Antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA

Il termine "carcinoma a cellule squamose" si riferisce a un tumore maligno che colpisce il tessuto epiteliale della mucosa presente nella cavità orale, nella cervice, nei polmoni e nell'esofago, nella pelle e nell'ano. Un marcatore tumorale specifico, l'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA, viene prodotto come risposta alla trasformazione maligna delle cellule epiteliali. L'antigene fa parte di una serie di glicoproteine, molecole legate agli oligosaccaridi tramite legami covalenti.

L'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA indica la presenza di un tumore maligno del tessuto epiteliale in una persona.[1]

Indicazioni per la procedura Antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA.

L'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA è un componente specifico presente nel sistema circolatorio dei pazienti con tumori maligni. Secondo i risultati dell'analisi di questo antigene, è possibile chiarire quanto sia efficace la terapia, qual è la prognosi della malattia per un particolare paziente, se esiste la possibilità di recidiva di oncopatologia.

Il carcinoma a cellule squamose è classificato come una neoplasia altamente maligna, con diversa localizzazione, ma prognosi invariabilmente sfavorevole per la maggior parte dei pazienti: purtroppo si tratta di un esito letale.

L'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA appartiene ad una serie di glicoproteine ​​e appartiene alla famiglia delle sostanze che inibiscono le serina proteasi. L'indice di massa molecolare dell'antigene varia da 45 a 55 kilodalton. Una certa quantità di questo componente viene prodotta nel tessuto epiteliale, ma non dovrebbe lasciare i confini dello spazio intracellulare.

Man mano che il carcinoma a cellule squamose progredisce, aumenta la produzione di antigene da parte del tumore. Ciò influenza la crescita e la diffusione delle strutture maligne ai tessuti vicini.

I seguenti fattori influenzano il punteggio dell'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA:

• stadio del cancro;
• il tasso di sviluppo della neoplasia;
• il grado di aggressività della neoplasia tumorale;
• infiltrazione e diffusione di metastasi al sistema linfatico e ad altri organi.

In un caso su due di pazienti con cancro cervicale, il livello dell'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA viene superato. Dopo il trattamento chirurgico, questo livello si stabilizza quasi nel giro di pochi giorni. Se questa stabilizzazione non si verifica, si può sospettare un'ulteriore progressione della malattia. Nella stragrande maggioranza dei casi, un livello elevato di antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA consente di rilevare il tumore e la sua recidiva prima che il paziente noti i primi segni della malattia.

I medici prescrivono il test dell'antigene per determinare le tattiche di trattamento e scoprire la natura prognostica della patologia, per valutare la probabilità di sopravvivenza del paziente.

È interessante notare che l'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA non è associato solo a tumori maligni. Valori elevati possono accompagnare malattie come psoriasi, insufficienza epatica o renale, processi benigni. Per evitare diagnosi errate, l'analisi è sempre accompagnata da una serie di test diagnostici aggiuntivi.

La determinazione dei livelli di antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA è essenziale:

• quando si sospetta un focus epiteliale maligno;
• quando è necessario determinare la tattica terapeutica per i pazienti con carcinoma a cellule squamose;
• prima e dopo l'intervento chirurgico per la resezione del carcinoma;
• come misura preventiva per i pazienti guariti dal carcinoma a cellule squamose;
• quando si esegue una diagnosi completa in pazienti con sospetta oncopatologia e metastasi;
• monitorare l’efficacia delle procedure di trattamento eseguite.

Le indicazioni dirette per il test del punteggio dell'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA includono:

• sospette lesioni maligne del tessuto epiteliale dei polmoni, della cervice, del tubo esofageo, ecc.;
• determinazione delle tattiche terapeutiche per i pazienti nella fase iniziale dell'oncopatologia, valutazione della necessità di modificare il corso del trattamento;
• monitoraggio della probabilità di recidiva;
• eseguire la diagnostica di routine in pazienti che sono stati precedentemente sottoposti a trattamento chirurgico di tumori maligni.

Il sangue venoso è necessario per scoprire i livelli dell'antigene del cancro a cellule squamose SCCA. Il test viene eseguito senza alcuna preparazione particolare. Il biomateriale estratto viene trasferito in un contenitore con acido etilendiamminotetraacetico.

Importante: questo antigene è presente non solo nel flusso sanguigno ma anche in altri fluidi corporei. Pertanto, la saliva, l'espettorato, ecc. Non devono entrare nel tubo del sangue. In caso contrario, il risultato del test non sarà valido.[2]

Prestazione normale

Il valore normale dell'antigene del cancro a cellule squamose SCCA non è superiore a 2-2,5 ng/mL. Ma anche questo indicatore è variabile. Ad esempio, in alcuni pazienti con carcinoma a cellule squamose confermato, l'indice dell'agente marcante può essere basso, nonostante il chiaro progresso del processo maligno. Al contrario, non tutte le persone con valori elevati di oncomarker hanno un carcinoma maligno. Tenendo presente questo, è corretto riassumere che non è possibile basare una diagnosi definitiva esclusivamente sulle informazioni sui livelli di oncomarker.

Valori elevati si riscontrano più spesso nelle donne con cancro cervicale. Il livello dell'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA è diverso e dipende dallo stadio della patologia oncologica. Pertanto, il tumore non invasivo porta a deviazioni negli indicatori di circa un decimo paziente. Ma la prima fase del processo invasivo mostra un aumento dei valori nel 30% dei casi, e il cancro dell'ultima fase dà un aumento nel 70-90% dei casi.

L'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA viene utilizzato come marcatore marcato per rilevare la recidiva del cancro cervicale o la presenza di particelle residue del processo canceroso, per monitorare la qualità della terapia e per rilevare il cancro del polmone a piccole cellule.

Sebbene in molti casi la presenza dell'oncomarker indichi la presenza di carcinoma a cellule squamose, lo studio non viene utilizzato per diagnosticare un processo tumorale primario.

Valori normali non sono possibili in pazienti con queste patologie:

• Focolai oncologici nel sistema urogenitale;
• neoplasie polmonari;
• cancro a cellule squamose della testa e del collo;
• tumori anali;
• adenocarcinomi e carcinomi del tubo digerente.

Valori elevati di oncomarker sono stati osservati anche in pazienti con cirrosi e pancreatite, insufficienza renale e malattie respiratorie croniche, eczema e psoriasi, endometriosi e altri disturbi ginecologici.[3]

Importante:

• In tutti i casi di superamento della norma dell'antigene SCCA del carcinoma a cellule squamose, vengono prescritti numerosi studi ausiliari, sia di laboratorio che strumentali;
• Se si sospetta un carcinoma a cellule squamose, indipendentemente dai risultati del test degli oncomarcatori, il paziente viene inviato per la diagnosi istologica.

Se c'è una forte deviazione dei livelli di antigene dalla norma, molto spesso stiamo parlando di un processo patologico sfavorevole. Come è noto dalle informazioni statistiche, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con un valore basso del marcatore oncologico è significativamente superiore a quello dei pazienti con un livello elevato.[4]

Alzare e abbassare i valori

Gli esperti dicono che esiste una relazione tra l'indice dell'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA e la gravità del processo patologico, la dimensione del focolaio del tumore, la rapidità del suo sviluppo, la probabilità di metastasi ad altri organi e sistemi.

La mancata stabilizzazione dei valori o il loro aumento dopo l'intervento chirurgico per il carcinoma indica una recidiva della crescita del cancro, che richiede inoltre ripetuti interventi terapeutici e chirurgici.

Il test dell’antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA da solo potrebbe non essere sufficiente per diagnosticare un tumore canceroso. Con un piccolo aumento di questo indicatore, il medico prescrive la diagnostica ausiliaria, inclusi laboratorio ed ecografia. Forti aumenti del livello dell'antigene sono un motivo per il rinvio urgente del paziente a una clinica o dipartimento di oncologia per un ulteriore screening diagnostico completo.

Solo il medico curante è responsabile della decifrazione e dell'interpretazione delle informazioni diagnostiche relative all'agente di etichettatura SCCA. Lo studio autonomo e la valutazione degli indicatori non sono ammissibili. Il rinvio del trattamento porta sempre all'aggravamento e all'aggravamento della patologia tumorale, alla diffusione del processo tumorale e al peggioramento della prognosi.[5]

La fonte più pericolosa di valori elevati di antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA è il cancro epiteliale. Con deviazioni pronunciate dalla norma si parla della possibile diffusione metastatica di strutture maligne ad altri organi.

Poiché non sempre un aumento del livello dell'antigene del carcinoma a cellule squamose indica la presenza di un focus tumorale, la diagnosi utilizza metodi per escludere o confermare altre possibili cause di tale fenomeno, in particolare:

• Malattie cutanee benigne come psoriasi, eczema, licheni squamosi, vescicole;
• malattie respiratorie, in particolare tubercolosi, sarcoidosi autoimmune, ecc.;
• funzionalità renale o epatica insufficiente.

L'oncomarcatore SCCA nel sangue viene analizzato utilizzando il metodo dell'immunochemiluminescenza. L'essenza di questo metodo è una reazione specifica che avviene nel legame "antigene/anticorpo". Di conseguenza, si forma un complesso persistente, che viene successivamente rilevato utilizzando i raggi ultravioletti.

Affinché lo studio sia quanto più informativo possibile ed elimini gli errori, si consiglia ai pazienti:

• tre giorni prima dello studio escludere l'assunzione di alcol;
• la mattina prima del prelievo non fare colazione, non bere alcuna bevanda tranne acqua pura non gassata;
• mezz'ora prima del prelievo, niente fumo, niente ansia.

Il risultato dell'analisi è solitamente pronto in 2-3 giorni. Contemporaneamente alla diagnosi di oncomarcatore del cancro a cellule squamose SCCA, il medico può prescrivere altri test, come la determinazione dell'enolasi neurospecifica, CA-125, striscio citologico (oncocitologico).[6]

Alcune statistiche. Livelli elevati di antigene SCCA del carcinoma a cellule squamose indicano molto spesso:

• per il cancro cervicale;
• per il cancro del polmone (carcinoma polmonare a cellule squamose, meno comunemente cancro non a piccole cellule);
• in quasi la metà dei casi - per lesioni cancerose della testa e del collo;
• circa il 30% dei casi è cancro esofageo;
• nel 4-20% dei casi - oncoprocessi nell'endometrio, nelle ovaie, nella vulva, nella vagina;
• in casi più rari - su patologie del sistema epatobiliare, insufficienza renale, malattie dermatologiche.

Sulla base delle informazioni sopra riportate si possono trarre le seguenti conclusioni:

• Il test dell’antigene del cancro a cellule squamose SCCA non può essere l’unica base esistente per la diagnosi.
• La causa dell'aumento dei valori antigenici può essere anche un processo patologico non tumorale. Allo stesso tempo, un basso livello di oncomarker non è un criterio che indica l'assenza di processi maligni o metastasi. Ricordiamo: i risultati dello studio - non al cento per cento.
• Dopo la rimozione chirurgica della neoplasia, si raccomanda che il paziente esegua regolarmente il test degli oncomarcatori (di solito una volta all'anno).
• Quanto prima viene rilevato il processo maligno, tanto più ottimistica è la prognosi. Pertanto è importante testare tempestivamente l'antigene del carcinoma a cellule squamose SCCA, non ritardare la diagnosi e adempiere con precisione a tutti gli appuntamenti medici.