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Analisi del sangue e delle urine a livello di vitamina D: la norma, perché si arrendono
Ultima recensione: 19.10.2021
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La vitamina D è una vitamina, appartenente ad un gruppo di sostanze biologicamente attive, la cui sintesi viene effettuata nella pelle sotto l'influenza dei raggi ultravioletti. Questo è il modo principale di penetrazione della vitamina D nel corpo, come ausiliario è considerato l'assunzione di esso nel corpo con complessi alimentari e vitaminici. A volte la quantità di vitamina può essere molto più alta o più bassa del normale, il che comporta un numero di malattie e conseguenze negative. Il livello di vitamina D nel corpo può essere controllato. Per prima cosa devi conoscere la sua esatta quantità nel corpo. A tal fine, viene effettuata un'analisi per la vitamina D. Si consiglia di utilizzare solo la prescrizione del medico, se necessario.
Indicazioni per la procedura analisi della vitamina D
L'analisi è condotta per bambini e adulti. Prima di tutto, viene effettuato nel caso in cui vi sia il sospetto di una carenza di questa vitamina nel corpo. Di solito l'ipovitaminosi D è accompagnata da una diminuzione dell'appetito, irritabilità e condizione lacrimosa. Ci possono essere insonnia, sonno intermittente e ansioso. Prestazioni nettamente ridotte e maggiore affaticamento.
Negativamente, la vitamina D può anche essere iper-sensibile, in cui vi è poliuria, diarrea, nausea. Successivamente, il tessuto muscolare si indebolisce, l'emicrania si sviluppa, le vertigini, indicando un'intossicazione del corpo.
Assegnare nel caso in cui una persona abbia distrofia, anoressia o vi sia una forte diminuzione del peso, che non può essere controllata. L'analisi viene effettuata con pancreatite, con enterite da radiazioni, morbo di Crohn, Whipple, con varie gastriti. Viene anche eseguito per vari tipi di disordini metabolici, tra cui enteropatia del glutine, ipofosfatemia, ipocalcemia, carenza di vitamine, ipovitaminosi e ipervitaminosi D, in caso di disturbi del metabolismo del calcio. Se una persona usa corticosteroidi, richiede un monitoraggio costante del livello di vitamina D. L'osteoporosi, i disturbi del sistema osseo di vario tipo e il lupus eritematoso sono la base diretta per l'analisi.
Spesso l'analisi viene assegnata per garantire un monitoraggio regolare durante il trattamento con vitamine e complessi minerali, che consente di monitorare i cambiamenti nelle dinamiche, regolare il dosaggio.
Se il quadro clinico di una malattia mostra segni che indicano una mancanza di vitamina D, è necessario eseguire immediatamente uno studio. Questo è spesso indicato da rachitismo nei bambini, mineralizzazione delle ossa basse. L'analisi può essere informativa in odontoiatria: è prescritta per carie, parodontosi, deformità dei denti, gengive sanguinanti. La deformità della postura, la debolezza, il tremore, la curvatura, le condizioni convulsive e spasmodiche possono indicare una carenza.
Perché ho bisogno della vitamina D?
Prima di tutto, per la rilevazione tempestiva della patologia, prendere le misure necessarie. A volte è utile per la prevenzione di una carenza o eccesso di vitamina D. Lo scambio di vitamina D e calcio è strettamente correlato, quindi consente la rilevazione tempestiva delle violazioni del metabolismo del calcio. In alcuni casi, i parametri della vitamina D dovrebbero essere monitorati in dinamica, ad esempio nel trattamento di corticosteroidi, vitamine, nel trattamento del rachitismo e in altre malattie. È anche importante per la prevenzione tempestiva dell'ipovitaminosi, perché altrimenti si può sviluppare l'osteoporosi, aumenta il rischio di fratture.
Dove passare l'analisi sulla vitamina D?
Di solito può essere preso in qualsiasi laboratorio, l'elenco dei servizi che include l'analisi per la vitamina D, o nel centro di endocrinologia.
Preparazione
Non c'è un allenamento speciale pre-programmato. L'unica cosa che deve essere presa in considerazione è che l'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. Puoi mangiare la sera, ma in modo tale che non trascorrano almeno 8-12 ore tra la procedura e l'analisi. Almeno una settimana prima di prendere il sangue, non dovresti bere alcolici. È possibile fare scorta di cioccolato in anticipo e mangiarlo subito dopo la procedura. Questo migliorerà la condizione. È possibile dopo la procedura bere tè dolce con zucchero.
Chi contattare?
Tecnica analisi della vitamina D
Dopo la consegna al laboratorio del materiale, viene condotto uno studio. Il materiale biologico viene trasferito in una centrifuga, i fattori di coagulazione vengono rimossi, ottenendo così il siero puro. Quindi, viene effettuato un ulteriore studio del siero ottenuto. Lo studio può essere condotto con metodi diversi. Il più delle volte si usa la cromatografia liquida o l'analisi immunochemiluminescente. Molto spesso, viene utilizzata la seconda opzione, perché è più comoda da usare, è molto più semplice e veloce. Dal punto di vista economico, è anche più redditizio.
Il principio del metodo consiste nel legare il 25-idrossicalciferolo a particelle paramagnetiche rivestite con anticorpi. Dopo questo, le particelle precipitano con un magnete e vengono lavate. Si forma una sospensione in cui vengono aggiunti anticorpi policlonali e vari reagenti. Di conseguenza, si formano complessi che hanno proprietà luminescenti. Con l'aiuto di attrezzature speciali è possibile stimare l'intensità della luminescenza. Sulla base di questi dati, viene calcolata la concentrazione di vitamina D.
Esame del sangue per vitamina D
La procedura inizia con il prelievo di sangue dalla vena. Con tutte le regole dell'asepsi, viene eseguita la venipuntura, viene prelevata la quantità necessaria di sangue. La tecnica può variare leggermente, a seconda del metodo utilizzato. Nella maggior parte dei casi, il sangue viene inizialmente preso in una provetta contenente EDTA. Questo gel previene la coagulazione del sangue e modifica le sue proprietà. Dopo aver completato la procedura, il sito della puntura viene schiacciato con un batuffolo di cotone, il braccio viene piegato al gomito e si chiede di mantenere questa posizione fino a quando l'emorragia non si ferma completamente.
Il sangue può essere conservato per qualche tempo in una scatola speciale, in un tubo sigillato. In questa forma, di solito viene trasportato in laboratorio. Il sangue congelato non viene prodotto.
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Analisi delle urine per la vitamina D
Il contenuto di vitamina D viene spesso esaminato dall'analisi delle urine. Un campione di Sulkovich viene utilizzato per la determinazione. Permette di rivelare il contenuto di calcio nel sangue, sulla base del quale trarre ulteriori conclusioni sul contenuto di vitamina D.
I risultati dell'analisi sono qualitativi, definiti come segue: "-" indica una carenza di vitamina D, "+" o "++" indica una norma, "+++" indica un contenuto eccessivo.
Analisi per calcio e vitamina D
Permette di determinare la presenza di calcio nelle urine. Secondo questi dati, è possibile giudicare le peculiarità del metabolismo della vitamina D. Lo studio è stato chiamato studio di Sulkovich, o completamente analisi delle urine con il metodo Sulkovich. Fornisce informazioni solo sulla presenza di calcio nelle urine. In quale quantità è allocata, è impossibile determinare.
Particolarmente importante è l'analisi per i bambini, perché hanno un alto rischio di aborto, rachitismo con carenza di vitamina D e una violazione del metabolismo del calcio. Se il bambino è nato in inverno o in autunno, questo rischio aumenta a causa della mancanza di luce solare. Se viene rilevata una carenza, la vitamina deve essere aggiunta al corpo artificialmente ed è importante controllare il dosaggio. Lo svantaggio implica rompere le ossa, riducendo la forza. Molto spesso questi sono i primi segni di rachitismo. Successivamente, il rachitismo si manifesta sotto forma di gambe ricurve, una testa sproporzionatamente grande, una pancia in avanti. Le misure dovrebbero essere prese con urgenza, altrimenti si verificherà l'ossificazione dello scheletro e la persona rimarrà con tali patologie per tutta la vita.
L'eccesso di calcio è anche pericoloso. Sviluppa la sindrome convulsiva, l'aspetto estetico è interrotto. Eccesso di calcio e vitamina si depositano nelle ossa, a causa della quale la loro crescita rallenta in modo significativo.
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Analisi per vitamina D 3
Il contenuto più accurato di vitamina D può essere determinato dalla quantità di vitamina D 3 (25-idrossivitamina D 3 ) . Di solito, viene condotto uno studio completo durante il quale viene determinato questo parametro. Il fatto è che la complessa analisi di "25 OH D3" implica lo studio dei due componenti di questa vitamina - D2 e D3. La fonte di vitamina D2 è il cibo, mentre i raggi ultravioletti servono anche come fonte di vitamina D3. Lo studio è soggetto a siero.
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Analisi per l'assimilazione della vitamina D
L'immagine più accurata che descrive la natura dell'assorbimento della vitamina D nel corpo può essere ottenuta conducendo un esame del sangue completo. I bambini hanno abbastanza analisi delle urine.
Analisi per la vitamina D al bambino
Per i bambini al fine di determinare la vitamina D, vengono eseguiti i test delle urine. Il metodo è semplice, non richiede alcuna preparazione preliminare. È solo necessario raccogliere l'urina del mattino e portarla nello studio. L'urina viene raccolta al mattino, subito dopo che il bambino si è svegliato dopo un lungo sonno. Questo viene fatto prima che il bambino inizi a bere o mangiare. Per i bambini piccoli usano gli orinatoi, fungendo da serbatoio per l'urina. Le discariche di urina sono monouso.
Anche la tecnica dello studio non è difficile. In laboratorio, l'urina viene miscelata con un reagente Sulkovich, che è una miscela di sali di calcio e acido ossalico. Di conseguenza, c'è torbidità, il cui grado di gravità viene giudicato in base alla presenza o all'assenza di calcio nelle urine. Se questo risultato non chiarisce completamente il quadro clinico della patologia, o non è sufficiente diagnosticare, prevedere, investigare l'urina giornaliera.
Analisi per adulti vitamina D
Gli adulti determinano il contenuto di vitamine nel sangue venoso. Con l'aiuto della semplice tecnologia di laboratorio, viene rilevata la concentrazione di vitamina nel siero. Negli adulti, il metabolismo del calcio alterato è pieno di numerosi disturbi gravi. La principale violazione è l'osteoporosi. Nel corpo di una vitamina D per adulti partecipa non solo allo scambio di calcio, ma anche allo scambio di fosforo. A causa di carenza, si sviluppa debolezza muscolare, tremore. Violato il lavoro di tutti gli organi interni, compresi i reni, i muscoli. Regolazione violenta della pressione sanguigna, normale attività del cuore.
Una quantità normale di vitamina D è necessaria per il corretto funzionamento della ghiandola tiroidea. Il sistema immunitario aumenta, la coagulabilità del sangue si normalizza. Lo scambio di altre vitamine e microelementi dipende anche dal normale contenuto di vitamina D. Con un contenuto di vitamine basso o eccessivo, il lavoro dei reni e del fegato può essere interrotto.
Una delle proprietà importanti è la fornitura di una normale moltiplicazione cellulare, in cui non si verifica la loro divisione incontrollata. Il blocco della riproduzione incontrollata delle cellule è la chiave per il successo del trattamento e la prevenzione del cancro. Inoltre, l'attività del sistema immunitario aumenta, con conseguente soppressione delle malattie autoimmuni. Questa proprietà fornisce un prolungamento della vita nelle immunodeficienze e nell'AIDS.
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Analisi della vitamina D nella pianificazione della gravidanza
L'analisi è obbligatoria per le donne in gravidanza, è prevista. Ciò è dovuto al fatto che questa vitamina è molto importante sia per la madre che per il futuro bambino. Promuove il normale scambio di calcio e fosforo, regola la moltiplicazione e la divisione delle cellule, la loro differenziazione. Partecipa alla sintesi degli ormoni. Forma nel grado principale lo scheletro del nascituro. Previene lo sviluppo delle vene varicose nella madre, preserva la bellezza e la salute di capelli, unghie e denti. Se c'è una mancanza di vitamina D nel corpo di una donna incinta, si può sviluppare un bambino con una tendenza al rachitismo. Di solito incinta, e anche durante la pianificazione della gravidanza, alle donne viene prescritta la vitamina D. La sua esatta concentrazione, può essere determinata solo dall'analisi. Inoltre, l'analisi è necessaria per controllare questi indicatori in dinamica, dal momento che la quantità di vitamina deve essere regolata per prevenire o una mancanza o un sovradosaggio.
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Quanta analisi viene fatta per la vitamina D?
L'analisi è fatta abbastanza rapidamente. Di solito ci vuole 1 giorno lavorativo, meno spesso - due. In molte cliniche, i risultati vengono riportati immediatamente per telefono o e-mail.
Prestazione normale
Normalmente, la concentrazione di vitamina D può variare entro limiti abbastanza ampi: da 30 a 100 ng / ml. Gli indici inferiori a 10 ng / ml indicano una carenza di vitamina D, valori superiori a 100 ng / ml indicano un'eccessiva vitamina D. Ciò indica una possibile intossicazione del corpo. Le unità di misura possono variare. Se le misurazioni sono state effettuate in nmol / l, i valori della norma saranno 75-250 nmol / l.
Il dispositivo per l'analisi
Esiste uno speciale apparato che consente uno studio complesso della densità del tessuto, calcola il contenuto di calcio e vitamina D. La procedura è detta densitometria ed è una delle varietà del metodo di indagine radiografico.
Permette di rilevare rapidamente ed efficacemente l'osteoporosi, determinare la densità del tessuto osseo in generale e ogni singolo segmento di esso. Ciò rende possibile prevedere le possibili fratture, per determinare i rischi di prevedere le fratture esistenti. È più spesso usato per le fratture dell'anca, dal momento che questo trauma è molto pericoloso per la vita e la salute in età avanzata. Lo studio con questo dispositivo viene applicato alle donne durante la menopausa, specialmente se hanno un alto livello di diabete. Effettuato anche nel caso in cui una persona prende farmaci che promuovono l'escrezione di calcio dal corpo.
Alzare e abbassare i valori
Quando i valori sono più alti del normale, il risultato è positivo. Questo indica un'overdose di vitamina D e si manifesta come intossicazione. C'è una perdita di appetito, vomito, debolezza. Il sonno può essere drammaticamente disturbato, la temperatura corporea può salire.
Se i valori sono inferiori al normale, il risultato è negativo. Ciò potrebbe indicare lo sviluppo di patologie così gravi come la cirrosi, l'insufficienza renale, l'osteite, la tireotossicosi, l'infiammazione dell'intestino, il rachitismo. Inoltre, il contenuto di vitamina D può diminuire a seguito dell'assunzione di alcuni farmaci, ad esempio anticonvulsivanti, glucocorticosteroidi. L'analisi per la vitamina D può essere negativa durante la gravidanza e durante l'allattamento.