Antibiotici per la tracheobronchite

La scelta dell'antibiotico per la tracheobronchite dipende interamente dalla sensibilità del patogeno. A tal fine, viene prelevato uno striscio di espettorato dal paziente per la coltura batterica, al fine di determinare la sensibilità ai farmaci antibatterici.

I principali tipi di farmaci, che dipendono dal tipo di infiammazione:

Forma di tracheobronchite	Medicinali per il trattamento
Acuta (eziologia virale)	Espettoranti, inalazioni
Cronico (non complicato)	Aminopenicilline, Tetracicline
Cronico (complicato)	Macrolidi, amoxiclav, cefalosporine
Cronica (con malattie concomitanti)	Fluorochinoloni

Antibiotici utilizzati:

• Aminopenicilline: amoxicillina, Augmentin, amoxiclav. Farmaci di prima linea che distruggono le cellule virali ma non danneggiano l'organismo. Il loro principale svantaggio sono le frequenti reazioni allergiche nei pazienti.
• Macrolidi: Sumamed, Midecamicina, Azitromicina, Azitrus. Farmaci di seconda linea che bloccano la riproduzione di virus e batteri.
• Fluorochinoloni – Ofloxacina, Avelox, Levofloxacina. Prescritti se il processo infiammatorio presenta una forma allergica.

L'uso di antibiotici per la tracheobronchite nei bambini è possibile solo in caso di complicanze. I più efficaci e sicuri sono cefalosporine, macrolidi e aminopenicilline. Oltre agli antibiotici, ai bambini vengono prescritti probiotici, da assumere tra le dosi dei farmaci principali e alla fine del ciclo di trattamento. Questi possono essere Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin e altri farmaci.

Regole per l'assunzione di antibiotici:

• Il corso deve essere continuativo.
• È necessario osservare la frequenza di somministrazione, mantenendo intervalli di tempo uniformi tra le somministrazioni del farmaco. Ciò è necessario per mantenere costante la concentrazione delle sostanze medicinali nel sangue.
• Monitorare attentamente l'effetto del farmaco: se non si notano miglioramenti dopo 72 ore di utilizzo, ciò indica che l'agente patogeno è resistente all'antibiotico e deve essere sostituito.

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Ceftriaxone per la tracheobronchite

Il ceftriaxone appartiene al gruppo clinico e farmacologico delle cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere per iniezioni endovenose e intramuscolari. L'antibiotico ha un ampio spettro d'azione ed è resistente a molti batteri Gram-positivi e Gram-negativi, alle β-lattamasi.

• Viene utilizzato per malattie delle vie respiratorie superiori e inferiori, lesioni infettive della cavità addominale, ferite e ustioni infette, infezioni della pelle e dei tessuti molli, infezioni delle vie urinarie. È efficace contro endocardite, meningite batterica, salmonellosi e anche per la prevenzione delle infezioni postoperatorie.
• Dopo somministrazione intramuscolare, viene completamente assorbito nel flusso sanguigno sistemico, penetrando nei fluidi e nei tessuti corporei. Viene escreto per via renale. Il dosaggio per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni è di 1-2 g una volta al giorno o 0,5 g ogni 12 ore. La dose massima giornaliera non deve superare i 4 g. Le soluzioni iniettabili vengono preparate prima dell'uso. A questo scopo, si utilizzano lidocaina, acqua sterile per preparazioni iniettabili o soluzione di cloruro di sodio.
• In caso di sovradosaggio, si esegue una terapia sintomatica, poiché l'emodialisi è inefficace. Il farmaco non è indicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, così come ad altre cefalosporine, carbapenemi e penicilline. Usare con cautela durante la gravidanza e l'allattamento, nel trattamento di neonati e pazienti con insufficienza renale ed epatica.
• Gli effetti collaterali sono spesso accompagnati da mal di testa, nausea, vomito, flatulenza e alterazioni del gusto. Sono possibili epistassi, anemia, leucopenia, reazioni allergiche cutanee, sovrainfezione (candidosi) e reazioni locali, ovvero sensazioni dolorose lungo la vena e durante la somministrazione del farmaco.

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Amoxicillina per la tracheobronchite

L'amoxicillina è un antibiotico battericida appartenente alla categoria delle penicilline semisintetiche. Il farmaco ha un ampio spettro d'azione ed è attivo contro i microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi. I microrganismi che producono penicillinasi sono resistenti al farmaco. È disponibile sotto forma di compresse, soluzioni e sospensioni per uso orale, nonché polvere per iniezioni.

• Il rimedio è prescritto per eliminare le infezioni batteriche delle vie respiratorie superiori e inferiori. È efficace contro l'infiammazione dell'uretra, del tessuto renale e della pelvi renale, nonché contro i danni all'intestino tenue.
• Prima dell'uso, si raccomanda di determinare la sensibilità della microflora. Il dosaggio viene scelto individualmente e dipende dalla sensibilità del patogeno. Per adulti e bambini, si prescrivono 0,5 g tre volte al giorno. In caso di infezione grave, si assumono 0,25 g tre volte al giorno. Ai bambini di età inferiore ai 10 anni viene prescritta una sospensione.
• Effetti collaterali: reazioni allergiche e dermatologiche (arrossamento, prurito e gonfiore della pelle, orticaria), rinite, congiuntivite, febbre, shock anafilattico. In rari casi si verificano sovrainfezioni.
• Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza individuale alle penicilline. Si usa con particolare cautela durante la gravidanza e l'allattamento e nei pazienti con reazioni allergiche.

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Biseptolo per la tracheobronchite

Il biseptolo ha proprietà batteriostatiche e battericide. Il farmaco è attivo contro i microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi, compresi i batteri resistenti ai sulfamidici. È attivo contro stafilococchi, streptococchi e pneumococchi. Dopo la somministrazione, i componenti attivi vengono assorbiti rapidamente e completamente. La massima concentrazione nel sangue si osserva 1-3 ore dopo la somministrazione e persiste per 5-7 ore. Viene escreto nelle urine.

• Il biseptolo è efficace nel trattamento di infezioni delle vie respiratorie, bronchiectasie, lesioni del tratto urinario, ascessi, infezioni del tratto urinario e infezioni del tratto gastrointestinale. È utile in caso di setticemia e gonorrea non complicata.
• Prima dell'uso, è necessario determinare la sensibilità della microflora. A bambini e adulti si prescrivono 4 compresse o 8 misurini di sciroppo. La dose massima giornaliera è di 6 compresse o 12 misurini di sciroppo. Assumere dopo i pasti con una quantità sufficiente di liquido. La durata della terapia è di 5-10 giorni.
• Gli effetti collaterali includono nausea, vomito, diarrea, reazioni allergiche e una forte diminuzione del livello di leucociti nel sangue. Controindicato in caso di intolleranza individuale ai sulfamidici, malattie del sistema emopoietico, gravidanza, compromissione della funzionalità renale ed epatica. Non prescritto a neonati e prematuri.

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