vescica viene sollevata. Durante il decorso del catetere, viene determinata la posizione del collo della vescica. Quindi un'altra incisione viene fatta attorno all'orifizio interno dell'uretra.

Le precedenti manipolazioni forniscono un accesso aperto alla ghiandola prostatica, che consente al medico di estirpare il tumore. Immediatamente dopo la rimozione dell'adenoma, il medico rimuove i resti di tessuto danneggiato, arresta il sanguinamento, fornisce condizioni asettiche e sutura la vescica. Il medico lascia un piccolo tubo nella vescica, che fornirà un buon drenaggio nel periodo postoperatorio. Con l'aiuto di questo catetere, è possibile risciacquare la cavità operativa, alleviarla dai coaguli di sangue e dall'eccesso di essudato. Questo riduce significativamente l'infiammazione, promuove la guarigione accelerata dei tessuti danneggiati. Anche nella maggior parte dei casi, un'altra incisione viene fatta lungo l'apertura interna dell'uretra e della sua circonferenza.

Dopo l'intervento chirurgico, la necessità di un catetere viene mantenuta per una settimana. Questa è una condizione importante per una riabilitazione rapida e di successo. Il catetere agisce come un corpo estraneo attraverso il quale viene esalato l'essudato. Inoltre, questo formerà rapidamente un nuovo sito intorno all'uretra. Tali aree si formano sul sito della parte rimossa della vescica. Allo stesso tempo, tale educazione è estremamente importante a causa del fatto che durante l'operazione, una rimozione completa di una parte della vescica. È questo intervento che è la ragione della violazione della potenza nella maggior parte degli uomini.

Quando si esegue un adenomectomia da un medico esperto, le complicazioni sono estremamente rare. Solo in casi eccezionali si sviluppa un sanguinamento aperto, causato da danni ai vasi sanguigni. Una reazione allergica può verificarsi anche se il paziente ha una tendenza alle allergie.

Particolarmente pericoloso è un possibile shock anafilattico, ma questo accade molto raramente, perché questo è lo stadio estremo dello sviluppo di una reazione allergica e appare con un alto livello di sensibilizzazione e di allergizzazione del corpo. Di solito questa condizione è chiaramente visibile dai risultati dei test, quindi un medico esperto si assicurerà sempre e prenderà le misure necessarie per prevenire tali complicazioni. Anche il paziente è obbligato ad osservare le precauzioni, ed è necessario avvertire il medico circa la propensione alle reazioni allergiche. Nel periodo postoperatorio, possono verificarsi complicanze in circa il 20% dei casi.

Adenomectomia transuretrale

Sotto adenomectomia transuretrale si intende una tecnica speciale per eseguire un'operazione per la resezione dell'adenoma prostatico, durante la quale viene applicata la tecnica endoscopica. Quando l'operazione viene eseguita attraverso l'uretra, un tubo speciale viene introdotto attraverso l'uretra, attraverso il quale è possibile osservare lo stato interno della cavità operata.

È possibile visualizzare l'immagine sullo schermo del monitor. Ciò consente al medico di monitorare l'accuratezza dell'operazione e monitorare tutte le manipolazioni necessarie. Ciò rende possibile rimuovere l'adenoma della prostata nel modo più accurato e accurato possibile, con danni minimi ai tessuti circostanti. Anche il rischio di complicanze postoperatorie, sanguinamento e infezioni è significativamente ridotto. Il recupero e la guarigione procedono abbastanza velocemente, il dolore è ridotto al minimo.

Controindicazioni alla procedura

L'adenomectomia può avere alcune controindicazioni. Quindi, l'operazione non viene eseguita se c'è una storia di cancro o proliferazione fibrotica della prostata, anche se le dimensioni di questi tumori sono estremamente piccole. Inoltre, non viene eseguito se l'accesso alla ghiandola prostatica è difficile se prima sono state eseguite operazioni sugli organi pelvici.

Una resezione completa dell'adenoma è controindicata nel caso in cui vi sia un'infezione o una malattia infiammatoria nel corpo, e ancor più. Di solito, in questo caso, l'operazione viene posticipata fino alla completa eliminazione del processo infiammatorio o infettivo. Ciò è confermato da studi di laboratorio e strumentali.

L'operazione può essere controindicata in caso di scompenso del diabete mellito, presenza di patologia cardiaca, soprattutto se si trova nello stadio scompensato. Inoltre, la controindicazione all'operazione è l'infarto miocardico acuto, il tromboembolismo e altre condizioni acute.

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Conseguenze dopo la procedura

Nel caso in cui l'operazione venga eseguita correttamente e non vi siano altri fattori aggravanti o malattie concomitanti, non si verificano complicanze. Tuttavia, possono verificarsi complicazioni come sanguinamento che può derivare da fragilità naturale, aumento della permeabilità vascolare o tendenza all'emorragia.

Una reazione allergica si verifica spesso anche con una tendenza alle allergie. Soprattutto, un'allergia si verifica quando esposta all'anestesia. Come conseguenza della chirurgia, viene considerato anche un danno meccanico all'uretra o un danno ai tessuti circostanti. 

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Complicazioni dopo la procedura

Oggi il rischio di complicanze è ridotto al minimo, poiché la tecnica di adenomectomia è migliorata. Il rischio di perdita di sangue è ridotto al minimo grazie alle migliori tecniche di taglio e all'accesso operativo speciale.

Inoltre, i moderni metodi di laboratorio consentono di monitorare il livello di organismo allergico e rispondere in modo tempestivo ai cambiamenti che si verificano. Con l'aiuto di vari monitor e metodi strumentali, è possibile monitorare i parametri cardiaci e circolatori, riducendo così il rischio di sviluppare la circolazione sanguigna e la patologia cardiaca.

Poche ore dopo l'intervento chirurgico, il rischio di sviluppare la perdita di sangue è preservato, quindi il paziente rimane nell'unità di terapia intensiva per un ulteriore monitoraggio e controllo della condizione. Tuttavia, i metodi moderni consentono di ridurre al minimo il rischio di sanguinamento. Inoltre, entro pochi giorni dopo l'operazione, il paziente può essere disturbato dall'urgenza di urinare, a volte da una tendenza all'incontinenza urinaria, a processi infiammatori nella vescica.

Il grado di gravità delle complicanze derivanti dipende dallo stato della vescica prima dell'operazione, dalla gravità del processo patologico. La potenza, l'erezione può essere violata. La cosiddetta disfunzione erettile si verifica nel 3-5% dei casi. Abbastanza spesso c'è eiaculazione retrograda, in cui lo sperma entra nella vescica durante l'eiaculazione. Questo fenomeno si verifica nel 50-80% dei casi.

L'operazione è accompagnata da complicazioni neurologiche, che più spesso interessano il sistema circolatorio, il sistema broncopolmonare. Inoltre, può svilupparsi un infarto miocardico, un infarto, una trombosi venosa profonda. In molti casi si sviluppano disturbi circolatori. La violazione della circolazione cerebrale è considerata particolarmente pericolosa. Il più delle volte si sviluppa come un tipo di aumento della pressione sanguigna, si conclude con un ictus. La frequenza di tali complicazioni potenzialmente letali è inferiore all'1%.

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Recensioni

Se si analizzano le recensioni, si può notare che i pazienti cercano di evitare un intervento chirurgico per rimuovere l'adenoma prostatico, se possibile. Nel caso in cui il farmaco non aiuti o non ci siano altre opzioni di trattamento, i pazienti vengono trattati per un intervento chirurgico. Molti uomini dubitano, prima chiedono consiglio a un medico, raccolgono recensioni da altri uomini che hanno dovuto sopportare un'operazione del genere.

In generale, le recensioni sono positive. L'operazione consente agli uomini di migliorare sensibilmente la condizione, normalizzare la minzione, eliminare il dolore e sentirsi di nuovo come un uomo. L'operazione è abbastanza veloce, dopo l'intervento chirurgico, il dolore non si verifica. Se si presentano, si fermano abbastanza velocemente con l'aiuto di farmaci per il dolore. Il vantaggio principale di tale operazione è che gli uomini sentono la scomparsa del dolore quando urina, scomparendo la falsa urgenza di urinare.

Molti uomini ammettono di aver provato in tutti i modi possibili per evitare un intervento chirurgico. Allo stesso tempo, sono state applicate le medicine prescritte dal medico, fatte ricorso alla fitoterapia e alla medicina tradizionale. Ma l'effetto, di regola, lasciava molto a desiderare, quindi alla fine tutti dovevano applicare metodi operativi. Allo stesso tempo, come nota la maggior parte dei pazienti, la preparazione è semplice e praticamente diversa dalla preparazione per qualsiasi altra operazione. Di solito, si ricorre alla chirurgia quando il flusso naturale di urina è completamente bloccato. Pertanto, è necessario eseguire l'operazione in un ordine di emergenza, in conseguenza della quale la durata del periodo preparatorio è ridotta al minimo.

Subito dopo l'intervento, i pazienti avvertono dolore per un po ', ma passano rapidamente. Un uomo in pochi giorni inizia a camminare, si sente bene. Nei primi 3-4 giorni, il sangue nelle urine può persistere. Nella maggior parte dei casi, il trattamento ospedaliero dura circa 5-7 giorni, dopo di che il paziente è dimesso a casa. Ancora un po 'di tempo è necessario sorvegliare uno stato di reni, un fegato, una vescica, e anche valutare una condizione di cuciture. In generale, possiamo dire che i pazienti sono soddisfatti. Va notato che l'adenomectomia non richiede un lungo recupero.