Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent, o angina ulcera-necrotica, è causata da un'asta a forma di fuso (V. Fusiformis) in simbiosi con la solita spirocheta della cavità orale. (spirochacta buccalis).

Massa focolaio angina pseudomembranosa osservato in Finlandia SPBotkin nel 1888. Successivamente, secondo B.S.Preobrazhenskogo (1956), la sua epidemiologia studiato N.P.Botkin e nel 1890 ha una descrizione dettagliata della malattia. Tuttavia, il suo agente patogeno è rimasto sconosciuto. Nel 1898 il medico francese K.Plaut e poco dopo il suo collega H. Vensen scoprirono un caratteristico agente causale di questa malattia.

Angina Simanovsky appare spesso esausta e indebolita da precedenti malattie che soffrono di ipovitaminosi, distrofia alimentare, soprattutto quando mancano proteine e aminoacidi nei prodotti alimentari. La malattia si presenta a volte sporadicamente, a volte ha una natura epidemica. In alcuni casi, l'angina di Simanovsky è causata dalla presenza di denti cariati, paradontite, gengivite e altre cause odontogene che contribuiscono alla vegetazione dell'asta a forma di fuso.

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Come si manifesta l'angina Simanovsky?

La condizione generale del paziente rimane quasi normale, lo stato di salute è soddisfacente. Spesso cerca un dottore per la comparsa di un odore sgradevole, putrido, dalla bocca e sbavando. In casi non complicati, la temperatura del corpo, di regola, normale o subfebrile, solo qualche volta la malattia comincia con una temperatura alta (38 ° C e sopra) e i brividi. Un tale inizio è più tipico per epidemie. Nel sangue può essere determinata leucocitosi moderatamente pronunciata. Successivamente, il dolore si verifica durante la deglutizione e un aumento dei linfonodi regionali, palpabile in relazione alle tonsille palatine e alla regione orofaringea.

Con la faringoscopia, una delle lesioni dell'amigdala e la stomatite accompagnatoria sono più spesso rilevate. La tonsilla è ingrandita, iperemica, coperta da un rivestimento sciolto grigio-giallastro, facilmente rimovibile. Sotto di esso, si trova un'ulcera leggermente sanguinante con un fondo giallo-grigiastro e bordi irregolari, morbidi al tatto. L'ulcerazione, oltre alle tonsille, può diffondersi agli archi, e talvolta in altre parti dell'orofaringe, la mucosa delle guance e delle gengive. In un corso semplice, la durata della malattia non supera le 2-3 settimane. Nei casi tipici dell'angina di Siminsky, c'è una sproporzione tra i pronunciati cambiamenti distruttivi nella faringe (incursioni, ulcere, necrosi) e una condizione generale relativamente mite del paziente. L'infezione a volte coccalica cambia drasticamente il quadro clinico generale: c'è un forte dolore durante la deglutizione, la temperatura corporea aumenta in modo significativo, possono apparire brividi. I pazienti con forme gravi della malattia devono essere ospedalizzati.

Complicazioni Angina Simanovsky sono rari, ma se si verificano, il più grave, con distruzione estesa necrotico nella cavità e della faringe orale (perforazione del palato duro, la distruzione della gomma, necrosi estesa, e il tonsille al.), che possono provocare sanguinamento arrosive.

Come viene diagnosticata l'angina Symanovski?

Diagnosi angina Simanovsky impostato sulla base di immagine e batteriologico clinici risultati, in cui nella rimozione della placca e raschiando il fondo con ulcere presentano un gran numero di aste mandrino e spirochete cavità orale. Dovrebbe, tuttavia, essere preso in considerazione che la simbiosi fusospirochetny si trova talvolta in altre malattie della faringe, ad esempio, con cancro ulcerato. Angina differenziata di Simanovsky con difterite di faringe, sifilide, tubercolosi e tumore maligno maligno dell'amigdala.

In che modo l'angina tratta Simanovsky?

Il trattamento consiste nel risciacquare la bocca con soluzioni di perossido di idrogeno, permanganato di potassio, spolverare la superficie dell'ulcera con polvere di wasar- solo. In assenza di effetti, sono prescritti penicillina e acido nicotinico.