Antibiotici per l'otite

L'otite è un processo infiammatorio acuto o cronico in varie zone dell'orecchio (esterno, medio o interno). Gli antibiotici nelle otiti sono prescritti necessariamente, in base alla gravità e allo stadio del processo, alla sensibilità dei microrganismi, al grado di sviluppo dei sintomi clinici, all'età del paziente.

Infezioni dell'orecchio non trattate richiedono la nomina di antibiotici più forti. Qualche volta è necessario usare non uno, ma parecchi tipi di agenti antibatterici, se il processo patologico è in una fase trascurata.

Considerare l'opportunità della terapia antibiotica per le malattie infiammatorie dell'orecchio.

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Hai bisogno di antibiotici per l'otite?

La terapia antibiotica è molto importante nello sviluppo di processi infiammatori. Tuttavia, molti esperti ritengono che prima della perforazione spontanea della membrana dell'orecchio e dell'uscita del fluido essudativo non sia necessario prescrivere antibiotici. Lo stadio acuto dell'otite non complicata di solito dura per 5 giorni. La terapia antimicrobica è collegato in quei casi in cui il trattamento sintomatico di supporto otiti catarrali non portare sollievo al paziente: dolore all'orecchio persiste, peggiora la gravità della perdita dell'udito, ci sono segni di intossicazione generale.

Quando appare la secrezione purulenta, viene effettuata un'analisi del contenuto della microflora e della determinazione della sua sensibilità agli antibiotici. Se non c'è modo di accedere all'essudato, si fora per prelevare campioni del contenuto intraorale o rinunciare alla prescrizione di antimicrobici ad ampio spettro.

La prevenzione delle complicanze, specialmente nei pazienti con una bassa difesa immunitaria, può anche servire da indicazione per la prescrizione della terapia antibiotica.

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Quali antibiotici da bere quando l'otite?

Il rimedio più popolare, l'amoxicillina, ha un eccellente effetto antimicrobico e antisettico. In assenza di allergia del paziente alle penicilline semisintetiche, può essere somministrato con successo in qualsiasi fase del processo infiammatorio. Tuttavia, questo farmaco è controindicato nei pazienti con ridotta funzionalità funzionale del fegato, durante la gravidanza e l'allattamento.

L'aminoglicoside, la netilmicina, è un farmaco per uso di iniezione locale, utilizzato per non più di 14 giorni consecutivi. Ha buoni parametri terapeutici e un minimo di effetti collaterali.

La domanda sulla nomina dei farmaci viene presa dal medico individualmente dopo i risultati dei test per la microflora delle secrezioni.

Se non è possibile testare la sensibilità della microflora all'azione degli agenti antimicrobici, vengono prescritti farmaci ad ampio spettro:

• levomicetina, soluzione alcolica. Usato su 2-3 gocce con otite purulenta;
• amoxicillina 3-3,5 grammi al giorno;
• augmentin 375 mg 3 volte al giorno;
• iniezione di cefuroxime IM;
• ceftriaxone 1 volta al giorno;
• ampicillina in / m iniezione.

La connessione degli antibiotici al programma di trattamento dell'otite riduce significativamente la probabilità di complicanze e migliora la prognosi della malattia.

Antibiotici per l'otite nei bambini

Immediatamente prima di prescrivere farmaci, il bambino deve valutare le sue condizioni generali e determinare le ulteriori tattiche di trattamento.

Se un bambino ha segni di otite, non dovrebbe essere affrettato a prescrivere antibiotici. Sono usati solo in casi gravi, moderati e complicati, specialmente nei bambini sotto i 2 anni, quando il sistema immunitario è ancora nella sua infanzia.

Con un corso facile del processo infiammatorio, i bambini più grandi sono generalmente trattati con l'eliminazione delle manifestazioni cliniche della malattia, usando analgesici, gocce per le orecchie, impacchi, unguenti, lozioni. Ma se c'è un quadro caratteristico dell'intossicazione generale del corpo, c'è un aumento della temperatura, mal di testa persistente - non puoi fare a meno degli antibiotici. In questi casi, il bambino malato viene ricoverato in ospedale, dove il medico decide sull'ulteriore utilizzo dei farmaci. Tipicamente, viene data preferenza all'amossicillina antibiotica conosciuta ed efficace. Tuttavia, se entro due giorni dopo aver preso il benessere del bambino non è migliorato, è prescritto un altro farmaco, ad esempio, dalla serie cefalosporine.

Durante il trattamento con antibiotici, il dosaggio prescritto deve essere rigorosamente osservato durante l'intero corso prescritto, anche nei casi di miglioramento persistente delle condizioni generali del paziente. A causa della riduzione della dose immotivata, i batteri indeboliti, ma viventi possono acquisire nuova forza, e quindi il processo infiammatorio lampeggerà di nuovo.

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Antibiotici per l'otite negli adulti

L'otite negli adulti ha spesso un'eziologia infettiva. Pertanto, i farmaci antibatterici sono usati abbastanza spesso, insieme con analgesici e farmaci anti-infiammatori, con procedure di riscaldamento e lavaggio con antisettico.

Il tipo di antibiotico somministrato è determinato a seconda dell'infezione presente nell'orecchio. Nei casi più gravi, possono essere usati diversi tipi di antibiotici in concomitanza, ad esempio, per via orale e come iniezioni intramuscolari.

Nell'otite media acuta, gli antibiotici sono prescritti senza fallo: amoxicillina, amoxiclav, doxiciclina, rovamycina. I farmaci vengono somministrati sotto forma di compresse e capsule per uso interno e per il decorso grave e sfavorevole della malattia vengono utilizzate iniezioni intramuscolari o endovenose.

La terapia antibiotica con cautela è prescritta agli anziani ed è categoricamente controindicata nelle donne durante la gestazione e l'allattamento al seno di un bambino.

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Antibiotici per l'otite media acuta

L'otite media acuta è caratterizzata per un forte aumento dei sintomi, il rapido deterioramento dello stato generale di salute del paziente - preoccupati per il dolore straziante nell'orecchio, che si estende a tutta la metà della testa e dei denti, un rapido aumento della temperatura corporea di 39 gradi.

Molto efficace in tali situazioni agenti antibatterici, applicati localmente, sotto forma di gocce e unguenti. Ma in molti casi è necessario assumere farmaci sistemici. Gli antibiotici combinati hanno una gamma più ampia di effetti, un'elevata attività funzionale. Tali combinazioni di farmaci come neomicina + bacitracina, polimixina + idrocortisone hanno indicatori ad alte prestazioni.

Per il trattamento dell'otite acuta si può usare uno qualsiasi degli antibiotici di una vasta gamma di applicazioni che hanno un'azione battericida pronunciata e ripristinare l'ambiente naturale debolmente acido del canale uditivo. Le più idonee sono le penicilline semisintetiche, resistenti alle beta-lattamasi (dicloxacillina per via orale o oxacillina per via endovenosa, e anche un gruppo di cefalosporine).

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Antibiotici per l'otite media cronica

L'otite cronica si sviluppa, di regola, con trattamento improprio o prematuro di infiammazione acuta.

L'otite cronica è caratterizzata da un'ampia varietà di agenti patogeni, la miscelazione di diversi tipi di batteri nell'essudato, che complica enormemente la scelta dell'antibiotico e la nomina di un regime di trattamento generale. La distruzione della flora polimicrobica richiede l'uso di farmaci più potenti e talvolta delle loro combinazioni.

Nel caso di forme croniche di otite da lungo tempo e difficili da trattare, vengono utilizzati farmaci come sparploma (400 mg per via orale all'inizio, 200 mg al giorno), avelox 400 mg al giorno alla volta. Il corso del trattamento dovrebbe durare da 10 a 14 giorni, con ricevimento di fondo obbligatorio di farmaci antifungini e normalizzanti per microflora e complessi vitaminici.

La ciprofloxacina è un antibiotico fluorochinolone, che è molto popolare nelle istituzioni mediche in Europa. Questo farmaco è buono in quanto ha un effetto dannoso su entrambi i batteri attivi e quelli immobili. Viene assunto a stomaco vuoto tre volte al giorno, la dose massima giornaliera di 750 mg.

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Antibiotici per otite media media

L'otite media, la forma più comune di otite media, è un processo infiammatorio nella regione dell'orecchio medio.

La terapia antibiotica è prescritta, di regola, con lo sviluppo di complicazioni, un decorso prolungato della malattia e la presenza di liquido nel condotto uditivo. Il farmaco più adatto viene selezionato in base alla sensibilità allergica del paziente, alle sue condizioni e all'età. Se non è possibile specificare quali agenti patogeni specifici causato malattia, antibiotici sistemici assegnato, agendo su un ampio spettro di agenti causali più comuni di otite (infezione pneumococcica, Haemophilus influenzae, Moraxella et al.).

Il più delle volte nel trattamento dell'otite la preferenza media è data all'amoxicillina. Il solito dosaggio per gli adulti è di 3 g al giorno, tre volte al giorno. I bambini assumono 85 mg per kg di peso corporeo al giorno.

Se dopo 2-3 giorni il quadro clinico non migliora, è necessario sostituire questo antibiotico con una combinazione più forte di farmaco - ad esempio, amoxiclav, cefuroxime.

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Antibiotici per l'otite purulenta

Lo sviluppo dell'otite purulenta è caratterizzato dallo sfondamento della membrana interna e dal rilascio di contenuti purulenti verso l'esterno.

In questo periodo è consigliabile designare risciacqui con agenti antimicrobici (non avendo effetti ototossici, cioè non deprimendo la funzione uditiva), l'introduzione di soluzioni combinate di antibiotici nella cavità dell'orecchio. Tali procedure sono eseguite esclusivamente in un ospedale o clinica da un otorinolaringoiatra.

I metodi terapeutici generali per l'otite purulenta non differiscono da quelli del processo infiammatorio standard. La terapia antibiotica viene eseguita con preparazioni complesse eritromicina, claritromicina, amoxiclav, ceftriaxone. Con lo sviluppo di complicazioni e il decorso a lungo termine della malattia, i farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, olfen) sono collegati. Il noto farmaco dell'ampicillina di prima generazione rimane popolare, anche se l'uso più razionale di nuovi farmaci - amoxicillina (flemoxin, ospamox).

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Antibiotici per l'otite esterna

L'otite esterna colpisce la pelle dell'orecchio, la zona esterna del canale uditivo e il periostio, che si trova appena sotto la pelle. Se non è possibile esaminare lo stato della membrana timpanica ed escludere una diffusione più profonda del processo, il trattamento viene prescritto simultaneamente sia per l'otite media esterna che interna.

Il punto principale nel trattamento dell'otite media esterna è l'uso di antibiotici sotto forma di gocce per le orecchie (ofloxacina, neomicina). È inoltre possibile utilizzare un batuffolo di cotone con un unguento antimicrobico o una soluzione antibiotica, iniettato in profondità nel condotto uditivo. Tale tampone dovrebbe essere cambiato ogni 2,5 ore durante il giorno.

È necessario collegare ulteriori metodi di trattamento, come compresse riscaldanti, terapia vitaminica, supporto della microflora intestinale.

Molto spesso, nel trattamento dell'otite media esterna, non è necessario prescrivere agenti antimicrobici. La terapia antibiotica viene eseguita solo in caso di complicanze o in pazienti con forze immunitarie indebolite dal corpo.

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Gocce di otite con antibiotico

Le gocce usate per trattare i processi infiammatori dell'orecchio sono di solito molto efficaci, poiché vengono iniettate direttamente nel fuoco infiammatorio. Possono essere di diversi tipi:

• farmaci anti-infiammatori ormonali (otin, otipaks);
• soluzioni di antibiotici (levomitsetin, noraks, tsipromed, fugentin);
• Soluzioni combinate che combinano l'azione di un antibiotico e un glucocorticoide (sfradeks, anaurans, polydeks, garazon).

L'anauran della droga è applicabile a tutti i tipi di forme acute e croniche di otite, utilizzate da adulti e bambini 3-5 gocce tre volte al giorno.

Le gocce di sfradex possono essere utilizzate a scopo medicinale con otite e congiuntivite, hanno un forte effetto locale antinfiammatorio e antiallergico.

Le gocce, di regola, hanno un raggio d'azione abbastanza ampio. Usato topicamente 4 gocce due volte al giorno nell'orecchio interessato, bambini 2-3 gocce tre volte al giorno.

Le gocce auricolari, che contengono corticosteroidi, vengono prudentemente prescritte ai bambini e alle donne in gravidanza.

Se si sospetta una possibile reazione allergica (gonfiore del padiglione auricolare, comparsa di eruzione cutanea, prurito), l'uso di gocce viene interrotto e il medico rivede il regime di trattamento e sostituisce il farmaco con uno più adatto.

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Il miglior antibiotico per l'otite

Il miglior antibiotico per l'otite è determinato dai risultati dell'analisi per la microflora. Per quanto riguarda i farmaci ad ampio spettro, dovrebbe essere particolarmente nota l'amoxicillina, che è più spesso utilizzata nella pratica medica con vari tipi di otite e nella maggior parte dei casi ha un effetto terapeutico positivo in tutte le fasce d'età.

L'amoxicillina appartiene alla serie di antibiotici di penicillina, opprime l'azione dei microrganismi più dannosi: streptococchi, stafilococco, E. Coli, ecc.

Il farmaco viene utilizzato all'interno separatamente dall'assunzione di cibo per 0,5 g 3 volte al giorno, con una malattia complicata fino a 3 g al giorno. La durata dell'assunzione di amoxicillina, come qualsiasi altro antibiotico, è di almeno 8-10 giorni. Anche con un netto miglioramento del benessere del paziente e la scomparsa dei sintomi clinici, il trattamento continua fino al momento indicato. La cancellazione prematura degli agenti antimicrobici può innescare una ricaduta del processo infiammatorio e in una forma più grave.

Come curare l'otite senza antibiotici?

Le azioni terapeutiche nelle otiti media non complicate potrebbero non includere gli antibiotici. Qualche volta c'è più che abbastanza trattamento conservatore complesso del processo incendiario:

• se necessario, prescrivi antipiretici (aspirina, paracetamolo);
• tre volte al giorno preparazione otipax - 2 gocce per orecchio malato;
• applicazione di uno spray nasale per rimuovere l'edema delle mucose (nasivina, noxprey, ecc.);
• a intervalli regolari, cambiare gli auricolari con la sostanza del farmaco (alcool borico, vodka, succo di cipolla);
• con otite esterna, applicare l'agente antibatterico all'orecchio e alla zona adiacente;
• quando l'infiammazione dovrebbe bere molti liquidi, come con il raffreddore (tè a base di lamponi, ribes, rosa canina, tiglio);
• fornire al paziente pace, monitorare l'assenza di correnti d'aria.

Ai primi segni di otite può provare a utilizzare metodi alternativi di trattamento della malattia. Perfino quelle piante che crescono direttamente in casa, sulla finestra: aloe, colanchoe, agave, geranio, possono essere utili. Una foglia appena tagliata o una parte di essa viene piegata in una turunda e inserita in un orecchio dolorante. Puoi spremere il succo dalle piante e scavarlo in 3-5 gocce nell'orecchio malato.

Come una goccia, è anche possibile utilizzare una soluzione calda di miele, succo di celidonia, tintura di menta, alcool borico.

Durante il trattamento, si dovrebbe bere molto liquido, non è superfluo assumere complessi multivitaminici, così come i fondi che rafforzano l'immunità.

Con un chiaro deterioramento delle condizioni del paziente, è ancora necessario consultare un medico per prevenire un'ulteriore progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze.

Per evitare l'infiammazione nell'orecchio, ricorda che nella stagione fredda non è permesso uscire senza un copricapo, tanto più non dovresti farlo subito dopo esserti fatto una doccia o fare il bagno. Dopo aver visitato la piscina o nuotato sulla spiaggia, è necessario asciugarsi bene le orecchie, non lasciando un lungo tempo d'acqua, specialmente sporco, nei canali auricolari.

Se la malattia si verifica ancora, il trattamento deve essere condotto sotto la supervisione di uno specialista che prescriverà il trattamento appropriato e gli antibiotici necessari per l'otite.