Antibiotici per la cistite acuta

Una componente obbligatoria del trattamento farmacologico dell'infiammazione della vescica è l' uso di antibiotici. La necessità di utilizzare questi farmaci è dovuta alla natura infettiva della malattia. La scelta del farmaco, il suo dosaggio e la durata della terapia sono stabiliti dal medico curante dopo aver effettuato test di laboratorio per l'agente infettivo e la sua sensibilità agli agenti antibatterici.

I moderni agenti antimicrobici consentono di affrontare rapidamente i sintomi spiacevoli dell'infiammazione e di distruggere i microrganismi patogeni già dal primo utilizzo. Per la cistite acuta, vengono utilizzati i seguenti antibiotici:

1. Negri

Un farmaco antimicrobico, un uroantisettico appartenente al gruppo farmacologico dei chinoloni. Attivo contro Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp. e ceppi resistenti ai sulfamidici e agli agenti antibatterici. A seconda della concentrazione dei patogeni e della loro sensibilità al farmaco, mostra un effetto batteriostatico o battericida. Blocca la polimerizzazione del DNA batterico, bloccandone la sintesi.

• Indicazioni d'uso: malattie infettive e infiammatorie dell'apparato genitourinario in forma acuta e cronica. L'antibiotico è efficace in caso di cistite, uretrite, sindrome uretrale, pielonefrite e infiammazione della prostata. È prescritto per infezioni gastrointestinali, colecistite e anche per la prevenzione delle complicanze infettive durante manipolazioni chirurgiche su vescica, ureteri e reni.
• Modo di somministrazione: per via orale 1 g ogni 6 ore per 5-7 giorni. Dose di mantenimento: 500 mg 3-4 volte al giorno. Dose massima giornaliera: 4 g, che nei casi particolarmente gravi può essere aumentata a 6 g.
• Effetti collaterali: aumento della debolezza, sonnolenza, mal di testa, disturbi della vista e della percezione dei colori, disforia. Nausea, vomito, diarrea, sanguinamento gastrointestinale, reazioni allergiche.
• Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 2 anni, aterosclerosi dei vasi cerebrali, insufficienza renale/epatica, epilessia, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
• Sovradosaggio: aumento delle reazioni avverse, convulsioni, attacchi psicotici, acidosi metabolica, confusione. È indicata la terapia sintomatica con lavanda gastrica con soluzione di bicarbonato di sodio al 3%.

Forma di rilascio: compresse per somministrazione orale da 500 mg, 56 pezzi per confezione.

2. Nitroxolina

Esibisce un'azione antibatterica contro microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi, e alcuni funghi. Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale ed escreto immodificato dai reni, raggiungendo elevate concentrazioni nelle urine.

• Indicazioni d'uso: infiammazione della vescica, pielonefrite, uretrite, prostatite e altre infezioni delle vie urinarie. Prevenzione delle complicanze infettive dopo interventi chirurgici renali e delle vie urinarie. Malattie causate da microrganismi sensibili al farmaco.
• Modo di somministrazione: per via orale, durante o dopo i pasti. La dose giornaliera media per gli adulti è di 400 mg, suddivisa in 4 somministrazioni. Se necessario, la dose può essere raddoppiata. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, quindi è individuale per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: disturbi dispeptici, eruzioni cutanee allergiche. Nei pazienti con insufficienza renale, il farmaco può accumularsi nell'organismo e l'urina può assumere un colore giallo zafferano. Il sovradosaggio si manifesta con un aumento degli effetti collaterali. Non esiste un antidoto specifico, il trattamento è sintomatico.
• Controindicazioni: intolleranza ai derivati dell'8-ossichinolina.

Forma di rilascio: compresse gastroresistenti da 50 mg, 50 pezzi per confezione.

3. Palin

Agente antibatterico utilizzato nel trattamento di patologie urologiche e ginecologiche. Contiene un principio attivo della serie dei chinoloni con spiccate proprietà battericide e batteriostatiche: l'acido pipemidico. Palin è attivo contro i microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi. La resistenza al farmaco si sviluppa lentamente.

• Indicazioni d'uso: malattie delle vie urinarie e della vescica causate da microrganismi sensibili al farmaco. Prevenzione delle infezioni ricorrenti delle vie urinarie. Terapia complessa delle infezioni vaginali.
• Modo di somministrazione: per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo, con abbondante acqua. Agli adulti si prescrive una dose di 400 mg 2 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, ma di solito non supera i 10 giorni.
• Effetti collaterali: nausea, vomito, perdita di appetito, bruciore di stomaco, flatulenza, colite pseudomembranosa. Sono possibili anche disturbi del sistema emopoietico e del sistema nervoso centrale, reazioni allergiche, sviluppo di superinfezioni.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco e ai farmaci del gruppo dei chinoloni. Gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 15 anni. Si prescrive con particolare cautela a pazienti con epilessia, tendenza alle convulsioni, porfiria, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
• Sovradosaggio: mal di testa e vertigini, nausea, vomito, tremori alle estremità, confusione, convulsioni. Non esiste un antidoto specifico, il trattamento è sintomatico, emodialisi e diazepam sono possibili.

Forma di rilascio: capsule per somministrazione orale, 10 pezzi per blister, 2 blister per confezione.

4. Rulido

Un agente antibatterico appartenente al gruppo dei macrolidi con il principio attivo roxitromicina. Ha un ampio spettro di attività antibatterica e una bassa tossicità. Agisce su streptococchi, stafilococchi, listeria, meningococchi, clamidia, micoplasma, ureaplasma e altri microrganismi patogeni.

• Indicazioni d'uso: infezioni dell'apparato urinario e genitourinario, infezioni stafilococciche, polmonite, scarlattina, sinusite, tonsillite, difterite, pertosse, infezioni dei tessuti molli. Uretrite, bronchite, infezioni batteriche nella BPCO, vaginite, patologie infettive dentali, infezioni genitali.
• Modo di somministrazione: per pazienti di peso superiore a 40 kg, la dose giornaliera è di 300 mg. In caso di insufficienza renale, assumere 150 mg una volta. La durata del trattamento è di 5 giorni o più. Le compresse si assumono per via orale, prima dei pasti, con abbondante acqua.
• Effetti collaterali: nausea, vomito, diarrea, dolore epigastrico, angioedema, formazione di resistenza crociata, mal di testa e vertigini, reazioni allergiche cutanee, broncospasmi, complicazioni da superinfezione. Il sovradosaggio si manifesta con un aumento degli effetti collaterali. Non esiste un antidoto specifico; il trattamento è sintomatico con lavanda gastrica.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, gravidanza e allattamento.

Forma di rilascio: compresse per somministrazione orale, 10 pezzi per confezione.

5. Suprax

Antibiotico appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione per uso parenterale. Ha un effetto battericida e un ampio spettro d'azione contro microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi aerobi e anaerobi.

• Indicazioni d'uso: infezioni non complicate del tratto urinario, infezione gonococcica dell'uretra e della cervice, faringite, tonsillite, sinusite, bronchite acuta e cronica, otite media e altre malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco.
• Modo di somministrazione: per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni e di peso superiore a 50 kg, la dose giornaliera è di 400 mg, suddivisa in due dosi. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia ed è determinata individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: reazioni allergiche, disfunzione renale, nefrite interstiziale, vaginite, nausea, vomito, stomatite, leucopenia, anemia emolitica, vertigini e mal di testa. Il sovradosaggio presenta sintomi simili. La lavanda gastrica è indicata per il trattamento, mentre l'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, pazienti di età inferiore ai 6 mesi, gravidanza e allattamento. Si prescrive con particolare cautela nei pazienti anziani e in caso di insufficienza renale.

Forma farmaceutica: capsule per somministrazione orale da 200 e 400 mg, 6 pezzi per confezione. Granulato per sospensione e sospensione per somministrazione orale da 60 ml.