Allergie dopo la chemioterapia

Le allergie dopo la chemioterapia sono comuni. Allo stesso tempo, si verificano più spesso dei segni di intossicazione dell'organismo del paziente. Le allergie, a differenza degli effetti collaterali tossici, non si verificano come una reazione specifica a nessun farmaco e non dipendono dal metodo di chemioterapia.

Le reazioni allergiche si manifestano con una varietà di sintomi, che possono variare da molto lievi e persino inosservati dal paziente, a molto gravi, che possono portare alla morte del paziente.

Le manifestazioni allergiche molto lievi includono:

• eruzioni cutanee in piccole quantità,
• manifestazioni di eosinofilia - aumento del numero di eosinofili nel sangue (sono un tipo di leucociti granulocitici),
• un aumento a breve termine della temperatura corporea complessiva a 37,0 – 37,5 gradi (il verificarsi della cosiddetta temperatura subfebrile),
• comparsa di gonfiore nella zona in cui è stato somministrato il farmaco.

Le manifestazioni allergiche più gravi includono:

• il verificarsi di shock anafilattico,
• la comparsa di edema laringeo,
• la comparsa di edema polmonare,
• la comparsa di edema cerebrale,
• la comparsa di dermatite esfoliativa e bollosa,
• la comparsa della sindrome di Lyell.

La presenza di reazioni allergiche dopo la chemioterapia porta spesso a un peggioramento delle condizioni generali del paziente. Tuttavia, di norma, gli specialisti che eseguono la chemioterapia non considerano queste manifestazioni come reazioni allergiche e non le associano al trattamento. Questo vale, in primo luogo, per le reazioni allergiche a lenta insorgenza. Di solito, a questo punto, i pazienti vengono già ricoverati presso medici con un profilo diverso per la convalescenza.

I sintomi allergici dopo la chemioterapia si osservano più rapidamente e intensamente dopo ripetute somministrazioni di farmaci, fenomeno chiamato sensibilizzazione. Allo stesso tempo, esiste una predisposizione di alcuni gruppi di soggetti allergici alla presenza di reazioni allergiche a determinati farmaci. Capita che i sintomi allergici si manifestino durante il primo ciclo di chemioterapia. Tuttavia, di solito, tali sintomi sono una conseguenza della sensibilizzazione, soprattutto dopo un lungo ciclo di chemioterapia ripetuta.

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Prurito dopo la chemioterapia

I farmaci chemioterapici hanno un effetto tossico sulla pelle del paziente. Allo stesso tempo, è tipica la comparsa di complicazioni precoci (prossime), che si manifestano con prurito e una maggiore sensibilità cutanea. La pelle del paziente diventa molto secca e può desquamarsi, causando prurito e desiderio di grattarsi. Allo stesso tempo, si osserva arrossamento delle aree cutanee interessate. Le manifestazioni più gravi di prurito possono interessare i palmi delle mani e le piante dei piedi. Di solito, queste conseguenze scompaiono spontaneamente entro pochi mesi dalla fine del ciclo di trattamento.

Il prurito può anche essere sintomo di reazioni allergiche che si verificano dopo la chemioterapia. In questo caso, compaiono eruzioni cutanee, arrossamento di alcune zone della pelle e gonfiore.

Per prevenire il deterioramento delle condizioni della pelle, è opportuno seguire i seguenti consigli:

1. Ogni giorno è necessario fare una doccia igienica e strofinarsi con una spugna morbida. Non usare un asciugamano, per non causare ulteriore irritazione cutanea. Dopodiché, non strofinare la pelle, ma tamponare l'umidità con movimenti leggeri e delicati.
2. Non dovresti fare bagni caldi, soprattutto se prolungati.
3. Dopo aver eseguito i trattamenti in acqua, si consiglia di lubrificare la pelle con una crema idratante che non contenga alcol o profumi.
4. Quando si lavano i piatti, così come durante qualsiasi lavoro domestico, è necessario utilizzare i guanti per proteggere la pelle delle mani dagli effetti aggressivi dei prodotti chimici per la casa.

Il prurito dopo la chemioterapia può manifestarsi nella zona anale. In questo caso, il prurito è accompagnato dalla comparsa o dall'aumento di coni emorroidari, il che significa un peggioramento delle emorroidi dopo il trattamento.

Inoltre, il prurito nella zona anale può segnalare l'ingresso di un'infezione nella zona anale, chiamata perianale o perirettale. Tali patologie si manifestano nel 5-8% dei pazienti dopo la chemioterapia. In questo caso, si osserva un peggioramento della condizione dei coni emorroidari, la comparsa di disturbi intestinali (diarrea e stitichezza), nonché la presenza di dolore nella zona anale e la comparsa di febbre.

Eruzione cutanea dopo la chemioterapia

Dopo aver completato un ciclo di chemioterapia, il paziente potrebbe manifestare un'eruzione cutanea in alcune aree del corpo o su tutta la pelle. Questo sintomo è un effetto collaterale del farmaco somministrato. La natura dell'eruzione cutanea può essere immunologica (causata da un'allergia) o non immunologica (causata da un'intolleranza al farmaco in una determinata persona). È stato osservato che le conseguenze sotto forma di eruzioni cutanee si osservano nel 10% dei pazienti come allergia e nel restante 90% come intolleranza.

La pelle reagisce più spesso agli effetti collaterali dei farmaci nei seguenti modi:

• appare prurito,
• si osserva arrossamento della pelle,
• si formano eruzioni cutanee maculopapulari,
• compaiono orticaria,
• si verifica angioedema,
• si osservano reazioni fototossiche e fotoallergiche,
• vengono monitorate le reazioni ai farmaci fissi,
• compare l'eritema multiforme,
• si verifica una dermatite vescicolo-bollosa,
• si osserva dermatite esfoliativa.

Dall'elenco di reazioni cutanee riportato sopra, è chiaro che un'eruzione cutanea può essere la manifestazione di uno dei tipi di malattie della pelle causate dall'introduzione di farmaci chemioterapici nel corpo del paziente.

È impossibile prevedere la gravità delle allergie dopo la chemioterapia, il che rappresenta un grave rischio per la salute e la vita del paziente. Allo stesso tempo, la presenza di reazioni allergiche può essere sia immediata che tardiva.