Angina senza febbre: purulenta, follicolare, lacunare, catarrale

Chi di noi non ha mai avuto mal di gola? Raramente si ignora di cosa si tratti. La maggior parte delle persone conosce il mal di gola fin dall'infanzia come qualcosa di terribile, accompagnato da un forte malessere e da un aumento della temperatura a livelli critici. È proprio la temperatura elevata a causare i maggiori disagi, in particolare la necessità di rimanere a letto per evitare complicazioni. Eppure, in alcuni casi, non tutti i sintomi della malattia sono presenti, ad esempio la temperatura rimane costante. Ma per quanto strano possa sembrare, il mal di gola senza febbre in questa patologia non è nemmeno un'eccezione, ma una delle varianti più comuni.

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Epidemiologia

La tonsillite è una delle malattie più contagiose. Trasmessa per via aerea e alimentare, può diffondersi rapidamente tra la popolazione, e un sistema immunitario indebolito e condizioni meteorologiche sfavorevoli non fanno che aumentare la probabilità di infezione.

L'angina colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 3 e 7 anni. L'ampia diffusione della malattia tra i bambini è associata alla frequentazione di asili nido. Casi di angina sono comuni anche tra i giovani in età lavorativa, fino a circa 40 anni. Superlavoro, stress, cattiva alimentazione e frequentazione di luoghi pubblici contribuiscono alla diffusione della malattia.

La tonsillite catarrale è la forma più comune di tonsillite e si manifesta solitamente in assenza di febbre. La tonsillite lacunare e follicolare sono leggermente meno comuni. La tonsillite flemmonosa e le forme specifiche di tonsillite si riscontrano piuttosto raramente come complicanza delle forme di tonsillite sopra menzionate o in concomitanza con altre malattie infettive e del sistema ematico.

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Le cause mal di gola senza febbre

L'angina senza febbre non è una patologia specifica. L'assenza di febbre caratterizza un decorso più lieve della malattia, in assenza di un processo infiammatorio grave o profondo. Le cause di tale patologia sono le stesse dell'angina accompagnata da febbre.

La causa più comune di angina pectoris senza febbre è un'infezione batterica delle vie respiratorie. Di solito si tratta di un'infezione streptococcica. L'infezione da streptococco si verifica in quasi il 90% dei casi di angina batterica. Meno frequentemente, l'agente eziologico dell'angina è lo streptococco o lo pneumococco. In casi eccezionali, viene diagnosticata la presenza di altri tipi di batteri, che possono portare allo sviluppo di un processo infiammatorio nel cavo orale.

Questi patogeni portano più spesso allo sviluppo di forme tipiche di angina (angina comune): catarrale, follicolare e lacunare, che presentano alcune differenze nei sintomi e nel decorso della malattia. L'angina comune è la più comune, ma solo l'angina catarrale può manifestarsi senza aumento della temperatura.

La causa dello sviluppo di tonsillite monolaterale senza febbre è spesso la comunicazione banale con il paziente, poiché la via di trasmissione aerea dell'infezione da persona a persona in questa patologia è la più comune. Tuttavia, sono frequenti i casi di trasmissione dell'infezione per via alimentare, tra cui l'ingestione di cibo contaminato, l'utilizzo delle stesse stoviglie e oggetti domestici del paziente e una scarsa igiene delle mani.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo di angina in assenza di febbre possono essere alcune condizioni e patologie già presenti nell'organismo. Ad esempio, l'infiammazione purulenta del rinofaringe (sinusite, rinofaringite, rinite, ecc.) può di per sé provocare angina, e viceversa.

La fonte dell'infezione batterica può essere anche la malattia di denti (carie) e gengive (parodontosi), così come processi infiammatori del cavo orale (glossite, faringite purulenta, stomatite, ecc.). Talvolta la tonsillite è causata dall'attivazione di autoinfezioni che si annidano nelle cripte tonsillari in persone completamente sane.

Ci sono casi in cui l'angina non è causata da un'infezione batterica, ma da virus. Il più delle volte si tratta di herpes e virus influenzali. L'angina virale si riferisce già a una forma atipica di questa malattia.

Molto spesso, lo sviluppo della patologia è causato dall'incapacità dell'organismo di rispondere adeguatamente ai cambiamenti ambientali. Ciò significa che l'impulso allo sviluppo della malattia può essere l'ipotermia, il forte raffreddamento degli arti inferiori e il consumo di cibi e liquidi freddi.

Fattori predisponenti alla malattia sono anche varie lesioni alle tonsille, nonché la predisposizione genetica dovuta ad alcune anomalie costituzionali (questi bambini contraggono la tonsillite più spesso di altri, anche quando non ci sono ragioni particolari).

Ma un'infezione batterica o virale, una predisposizione alla malattia o persino l'ipotermia non sono di per sé in grado di causare lo sviluppo della malattia. Il fattore scatenante è sempre una diminuzione delle difese immunitarie dovuta a vari motivi: affaticamento costante, carenza di vitamine e minerali, malattie pregresse, ecc.

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Patogenesi

L'angina, o tonsillite acuta, è un processo infettivo e infiammatorio che si verifica principalmente nelle tonsille palatine. Tuttavia, sono possibili casi in cui il processo patologico si diffonde ad altre parti della faringe e della laringe. Ad esempio, può essere diagnosticata a livello della lingua, della laringe e delle tonsille nasofaringee. Tale angina è chiamata rispettivamente linguale, laringea o retronasale (rinofaringea).

L'angina si sviluppa come una reazione allergico-iperergica all'azione di determinati fattori, che si tratti di un'azione esterna o di un'infezione già in atto nell'organismo a causa di altre patologie. Con un aumento della sensibilità (sensibilizzazione) dell'organismo a vari agenti irritanti, fattori come un'infezione batterica o virale, l'ipotermia, ecc. possono innescare lo sviluppo di patologie. Una reazione iperergica è la risposta dell'organismo all'introduzione di un agente patogeno sotto forma di produzione di anticorpi, in altre parole, una reazione positiva alla presenza di un agente patogeno.

Il processo infiammatorio non è altro che una reazione iperergica. Il suo sviluppo è accompagnato dall'ingresso nel sangue di tossine e prodotti di decomposizione formatisi durante l'infiammazione, per cui osserviamo segni di intossicazione e febbre con angina.

Anche le terminazioni nervose non riescono a rimanere inattive quando un processo infiammatorio è localizzato nelle loro vicinanze. Il mal di gola è una comune reazione nervosa all'irritazione. L'irritazione del sistema nervoso ha un effetto negativo sul benessere generale del paziente e sul funzionamento di molti organi e sistemi del corpo, in particolare reni e cuore.

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Sintomi mal di gola senza febbre

L'angina è una malattia con un periodo di incubazione relativamente breve. Può manifestarsi già 10 ore dopo l'ingresso dell'infezione nell'organismo, sebbene in alcuni casi questo periodo possa prolungarsi fino a 3 giorni. Tuttavia, l'esordio della malattia è sempre acuto. I primi segni di angina possono essere mal di gola e dolore durante la deglutizione, brividi e un brusco aumento della temperatura, a volte significativamente superiore a 38 gradi.

C'è chi sostiene che non esista angina senza dolore e febbre, ma molto probabilmente la diagnosi non corrisponde alla realtà. Ma se prendiamo, ad esempio, l'angina catarrale, il suo decorso spesso si svolge senza aumento della temperatura, oppure gli indicatori di ^temperatura oscillano tra i 37 e i 38 gradi.

E in caso di forma lieve della malattia, anche il dolore è così insignificante da poter essere semplicemente ignorato, provocando così lo sviluppo di forme più gravi di angina. Inoltre, l'angina non inizia con il dolore, ma con un leggero fastidio alla gola, inclusa secchezza della mucosa, oltre a irritazione, formicolio e bruciore, che non sono sempre associati al processo infiammatorio.

Oltre al mal di gola che peggiora durante la deglutizione, l'angina è spesso accompagnata da un forte mal di testa. E a volte non è così facile da gestire. Molti pazienti lamentano spossatezza, stanchezza improvvisa, sonnolenza e, a volte, il cosiddetto "dolore alle ossa".

Sensazioni spiacevoli alla gola e dolore durante la deglutizione portano a una diminuzione dell'appetito. Sulla lingua si forma una patina bianca piuttosto densa e le tonsille e gli archi palatini assumono una distinta colorazione rossa a causa dei vasi sanguigni che fuoriescono dalla mucosa. Molto spesso, anche la parte posteriore della faringe, il palato duro e quello molle sono coinvolti nel processo. Le tonsille si gonfiano e aumentano di dimensioni, e anche i linfonodi possono aumentare leggermente di dimensioni.

Tutti questi sintomi sono tipici di qualsiasi angina, indipendentemente dal fatto che si manifesti con o senza febbre. Nei casi più gravi, si possono osservare alterazioni della composizione del sangue, placche specifiche, vesciche purulente o ulcere nella zona delle tonsille; i pazienti lamentano dolori muscolari, disturbi digestivi, aumento della sudorazione e problemi cardiaci.

Un mal di gola senza febbre in un bambino è un evento abbastanza comune nei bambini di età superiore ai 4-5 anni. Dopotutto, se, a seguito di una comunicazione con coetanei malati, una piccola quantità di batteri patogeni è arrivata al bambino, potrebbe non esserci un aumento della temperatura. In questo caso, è importante che i genitori prestino attenzione ad altri sintomi della malattia, come letargia, mal di gola e arrossamento, perdita di appetito. I genitori noteranno qualcosa da soli e il bambino dirà qualcosa. È importante individuare l'insorgenza della malattia in tempo e non lasciare che si sviluppi in una forma più grave.

Ai bambini viene spesso diagnosticata la tonsillite catarrale, considerata la forma più lieve. Di solito, con un trattamento adeguato, dura solo 5-6 giorni. Se la tonsillite non viene curata o non viene trattata completamente, può portare allo sviluppo di forme più gravi della malattia, la cui guarigione può essere notevolmente ritardata.

Un mal di gola senza febbre durante la gravidanza è piuttosto un'eccezione alla regola. Tuttavia, richiede particolare attenzione, poiché l'assenza di febbre può essere conseguenza di un sistema immunitario molto debole della futura mamma, e la salute del nascituro dipende da lei. Una diminuzione del sistema immunitario di per sé può indicare che non tutto è a posto nell'organismo della donna incinta, e che alcuni problemi di salute hanno influito negativamente sul sistema immunitario.

Il mal di gola, anche senza febbre, è pericoloso per le donne in gravidanza. La progressione della malattia verso una forma grave causerà un aumento dei sintomi di intossicazione e le tossine verranno trasmesse al feto attraverso il sangue materno, avvelenando l'organismo ancora fragile. Ciò porta a diverse patologie dello sviluppo fetale.

Inoltre, l'angina è piena di complicazioni. In molti casi, colpisce principalmente i reni, che già sopportano un carico elevato durante la gravidanza. L'insufficienza renale può portare a parto prematuro. E i problemi cardiaci in questa situazione possono diventare indicazioni per l'interruzione prematura di gravidanza.

Forme

Tonsillite è un termine collettivo. Questo termine comprende molti tipi di malattie infiammatorie della gola. Alcune di esse, come la tonsillite catarrale, lacunare e follicolare, sono più comuni, mentre altre sono molto meno comuni. Tutti i tipi di tonsillite sono caratterizzati dai sintomi descritti sopra, ma ci sono alcune caratteristiche che li distinguono dagli altri. Queste includono la localizzazione dell'infiammazione, gli agenti patogeni e i sintomi specifici.

La tonsillite catarrale, lacunare e follicolare è considerata una tonsillite comune o aspecifica. È causata più spesso da infezioni batteriche (stafilococco o streptococco). Allo stesso tempo, la tonsillite streptococcica, soprattutto se si manifesta senza febbre e non viene trattata con la dovuta attenzione, è pericolosa perché può causare gravi malattie cardiache.

La tonsillite lacunare è un caso più grave della malattia e inizia con un aumento della temperatura fino a 39-40 gradi, con evidenti segni di intossicazione e la comparsa di placche nella zona tonsillare. Si ritiene che la tonsillite lacunare non possa progredire in assenza di febbre.

Anche la tonsillite follicolare, quando il processo infiammatorio si diffonde non solo alla mucosa della gola, ma anche ai follicoli, non passa senza un aumento della temperatura fino a 39 gradi.

La tonsillite fibrosa può essere facilmente confusa con la tonsillite lacunare o follicolare. L'unica differenza è la localizzazione della placca giallo-grigiastra su tutta la mucosa.

Un approccio non corretto al trattamento della tonsillite lacunare e follicolare può in rari casi portare allo sviluppo di tonsillite flemmonosa, caratterizzata da un ascesso isolato nella zona tonsillare. Questa patologia è caratterizzata da un decorso estremamente grave, accompagnato da febbre alta.

Tutti i tipi di tonsillite sopra descritti, ad eccezione di quella catarrale, possono essere classificati come tonsillite batterica purulenta. La tonsillite purulenta inizia sempre con febbre alta e si risolve senza febbre solo dopo l'inizio della terapia antibiotica.

Anche la tonsillite virale, che è una variante atipica della tonsillite, non può manifestarsi senza un aumento della temperatura, indipendentemente dal virus che l'ha causata (adenovirus, virus influenzali o herpes). È vero che ci sono casi in cui la tonsillite erpetica (una delle varianti della tonsillite virale) si manifesta senza un aumento significativo della temperatura (fino a 37,4 ^° C). Ma questo significa solo che, a causa di un sistema immunitario fortemente indebolito, l'organismo non è in grado di combattere l'infezione. Lo stesso vale per altri tipi di tonsillite.

Sullo sfondo di una ridotta immunità, sotto l'influenza di batteri patogeni, può svilupparsi anche l'angina ulcerativa-membranosa (angina di Simanovsky-Vincent), che spesso si manifesta anche senza febbre.

Se il mal di gola non è causato da un'infezione virale o batterica, ma da un'infezione fungina, si parla di mal di gola fungino. Questo tipo di mal di gola non è caratterizzato da un aumento della temperatura. Di solito, il mal di gola fungino si manifesta con una leggera febbre (subfebbrile) o senza febbre e una placca pronunciata. Molto raramente, in caso di mal di gola acuto con una placca bianca intensa, la temperatura può salire fino a 38 ^° C.

Ogni mal di gola attraversa 4 fasi nel suo sviluppo. Le più brevi sono spesso il periodo di incubazione e la fase iniziale della malattia. Il secondo giorno dall'esordio della malattia, inizia il periodo di picco, quando si nota un aumento significativo e persistente della temperatura (o la sua assenza). Intorno al 4°-5° giorno, inizia il periodo di recidiva (guarigione).

Complicazioni e conseguenze

L'angina appartiene a un gruppo di malattie che, se trattate in modo scorretto o senza alcuna terapia, possono portare allo sviluppo di gravi complicazioni a carico degli organi vitali.

Le conseguenze di un trattamento scorretto dell'angina sono la progressione della malattia verso una forma più grave, solitamente accompagnata da un significativo aumento della temperatura. E anche se non si presenta febbre, non bisogna rilassarsi, perché potrebbe essere solo un indicatore di una ridotta immunità. Inoltre, in questa situazione, c'è un'alta probabilità di sviluppare diverse complicazioni che influiscono negativamente sulla salute di cuore, reni e articolazioni.

Le complicanze più comuni dopo l'angina, che riguardano la salute del nostro "motore", sono considerate la forma cardiaca del reumatismo (un processo infiammatorio delle membrane del cuore) e la miocardite (infiammazione del tessuto muscolare del cuore). Queste gravi patologie sono il risultato dell'angina streptococcica, che si manifesta sia con che senza febbre, così come di altre malattie causate da questo microrganismo.

Se l'angina si manifesta senza febbre, i pazienti spesso la sopportano in piedi, senza pensare alle conseguenze. Ma questa è la causa principale delle complicazioni sopra descritte. All'inizio, tutto sembra tranquillo, la malattia si attenua, ma dopo un paio di settimane, altre patologie la sostituiscono, sviluppatesi a seguito dell'angina "curata".

La tonsillite colpisce particolarmente spesso i reni, a causa del suo "lavoro" che può causare pielonefrite o una patologia più grave, la glomerulonefrite, che spesso porta a insufficienza renale cronica. Per le articolazioni, la tonsillite trascurata è gravata dal rischio di sviluppare reumatismi, artrite, borsite, ecc., patologie che influiscono negativamente sulla mobilità delle articolazioni.

Un trattamento non corretto dell'angina può portare allo sviluppo di otite (soprattutto in caso di angina purulenta), edema laringeo (che può portare all'asfissia), linfoadenite (infiammazione dei linfonodi), bronchite e persino polmonite. Negli adulti, in concomitanza con frequenti riacutizzazioni dell'angina, può svilupparsi apnea e l'arresto cardiaco durante il sonno, anche di breve durata, rappresenta una minaccia concreta per la vita umana. Tuttavia, parallelamente all'angina si sviluppano anche meningite o sepsi.

Anche se nulla di tutto ciò accade con un approccio errato al trattamento dell'angina, esiste un'alta probabilità che la malattia diventi cronica (tonsillite cronica). Ciò significa che la malattia peggiorerà a ogni occasione "opportuna" che provochi anche una lieve diminuzione delle difese immunitarie. E l'angina frequente non può che portare a complicazioni.

Alcuni pazienti si chiedono: è possibile prendere il sole con il mal di gola senza febbre? Non causerà spiacevoli complicazioni? I medici affermano che prendere il sole e persino nuotare, se non c'è febbre, è accettabile, ma è necessario conoscere i limiti, ovvero non raffreddarsi eccessivamente in acqua e non surriscaldarsi al sole.

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Diagnostica mal di gola senza febbre

Particolare attenzione va prestata alla diagnosi di angina pectoris senza febbre, poiché la malattia, che si manifesta senza febbre, può essere facilmente confusa con altre patologie. Ad esempio, la tonsillite cronica, simile alla tonsillite follicolare, molto spesso non causa un aumento evidente della temperatura. Lo stesso vale per la mononucleosi infettiva con evidenti segni di tonsillite purulenta o stomatite erpetica con ulcere localizzate nella zona tonsillare.

I sintomi della tonsillite con temperature normali possono anche assomigliare alle manifestazioni di una malattia diagnosticata come infezione virale respiratoria acuta, soprattutto se l'agente causale è un'infezione da adenovirus.

Ecco perché, per formulare una diagnosi accurata e avviare tempestivamente un trattamento efficace, il medico non deve limitarsi ad ascoltare i disturbi e a esaminare esternamente la gola del paziente. È possibile distinguere la tonsillite dall'ARVI dalla presenza di linfonodi ingrossati e, per confermare o confutare la diagnosi di "mononucleosi infettiva", è necessario eseguire alcuni esami, in particolare un esame del sangue generale.

A volte l'angina può svilupparsi in concomitanza con alcune malattie del sangue. Un esame del sangue clinico aiuterà a diagnosticare queste patologie.

Per determinare l'agente eziologico della malattia è sufficiente effettuare degli strisci dalla superficie delle tonsille o dalla parete posteriore della faringe.

Il metodo principale e più efficace per la diagnosi strumentale dell'angina resta la faringoscopia, che permette di determinare il tipo di angina in base all'aspetto della mucosa della gola e di distinguerla dalla faringite, dalla difterite e da altre patologie.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dell'angina senza febbre consiste nel determinare con grande accuratezza il tipo di angina e il suo agente patogeno sulla base di esami strumentali e di laboratorio, nonché tenendo conto dei disturbi del paziente, oppure formulare un'altra diagnosi per iniziare un trattamento efficace.

Di solito, la diagnosi e il trattamento della tonsillite sono affidati a un otorinolaringoiatra. In alcuni casi, tuttavia, anche un terapista può assumersi questa responsabilità, coordinando la diagnosi e le prescrizioni con lo specialista sopra menzionato.

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Trattamento mal di gola senza febbre

Il fatto che la tonsillite si manifesti senza febbre non significa che non sia pericolosa e che possa essere trascurata. Se si ignorano il semplice fastidio alla gola e il dolore durante la deglutizione, si possono contrarre malattie più gravi come "regalo".

Inoltre, l'angina, indipendentemente dalla temperatura, rimane contagiosa e quindi rappresenta un pericolo per gli altri. Pertanto, la questione se concedere un congedo per malattia per angina senza febbre dovrebbe essere risolta solo positivamente. Ed è davvero un peccato che non sia sempre così.

L'angina è una malattia infettiva, quindi il principale mezzo di trattamento sono gli antibiotici. L'assenza di febbre non significa che i microrganismi che hanno causato la malattia siano inattivi. Al contrario, si moltiplicano con facilità e hanno un effetto negativo sul nostro organismo, che non è in grado di combatterli da solo. È qui che entrano in gioco gli antibiotici penicillinici (1° posto per frequenza di prescrizione) e cefalosporinici (3° posto), così come i farmaci antibatterici del gruppo dei macrolidi (2° posto).

Antibiotici comuni per il mal di gola senza febbre: ampicillina, amoxicillina, flemoxin, cefalexina, ceftriaxone, claritromicina, ecc.

"Flemoxin" è un potente antibiotico della serie delle penicilline con un effetto delicato sul tratto gastrointestinale. È disponibile sotto forma di compresse con diversi dosaggi del principio attivo (amoxicillina), il che lo rende molto comodo da prescrivere.

Il metodo d'uso del farmaco è molto semplice. Il farmaco, nel dosaggio prescritto, viene assunto per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Le compresse possono essere frantumate o deglutite intere, il che è preferibile. Le compresse frantumate possono essere utilizzate per preparare uno sciroppo che, grazie al suo gradevole sapore fruttato, può essere bevuto senza problemi anche dai bambini.

Il farmaco richiede anche un approccio individuale al dosaggio. In questo caso, si tiene conto sia della gravità della malattia che dell'età del paziente. Ad esempio, per il trattamento di patologie lievi o moderate in pazienti di età superiore ai 10 anni, il dosaggio è di 1000-1500 mg, distribuiti uniformemente in 2 o 3 dosi. Per i bambini di età compresa tra 3 e 10 anni, la dose giornaliera è 2 volte inferiore. Nella terapia dei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, si mantiene un dosaggio giornaliero di circa 500 mg e, per i più piccoli, la dose viene calcolata in base al peso corporeo, da 30 a 60 mg per 1 kg al giorno.

La durata dell'assunzione del farmaco è determinata dal medico, solitamente 5-10 giorni. La scomparsa dei sintomi della malattia non è un segnale di interruzione del farmaco.

L'assunzione del farmaco può essere accompagnata da alcuni effetti collaterali: disturbi digestivi, alterazioni della percezione del gusto, alterazioni della composizione del sangue e delle urine, irritabilità e disturbi del sonno, mal di testa, vertigini, difficoltà respiratorie, reazioni allergiche.

Le controindicazioni all'uso di Flemoxin includono l'ipersensibilità a questo farmaco o agli antibiotici della serie penicillina e cefalosporina. Inoltre, si raccomanda cautela nei pazienti con insufficienza renale, malattie gastrointestinali (colite in particolare), nonché durante la gravidanza e l'allattamento.

La "claritromicina" è un antibiotico appartenente al gruppo dei macrolidi. La sua efficacia è dovuta al fatto che i farmaci di questo gruppo non si dissolvono nello stomaco, formando rapidamente la concentrazione necessaria del principio attivo nelle tonsille e raramente causando effetti collaterali.

La dose giornaliera per i pazienti adulti varia da 0,5 a 2 g, suddivisa in 2 dosi; per i bambini di età inferiore ai 12 anni, il dosaggio è determinato in base al peso corporeo: da 7,5 a 15 mg per 1 kg al giorno.

Le controindicazioni all'uso del farmaco includono aritmia e tachicardia ventricolare, ipokaliemia, insufficienza epatica associata a disfunzione renale, epatite, porfiria. Il farmaco non deve essere assunto nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento.

Le cefalosporine vengono prescritte se gli antibiotici penicillini e i macrolidi non riescono a fermare lo sviluppo del processo infettivo.

Il "Ceftriaxone" è un antibiotico sotto forma di polvere per iniezioni endovenose o intramuscolari, che non ha praticamente controindicazioni, ad eccezione dell'ipersensibilità ai componenti del farmaco.

In caso di mal di gola senza febbre, il farmaco viene solitamente prescritto per via intramuscolare alla dose di 250 mg una volta al giorno. Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, la dose giornaliera varia da 20 a 50 mg per kg di peso corporeo.

Quando il farmaco viene somministrato tramite iniezione, si possono osservare: dolore nel sito di iniezione, disturbi digestivi, sintomi di epatite, cambiamenti nella composizione e nelle caratteristiche del sangue e delle urine, reazioni allergiche.

Il "Ceftriaxone", come il "Flemoxin", viene escreto nel latte materno in concentrazioni insignificanti, che non possono causare danni significativi alla salute del feto.

Ma nel trattamento dell'angina, i soli antibiotici, che agiscono sull'agente infettivo dall'esterno, non sono sufficienti. Vengono in aiuto farmaci batteriostatici della serie sulfonamidica (Biseptol, Streptocide, ecc.) e antisettici. I farmaci antisettici e antinfiammatori sono prescritti per l'angina sia per uso interno sotto forma di pastiglie (Septefril, Efizol, Faringosept), sia per uso esterno sotto forma di spray e soluzioni per gargarismi (Furacilin, Kameton, Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde, Stopangin, Chlorophyllipt, ecc.).

"Efizol" - pastiglie efficaci con proprietà antisettiche, antimicotiche e antibatteriche. Hanno un effetto batteriostatico locale sulla microflora patogena del cavo orale. In sinergia con i sulfamidici, il farmaco è in grado di potenziare l'effetto degli antibiotici.

È indicato per il trattamento di pazienti di età superiore ai 4 anni. Le pastiglie vanno tenute in bocca fino a completa dissoluzione. Si consiglia l'assunzione di 1 compressa ogni 2-3 ore. La dose giornaliera abituale è di 4-5 compresse, la dose massima è di 10 compresse. L'intervallo tra l'assunzione delle compresse e l'assunzione di cibo deve essere di almeno mezz'ora.

L'assunzione di Efizol è talvolta accompagnata da sensazioni spiacevoli come bruciore alla gola o secchezza delle mucose. Gli effetti collaterali del farmaco possono includere anche nausea e vomito, aumento della pressione sanguigna, mal di testa e insonnia, bruciore di stomaco, problemi renali, ecc.

Il farmaco non è prescritto in caso di trombosi e tendenza alla formazione di coaguli di sangue, diabete mellito, grave disfunzione renale, ipersensibilità e tendenza alle reazioni allergiche, nella prima infanzia (pazienti di età inferiore ai 4 anni).

I farmaci antiallergici come Suprastin o Tavegil aiutano a prevenire le reazioni allergiche al mal di gola senza febbre.

Se l'angina si manifesta con temperature subfebbrili inferiori a 38 gradi, l'uso di farmaci antipiretici è considerato inappropriato. Pertanto, il paracetamolo, spesso prescritto per l'angina in presenza di febbre alta, di solito non viene utilizzato se la malattia si manifesta senza febbre. Può essere prescritto come farmaco antinfiammatorio se la temperatura è salita a 38 gradi e persiste per un certo periodo.

In caso di tonsillite virale e fungina possono essere prescritti farmaci antivirali e antimicotici, tonici generali e naturalmente vitamine (idealmente complessi vitaminico-minerali), che aiutano l'organismo ad acquisire la forza necessaria per combattere le malattie.

Altri metodi per curare il mal di gola

Oltre ai farmaci, anche la fisioterapia viene utilizzata per trattare l'angina senza febbre. Di solito, si tratta di inalazioni di soluzioni farmacologiche o terapia a onde centimetriche. Gli impacchi non sono vietati in caso di angina senza febbre. È meglio se preparati a base alcolica (acqua e alcol in rapporto 50/50).

Il trattamento chirurgico dell'angina in assenza di febbre è estremamente raro. Pertanto, l'angina catarrale o purulenta di per sé non costituisce un'indicazione all'intervento chirurgico. Vi si ricorre solo se la frequenza dell'angina purulenta è superiore a 4 volte l'anno.

Il trattamento chirurgico della tonsillite consiste nell'asportazione delle tonsille (tonsillectomia). Tuttavia, bisogna tenere presente che, a seguito di ciò, si osserva una riduzione delle capacità protettive dell'organismo.

Negli ultimi anni, in alternativa all'intervento chirurgico convenzionale, si sono affermati metodi innovativi per l'asportazione delle tonsille: la lacunatomia laser e la crioterapia (congelamento delle tonsille dopo un trattamento ecografico preliminare allo scopo di una rapida guarigione dei tessuti).

Trattamento popolare del mal di gola senza febbre

I rimedi popolari per il mal di gola, che i medici non disdegnano, includono vari tipi di gargarismi. Le composizioni per i gargarismi possono essere diverse, l'importante è che abbiano un effetto antisettico e lenitivo:

• soluzione di acqua calda: soda più sale
• soluzione di acqua calda: sale più iodio (1 cucchiaino di sale più 3-4 gocce di iodio per bicchiere di acqua calda)
• salamoia
• una soluzione debole di permanganato di potassio o furacilina
• soluzione di aceto debole
• soluzione acquosa di tintura di propoli (35-40 gocce di tintura per bicchiere di acqua tiepida).

In caso di mal di gola senza febbre, anche le bevande calde hanno un effetto positivo. Il latte caldo è particolarmente efficace, soprattutto se abbinato a un cucchiaio di miele. Non è solo sano, ma anche gustoso, così come la marmellata di lamponi, che non lascia entrare il calore.

A proposito, il miele può essere usato per lubrificare le tonsille arrossate e gonfie dovute all'angina. Grazie alla sua azione antibatterica e antinfiammatoria, il miele allevierà rapidamente i sintomi descritti.

Il trattamento erboristico del mal di gola, oltre all'assunzione di infusi antinfiammatori, prevede anche gargarismi con decotti di erbe medicinali come camomilla, salvia e iperico. Questi gargarismi aiutano ad alleviare l'irritazione e il dolore alla gola. Per gli stessi scopi, si può utilizzare un decotto di corteccia di quercia o di eucalipto.

I guaritori tradizionali credono che un mal di gola senza febbre si plachi rapidamente facendo gargarismi con succo di barbabietola e assumendo internamente il seguente rimedio. Versare acqua bollente sulle barbabietole tritate e sbucciate e lasciare in infusione per almeno 6 ore. Assumere l'infuso filtrato ogni 2 ore.

In caso di tonsillite virale, un trattamento efficace è bere succo di limone appena spremuto.

Se il mal di gola si manifesta senza febbre, non ci sono controindicazioni alle inalazioni con erbe medicinali e decotti, nonché con oli aromatici.

E naturalmente, impacchi caldi di acqua e alcol (acqua e vodka in rapporto 1:1 o acqua e aceto). Questo è un vero e proprio rimedio popolare, inapplicabile a temperature elevate, ma può alleviare rapidamente dolore e arrossamento nella zona della gola, oltre ad alleviare il gonfiore delle tonsille in caso di tonsillite, se la temperatura rimane normale.

A volte si sente dire che per curare rapidamente il mal di gola sia necessario recarsi in una sauna, il cui effetto riscaldante ha un effetto benefico sulle condizioni del paziente. Con il caldo, un tale piacere è inaccettabile, ma con un mal di gola senza febbre, una sauna può davvero avere un effetto positivo se l'aria e l'acqua non sono troppo calde e, dopo aver visitato la sauna, il paziente non va in ipotermia. A proposito, in caso di mal di gola purulento, anche se non accompagnato da febbre, tale procedura è sconsigliata.

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Omeopatia per il mal di gola senza febbre

L'omeopatia per il mal di gola senza febbre non mira ad alleviare i sintomi della malattia, ma a supportare l'organismo nella lotta contro la malattia, stimolandone le difese. Non sorprende quindi che molti farmaci omeopatici vengano utilizzati per trattare diverse patologie, a volte non correlate.

In questa situazione, non è il nome della malattia in sé a giocare un ruolo decisivo, ma i suoi sintomi, lo stadio di sviluppo della patologia, le condizioni generali del paziente, le sue caratteristiche costituzionali e psico-emotive. E questo è uno dei motivi per cui l'autoprescrizione di farmaci omeopatici è considerata inaccettabile.

Ferrum phosphoricum è un farmaco efficace all'inizio della malattia, quando i sintomi non sono praticamente evidenti.

Apis è consigliato quando i sintomi dell'angina sono già chiaramente visibili: tonsille gonfie e doloranti che reagiscono bruscamente al calore, febbre subfebbrile, assenza di sete.

Barita muriaticum è indicato per le infiammazioni che interessano le tonsille e la parete posteriore della faringe.

Hepar Sulphur è prescritto in caso di brividi, dolore durante la deglutizione che si irradia fino alle orecchie e sensazione di corpo estraneo in gola. Il sollievo si ottiene con bevande calde.

La fitolacca è un farmaco che ha un effetto terapeutico sul dolore che si irradia all'orecchio, soprattutto se localizzato sul lato sinistro. Si manifestano brividi e dolori agli arti. Allo stesso tempo, le bevande calde peggiorano la situazione.

Tutti i preparati vengono utilizzati in 30 diluizioni da 3 granuli per dose. L'intervallo tra le dosi è compreso tra 2 e 4 ore a seconda della gravità della condizione. Assumere fino a un miglioramento stabile. Se la terza dose del farmaco non produce risultati, si consiglia di cambiare il farmaco.

Prevenzione

La migliore misura preventiva in caso di tonsillite senza febbre è considerata il mantenimento e il rafforzamento del sistema immunitario. Le persone con un sistema immunitario forte hanno una probabilità trascurabile di "contrarre" la tonsillite. Tuttavia, vale la pena evitare l'ipotermia delle estremità e del corpo nel suo complesso, mantenere l'igiene orale, curare tempestivamente le malattie infettive e le patologie otorinolaringoiatriche e, naturalmente, reintegrare l'organismo con le vitamine e i microelementi di cui ha bisogno.

Per prevenire complicazioni dopo il mal di gola, è importante completare l'intero ciclo di trattamento e poi assumere vitamine A, C, D, nonché vitamine del gruppo B e immunomodulatori come prescritto dal medico per altre 3 settimane.

Se il mal di gola è stato causato da un'infezione da streptococco, dopo aver completato il ciclo di cura è consigliabile eseguire esami del sangue e delle urine, nonché un ECG.

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Previsione

La prognosi dell'angina senza febbre è generalmente positiva se il trattamento viene iniziato tempestivamente e corrisponde alla reale situazione clinica. In caso contrario, la probabilità di sviluppare complicanze pericolose aumenta significativamente.

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