Anemia post-emorragica acuta negli adulti

L'anemia post-emorragica acuta negli adulti è una malattia che deriva dalla rapida perdita di grandi quantità di sangue. Esaminiamo i principali sintomi della malattia, le cause, i metodi di diagnosi, il trattamento e la prognosi dell'anemia post-emorragica acuta.

La condizione patologica si sviluppa a causa della perdita di sangue acuta, che porta ad una rapida diminuzione del volume totale di sangue e plasma. La riduzione degli eritrociti porta all'ipossia acuta. L'anemia post-hemorrhagic acuta conduce ai sintomi del crollo. Il paziente avverte debolezza, secchezza delle fauci, vomito, sudore freddo, pallore, pressione bassa. Il quadro clinico dell'anemia acuta è determinato dal tasso di perdita di sangue, dalla sua entità e dipende dalla fonte di perdita di sangue. I medici usano una formula speciale che aiuta a stimare la quantità di perdita di sangue.

П% = К + 44lgШИ,

Dove P% - volume di sangue perso, K - coefficiente 24 - traumi agli arti, 27 - emorragia gastrointestinale, 22 - lesioni al torace, 33 - sanguinamento addominale, SHI (indice shock) - il rapporto tra la pressione di frequenza del polso (sistolica).

Diamo un'occhiata ai principali fraintendimenti che riguardano l'anemia post-emorragica acuta.

Verità errata L'anemia acuta si manifesta solo a causa di una grave perdita di sangue o di una cattiva alimentazione. L'anemia si verifica a causa della persistente perdita di sangue (emorroidi, gengive sanguinanti, epistassi a causa della pressione sanguigna alta o bassa), mancanza di ferro e una dieta squilibrata. Osservando la dieta, è possibile ripristinare il livello di emoglobina e prevenire lo sviluppo di anemia acuta. Una dieta non aiuta a prevenire o curare l'anemia. Dal momento che il corpo umano è in grado di assimilare solo 2,5 mg di ferro al giorno, ottenuto da prodotti. L'anemia non deve necessariamente essere trattata, dal momento che il corpo si riprende. Anemia acuta richiede un trattamento obbligatorio. In assenza di adeguate cure mediche, il paziente sviluppa una condizione patologica che può portare a un esito fatale.

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Cause di anemia post-emorragica acuta

Le cause di anemia post-emorragica acuta sono la perdita di sangue causata da lesioni, lesioni e danni ai vasi sanguigni. Riduzione del volume di sangue circolante a un ritmo rapido, provoca ipossia acuta, perdita di plasma e ischemia di tessuti e organi. Ciò porta a una reazione compensatoria del corpo: aumento della secrezione di ormoni dell'ipotalamo e attivazione del sistema RAA, che porta alla mobilizzazione del sangue dal deposito di sangue.

L'anemia si verifica spesso a causa di una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni, sanguinamento nelle lesioni della cavità cardiaca, polmoni, tratto gastrointestinale, utero, in caso di complicanze durante la gravidanza e il parto. Più grande è la nave colpita e più vicina è al cuore, più è pericoloso il sanguinamento. Se c'è una rottura dell'aorta, è sufficiente perdere un litro di sangue, che porterà alla morte a causa di un deficit di riempimento delle cavità cardiache e un calo della pressione sanguigna. Cioè, il risultato letale è dovuto al sanguinamento di organi. Se il sanguinamento è stato interrotto, nel tempo il corpo riacquista le sue funzioni.

Nella perdita di sangue acuta (più di 1000 ml di sangue) per un breve periodo di tempo, il paziente ha uno shock e collasso. Con tale anemia posthemorrhagic nasce pallore delle mucose e tegumenti, tinnito, sudore freddo, bassa pressione sanguigna, crampi, vomito, e significativa perdita di ferro, circa 500 mg.

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Sintomi di anemia post-emorragica acuta

I sintomi di anemia acuta post-hemorrhagic cominciano con capogiro, nausea e disordini gastrointestinali. Molti pazienti hanno notato secchezza delle fauci, sete, comparsa di sudore freddo, scottature della pelle, bassa pressione sanguigna, piedi pallidi e freddi con il blu sotto le unghie. Quando si modifica la posizione del corpo, possono verificarsi vertigini, oscuramento degli occhi e perdita di coscienza.

I sintomi dipendono dalla grandezza della perdita di sangue dal tasso di perdita di sangue del canale che si estende dal sangue di intossicazione e gravità della patologia sottostante che ha provocato anemia posthemorrhagic. Sintomi non specifici di post-emorragica anemia sono pallore delle mucose, la stanchezza, l'avversione al cibo, tachicardia, insufficienza cardiaca e cuore mormorii, diminuzione dell'emoglobina e globuli rossi, mancanza di respiro, compromessa o addirittura la cessazione del ciclo mestruale. Tutti i sintomi sopra citati richiedono cure mediche e trattamenti obbligatori.

Fasi di anemia post-hemorrhagic acuta

Le fasi di anemia post-emorragica acuta sono tre fasi del decorso della malattia. Per determinare con precisione il palco, il paziente esegue un emogramma. Consideriamo le caratteristiche di ogni stadio di anemia post-emorragica acuta.

• Fase riflessa

Questo stadio della malattia si sviluppa nelle prime 2-3 ore. La perdita di sangue è caratterizzata da una forte diminuzione del plasma e degli eritrociti, e la reazione compensatoria porta il volume del letto vascolare in accordo con il livello di circolazione del sangue durante i vasospasmi riflessi. Molto spesso in queste fasi, viene fatta una diagnosi errata a causa del sanguinamento nascosto.

• Fase idroelettrica

Si sviluppa entro un giorno dopo quanto sopra. A causa del liquido interstiziale in ingresso, viene ripristinato il volume di sangue circolante. Nei pazienti, il sangue viene diluito a causa del ritardo nella rimozione dei liquidi. Gli eritrociti e l'emoglobina diminuiscono proporzionalmente.

• Stadio del midollo osseo

Si sviluppa il secondo giorno, inizia la crescita eritroide e un aumento dei reticolociti nel sangue. In eritrociti ci sono cambiamenti morfologici che portano alla comparsa di anisociti e poikilocytes. Sviluppa gradualmente trombosi e leucocitosi neutrofila. Con un trattamento adeguato, il recupero dei livelli ematici si osserva dopo 3-5 settimane.

Diagnosi di anemia post-hemorrhagic acuta

La diagnosi di anemia post-hemorrhagic acuta inizia con la scoperta delle ragioni e tenendo conto delle informazioni sulla perdita di sangue acuta. Con sanguinamento significativo, la diagnosi si basa su segni clinici e test di laboratorio.

Il primo stadio dell'anemia acuta post-emorragica non offre l'opportunità di tracciare la dinamica della diminuzione o viceversa l'aumento del volume delle perdite di sangue circolante. Questo può essere fatto definendo l'indice di shock. Se la perdita di sangue è significativa, allora l'indice viene usato più di uno, per ottenere risultati accurati di sangue perduto e fare un quadro del sangue nell'anemia.

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Immagine di sangue nell'anemia post-hemorrhagic acuta

L'immagine del sangue nel sangue post-hemorrhagic acuto è l'informazione sullo stato del corpo. L'immagine ematologica dipende interamente dal palcoscenico, cioè dal periodo dell'emorragia. Nella fase riflessa, è difficile mostrare la vera immagine dell'anemia, poiché la perdita di sangue può essere di natura nascosta, il che rende difficile la diagnosi. Nella prima fase, i primi segni di emorragia sono neutrofilia, leucocitosi e trombocitosi.

Con grave anemia, che si verifica 1-3 giorni dopo la fase di compensazione idromeccanica, il fluido tissutale entra nel sistema circolatorio. In questa fase, il grado di anemia post-emorragica acuta è rivelato, dal momento che si osserva una diminuzione progressiva degli eritrociti e dell'emoglobina. In questa fase, l'immagine del sangue ha un carattere normocromico.

Il recupero dei globuli rossi inizia tra 1-2 mesi e dipende dal volume di perdita di sangue. Il recupero è dovuto al lavoro di una riserva di ferro nel corpo. Ma in questa fase, il paziente può iniziare ad avere carenza di ferro, ipocromia dei globuli rossi o microcitosi. L'immagine del sangue nell'anemia post-hemorrhagic acuta è un'opportunità per monitorare le dinamiche della circolazione del sangue nel corpo.

Trattamento dell'anemia acuta post-hemorrhagic

Il trattamento dell'anemia acuta post-hemorrhagic è effettuato solo nell'ospedale. Quando si trasporta un paziente in un ospedale, il paziente viene trasportato in una macchina specializzata che consente al personale medico di condurre una terapia di infusione durante il trasporto. Il sanguinamento si ferma solo in un ospedale. In casi particolarmente gravi, possono essere eseguiti interventi chirurgici e terapia trasfusionale per infusione.

• Una volta che l'emorragia viene interrotta e le condizioni del paziente sono stabilizzate, inizia la terapia acuta post-emorragica con farmaci contenenti ferro. Con una lieve anemia, i farmaci vengono assunti per via orale e nei casi più gravi vengono somministrati per via endovenosa.
• Spesso, durante il trattamento dell'anemia, la somministrazione endovenosa di farmaci contenenti ferro è combinata nei primi giorni di terapia, seguita da somministrazione orale.
• Per quanto riguarda la trasfusione di massa ematica o eritrocitaria, ciò è possibile solo in gravi stadi di anemia. Una terapia simile viene eseguita prima che il livello di emoglobina aumenti a 60-80 g / l. Controindicato prendere vitamina B12 e stimolanti ematopoietici, che vengono utilizzati nel trattamento dell'anemia.
• Se il paziente ha una significativa perdita di sangue, allora la velocità di trasfusione del sangue è molto importante per stabilizzare le condizioni del paziente. È severamente vietato ricostituire tutte le perdite di sangue, poiché ciò porterà a una sindrome da trasfusioni massive. I pazienti non vengono mai trasfusi con sangue intero, in quanto ciò non è consigliabile.
• Per correggere le proteine plasmatiche, ai pazienti vengono prescritte proteine e albumina. Per regolare il bilancio idrico, i pazienti sono infusi con soluzione di cloruro di sodio, soluzione di glucosio e soluzione Ringer-Locke. Il lattosolo è usato per normalizzare il pH del sangue.

Prevenzione dell'anemia acuta post-hemorrhagic

La prevenzione dell'anemia post-hemorrhagic acuta consiste nell'osservare le regole di sicurezza al fine di prevenire traumi che causano sanguinamento. È anche importante curare le malattie esistenti, che sono un potenziale pericolo di anemia. L'aderenza ad uno stile di vita sano, il rifiuto delle cattive abitudini e un'alimentazione razionale ed equilibrata è la prevenzione più efficace dell'anemia.

Mantenere il tono del corpo, esercizio fisico regolare, camminare all'aperto - migliorare la circolazione sanguigna e prevenire lo sviluppo della malattia. Non dimenticare che la mancanza di ossigeno causa anche sintomi di anemia. Ecco perché, per la prevenzione, devi camminare più spesso all'aria aperta. Oltre ai metodi preventivi sopra descritti, vengono utilizzati mezzi alternativi per prevenire l'anemia. Diamo un'occhiata ad alcuni di loro.

• Le infusioni vegetali di dente di leone, ortica e millenni ripristinano il livello di ferro nel sangue. È utile bere infusi e tè con foglie di ribes, cenere di montagna, biancospino, rosa canina, poiché queste sono fonti naturali di vitamina C.
• Verdure fresche, frutta e verdura sono la fonte di ferro, che deve essere sempre nella dieta. Ad esempio, il prezzemolo e le barbabietole ripristinano la perdita giornaliera di ferro e sono responsabili di una buona salute. Non dimenticare la carne, perché la sua carenza nella dieta è la causa dell'anemia.
• Con abbondanti mestruazioni, che possono anche causare anemia, si consiglia di utilizzare infusione di millenni. Ciò renderà possibile ricostituire le riserve di ferro e mantenere il normale funzionamento del corpo.

La prevenzione si basa sull'osservanza di tre semplici regole: nutrizione razionale, movimento costante e respiro. È un pegno di buona salute e un corpo sano.

Prognosi dell'anemia acuta post-hemorrhagic

La prognosi dell'anemia post-emorragica acuta dipende completamente dallo stadio della malattia, dall'ampiezza e dalla natura della perdita di sangue. Le piccole emorragie non sono pericolose per la vita, ma la loro ricaduta è una minaccia per la salute. Il pericolo speciale è la perdita di sangue acuta e abbondante, in quanto possono portare alla morte, cioè alla morte del paziente.

L'anemia post-emorragica acuta ha tre stadi di sviluppo, ognuno dei quali è caratterizzato da sintomi patologici che richiedono attenzione medica immediata. Per prevenire l'anemia post-hemorrhagic acuta, è necessario condurre uno stile di vita sano, mangiare bene e osservare le regole di sicurezza per prevenire lesioni che causano la perdita di sangue.