Anemia postemorragica

L'anemia postemorragica è una carenza di elementi contenenti ferro nel plasma sanguigno umano. L'anemia causata da perdita di sangue è una delle anemie più comuni. I medici distinguono due forme di questa malattia: cronica e acuta.

L'anemia postemorragica di natura cronica si verifica dopo un sanguinamento lieve ma frequente, per un certo periodo di tempo. La forma acuta di questa malattia si verifica a seguito di un'improvvisa e abbondante perdita di sangue.

Il volume minimo di sangue perso in un adulto che sia pericoloso per la vita umana è di 500 ml.

Secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a revisione, l'anemia postemorragica appartiene alla categoria "Malattie del sangue, degli organi emopoietici e alcuni disturbi che coinvolgono il sistema immunitario". Sottosezione: "Anemie associate alla nutrizione. Anemia sideropenica". La classificazione delle malattie con i relativi codici è la seguente:

• Anemia sideropenica secondaria a perdita di sangue (cronica) – codice D50.0.
• Anemia postemorragica acuta - codice D62.
• Anemia congenita da emorragia fetale - codice P61.3

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Le cause anemia postemorragica

L'eziologia della comparsa di carenza di sangue nell'organismo può essere:

• Una lesione che danneggia l'integrità dei vasi sanguigni, in particolare delle grandi arterie.
• Intervento chirurgico. Qualsiasi intervento chirurgico comporta sempre un rischio. Quando si affronta anche un intervento apparentemente semplice per una persona normale, il chirurgo non è in grado di prevederne tutte le sfumature e le conseguenze.
• Ulcera del duodeno e dello stomaco. Queste patologie sono spesso accompagnate da emorragie interne. La difficoltà nel rilevarle tempestivamente risiede nel fatto che l'emorragia si verifica all'interno del corpo, mentre esternamente può essere riconosciuta da un profano grazie ad alcuni segni, consentendo di chiamare tempestivamente un'ambulanza. In caso contrario, un ritardo può avere esiti fatali per il paziente.
• Alterazione dell'emostasi. Questo fattore è progettato per mantenere il sangue allo stato liquido, responsabile dell'indice di coagulabilità del sangue, che consente di mantenere il volume del sangue circolante entro limiti normali e di normalizzare la composizione ("formula") del sangue.
• Gravidanza ectopica. Questa patologia è accompagnata da un'emorragia acuta e abbondante nelle donne, che porta ad anemia postemorragica acuta.
• Malattie polmonari. Questo tipo di emorragia si manifesta con una secrezione scarlatta di consistenza liquida o coagulata che si verifica durante la tosse.

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Patogenesi

La patogenesi, ovvero la sequenza dei fenomeni emergenti, è rappresentata dai fenomeni di insufficienza vascolare, dovuti al brusco svuotamento del sangue (plasma) del letto vascolare. Questi fattori portano a una carenza di globuli rossi che trasportano l'ossigeno, che a sua volta porta a una carenza generale di ossigeno nell'organismo. L'organismo non sarà in grado di compensare questa perdita da solo, a causa del lavoro più intenso del cuore.

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Sintomi anemia postemorragica

La conoscenza non fa male a nessuno. E per poter riconoscere un'emorragia (soprattutto se interna), è necessario conoscere i sintomi dell'anemia postemorragica e le sue manifestazioni, per poter prestare il primo soccorso o chiamare un'ambulanza in tempo.

• Con una profusa perdita di sangue, si manifestano manifestazioni vascolari: mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato (tachicardia) e calo della pressione sanguigna (sia arteriosa che venosa).
• La pelle e le mucose del paziente diventano pallide.
• Il paziente inizia ad avvertire un oscuramento degli occhi, un ronzio nelle orecchie e una leggera vertigine.
• Potrebbe verificarsi un riflesso faringeo.
• Una forte secchezza delle fauci può essere considerata un segno acuto di emorragia interna. La gravità della sintomatologia è determinata non solo dal volume totale di sudore, ma anche dalla velocità con cui la vittima perde sangue.
• Anche la localizzazione della lesione è un fattore importante. Pertanto, il danno al tratto gastrointestinale è accompagnato da un brusco aumento della temperatura corporea.
• Segni evidenti di intossicazione.
• Aumenta i suoi indicatori e il livello di azoto residuo nel plasma (mentre l'indicatore dell'urea rimane normale).
• Anche in caso di piccole emorragie interne, il paziente avverte una pressione sugli organi.
• Le secrezioni fecali possono anche essere un indicatore di danni interni. A causa del sangue espulso, assumono un colore nero.

Anemia postemorragica acuta

Se una persona perde un ottavo del volume totale di sangue circolante a causa di una lesione (che danneggia una grande arteria), di un intervento chirurgico o dell'aggravamento di una qualsiasi malattia, si verifica una forma acuta di anemia postemorragica.

I medici distinguono diverse fasi di sviluppo dell'anemia acuta:

1. Fase riflesso-vascolare. Si manifesta con un brusco calo della pressione arteriosa, pallore della pelle e delle mucose, tachicardia. Un'improvvisa mancanza di ossigeno agli organi provoca spasmi dei vasi periferici. Per prevenire un ulteriore calo della pressione, il corpo apre gli shunt arteriolo-venosi, con conseguente rimozione del plasma dagli organi. Tale autoterapia agisce favorendo un ritorno adeguatamente compensatorio del sangue al cuore.
2. Fase idremia. Dopo tre-cinque ore, si crea una base per la compensazione idremia, causata dal flusso di fluido dall'area interstiziale nei vasi sanguigni. Allo stesso tempo, vengono irritati alcuni recettori coinvolti nel mantenimento del volume di fluido circolante nei vasi. L'aumentata sintesi di aldosterone crea una barriera all'escrezione di sodio dall'organismo, stimolando la ritenzione idrica. Tuttavia, ciò porta anche a una diluizione del plasma e, di conseguenza, a una diminuzione del contenuto di eritrociti ed emoglobina. Questa fase di compensazione può durare da due a tre giorni.
3. Stadio del midollo osseo: questo stadio si verifica da quattro a cinque giorni dopo il sanguinamento. L'ipossia progredisce. I livelli di eritropoietina aumentano. Il numero di eritrociti neoformati (reticolociti) con un livello di emoglobina ridotto aumenta nel sangue periferico. La caratteristica di questo stadio è l'ipocromia. Inoltre, una forte carenza di sangue causa una diminuzione del ferro nel sangue.

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Anemia postemorragica cronica

Questo tipo di anemia, l'anemia postemorragica cronica, si verifica quando un paziente perde gradualmente, nel corso del tempo, piccole quantità di sangue. Questo tipo di anemia può essere osservato in numerose patologie, tra cui: cancro intestinale, ulcera duodenale o gastrica, gengivite, emorroidi e molte altre. Sanguinamenti frequenti ma di lieve entità portano a un esaurimento generale dell'organismo. Si verifica carenza di ferro. A questo proposito, questa patologia è classificata come anemia postemorragica per eziologia e, per patogenesi, questa condizione patologica può essere classificata come anemia sideropenica.

In medicina, anche l'anemia anchilostomale, che si manifesta a seguito dell'invasione (penetrazione) di protozoi della classe dei nematodi nell'organismo del paziente, rientra in questa categoria. Questi parassiti si attaccano alle pareti intestinali, ferendole e causando emorragie, oppure succhiano il sangue dall'ospite, che rappresenta per loro un nutrimento.

In base a ciò, l'obiettivo principale della terapia per l'anemia postemorragica, in qualsiasi forma, è il completo ripristino del plasma sanguigno circolante nei vasi e, di conseguenza, il superamento della carenza di ferro e del deficit di eritropoiesi. Ma questo rappresenta il "primo soccorso" per l'organismo. Dopo la rianimazione d'urgenza, è necessario prestare attenzione alla causa principale che ha causato l'emorragia. O, più semplicemente, è necessario iniziare a trattare la patologia di base.

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Anemia sideropenica postemorragica

Oggi, i medici affermano che l'anemia sideropenica postemorragica si sta diffondendo notevolmente. In breve, l'anemia sideropenica è una condizione caratterizzata da una carenza patologica di ioni ferro. Inoltre, la concentrazione massiva di questo elemento diminuisce ovunque: nel plasma sanguigno, nel midollo osseo e nella cosiddetta riserva, dove l'organismo accumula tutto il necessario. Di conseguenza, si verifica un'insufficienza nel sistema di sintesi dell'eme, con conseguente carenza di mioglobina ed enzimi tissutali.

Studi statistici moderni indicano una percentuale del 50%: questa è la percentuale della popolazione che soffre di anemia in una forma o nell'altra. I composti che contengono metalli in natura sono scarsamente assorbiti o non vengono assorbiti affatto dall'organismo umano. Quando l'equilibrio tra l'assunzione di ferro e il suo utilizzo nell'organismo viene alterato, si sviluppa l'anemia sideropenica.

Il più delle volte, la carenza di ferro negli adulti è associata a emorragia acuta o cronica. Questa diagnosi può verificarsi, sebbene piuttosto raramente, in caso di epistassi, emorragie dentarie o traumi... Sono stati identificati anche casi eccezionali di anemia sideropenica in un donatore che "ha iniziato a donare frequentemente". Inoltre, per quanto strano possa sembrare, tali anomalie si verificano anche nelle donatrici.

Nelle donne, le cause della malattia possono essere sanguinamento uterino, la gravidanza stessa e interruzioni dolorose e patologiche del ciclo mestruale. Studi di laboratorio dimostrano che l'anemia postemorragica con carenza di ferro può essere causata anche da fibromi uterini, che contribuiscono alla perdita di ferro e alla successiva comparsa di sintomi anemici.

La seconda patologia più comune è la perdita di sangue dovuta a malattie gastrointestinali acute, piuttosto difficili da diagnosticare in fase precoce. Le emorragie polmonari sono una manifestazione piuttosto rara di carenza di ferro, così come la perdita di sangue dalle vie urinarie e dai reni.

Neonati e bambini possono soffrire di carenza di ferro a causa di una presentazione anomala della placenta o di danni alla placenta durante un intervento chirurgico (taglio cesareo). Esistono anche casi di sanguinamento intestinale come manifestazione di una malattia infettiva.

La causa della carenza di ferro nei bambini più grandi può essere anche la scarsità della dieta. Il bambino semplicemente non ne riceve una quantità sufficiente insieme ai prodotti che mangia. Inoltre, la causa dell'anemia può essere una carenza di ferro nella madre durante la gravidanza, così come nei neonati prematuri o nei bambini di parti gemellari o trigemellari... Raramente, ma la causa di questa patologia può anche essere un errore dell'ostetrico, che, senza attendere la cessazione delle pulsazioni, ha tagliato il cordone ombelicale prematuramente.

Vale anche la pena considerare la situazione in cui (ad esempio, durante un intenso sforzo fisico, la gravidanza, ecc.) il fabbisogno di ferro da parte dell'organismo aumenta notevolmente. Pertanto, aumenta la probabilità di anemia sideropenica postemorragica.

La carenza di questo elemento nell'organismo causa danni significativi al sistema immunitario umano. Tuttavia, per quanto strano possa sembrare, i pazienti affetti da carenza di ferro hanno meno probabilità di contrarre malattie infettive. È semplice. Il ferro è un ottimo mezzo nutritivo per alcuni batteri. Tuttavia, alla luce di altri problemi, la carenza di ferro nell'organismo umano non può essere ignorata. Spesso la carenza di ferro nel sangue è indicata da un cambiamento delle abitudini alimentari. Ad esempio, compare una voglia inaspettata di cibi piccanti o salati.

I medici sottolineano anche l'aspetto psicologico della carenza di ferro. Spesso si manifesta in persone che non si preoccupano della propria salute e, di conseguenza, di se stesse: diete, alimentazione limitata, inattività fisica, mancanza di aria fresca, poche emozioni positive. Tutto ciò non contribuisce, ma anzi inibisce i processi metabolici che avvengono nell'organismo. Dopo aver condotto uno studio, gli scienziati hanno stabilito che, di norma, alla base di tutto ciò ci sono una profonda depressione e un trauma psicologico.

Oggi la medicina dispone di un arsenale piuttosto ampio di preparati a base di ferro: conferon, feramide, zhektofer, sorbifer e molti altri. Esistono anche forme liquide, ad esempio maltofer, il cui grado di assorbimento dipende dal livello di carenza di ferro nell'organismo. Questo farmaco è approvato anche per l'uso nei neonati (anche prematuri).

Anemia postemorragica nei bambini

L'anemia postemorragica nei bambini è un fenomeno piuttosto frequente e, come negli adulti, può essere acuta (abbastanza comune) o cronica (meno comune).

I neonati sono piuttosto vulnerabili. Spesso sviluppano anemia postemorragica a causa di traumi alla nascita o possono anche svilupparsi a causa di prelievi di sangue eccessivi durante gli esami di laboratorio. Nei bambini più grandi e di mezza età, la causa principale dell'anemia sono spesso gli elminti, che, attaccandosi alla parete del tratto gastrointestinale, danneggiano l'organismo e provocano microemorragie.

I primi segni di emorragia nei neonati si possono notare entro mezz'ora dall'esordio. Nei bambini più grandi, compaiono il giorno successivo o poco più tardi (questo non vale per le emorragie spontanee acute). Le manifestazioni croniche della malattia si verificano nei bambini di qualsiasi età molto meno frequentemente. Queste sono, di norma: malattie ulcerative del tratto gastrointestinale, vene varicose, litiasi urinaria, polipi, invasione parassitaria, nefrite, diatesi emorragica, trombosi congenita o acquisita.

Sintomi che dovrebbero allarmare i genitori:

• Come negli adulti.
• Ma i primi sintomi sono letargia, perdita di appetito, ritardo della crescita e il bambino inizia ad aumentare di peso con difficoltà.
• Uno dei principali segni della fase iniziale della malattia può essere un cambiamento nelle preferenze gustative del bambino, al punto che i bambini si sforzano di mangiare terra, gesso, argilla... Questo è il risultato di una carenza di ferro e di componenti minerali nell'organismo del bambino. A volte questi cambiamenti non sono così radicali.
• Si verifica anche un cambiamento nel comportamento. I bambini diventano capricciosi e lamentosi o, al contrario, apatici.
• Si manifestano anche con segni esterni: capelli e unghie fragili, pelle che si desquama.
• Lingua liscia "verniciata".
• Nelle adolescenti, irregolarità del ciclo mestruale.
• Molto spesso, sullo sfondo dell'anemia postemorragica si osservano complicazioni di natura infettiva: otite, polmonite...

La prima cosa da fare in una situazione in cui un bambino si trova in stato di shock emorragico è la rianimazione per arrestare l'emorragia e la terapia antishock. I sostituti del sangue vengono somministrati per via endovenosa e flebo. Durante questo periodo, vengono determinati il gruppo sanguigno e il fattore Rh del bambino. La rianimazione viene eseguita con sangue fresco citratato. In assenza di sangue citrato, viene effettuata una trasfusione diretta da un donatore. Parallelamente, viene eseguito un supporto al sistema cardiovascolare con glicosidi e viene prescritta una dieta ricca di proteine e vitamine.

Il trattamento dell'anemia postemorragica nei bambini si basa sull'identificazione e sul trattamento della causa sottostante l'emorragia, ovvero la malattia che ha causato la perdita di sangue.

Fasi

I medici dispongono anche di una cosiddetta classificazione operativa degli stadi di gravità dell'anemia, che viene determinata sulla base di esami di laboratorio:

• quando il contenuto di emoglobina nel sangue è superiore a 100 g/l e i globuli rossi sono superiori a 3 t/l – stadio lieve.
• con contenuto di emoglobina nel sangue compreso tra 100÷66 g/l ed eritrociti superiori a 3÷2 t/l – stadio medio.
• se il contenuto di emoglobina nel sangue è inferiore a 66 g/l – stadio grave.

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Anemia postemorragica di grado lieve

La diagnosi precoce della malattia consente al bambino di riprendersi in tempi più rapidi. In una fase lieve della malattia, i farmaci contenenti ferro sono talvolta sufficienti a reintegrare la carenza di ferro nell'organismo. Il ciclo di trattamento dura spesso tre mesi o più. In questo caso, è possibile il ricovero temporaneo del paziente. La decisione spetta al medico, in base alle condizioni del paziente.

Anemia post-emorragica grave

L'anemia postemorragica grave richiede il ricovero ospedaliero incondizionato.

Solo in condizioni ospedaliere un paziente può ricevere cure mediche qualificate e complete, e non ha senso rimandare. In questa situazione, "il ritardo è come la morte".

Dopo aver ricevuto il paziente, i medici, prima di tutto, devono fare tutto il possibile per arrestare l'emorragia, cercando al contempo di reintegrare la perdita di sangue con ogni mezzo. Per ottenere il massimo effetto emodinamico (risvegliare il paziente dallo shock, ottenere valori pressori più elevati, ecc.), trasfondono almeno mezzo litro di poliglucina (sostituto artificiale del plasma). Nella forma traumatica acuta, questo farmaco viene somministrato principalmente per via endovenosa a getto, mentre il medico è tenuto a monitorare costantemente la pressione arteriosa. Se la pressione è stata portata ai seguenti valori: sistolica - 100 ÷ 110 mm, diastolica - 50 ÷ 60 mm, il contagocce viene commutato dalla modalità a getto a quella a goccia. La dose totale della soluzione somministrata può raggiungere, se necessario, un litro e mezzo (massimo 2 ÷ 3 l).

Solo dopo che l'emorragia si è fermata e i principali sintomi dello shock sono stati alleviati, il personale medico procede con il protocollo successivo, pianificato, per far uscire il paziente dallo stato anemico.

Diagnostica anemia postemorragica

È impossibile immaginare la medicina moderna senza laboratori e attrezzature mediche moderne. Ma senza specialisti altamente qualificati, nessuna attrezzatura sarà d'aiuto. E nel caso della diagnosi di anemia postemorragica, la situazione è la seguente: la diagnosi di anemia postemorragica acuta o cronica può essere formulata sulla base di una combinazione di dati clinici, di laboratorio e anamnestici. Quelli fondamentali sono gli indicatori clinici.

Ma nel processo di trattamento, per una diagnosi più accurata e l'identificazione delle cause della malattia, il medico a volte deve ricorrere a ulteriori indicatori scientifici:

• Analisi delle feci per individuare la presenza di sangue occulto.
• Controllare le feci per individuare elminti o altri parassiti.
• Determinazione del livello di acidità del pH del succo gastrico.
• Condurre uno studio scientifico per identificare emorragie nascoste introducendo l'isotopo 59 Fe nel corpo. Lavorare con le feci.
• Un insieme di misure ginecologiche.
• Esame ecografico, misure diagnostiche radiologiche per identificare manifestazioni ulcerative o erosioni del tratto gastrointestinale, tumori, vene varicose dell'esofago e altre patologie che possono causare emorragie interne.
• Area proctologica. Rilevazione o esclusione di emorroidi, colite ulcerosa o cancro del retto.

Avendo una fonte esterna di sanguinamento, non è difficile fare una diagnosi certa; è più difficile diagnosticare un'emorragia interna. La cosa principale è determinare con precisione il punto dell'emorragia.

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Esame del sangue per l'anemia postemorragica

La prima cosa che i medici devono fare è eseguire urgentemente un esame del sangue completo per valutare l'entità della perdita ematica e, di conseguenza, il rischio per il paziente. Durante la prima mezz'ora di emorragia acuta, il numero di piastrine aumenta drasticamente, il che porta a una riduzione del periodo di coagulazione del sangue, un fattore molto importante in caso di emorragia. Il livello di globuli rossi ed emoglobina nel plasma rimane nella norma per un certo periodo, sebbene il loro numero totale (globuli rossi) diminuisca.

Dopo due o tre ore, si osserva ancora trombocitosi nel sangue, ma gli esami mostrano la comparsa di leucocitosi neutrofila. Un livello elevato di trombocitosi e un breve periodo di coagulazione sono un criterio indicativo di un'abbondante perdita di sangue. Segue una diminuzione del numero di eritrociti e dell'indice di emoglobina. Questo è un indicatore dello sviluppo di anemia postemorragica normocromica.

Dopo cinque o sei giorni dal momento critico, il numero di reticolociti aumenta (si formano nuovi leucociti). Se durante questo periodo non si osservano emorragie ripetute, dopo un paio di settimane la composizione del sangue periferico si normalizza, come dimostrano gli esami. Se è stata osservata un'anemia postemorragica in forma grave, il periodo di recupero sarà più lungo.

Anche in caso di una singola emorragia acuta, l'analisi biochimica mostra un brusco calo del livello di ferro nel plasma. Con scarse riserve di questo elemento nell'organismo, il suo ripristino quantitativo è piuttosto lento. Durante questo periodo, è anche visibile la comparsa attiva di nuovi eritrociti nel midollo osseo rosso.

L'analisi clinica durante il periodo di malattia mostra la presenza di leucopenia con lieve linfocitosi. A causa del basso livello di ferro, si osserva un aumento della capacità di legare il ferro sierico.

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Trattamento anemia postemorragica

Se una forma lieve di anemia postemorragica può essere trattata a casa, le sue manifestazioni acute devono essere fermate solo in condizioni ospedaliere. L'obiettivo principale di tutte le misure adottate è arrestare la perdita di sangue e ripristinare una circolazione sanguigna normale e completa.

La prima fase del trattamento consiste nell'arrestare il sanguinamento. Un calo dell'emoglobina a 80 g/l e al di sotto (8 g%), un ematocrito plasmatico inferiore al 25% e una proteina inferiore a 50 g/l (5 g%) sono indicazioni per la terapia trasfusionale. Durante questo periodo, è necessario reintegrare almeno un terzo della conta eritrocitaria. È necessario reintegrare urgentemente il volume plasmatico. A questo proposito, il paziente riceve soluzioni colloidali di poliglucina o gelatina per trasfusione. Se tali soluzioni non sono disponibili, possono essere sostituite con 1000 ml di glucosio (10%) e successivamente 500 ml di una soluzione al 5%. La reopoliglucina (e analoghi) non viene utilizzata in questa situazione, poiché riducono la coagulabilità del sangue, il che può provocare ripetute emorragie.

Per ripristinare il livello di globuli rossi, il paziente riceve una massa di globuli rossi. In caso di emorragia acuta, quando anche il numero di piastrine diminuisce, i medici ricorrono alla trasfusione diretta o alla trasfusione di sangue prelevato immediatamente prima della procedura.

Oggi, se la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico è inferiore a 1 litro, non si ricorre alla massa eritrocitaria né alla trasfusione. Non si effettua un risarcimento completo per la perdita di sangue, poiché il rischio risiede nella possibilità di sindrome da coagulazione intravascolare disseminata e di conflitto immunitario.

I preparati contenenti ferro vengono utilizzati sia sotto forma di iniezioni che di compresse, ma necessariamente in combinazione con acido ascorbico. L'organismo del paziente deve inoltre assumere microelementi come rame, cobalto e manganese, che stimolano una maggiore biosintesi del ferro nell'organismo, influenzando positivamente i livelli di emoglobina.

Il ferro bivalente viene utilizzato più spesso in medicina. I farmaci a base di ferro vengono assunti dal paziente secondo la prescrizione medica, 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti. I seguenti farmaci contenenti ferro sono utilizzati nel trattamento dell'anemia postemorragica:

• La Feramide è un farmaco a base di un composto di nicotinamide e cloruro di ferro. Si assume tre volte al giorno, in 3-4 compresse. Lo svantaggio di questo farmaco è il basso contenuto di ferro nella compressa. Per ottenere il massimo effetto, si consiglia l'assunzione di acido ascorbico in concomitanza con il farmaco.
• Conferon è un complesso di sodio diottilsolfosuccinato e solfato di ferro. Formulazione a rilascio prolungato: capsule. Questo farmaco è ben assorbito dalla mucosa intestinale. Assumere 1-2 capsule 3 volte al giorno. Non è necessaria l'assunzione aggiuntiva di acido ascorbico.
• Ferrocal. Composizione: solfato di ferro con calcio fruttosio difosfato. Prescritto dopo i pasti, 1-2 compresse tre volte al giorno.
• Ferroplex è una combinazione di solfato di ferro e acido ascorbico. La dose raccomandata è di 2-3 compresse tre volte al giorno. Il farmaco è altamente tollerabile e assorbibile.
• Ferroceron. La base del farmaco è il sale sodico dell'orto-carbossibenzoilferrocene. Il farmaco è perfettamente assorbito dalla mucosa del tratto gastrointestinale. Assumere 1-2 compresse tre volte al giorno. Facilmente tollerato. L'acido cloridrico e l'acido ascorbico non devono essere introdotti nell'organismo insieme a questo farmaco. È assolutamente necessario eliminare dalla dieta limoni e altri alimenti acidi.

Vengono utilizzati anche altri farmaci.

L'alimentazione gioca un ruolo importante nel trattamento dell'anemia postemorragica. Un paziente affetto da anemia dovrebbe includere nella sua dieta alimenti ricchi di ferro e proteine. Tra questi, carne, albumi, pesce, ricotta... Allo stesso tempo, è opportuno eliminare i cibi grassi dalla dieta.

Prevenzione

La prevenzione dell'anemia postemorragica dovrebbe iniziare, né più né meno, nell'utero. Se la madre del nascituro soffre di carenza di ferro, il neonato nascerà con lo stesso problema. Pertanto, è necessario eliminare prima questo problema nella donna incinta. In seguito, il nascituro dovrebbe ricevere un'alimentazione naturale, razionale e naturale. È necessario che il bambino sia circondato da un ambiente sano e normale. È inoltre necessario un monitoraggio costante da parte di un pediatra per non escludere lo sviluppo di rachitismo, malattie infettive e distrofia.

Un gruppo a rischio specifico per la carenza di ferro comprende i bambini nati da madri anemiche, i neonati prematuri e i neonati di gravidanze gemellari, nonché i neonati alimentati artificialmente e irrazionalmente, con una crescita rapida. Per questi bambini, il pediatra prescrive solitamente integratori di ferro o latte artificiale contenente una percentuale maggiore di questo elemento.

Per i bambini del primo anno di vita, come misura preventiva contro l'anemia postemorragica, è necessario introdurre nella dieta verdura e frutta, cereali e verdure a foglia verde, carne e pesce, latte e formaggi. In altre parole, diversificare la dieta. Per mantenere il contenuto di elementi ausiliari (rame, manganese, cobalto, zinco) entro i limiti della norma, è necessario somministrare al bambino barbabietole, tuorli e frutta (mele, pesche, albicocche). Inoltre, il bambino deve ricevere la quantità necessaria di aria fresca: le passeggiate all'aria aperta sono obbligatorie. Proteggere i bambini dal contatto con sostanze chimiche nocive, in particolare sostanze volatili. Utilizzare i farmaci solo su prescrizione medica e sotto la sua supervisione.

La prevenzione dell'anemia negli adulti è simile a quella dei bambini. Si tratta degli stessi alimenti ricchi di ferro e microelementi, nonché di uno stile di vita sano e attivo e di aria fresca.

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Previsione

Nella maggior parte dei casi, i medici formulano una prognosi positiva per l'anemia postemorragica, con poche eccezioni quando il paziente ha perso troppo sangue e i medici non sono in grado di arrestare e ripristinare la circolazione. In altri casi, le misure preventive e il tempestivo intervento di emergenza offrono al paziente ogni possibilità di guarigione.

Durante l'infanzia, l'uso profilattico di preparati a base di ferro non solo previene lo sviluppo di carenza di ferro nel bambino, ma riduce anche la percentuale di incidenza di ARVI. In caso di anemia ereditaria aggravata, la prognosi del medico dipende direttamente dalla frequenza delle crisi e dalla loro gravità.

In ogni caso, non bisogna arrendersi ed è preferibile riconoscere qualsiasi malattia il prima possibile, nelle sue fasi iniziali. Siate più attenti a voi stessi e ai vostri cari. Le misure preventive per l'anemia postemorragica non sono così difficili come possono sembrare. Basta vivere, mangiare sano, trascorrere attivamente il tempo all'aria aperta con la famiglia e gli amici, e questo problema passerà. Ma se l'irreparabile è successo e i problemi sono arrivati in casa, non fatevi prendere dal panico, chiamate i medici e combattete con loro. Dopotutto, la vita è bella e vale la pena lottare.

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